Għonqok minfuħ? Ejja nitkellmu dwar il-goiter!

Ħafna nies probabbilment jibżgħu xi ftit meta jaraw nefħa żgħira f'għonqhom, hux? X'inhi din? Forsi smajt bil- 'Gotta '. Illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni, li medikament hija magħrufa bħala `( Goiter )`. Tibżax, l-aktar ħaġa importanti hija li tkun konxju ta' dan.

X'inhi din il-glandola tat-tirojde?

Mela, l-ewwel ejja naraw x'inhi din il-`(Goiter)` jew glandola tat-tirojde . Din il-glandola tat-tirojde hija glandola żgħira forma ta' farfett f'għonqok, speċifikament eżatt taħt l-għadma tal-klavikula. Din hija parti mis-`( Sistema Endokrinali )` ta' ġisimna.

Għalkemm żgħar, l-ormoni prodotti mill-glandola tat-tirojde huma importanti ħafna. Iż-żewġ ormoni ewlenin prodotti hawnhekk huma t-tiroxina (magħrufa wkoll bħala `(T4)`) u t-trijodotironina (magħrufa wkoll bħala `(T3)`). Dawn l-ormoni huma involuti f'diversi funzjonijiet importanti ħafna f'ġisimna. Pereżempju:

• Il-metaboliżmu ta' ġisimna huwa l-proċess li bih l-ikel li nieklu jiġi kkonvertit f'enerġija.
• Kontroll tat-temperatura tal-ġisem .
• Affarijiet bħall -burdata tagħna, l-ansjetà, eċċ.
• Ir-rata tal-qalb .
• Il-proċess tad-diġestjoni .

Tara, anke jekk hija żgħira, tagħmel ħafna xogħol. Għalhekk, anke jekk din il-glandola sempliċement tintefaħ, jew tipproduċi wisq jew ftit wisq ormoni, jista' jkollna problemi.

Allura, hemm xi tipi ta’ din il-blat?

Iva, dan il-goiter jista' jiġi kklassifikat b'żewġ modi. Wieħed huwa skont kif jikber. L-ieħor huwa skont il-livelli tal-ormon tat-tirojde tiegħek.

Klassifikati skont il-mod kif jikbru:

• Goiter Sempliċi jew Diffuż: Dan iseħħ meta l-glandola tat-tirojde kollha tintefaħ u tħossha ratba meta tmissha.
• Goiter Nodulari: F'dan, tiżviluppa għoqda solida jew mimlija b'fluwidu (nodulu) ġewwa l-glandola tat-tirojde, li tħossha bħal għoqda meta tmissha.
• Goiter Multinodulari: Dan iseħħ meta jiżviluppaw ħafna noduli ġewwa l-glandola tat-tirojde. Dawn in-noduli jistgħu jkunu viżibbli minn barra jew jistgħu jinstabu biss waqt it-testijiet.

Klassifikati skont il-livelli tal-ormon tat-tirojde:

• Goiter Tossiku: F'dan, il-glandola tat-tirojde tintefaħ u tipproduċi wisq ormon tat-tirojde. Dan jirriżulta f'kundizzjoni msejħa ipertirojdiżmu.
• Goiter Mhux Tossiku: F'dan il-każ, il-glandola tat-tirojde hija minfuħa, iżda l-livelli tal-ormoni huma normali. Dan ifisser li la hemm ipertirojdiżmu u lanqas ipotirojdiżmu, li hija kundizzjoni ta' livelli baxxi ta' ormoni tat-tirojde. It-tobba jsejħu wkoll din il-kundizzjoni ewtirojde.

Xi kultant it-tobba jikkombinaw dawn iż-żewġ tipi. Pereżempju, il-“Goiter Multinodulari Tossiku” hija kundizzjoni fejn jiffurmaw noduli multipli fil-glandola tat-tirojde u jipproduċu ormoni żejda.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa dan it-tip ta’ ġebel fil-marrara?

Fil-fatt, kulħadd jista’ jiżviluppa l-goiter. Madankollu, jingħad li n-nisa huma erba’ darbiet aktar probabbli li jiżviluppawh mill-irġiel . Barra minn hekk, ir-riskju li tiżviluppa l-goiter jiżdied bl-età. Huwa l-aktar komuni wara l-età ta’ 40 sena .

