Mana-mana wanita pasti terkejut apabila doktor memberitahunya bahawa dia perlu menjalani mastektomi, yang bermaksud dia perlu membuang payudara sepenuhnya akibat kanser payudara. Ia adalah perkara yang sangat sensitif. Walaupun perkara utama adalah untuk menyembuhkan kanser, ramai orang juga berasa sangat risau tentang perubahan penampilan badan mereka selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, dengan kemajuan sains perubatan, kini terdapat kaedah baharu yang dapat mengurangkan ketakutan terhadap penampilan selepas pembedahan ini. Salah satu kaedah pembedahan khas tersebut dipanggil 'Mastektomi Menjimatkan Kulit'. Mari kita bincangkan perkara ini hari ini.
Pertama sekali, apakah itu Mastektomi?
Secara ringkasnya, mastektomi ialah pembedahan membuang seluruh payudara sebagai rawatan untuk kanser payudara. Terdapat beberapa jenis utama mastektomi. Doktor anda akan memilih kaedah yang terbaik untuk anda.
| Jenis mastektomi | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Mastektomi Menyeluruh (Mudah) | Tisu payudara dan penutup otot dada ditanggalkan. |
| Mastektomi Radikal yang Diubah Suai | Payudara, dinding dada, dan nodus limfa di kawasan ketiak akan dibuang. |
| Mastektomi Penyelamat Kulit | Kaedah yang kita bincangkan hari ini melibatkan pemeliharaan kulit payudara sebanyak mungkin. |
| Mastektomi Penyelamat Puting | Ini juga merupakan prosedur yang menjimatkan kulit. Ia juga memastikan puting dan kawasan berwarna di sekelilingnya (areola) kekal utuh. |
Kelebihan terbesar Mastektomi Penyelamat Kulit ialah apabila payudara dibina semula kemudian, tidak perlu mengambil kulit dari bahagian badan yang lain. Contohnya, kulit yang diambil dari perut atau belakang mungkin berbeza dari segi warna, ketebalan dan tekstur berbanding kulit payudara. Walau bagaimanapun, memandangkan kaedah ini mengekalkan kulit payudara yang utuh, adalah mungkin untuk mencapai penampilan yang sangat semula jadi selepas pembinaan semula.
Dalam kes apa mastektomi diperlukan?
Terdapat beberapa kes khas di mana doktor mengesyorkan membuang keseluruhan payudara dan bukannya hanya membuang ketulan (lumpektomi).
- Jika mendapan kalsium kanser (mikrokalsifikasi) telah merebak ke seluruh payudara.
- Jika terdapat ketulan kanser di dua atau lebih tempat berbeza di payudara.
- Jika anda menghidap kanser semasa hamil dan bimbang terapi radiasi boleh menjejaskan bayi dalam kandungan.
- Jika anda sebelum ini pernah menerima rawatan radiasi pada kawasan payudara dan kanser telah berulang pada payudara yang sama.
- Jika anda mempunyai penyakit tisu penghubung seperti lupus atau skleroderma dan merasakan bahawa kesan sampingan terapi radiasi tidak akan tertanggung.
- Jika benjolan kanser itu sangat besar, hanya membuang benjolan itu (lumpektomi) mungkin tidak meninggalkan tisu sihat yang mencukupi untuk mencapai penampilan yang cantik.
- Jika anda mempunyai mutasi gen yang meningkatkan risiko anda menghidap kanser payudara.
- Walaupun hanya satu ketulan yang dibuang (lumpektomi), dilaporkan masih terdapat sel-sel kanser yang tinggal di tepi pembedahan.
Bolehkah sesiapa sahaja menjalani pembedahan penjimatan kulit ini?
Walaupun ramai orang boleh menjalani mastektomi yang menjimatkan kulit ini, ia tidak sesuai untuk semua orang. Kaedah ini amat tidak digalakkan jika payudara tidak dibina semula sebaik sahaja selepas pembedahan. Jika tidak, kulit yang tinggal boleh mengecut dan menjadi kendur.
Selain itu, kaedah ini tidak sesuai jika sel kanser anda sangat dekat dengan kulit atau jika kanser telah merebak ke kulit . Contohnya, pembedahan ini tidak sesuai untuk seseorang yang menghidap sejenis kanser payudara yang dipanggil 'kanser payudara radang'. Pakar bedah dan pakar onkologi anda adalah orang yang terbaik untuk membuat keputusan ini.
Adakah terdapat risiko kanser kembali dengan kaedah ini?
