Iċ-ċkejken tiegħek għandu problema ormonali? Ejja nitkellmu dwar endokrinologu pedjatriku!

Xi kultant meta naħsbu dwar il-mard li jieħdu ż-żgħar tagħna, speċjalment meta jidher xi ftit ikkumplikat, inħossu piż kbir fuq qlubna, hux veru? Problemi relatati mal-ormoni huma l-istess. Imma m'hemmx għalfejn ninkwetaw. Għax hemm speċjalisti li jistgħu jgħinuk lilek u lit-tifel/tifla tiegħek f'żminijiet bħal dawn. Dak hu t-tip ta' persuna li hija endokrinologu pedjatriku , jew kif ngħidu bl-Ingliż, "Endokrinologu Pedjatriku". Allura llum, ejja nitkellmu ftit aktar dwar dan l-ispeċjalista.

Min hu Endokrinologu Pedjatriku?

Fi kliem sempliċi, speċjalista tal-ormoni pedjatriċi huwa tabib li jiddijanjostika u jikkura mard relatat mal-ormoni fit-tfal u l-adolexxenti , jiġifieri, problemi bis-sistema endokrinali. Jekk it-tifel/tifla tiegħek qed ikollu problemi bil-pubertà , problemi ta’ tkabbir , kundizzjonijiet bħad -dijabete , jew kwalunkwe kundizzjoni oħra relatata mal-ormoni u l-glandoli li jipproduċuhom, dan l-ispeċjalista jista’ jgħinek.

Allura x'inhi din l-endokrinoloġija?

L-endokrinoloġija hija l-fergħa tal-mediċina li tistudja s-sistema endokrinali f’ġisimna. Din is-sistema hija magħmula minn glandoli endokrinali, organi endokrinali, u ormoni. Aħseb dwarha bħala mod speċjali kif ġisimna jikkomunika messaġġi.

Glandoli Endokrinali

Dawn huma tessuti speċjali f’ġisimna li jipproduċu ormoni u jirrilaxxawhom fid-demm. Hemm diversi tipi ewlenin ta’ glandoli:

• Glandoli adrenali: Dawn huma żewġ glandoli żgħar li jinsabu 'l fuq mill-kliewi tagħna. Jipproduċu ormoni li jirrispondu għall-istress, kif ukoll ormoni li jikkontrollaw il-livelli tal-melħ.
• Glandola pitwitarja : Din il-glandola żgħira, li tixbaħ l-għadam, li tinsab eżatt taħt il-moħħ, tikkontrolla ħafna glandoli oħra, u għalhekk xi kultant tissejjaħ il-"glandola ewlenija".
• Tirojde : Din il-glandola forma ta’ farfett li tinsab fuq quddiem tal-għonq tipproduċi ormoni li jikkontrollaw ir-rata li biha l-ġisem juża l-enerġija.
• Glandoli paratirojde: Dawn l-erba’ glandoli żgħar li jinsabu wara l-glandola tat-tirojde jikkontrollaw il-livelli tal-kalċju fil-ġisem.

Organi Endokrinali

Dawn l-organi jipproduċu wkoll ormoni u jwettqu funzjonijiet speċjalizzati oħra.

• Pankreas : Dan l-organu li jinsab fil-parti ta’ fuq tal-addome huwa marbut mad-dijabete.Jipproduċi l-ormon insulina .
• Ipotalamu: Din il-parti tal-moħħ tikkontrolla l-glandola pitwitarja.
• Ovarji : Parti mis-sistema riproduttiva femminili li tipproduċi ormoni sesswali.
• Testikoli : Parti mis-sistema riproduttiva maskili li tipproduċi ormoni sesswali.

Ormoni

L-ormoni huma bħal messaġġiera kimiċi f’ġisimna. Jivvjaġġaw minn glandola għal oħra permezz tad-demm u jaffettwaw organu jew tessut ieħor fil-mira. L-ormoni jaffettwaw ħafna proċessi importanti f’ġisimna. Hawn huma ftit eżempji:

• Metaboliżmu : Il-proċess li bih il-ġisem jikkonverti l-ikel f'enerġija u juża dik l-enerġija.
• Tkabbir: Il-mod kif nikbru fit-tul u jikber ġisimna.
• Riproduzzjoni sesswali: Affarijiet bħall -pubertà u l-abbiltà li wieħed jirriproduċi.
• Irqad: Il-kontroll taċ-ċikli tal-irqad u tal-qawmien tagħna.

X'inhi d-differenza bejn speċjalista tal-ormoni pedjatriċi u speċjalista tal-ormoni ġenerali?