Barra minn hekk, nies bil-kundizzjonijiet li ġejjin huma wkoll aktar probabbli li jiżviluppaw ġebel fil-marrara:

• L-obeżità
• Reżistenza għall-insulina
• Sindrome metabolika

Ukoll, jekk kellek radjazzjoni f'rasek u f'għonqok bħala trattament mediku, jew jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu storja familjari ta' mard tat-tirojde , inti wkoll f'riskju ogħla li tiżviluppa goiter.

Kemm hi komuni din is-sitwazzjoni?

Il-kanċer tal-marrara huwa fil-fatt kundizzjoni relattivament komuni. Fl-Istati Uniti, pereżempju, madwar 5% tal-popolazzjoni għandha dan il-kanċer.

Iżda madwar id-dinja, il-kawża ewlenija tal-goiter hija n-nuqqas ta' jodju . Jingħad li madwar 2.2 miljun ruħ ibatu minn din il-problema.

Il-probabbiltà li tiżviluppa goiter tvarja skont is-severità tan-nuqqas ta' jodju:

• Jekk ikun hemm livell baxx ta' defiċjenza ta' jodju , hemm ċans ta' 5% sa 20% li tiżviluppa goiter.
• Jekk in-nuqqas ta' jodju huwa moderat , dan jiżdied għal bejn 20% u 30%.
• Jekk in-nuqqas ta' jodju huwa sever , il-probabbiltà li tiżviluppa goiter tista' tiżdied għal aktar minn 30%.

X'sintomi se nesperjenza jekk ikolli ġebla fil-marrara?

Id-daqs tal-goiter jista’ jvarja minn żgħir ħafna, bilkemm jidher, għal kbir ħafna. Ħafna drabi, il-goiter ma jkunx ta’ wġigħ. Madankollu, jekk għandek tirojdite, li hija meta l-glandola tat-tirojde tiegħek tintefaħ u ssir ħamra, tista’ tesperjenza uġigħ.

Is-sintomi ewlenin jistgħu jidhru bħala:

• Tħoss bħal nefħa fuq quddiem ta' għonqok , eżatt taħt il-klavikula.
• Tħossok qisek hemm xi ħaġa mwaħħla f’gerżumtek .
• Raqgħa fil-vuċi (bidla fil-vuċi).
• Il-vini fl-għonq jidhru li qed joħorġu 'l barra.
• Tħossok sturdut meta tgħolli idejk 'il fuq minn rasek.

Hemm sintomi oħra, inqas komuni:

• Qtugħ ta' nifs .
• Sogħla.
• Ħoss ta’ tisfir meta tieħu n-nifs (minħabba ostruzzjoni fil-passaġġ tan-nifs).
• Diffikultà biex tibla’ (minħabba imblukkar tal-esofagu).

Xi nies jista’ jkollhom ukoll kundizzjoni msejħa ipertirojdiżmu, li hija żieda fl-ormoni tat-tirojde flimkien mal-goiter. Jekk jiġri dan, sintomi bħal:

• Taħbit tal-qalb mgħaġġel (Takikardija) .
• Li tkun irqiq għal ebda raġuni .
• Dijarrea.
• Għaraq anke mingħajr eżerċizzju jew anke meta t-temperatura tal-kamra ma tkunx għolja wisq.
• Rogħdiet fil-ġisem.
• Ansjetà.

Ukoll, xi nies jista’ jkollhom kundizzjoni msejħa ipotirojdiżmu, li hija kundizzjoni fejn ikun hemm tnaqqis fl-ormoni tat-tirojde flimkien mal-goiter. F’dan il-każ, tista’ tara sintomi bħal:

• Tħossok għajjien ħafna (Għeja) .
• Stitikezza.
• Ġilda xotta.
• Tikber mingħajr raġuni .
• Ċikli mestrwali irregolari fin-nisa.

Għaliex tifforma din il-ġebla fil-marrara? X'inhuma l-kawżi?

Il-goiter huwa fil-fatt rispons adattiv taċ-ċelloli tal-glandola tat-tirojde tiegħek għal kwalunkwe proċess li jinterferixxi mal-produzzjoni tal-ormoni tat-tirojde. Għalkemm in-nuqqas ta' jodju huwa l-kawża ewlenija tal-goiter madwar id-dinja, hemm ħafna kawżi oħra.