Oleh kerana prosedur ini menjimatkan lebih banyak kulit berbanding mastektomi biasa, anda mungkin tertanya-tanya, "Wah, adakah itu akan meningkatkan risiko kanser kembali?" Itu adalah ketakutan yang munasabah. Walau bagaimanapun, banyak kajian menunjukkan bahawa mastektomi yang menjimatkan kulit tidak meningkatkan risiko kanser kembali.
Malah, satu kajian menunjukkan bahawa pendekatan ini mengurangkan risiko kanser kembali. Dalam satu kajian terhadap 435 wanita yang menjalani mastektomi, hanya 4.8% daripada mereka yang menjalani mastektomi yang menjimatkan kulit mengalami kanser kembali di kawasan yang sama. Tetapi 9.5% daripada mereka yang menjalani pendekatan konvensional mengalami kanser kembali.
Oleh itu, ini adalah kaedah yang sangat selamat untuk orang yang tepat.
Bagaimanakah pembinaan semula payudara dilakukan selepas pembedahan ini?
Terdapat beberapa kaedah utama untuk membina semula payudara selepas mastektomi yang menjimatkan kulit. Ini dilakukan oleh pakar bedah plastik.
| Kaedah pembinaan semula | Apa yang digunakan | Perkara yang perlu diketahui |
|---|---|---|
| Pembinaan semula kepak TRAM | Lemak, otot, dan kulit di bawah pusat. | Payudara terasa lembut secara semula jadi kerana tisunya sendiri. Tidak sesuai untuk mereka yang pernah menjalani pembedahan abdomen sebelum ini atau mereka yang tidak mempunyai banyak tisu abdomen. |
| Pembinaan semula kepak DIEP | Kulit dan tisu lemak di bahagian bawah abdomen. | Ini tidak melibatkan penggunaan otot. Ia merupakan pembedahan yang lebih kompleks dan memakan masa berbanding TRAM flap. |
| Pembinaan semula flap otot Latissimus | Otot latissimus di bahagian belakang dan implan. | Oleh kerana jumlah tisu dalam otot belakang adalah terhad, cantuman digunakan untuk memberikan payudara isipadu yang diperlukan. Walaupun parut payudara kecil, parut yang panjang akan tertinggal di bahagian belakang. |
Apa yang diharapkan selepas pembedahan?
Tempoh pemulihan selepas Mastektomi Pemeliharaan Kulit adalah serupa dengan mastektomi biasa. Berikut adalah jangkaan anda:
- Anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari selepas pembedahan. Jika pembinaan semula payudara juga dilakukan pada masa yang sama, tempoh penginapan di hospital mungkin sedikit lebih lama.
- Anda mungkin akan meletakkan saluran pembedahan di kawasan ketiak atau payudara anda untuk mengalirkan cecair selepas pembedahan. Saluran ini perlu disalirkan beberapa kali sehari. Ia akan kekal di tempatnya sehingga lawatan klinik pertama anda, yang akan mengambil masa kira-kira seminggu atau dua minggu.
- Anda hanya boleh membasuh badan anda (mandi span) sehingga jahitan dan tiub ditanggalkan.
- Ia memerlukan masa untuk sembuh daripada pembedahan. Jadi, dapatkan rehat yang cukup untuk beberapa minggu pertama . Dapatkan bantuan daripada keluarga dan rakan-rakan dengan kerja-kerja rumah, menjaga anak-anak, dan membawa barang runcit. Tiada rasa malu dalam hal itu.
- Pasukan perubatan anda akan memberi anda beberapa senaman untuk membantu mencegah kekejangan lengan dan bahu. Lakukannya tanpa gagal . Walau bagaimanapun, mereka mungkin memberitahu anda untuk tidak melakukan beberapa senaman sehingga saluran pembuangan anda dikeluarkan.
- Kawasan tempat anda menjalani pembedahan harus sembuh sebelum anda boleh memakai coli. Tanya doktor anda berapa lama anda perlu menunggu .
Mesej Bawa Pulang
- Mastektomi Pemeliharaan Kulit merupakan prosedur pembedahan lanjutan yang menggunakan kulit payudara itu sendiri untuk memberikan penampilan yang lebih semula jadi selepas pembedahan kanser payudara.
- Kaedah ini tidak meningkatkan risiko kanser kembali. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa ia boleh mengurangkan risiko.
- Kaedah ini tidak sesuai jika kanser telah merebak sangat dekat dengan kulit atau jika pembinaan semula payudara tidak dilakukan dengan segera.
- Bercakap secara terbuka dengan pakar bedah anda tentang sama ada prosedur ini sesuai untuk anda dan bagaimana pembinaan semula akan dilakukan. Dia akan mendengar semua soalan anda dan menangani sebarang kebimbangan yang mungkin anda ada.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda