L-għadam tiegħek mhux qed jirċievi biżżejjed demm? Din tissejjaħ Nekrożi Avaskulari jew Osteonekrożi!

Qatt smajt x'jiġri meta l-għadam tiegħek jitlef il-fluss tad-demm? Jinstema' daqsxejn tal-biża', hux? Imma hija xi ħaġa li rridu nkunu nafu. Fi kliem sempliċi, meta l-għadam tagħna ma jirċevix id-demm li jeħtieġ, it-tessut tal-għadam jibda jmut bil-mod. Dan huwa dak li nsejħu nekrożi avaskulari jew osteonekrożi. Għandna nitkellmu dwar dan f'aktar dettall?

Għaliex jiġri dan lill-għadam tagħna? X'inhi n-Nekrożi Avaskulari?

Aħseb ftit, bħal kull ċellula f’ġisimna, l-għadam tagħna jeħtieġ l-ossiġnu u n-nutrijenti biex jgħix u jibqa’ b’saħħtu. Min iġorrhom dawn? Id-demm. L-għadam tagħna mhuwiex biss biċċiet blat. Huma tessuti ħajjin li qed jiġġeddu kontinwament, biċ-ċelloli qodma jmutu u ċelloli ġodda jiffurmaw. Sewwa sew bħat-tiswija ta’ dar, il-ħitan qodma qed jitwaqqgħu u oħrajn ġodda qed jinbnew, li huwa dak li jiġri ġewwa l-għadam. Aħna nsejħu dan ir-rimudellar tal-għadam . Issa aħseb ftit, x’jiġri jekk għal xi raġuni l-provvista tad-demm lejn dawn l-għadam tiġi mblukkata jew titwaqqaf? Sewwa sew bħal pjanta tidbiel meta ma tiħux ilma, l-għadam ma jiħux in-nutrizzjoni u l-ossiġnu li jeħtieġu. Imbagħad il-produzzjoni ta’ ċelloli ġodda tal-għadam tonqos, iżda ċ-ċelloli qodma jkomplu jmutu. Wara ftit, il-parti tal-għadam li ma tiħux demm issir dgħajfa, fraġli, u eventwalment tista’ titfarrak. Bħal injam li jkun tiekel mit-termiti. Dan li nsejħulu (Nekrożi Avaskulari).

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni? Min hu aktar probabbli li jiżviluppaha?

Fil-fatt, dan mhux komuni ħafna, iżda lanqas mhu ineżistenti. Pereżempju, f'pajjiż bħall-Amerika, huwa rrappurtat li madwar 10,000 sa 20,000 persuna fis-sena jiżviluppaw din il-kundizzjoni. Dan jista' jiġri lil kulħadd ta' kwalunkwe età, irrispettivament mis-sess. Madankollu, nies bejn it-30 u l-40 sena huma f'riskju kemxejn ogħla. Dan ifisser li ż-żgħażagħ fl-età tax-xogħol ukoll jeħtieġ li jkunu mħassba dwar dan.

Fejn isseħħ l-aktar spiss in-Nekrożi Avaskulari?

Għalkemm din il-marda tista’ taffettwa kwalunkwe ġog fil-ġisem, l-aktar spiss tidher fil-ġog tal-ġenbejn . Hawnhekk fejn sieqek tingħaqad mal-koxxa. Barra minn hekk, tista’ taffettwa diversi postijiet oħra. Dawn huma:

• Għekiesi
• Xedaq
• Irkopptejn
• Id-driegħ ta' fuq - l-umeru u l-ispallejn

Aħseb ftit, il-ġenbejn huwa wieħed mill-ġogi ewlenin li jġorru l-piż f'ġisimna. Għalhekk, jekk ikun hemm problema bħal din hemmhekk, jista' jkun diffiċli li timxi jew saħansitra toqgħod bilwieqfa.

Għaliex isseħħ din (Nekrożi Avaskulari)? X'inhuma l-kawżi?

Fi kliem sempliċi, kull ħaġa li twaqqaf il-provvista tad-demm lill-għadam tista’ tikkawża dan. Kultant, f’madwar 20% tal-każijiet, ma tinstab l-ebda kawża ċara . Iżda l-kawżi ewlenin jistgħu jinqasmu f’żewġ gruppi: 1. Nekrożi Avaskulari Trawmatika: Dan jiġri meta għadma tinkiser jew ġog jiġi diżlokat f’inċident. Imbagħad il-vini tad-demm li jipprovdu l-għadam jistgħu jiġu mħassra. 2. Nekrożi Avaskulari Mhux Trawmatika:Dan jiġri meta l-provvista tad-demm lill-għadam tkun indebolita, jew minħabba marda oħra jew minħabba mediċina li tkun qed tieħu. Dak li hu speċjali hawnhekk huwa li meta jiġri dan, ħafna drabi jaffettwa l-istess ġogi fuq iż-żewġ naħat tal-ġisem . Pereżempju, jekk għandek nekrożi avaskulari fl-ispalla tal-lemin tiegħek, hemm ċans kbir li din isseħħ ukoll fl-ispalla tax-xellug tiegħek.

Liema tipi ta' ksur x'aktarx jikkawżaw Nekrożi Avaskulari Trawmatika?

Dan ma jiġrix ma' kull frattura, iżda xi frattura huma f'riskju ogħla.

• Ksur u dislokazzjonijiet tal-ġenbejn: Jingħad li madwar 20% tan-nies jistgħu jiżviluppaw nekrożi avaskulari, speċjalment meta l-ġog tal-ġenbejn ikun dislokat. Dan għaliex il-vini ewlenin tad-demm li jipprovdu d-demm lill-għadma tal-ġenbejn jinsabu f'żoni sensittivi ħafna.

Liema mard u problemi oħra jikkawżaw Nekrożi Avaskulari Mhux Trawmatika?

Hemm diversi affarijiet li jistgħu jikkawżaw dan:

• Osteoporożi : Mard li jikkawża tkissir tal-għadam. Speċjalment f'nisa anzjani (u xi rġiel), nekrożi avaskulari tista' tiżviluppa f'daqqa fl-irkoppa. Din tissejjaħ ukoll `(SPONK - Osteonekrożi Spontanja tal-Irkoppa)`.
• Disturbi tad-demm: Pereżempju, mard bħall -anemija taċ-ċelluli sickle . F'dawn il-mard, il-forma taċ-ċelluli ħomor tad-demm tinbidel u jistgħu jeħlu f'vini żgħar tad-demm .
• Dijabete Mellitus: Nies bid-dijabete huma wkoll f'riskju ogħla għaliex id-dijabete tista' tagħmel ħsara lill-vini tad-demm.
• Trattamenti għall-kanċer : Xi trattamenti għall-kanċer, speċjalment ir-radjuterapija , jistgħu jagħmlu ħsara lill-vini tad-demm fiż-żona, u jikkawżaw nekrożi avaskulari.
• Mard tad-dekompressjoni : Meta l-għaddasa tal-baħar fond jitilgħu 'l fuq malajr, jistgħu jiffurmaw bżieżaq tal-arja fid-demm u jimblukkaw il-vini tad-demm.
• l-HIV
• Lupus: Din hija marda tas-sistema immunitarja.
• Trapjanti tal-Organi: Dan ir-riskju huwa preżenti wkoll, speċjalment wara affarijiet bħal trapjanti tal-kliewi. Raġuni waħda għal dan hija xi wħud mill-mediċini użati.

Liema affarijiet fl-istil ta’ ħajja tagħna jżidu dan ir-riskju?

Ċerti drawwiet jistgħu wkoll iżidu r-riskju li tiżviluppa din (Nekrożi Avaskulari).

• Konsum eċċessiv ta' alkoħol: Ix-xorb ta' wisq alkoħol jista' jżid id-depożizzjoni tax-xaħmijiet fid-demm u jimblokka l-vini tad-demm.
• Tipjip: It-tipjip huwa wkoll ta’ ħsara kbira għall-vini tad-demm.
• Użu fit-tul ta' kortikosterojdi: Pereżempju, mediċini bħal `(Prednisone).` Dawn huma mediċini li jingħataw għal ħafna mard. Madankollu, meta jittieħdu għal żmien twil u f'dożi għoljin, dawn it-tipi ta' effetti sekondarji jistgħu jseħħu.

X'inhuma s-sintomi tan-Nekrożi Avaskulari?

Is-sintomi ma jidhrux kollha f'daqqa. Tista' ma tinnota xejn għal ġimgħat jew xhur. Maż-żmien, jidhru dawn is-sintomi:

• Uġigħ li jiġi u jmur: Uġigħ li jiġi u jmur, speċjalment meta tiġi applikata pressjoni fuq l-għadam affettwat, u mbagħad jonqos meta l-pressjoni titneħħa.
• Uġigħ u ebusija li jiżdiedu gradwalment: Għall-ewwel jista’ jweġġa’ ftit, iżda aktar tard l-uġigħ jista’ jsir sever u jista’ jkun diffiċli li tiċċaqlaq il-ġog.
• Firxa limitata ta' moviment tal-ġog: Pereżempju, fil-każ tal-ispalla, isir diffiċli li tgħolli d-driegħ. Fil-każ tal-ġenbejn, isir diffiċli li tgħawweġ jew tiddritta s-sieq.
• Zopp: Jekk għandek din il-kundizzjoni fil-ġenbejn jew fl-irkoppa tiegħek, tista' zopp meta timxi.
• Diffikultà biex titla’ t-taraġ, toqgħod bilwieqfa, u timxi.

Jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, żgur għandek tara tabib .

Kif it-tobba jiddijanjostikaw in-Nekrożi Avaskulari?

Meta tmur għand tabib, l-ewwel jistaqsuk dwar is-sintomi tiegħek u jeżaminak. Imbagħad jistgħu jagħmlu wieħed jew aktar mit-testijiet li ġejjin:

• Raġġi-X: Jistgħu jfittxu affarijiet bħal ksur u artrite. Madankollu, in-Nekrożi Avaskulari tista' ma tiġix skoperta fuq ir-raġġi-X fl-istadji bikrija.
• MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika - MRI): Dan huwa l-aħjar u l-aktar test sensittiv għad-dijanjosi tan-Nekrosi Avaskulari. MRI jista' jara b'mod ċar anke l-iżgħar bidliet fl-għadam, anke żoni fejn il-fluss tad-demm ikun naqas.

Kif tiġi trattata n-Nekrożi Avaskulari?

Il-kura tiddependi mill-ħsara fl-għadam tiegħek.

Jekk il-ħsara lill-għadam hija żgħira, għal għadam żgħir li ma jġorrx piż:

F'dawn il-każijiet, l-operazzjoni tista' ma tkunx meħtieġa. It-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda affarijiet bħal:

• Pakketti kesħin u sħan (Pakketti kesħin, Trattament bis-sħana): Inaqqsu l-uġigħ u n-nefħa.
• Mistrieħ: Huwa importanti ħafna li l-ġog affettwat jistrieħ.
• Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs): Analġeżiċi, bħal ibuprofen, jikkontrollaw l-uġigħ u n-nefħa.
• Terapija Fiżika:Eżerċizzji u trattamenti oħra biex inaqqsu l-uġigħ fil-ġogi u jżidu l-firxa tal-moviment.
• Għajnuniet għall-mixi: Uża għajnuniet għall-mixi bħal bsaten u krozzi biex tnaqqas il-piż fuq il-ġog affettwat.

(Nekrożi Avaskulari) Jekk il-kundizzjoni hija severa, kirurġija:

F'ħafna każijiet, speċjalment jekk ikun f'ġog li jġorr il-piż bħall-ġenbejn (nekrożi avaskulari), ikun hemm bżonn ta' kirurġija . Hemm diversi tipi ta' kirurġija li jistgħu jsiru:

• Dekompressjoni tal-Qalba: F'din il-proċedura, il-kirurgu jagħmel diversi toqob żgħar (qlub) fl-għadam affettwat. Dan jgħin biex inaqqas il-pressjoni ġewwa l-għadam u jgħin biex jikbru vini tad-demm ġodda. Kultant , jintużaw tilqim tal-għadam jew injezzjonijiet oħra biex iħaffu l-fejqan tal-għadam. Dan ikun ta' suċċess biss jekk il-marda tiġi skoperta kmieni.
• Sostituzzjoni tal-Ġog: Dan jinvolvi t-tneħħija tal-ġog bil-ħsara u s-sostituzzjoni tiegħu b'ġog artifiċjali. Is-Sostituzzjoni tal-Ġenbejn u s-Sostituzzjoni tal-Irkopptejn huma żewġ operazzjonijiet ta' suċċess kbir (madwar 95%) li jtaffu l-uġigħ u jgħinu lin-nies b'Nekrosi Avaskulari jerġgħu jiksbu mobilità tajba.

Tista' tiġi evitata n-Nekrożi Avaskulari?