Affarijiet li jistgħu jikkawżaw ġebel fil-marrara huma:

• Nuqqas ta' jodju: Il-glandola tat-tirojde tiegħek teħtieġ jodju biex tipproduċi ormoni tat-tirojde. Jekk ma tieħux biżżejjed jodju mill-ikel li tiekol, il-glandola tat-tirojde tipprova tipproduċi aktar ormoni tat-tirojde. Din tipproduċi aktar ċelloli, li jfisser li tikber. Din hija r-raġuni ewlenija madwar id-dinja kollha. Madankollu, f'pajjiżi bħas-Sri Lanka, dan huwa ftit inqas minħabba l-użu ta' melħ jodizzat. Nistgħu niksbu l-ammont meħtieġ ta' jodju mill-frott tal-baħar, prodotti tal-ħalib, u melħ jodizzat. Madankollu, it-teħid ta' supplimenti tal-jodju mingħajr parir mediku mhuwiex adattat għal ħafna nies, peress li jista' jikkawża problemi oħra ta' saħħa.
• Marda ta' Graves: Din hija marda awtoimmuni. Dan ifisser li s-sistema immunitarja tiegħek stess tattakka l-glandola tat-tirojde tiegħek, u tikkawża li din tikber. Il-marda ta' Graves tista' tikkawża wkoll kundizzjoni msejħa ipertirojdiżmu, li teħtieġ li tiġi kkurata.
• Marda ta' Hashimoto: Din hija wkoll marda awtoimmuni. Tikkawża infjammazzjoni tal-glandola tat-tirojde. F'xi nies, il-marda ta' Hashimoto tikkawża li l-glandola tat-tirojde tikber bħala kundizzjoni kompensatorja. Dan it-tip ta' goiter ħafna drabi jitjieb waħdu maż-żmien. Madankollu, xi nies bil-marda ta' Hashimoto jeħtieġu jieħdu pilloli tal-ormon tat-tirojde.
• Kanċer tat-tirojde:Il-kanċer tal-glandola tat-tirojde jista' wkoll jikkawża li l-glandola tikber.
• Tqala: Waqt it-tqala, il-glandola tat-tirojde tista’ tikber xi ftit minħabba l-ormon “Gonadotropina Korjonika Umana (HCG)” prodott fil-ġisem tal-mara.
• Tirojdite: L-infjammazzjoni tal-glandola tat-tirojde nnifisha tista’ wkoll tikkawża li l-glandola tikber. Jista’ jkun hemm diversi raġunijiet għal dan.

Xi kultant, il-goiters jistgħu jiżviluppaw mingħajr ebda raġuni speċifika. Aħna nsejħulhom ``Goiters sporadiċi``. Xi mediċini jistgħu wkoll jikkawżaw dan. Pereżempju, il-mediċina ``Lithium``, li tintuża biex tikkura xi mard mentali, tista’ tikkawża dan it-tip ta’ goiter.

Kif jiddijanjostikaw dan eżattament it-tobba?

Meta tmur tara tabib, jista’ jiċċekkjalek għonqok għal glandola tat-tirojde mkabbra billi jħossuha. Iżda goiter ifisser li hemm problema bil-glandola tat-tirojde tiegħek. Għalhekk trid issir taf x’inhi dik il-problema.

It-tobba jagħmlu diversi testijiet għal dan:

• Eżami fiżiku: Kif semmejt qabel, it-tabib se jħoss iż-żona ta' għonqok biex jara jekk hemmx xi nefħiet jew uġigħ.
• Test tad-demm tat-tirojde: Dawn it-testijiet tad-demm ikejlu l-livelli tal-ormon tat-tirojde. Dan jista' jgħin biex jiġi ddeterminat jekk il-glandola tat-tirojde hix qed taħdem sew.
• Test tal-antikorpi: Dan it-test tad-demm ifittex antikorpi speċifiċi prodotti minn ċerti tipi ta’ goiter. L-antikorpi huma proteini magħmula miċ-ċelluli bojod tad-demm tagħna. Dawn huma dawk li jipproteġuna minn mikrobi li jikkawżaw mard.
• Ultrasound tat-tirojde: Ultrasound huwa test li juża mewġ tal-ħoss ta’ frekwenza għolja biex jgħaddi mit-tessut tal-ġisem. L-immaġnijiet li jirriżultaw jintwerew fuq skrin tal-kompjuter. It-tabib imbagħad jista’ “jara” l-glandola tat-tirojde, jiċċekkja d-daqs tagħha u jekk hemmx xi nefħa.
• Bijopsija: Bijopsija hija proċedura li tinvolvi t-teħid ta’ kampjun ta’ tessut jew ċelluli u l-ittestjar tagħhom f’laboratorju. Jekk għandek nefħa kbira fil-glandola tat-tirojde tiegħek, jista’ jkollok bżonn tagħmel bijopsija. Dan ħafna drabi jsir biex jiġi eskluż il-kanċer.
• Teħid u skennjar tat-tirojde: Dan it-test tal-immaġini jipprovdi informazzjoni dwar id-daqs u l-funzjoni tal-glandola tat-tirojde. Jinvolvi l-injezzjoni ta' ammont żgħir ħafna ta' materjal radjuattiv f'vina u l-ħolqien ta' immaġni tal-glandola tat-tirojde fuq skrin tal-kompjuter. Madankollu, dan it-test mhux dejjem isir u huwa utli biss f'każijiet speċjali.
• CT scan jew MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika):Jekk it-tonsilli huma kbar ħafna jew infirxu għaż-żona tas-sider, jista' jsir CT scan jew MRI biex jitkejjel id-daqs u t-tixrid tat-tonsilli.

Il-ġebel fil-marrara se jitjieb waħdu?

Goiter sempliċi jista' jitjieb waħdu wara ftit żmien, mingħajr ebda trattament.

Ħafna goiters, bħal goiters multinodulari, jiżviluppaw meta l-livelli tal-ormon tat-tirojde jkunu normali. Ladarba tkun iddijanjostikat minn tabib, ma jkun hemm bżonn ta' ebda trattament speċifiku. Madankollu, tista' tkun f'riskju li tiżviluppa jew ipotirojdiżmu jew ipertirojdiżmu fil-futur.

Madankollu, jekk tinnota li l-glandola tat-tirojde tiegħek hija mkabbra, huwa importanti ħafna li tara tabib . Għax hemm diversi kawżi ta’ goiter, li wħud minnhom jeħtieġu kura.

X'inhuma t-trattamenti disponibbli?

Il-kura għal goiter tiddependi fuq kemm hi kbira l-glandola tat-tirojde tiegħek, x'inhuma s-sintomi tiegħek, u x'inhi l-kawża. Hemm diversi għażliet ta' kura:

• L-ebda kura / “Stennija attenta”: Jekk il-goiter huwa żgħir u mhux qed idejqek, it-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi li l-kura mhix meħtieġa. Iżda hu jew hi se jimmonitorja mill-qrib it-tirojde tiegħek għal bidliet.
• Mediċini:
• Levothyroxine (eż. Levothroid®, Synthroid®) hija terapija ta’ sostituzzjoni tal-ormon tat-tirojde. It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi din il-mediċina jekk il-goiter tiegħek huwa kkawżat minn livelli baxxi ta’ ormon tat-tirojde (ipotirojdiżmu).
• Jekk il-kawża tal-goiter hija żieda fl-ormoni tat-tirojde (Ipertirojdiżmu), jingħataw mediċini oħra. Eżempji jinkludu Methimazole (eż. Tapazole®) u Propylthiouracil.
• Jekk il-kawża tat-tonsilli hija infjammazzjoni, it-tabib jista’ jippreskrivi aspirina jew kortikosterojde.
• Terapija bil-jodju radjuattiv: Dan it-trattament jintuża biex jikkura l-ipertirojdiżmu. F'dan it-trattament, il-jodju radjuattiv jittieħed mill-ħalq. Dan il-jodju jidħol fil-glandola tat-tirojde u jeqred iċ-ċelloli tat-tirojde, u b'hekk jikkawża li l-glandola tiċkien. Wara dan it-trattament, jista' jkollok bżonn tieħu pilloli ta' sostituzzjoni tal-ormon tat-tirojde għall-bqija ta' ħajtek.
• Kirurġija: It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda proċedura kirurġika msejħa tirojdektomija biex tneħħi l-glandola tat-tirojde kollha jew parti minnha. Il-kirurġija tista’ tkun meħtieġa jekk il-goiter ikun kbir u jikkawża diffikultà biex tieħu n-nifs jew tibla’. Il-kirurġija xi kultant tintuża wkoll biex jitneħħew in-noduli. Il-kirurġija ġeneralment tkun meħtieġa jekk ikun hemm kanċer. Skont l-ammont ta’ glandola tat-tirojde mneħħija, jista’ jkollok bżonn tieħu pilloli ta’ sostituzzjoni tal-ormon tat-tirojde għall-bqija ta’ ħajtek.