Din hija kwistjoni importanti ħafna. It-tfal mhumiex nies żgħar. Il-mod kif jikber ġisimhom u l-mod kif jaħdmu l-ormoni tagħhom huma differenti ħafna minn dawk tal-adulti. Il-problemi ormonali li jiffaċċjaw it-tfal jistgħu jkunu differenti wkoll minn dawk li jiffaċċjaw l-adulti. L-ispeċjalisti tal-ormoni pedjatriċi huma tobba li rċevew taħriġ speċjali dwar kif dawn il-problemi ormonali huma relatati mat-tkabbir u l-iżvilupp tat-tfal. Għalhekk, jistgħu jipprovdu trattamenti speċifiċi għat-tfal.

X'jagħmel speċjalista tal-ormoni pedjatriċi? Liema kundizzjonijiet jikkura?

Speċjalista endokrinali pedjatriku jiddijanjostika, jikkura, u jimmaniġġja varjetà ta' kundizzjonijiet li jaffettwaw is-sistema endokrinali tat-tfal. Ejja nagħtu ħarsa lejn xi wħud minn dawn il-kundizzjonijiet.

Disturbi fil-glandoli adrenali

Il-glandoli adrenali tagħna jipproduċu ħafna ormoni importanti. Xi wħud mill-problemi li jistgħu jseħħu b'dawn il-glandoli jinkludu:

• Il-marda ta' Addison: Din isseħħ meta l-ġisem tat-tifel/tifla ma jipproduċix biżżejjed minn żewġ ormoni, cortisol (ormon li jirrispondi għall-istress) u aldosterone (ormon li jikkontrolla l-livelli tal-melħ).
• Iperplażja adrenali konġenitali: Din hija kundizzjoni ġenetika li taffettwa l-produzzjoni tat-tfal tal-ormoni cortisol, aldosterone, u androgen (tip ta' ormon maskili).
• Is-sindrome ta' Cushing:Dan jissejjaħ ukoll `(Iperkortiżoliżmu)`. Dak li jiġri hawnhekk huwa li l-ġisem tat-tifel jipproduċi wisq mill-ormon `(Kortisol)`.

Kundizzjonijiet tal-għadam u tal-kalċju

Ħafna ormoni għandhom rwol biex iżommu l-għadam tagħna b'saħħtu u jżommu livelli xierqa ta' kalċju.

• Iperkalċemija: Kundizzjoni fejn il-livell tal-kalċju fid-demm ta’ tifel ikun ogħla min-normal.
• Ipokalċemija: Kundizzjoni fejn il-livell tal-kalċju fid-demm ta’ tifel ikun aktar baxx min-normal.
• Rakitiżmu: Din hija marda kkawżata minn defiċjenza ta' Vitamina D. Dan jista' jikkawża li l-għadam tat-tfal jiddgħajjef u jitgħawweġ.

Id-dijabete u l-kundizzjonijiet metaboliċi

L-ispeċjalisti tal-ormoni pedjatriċi jittrattaw ukoll problemi relatati mal-metaboliżmu, li huwa kif il-ġisem jipproduċi l-enerġija. Id-dijabete hija kundizzjoni komuni ħafna.

• Dijabete tat-tip 1: Dan iseħħ meta s-sistema immunitarja tat-tifel/tifla stess (attakk awtoimmuni) teqred iċ-ċelloli fil-frixa li jipproduċu l-insulina. B'riżultat ta' dan, il-frixa ma tkunx tista' tipproduċi l-insulina.
• Dijabete tat-tip 2: F'din il-kundizzjoni, il-frixa tipproduċi l-insulina, iżda l-ġisem ma jistax jużaha kif suppost. Dan ħafna drabi huwa assoċjat mal-obeżità.
• Obeżità: Kundizzjoni kumplessa u fit-tul fejn jakkumula xaħam eċċessiv fil-ġisem u huwa ta’ detriment għas-saħħa. Dan jista’ jkun marbut ukoll ma’ żbilanċi ormonali.

Disturbi fl-iżvilupp sesswali

Xi kultant, it-tfal jistgħu jesperjenzaw anormalitajiet fl-iżvilupp sesswali tagħhom. Pereżempju, kundizzjoni msejħa ġenitali atipiċi . Din hija kundizzjoni ġenetika rari. F'dan il-każ, il-ġenitali esterni tat-tifel/tifla jistgħu ma jkollhomx id-dehra tipika maskili jew femminili, iżda jistgħu jidhru x'imkien bejniethom. Speċjalista tal-ormoni pedjatriċi jista' jiddijanjostika kundizzjonijiet bħal dawn u jipprovdi l-pariri u t-trattament meħtieġa.

Disturbi endokrinali ġenetiċi

Xi problemi ormonali jistgħu jkunu kkawżati minn fatturi ġenetiċi.

• Sindrome ta' Turner: Din il-kundizzjoni taffettwa biss lill-bniet. Kromosoma X waħda jew kollha kemm huma huma neqsin. Dan jaffettwa affarijiet bħat-tkabbir u l-funzjoni tal-ovarji.
• Sindrome ta' Prader-Willi: Din hija wkoll kundizzjoni ġenetika. Taffettwa l-metaboliżmu tat-tfal, u tikkawża bidliet fiżiċi u fl-imġieba (eż., ġuħ eċċessiv, problemi ta' tkabbir).