Xi kultant dan ma jistax jiġi evitat, speċjalment meta jkun ikkawżat minn aċċident. Iżda hemm affarijiet li nistgħu nagħmlu biex innaqqsu r-riskju:

• Tieqaf tpejjep: Din żgur hija xi ħaġa li għandek tagħmel.
• Limita l-konsum tal-alkoħol: L-aħjar li tnaqqasu kemm jista' jkun.
• Kontroll tal-livelli tal-kolesterol: Żieda fil-kolesterol fid-demm mhix tajba għall-vini tad-demm.
• Jekk qed tieħu kortikosterojdi għal kundizzjoni medika kronika, kellem lit-tabib tiegħek dwar it-tnaqqis tad-doża. Qatt m'għandek twaqqaf il-mediċina tiegħek jew tibdel id-doża mingħajr ma l-ewwel tistaqsi lit-tabib tiegħek.

In-Nekrożi Avaskulari tista' tiġi kkurata kompletament?

Sfortunatament, m'hemm l-ebda kura għan-Nekrosi Avaskulari. Il-kura tista' biss tikkontrolla l-progressjoni tal-marda u tnaqqas l-uġigħ. Ħafna nies eventwalment ikollhom bżonn kirurġija, speċjalment kirurġija ta' sostituzzjoni tal-ġogi. Nies b'Nekrosi Avaskulari jistgħu jiżviluppaw ukoll osteoartrite severa maż-żmien.

Meta għandi mmur għand tabib?

In-nekrożi avaskulari hija marda li tiggrava gradwalment maż-żmien. Jekk ġejt iddijanjostikat b'din il-kundizzjoni, għandek tagħti attenzjoni mill-qrib lis-sintomi tiegħek, speċjalment l-uġigħ u d-diffikultà biex tiċċaqlaq. Ara tabib immedjatament jekk għandek xi waħda minn dawn li ġejjin:

• Uġigħ li ma jgħaddix anke wara li tistrieħ jew tieħu analġeżiċi.
• L-uġigħ huwa tant qawwi li jkun diffiċli biex timxi jew tiċċaqlaq.
• Jekk qed zopp mingħajr raġuni .

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Hija idea tajba li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta tmur tara lit-tabib:

• Għaliex kelli Nekrożi Avaskulari?
• Liema metodu ta' kura huwa l-aħjar għalija?
• X'inhuma l-kumplikazzjonijiet ta' dawn it-trattamenti?
• X'tip ta' kura ta' segwitu għandi bżonn wara t-trattament?

In-Nekrożi Avaskulari hija kundizzjoni li tweġġa’ ħafna u li tista’ thedded il-ħajja. Jekk għandek kundizzjoni medika li żżid ir-riskju li tiżviluppa din il-kundizzjoni, jew jekk qed tieħu mediċini li jżidu r-riskju tiegħek, kellem lit-tabib tiegħek. Hu jew hi jista’ jispjegalek is-sintomi tan-Nekrożi Avaskulari. Dijanjosi u trattament bikri jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-progressjoni tal-kundizzjoni.

L-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Mela, ejja niġbru fil-qosor xi wħud mill-affarijiet li għandek tiftakar minn dak li tkellimna dwaru:

• Nekrożi Avaskulari hija meta l-provvista tad-demm lill-għadam tieqaf, u tikkawża li l-għadam imut.
• Dan l-aktar komunement jaffettwa l-ġenbejn , iżda jista' jaffettwa wkoll żoni bħall-irkopptejn u l-ispallejn.
• Dan jista’ jkun ikkawżat minn affarijiet bħal ksur fl-għadam, ċerti mard (eż. dijabete, lupus), ċerti mediċini (eż. kortikosterojdi), użu eċċessiv ta’ alkoħol, u tipjip .
• Jekk għandek sintomi bħal uġigħ frekwenti, ebusija fil-ġogi, jew zopp, ara tabib.
• Skan tal-MRI huwa l-aħjar mod biex issir taf dan.
• Il-kura tinkludi mistrieħ, medikazzjoni, terapija fiżika , u f'każijiet severi, tista' tkun meħtieġa kirurġija (Dekompressjoni tal-Qalba, Sostituzzjoni tal-Ġogi) .
• Għalkemm din ma tistax tiġi kkurata kompletament, il-marda tista' tiġi kkontrollata jekk tiġi rikonoxxuta kmieni u tinbeda l-kura.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib tiegħek. Ibqa' b'saħħtek!