Nistgħu nipprevjenu dan?

Il-goiter b'defiċjenza tal-jodju (goiter sempliċi) huwa l-uniku tip ta' goiter li ġeneralment nistgħu nipprevjenu. Dan it-tip ta' goiter jista' jiġi evitat billi jiġi inkluż biżżejjed ħut, prodotti tal-ħalib, u melħ jodizzat (melħ tal-mejda) fid-dieta. Għal tipi oħra ta' goiter, ġeneralment mhux rakkomandat li jittieħdu supplimenti tal-jodju jew supplimenti oħra mingħajr parir mediku. Jistgħu jagħmlu aktar ħsara milli ġid.

X'inhuma l-prospetti għal din il-kundizzjoni? (Pronjosi)

Il-pronjosi ta' ġebla fil-marrara tiddependi mit-tip u l-kawża tagħha.

Goiter sempliċi għandu prospett tajjeb. Madankollu, jekk il-glandola tat-tirojde tkompli tikber, tista' timbotta fuq it-tessut tal-madwar, u tikkawża diffikultà biex tieħu n-nifs, tibla', u raqqa fil-vuċi.

Jekk il-goiter huwa sintomu ta' kundizzjoni oħra tat-tirojde, bħall-marda ta' Graves jew il-marda ta' Hashimoto, il-prospett jiddependi fuq il-kawża sottostanti tat-tkabbir tat-tirojde tiegħek.

Meta għandi nara tabib dwar il-ġebel fil-marrara tiegħi?

Għal xi raġuni jew oħra, jekk ġejt iddijanjostikat b'goiter, huwa importanti ħafna li tara tabib regolarment (mill-inqas darba fis-sena) biex jimmonitorjah.

Jekk tiżviluppa xi sintomi ġodda, kellem lit-tabib tiegħek.

It-tirojde tiegħek hija glandola importanti ħafna fis-sistema endokrinali tiegħek, li taffettwa ħafna affarijiet f'ġismek. Tirojde mkabbra tista' tkun sinjal ta' kundizzjoni sottostanti tat-tirojde. L-aħbar it-tajba hija li l-goiters jistgħu jiġu kkurati u xi kultant jgħaddu waħedhom. Jekk tinnota nefħa fuq quddiem ta' għonqok, kellem lit-tabib tiegħek. Hu jew hi jista' jiċċekkja jekk hux goiter u x'qed jikkawżah.

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

Mela, minn dak li ddiskutejna, nittama li ksibt fehim aħjar tal-Goiter. Fil-qosor:

• Goiter huwa nefħa tal-glandola tat-tirojde. Dan jista' jkollu ħafna kawżi.
• Jekk tinnota xi ħaġa bħal nefħa fl-għonq, diffikultà biex tibla’, diffikultà biex tieħu n-nifs, jew bidla fil-vuċi, kun żgur li tfittex parir mediku.
• Mhux il-ġebel fil-marrara kollu jeħtieġ trattament, iżda huwa importanti li tinstab il-kawża u li wieħed ifittex trattament jekk meħtieġ.
• Għalkemm in-nuqqas ta' jodju huwa kawża ewlenija fid-dinja, is-sitwazzjoni hija inqas f'pajjiżna minħabba l-melħ jodizzat.
• Qatt ma tieħux ormoni tat-tirojde jew pilloli tal-jodju mingħajr parir mediku.
• Jekk għandek goiter, huwa importanti ħafna li tagħmel eżamijiet ta' segwitu regolari kif ordnat mit-tabib tiegħek.

M'hemm xejn x'tibża', dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jiġu mmaniġġjati tajjeb taħt gwida medika xierqa.