Ketahui tentang rawatan Herceptin (Trastuzumab) untuk kanser payudara HER2-positif

Apabila anda atau seseorang dalam keluarga anda didiagnosis menghidap kanser payudara, sukar untuk diungkapkan dengan kata-kata ketakutan dan kebimbangan yang anda rasakan. Ia adalah masa yang sangat emosional. Tetapi, perkara yang paling penting ialah dengan sains perubatan canggih yang kita miliki sekarang, kita boleh mempunyai harapan. Doktor anda akan mempertimbangkan banyak perkara, seperti jenis kanser yang anda hidapi, umur anda, dan sama ada anda mempunyai penyakit lain, untuk memilih pilihan rawatan terbaik untuk anda. Kanser payudara biasanya dirawat dengan gabungan pembedahan, kemoterapi, dan radiasi.

Hari ini kita akan membincangkan tentang rawatan yang sedikit berbeza dan lebih spesifik. Ini dipanggil "terapi yang disasarkan ." Herceptin adalah salah satu ubat tersebut. Nama perubatannya ialah Trastuzumab . Anda mungkin pernah mendengarnya dipanggil nama lain seperti Kanjinti, Herzuma, Ogivri. Ini dipanggil "biosimilar". Secara ringkasnya, ini adalah salinan biologi ubat yang sama seperti Herceptin.

Apakah Terapi Sasaran dan Herceptin?

Fikirkanlah, ubat kemoterapi biasa bukan sahaja menjejaskan sel kanser, tetapi juga sel sihat yang membahagi dengan cepat. Tetapi terapi yang disasarkan tidak seperti itu. Ia berfungsi dengan mensasarkan sasaran tertentu. Ubat-ubatan ini mengawal protein tertentu yang membantu sel kanser membesar dan merebak. Itulah sebabnya ia tidak berkesan untuk semua jenis kanser. Protein yang disasarkan oleh ubat mesti terdapat dalam kuantiti yang banyak dalam sel-sel kanser tersebut.

Ubat Herceptin menyasarkan protein yang dipanggil HER2 . (Nama penuhnya ialah 'reseptor faktor pertumbuhan epidermis manusia 2'). Jadi, jika protein HER2 ini dihasilkan secara berlebihan dalam sel kanser, kita panggil jenis kanser payudara itu sebagai kanser payudara 'HER2-positif'. Rawatan Herceptin hanya diberikan kepada jenis kanser payudara 'HER2-positif'.

Bagaimanakah ubat Herceptin ini berfungsi di dalam badan?

Untuk memahami perkara ini, mari kita lihat dahulu apa itu HER2. HER2 ialah reseptor pada permukaan sel. Anggapkannya sebagai antena kecil pada permukaan sel. Antena inilah yang menerima isyarat dari luar sel dan bertindak ke atasnya. Dalam sel yang sihat, reseptor HER2 berada di sana untuk mengawal pertumbuhan sel.

Tetapi sesuatu yang berbeza berlaku dalam sel-sel kanser 'HER2-positif'. Sel-sel ini mempunyai salinan tambahan gen yang menghasilkan protein HER2. Jadi, sel-sel ini menghasilkan terlalu banyak protein HER2. Ia seperti terdapat terlalu banyak antena pada sel. Kemudian, sel-sel kanser menerima terlalu banyak isyarat untuk "membesar, membahagi," dan ia membesar di luar kawalan, dengan sangat cepat.

Adakah rawatan Herceptin sesuai untuk kanser saya?

Ini adalah soalan yang sangat penting. Jika kanser payudara anda 'HER2-negatif', bermakna sel-sel kanser tidak mempunyai protein HER2 tambahan, maka rawatan Herceptin tidak akan berkesan. Kebanyakan kanser payudara adalah 'HER2-negatif'. Kira-kira 20% adalah HER2-positif. Doktor anda akan memberitahu anda dengan tepat jenis kanser yang anda hidapi melalui ujian.

Rawatan Herceptin digunakan pada peringkat awal kanser payudara, serta pada peringkat lanjut di mana kanser telah merebak (metastatik).

• Untuk kanser peringkat awal: Jika kanser anda HER2-positif dan peringkat awal, Herceptin diberikan untuk mencegah kanser daripada berulang selepas pembedahan. Ini sering diberikan bersama kemoterapi atau terapi endokrin. Rawatan ini lebih berkemungkinan diberikan jika kanser besar atau telah merebak ke nodus limfa.

• Untuk kanser peringkat lanjut: Jika kanser telah merebak ke bahagian badan yang jauh (metastatik), Herceptin boleh membantu menghentikan atau memperlahankan pertumbuhannya . Kadangkala, jika tumor terlalu besar untuk dibuang melalui pembedahan, Herceptin dan rawatan lain boleh mengecilkannya sebelum pembedahan.

Apa yang perlu anda jangkakan semasa menerima rawatan?

Herceptin diberikan sebagai infusi (intravena - IV) ke dalam vena. Ia diberikan sebagai larutan garam. Ini dilakukan kerana ubat perlu disuntik terus ke dalam aliran darah. Ia boleh mengambil masa antara 30 dan 90 minit untuk disiapkan.

Terdapat juga satu bentuk suntikan yang diberikan sebagai suntikan. Ia dipanggil 'Herceptin Hylecta'. Kajian telah menunjukkan bahawa ini sama berkesannya dengan IV. Doktor anda akan menentukan kaedah mana yang terbaik untuk anda.

Berapa lama dan berapa kerap anda perlu mengambil Herceptin bergantung pada peringkat kanser anda dan ubat-ubatan lain yang anda ambil. Jika kanser telah berkembang (metastatik), anda mungkin perlu meneruskan rawatan selagi ubat tersebut berkesan dan tiada kesan sampingan yang serius.

Sangat penting: Doktor anda akan memeriksa fungsi jantung anda secara berkala sebelum dan semasa rawatan Herceptin, kerana ubat ini kadangkala boleh menjejaskan jantung.

Selain itu, kesan sampingan lain mungkin berlaku. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan, anda harus mengetahui dengan teliti gejala yang perlu diberi perhatian dan bila perlu segera memaklumkan kepada doktor anda. Rawatan Herceptin tidak diberikan kepada wanita yang sedang hamil atau yang sedang berusaha untuk hamil.

Sejauh manakah keberkesanan rawatan ini?

Herceptin ialah ubat yang telah merevolusikan rawatan kanser payudara positif HER2 selepas ia diluluskan pada tahun 1998.

• Untuk kanser peringkat lanjut: Herceptin, apabila diberikan secara bersendirian atau bersama kemoterapi, boleh melambatkan pertumbuhan kanser dan membantu pesakit hidup lebih lama. Walau bagaimanapun, kadangkala ubat ini boleh berfungsi untuk seketika dan kemudian berhenti berfungsi.

• Untuk kanser peringkat awal: Di sinilah kejayaan terbesar dilihat. Kajian telah menunjukkan bahawa penambahan Herceptin kepada kemoterapi selepas pembedahan boleh mengurangkan risiko kanser kembali sebanyak kira-kira 50% . Ini bermakna lebih ramai wanita yang mengambil Herceptin hidup lebih lama tanpa kanser.

Walaupun rawatan pada mulanya diberikan selama satu atau dua tahun, kajian terbaru menunjukkan bahawa bagi kebanyakan orang, pengambilan Herceptin hanya untuk 6 bulan sudah mencukupi. Ini adalah berita baik bagi mereka yang bimbang tentang kesan sampingan.