Problemi relatati mat-tkabbir u l-pubertà

L-ormoni huma importanti ħafna għat-tkabbir u l-iżvilupp tat-tfal u biex jilħqu l-pubertà fil-ħin it-tajjeb. Problemi li jistgħu jinqalgħu f'dan ir-rigward jinkludu:

• Statura qasira:It-tifel/tifla huwa/hija iqsar minn 95% ta’ tfal oħra tal-istess età u sess. Jista’ jkun hemm numru ta’ raġunijiet għal dan, waħda minnhom hija defiċjenza ormonali.
• Pubertà prekoċi : Jekk tifla turi sinjali ta' pubertà (eż., żvilupp tas-sider fil-bniet, tkabbir tat-testikoli fis-subien) qabel l-età ta' 8 snin, jew tifel qabel l-età ta' 9 snin, din titqies bħala pubertà prekoċi.
• Pubertà mdewma : Jekk il-pubertà ma tibdiex qabel ħafna aktar tard min-normal, jiġifieri li tifla tkun għadha ma wrietx sinjali ta' pubertà sal-età ta' 13-il sena jew tifel sal-età ta' 14-il sena, tista' tkun pubertà mdewma.

Disturbi fil-glandola pitwitarja

Kif diġà ddiskutejna qabel, il-glandola pitwitarja tipproduċi ħafna ormoni importanti. Jekk ikun hemm problema bil-funzjonament ta’ din il-glandola, jistgħu jinqalgħu diversi sintomi.

• Dijabete insipidus: Din mhijiex l-istess bħad-dijabete. Dak li jiġri hawnhekk huwa li l-ġisem jitlef wisq awrina u ma jkunx jista’ jżomm l-ilma sew. L-għatx eċċessiv huwa wkoll sintomu ta’ dan.
• Ipopitwitariżmu: Produzzjoni insuffiċjenti ta' ormon wieħed jew aktar mill-glandola pitwitarja tista' taffettwa t-tkabbir, il-funzjoni tat-tirojde, il-funzjoni adrenali, il-pubertà, u l-kontroll tal-għatx.

Kundizzjonijiet tat-tirojde

Jinqalgħu problemi dwar jekk l-ammont ta’ ormoni prodotti mill-glandola tat-tirojde huwiex baxx jew għoli.

• Goiter: Glandola tat-tirojde mkabbra. Dan jista' jseħħ irrispettivament minn jekk il-livelli tal-ormoni humiex normali, baxxi jew għoljin.
• Ipotirojdiżmu: Il-glandola tat-tirojde ma tirrilaxxax biżżejjed ormoni tat-tirojde fid-demm. Dan jista' jikkawża li l-ġisem inaqqas ir-ritmu, jikkawża żieda fil-piż, u jikkawża stitikezza.
• Ipertirojdiżmu: Kundizzjoni fejn il-glandola tat-tirojde tipproduċi wisq ormon tat-tirojde u tirrilaxxah fid-demm. Dan jista' jikkawża taħbit tal-qalb mgħaġġel, telf ta' piż, u żieda fl-għaraq.

X'għandek tistenna meta żżur speċjalista tal-ormoni pedjatriċi għall-ewwel darba?

Meta int u t-tifel/tifla tiegħek tiltaqgħu għall-ewwel darba ma’ speċjalista tal-ormoni pedjatriċi, it-tabib jistaqsik ħafna dwar is-sintomi tat-tifel/tifla tiegħek, l-istorja medika tal-familja, u l-mediċini li t-tifel/tifla tiegħek qed jieħu bħalissa . Hu jew hi jagħmillek ukoll eżami fiżiku . Kultant, jistgħu jiġu rakkomandati testijiet tad-demm u skens. Tinkwetax, dan kollu jsir biex tinkiseb idea aħjar tal-kundizzjoni tat-tifel/tifla tiegħek.

L-aktar ħaġa importanti hija li tgħid lit-tabib kull dettall li taf, ikun kemm ikun żgħir. Dan jgħinhom jagħmlu dijanjosi preċiża.

Kif issir speċjalista tal-ormoni pedjatriċi?

Tajjeb li tkun taf dan ukoll. Endokrinologu pedjatriku huwa xi ħadd li l-ewwel jikkompleta lawrja medika ġenerali (4-5 snin) u mbagħad jgħaddi minn taħriġ speċjalizzat fil-pedjatrija (madwar 3 snin). Wara dan, jeħtieġ li jgħaddi minn 3 snin oħra ta’ taħriġ speċjalizzat (fellowship) fl-endokrinoloġija pedjatrika, jiġifieri, mard ormonali pedjatriku. Dan it-taħriġ irid ikun approvat ukoll minn kunsill tal-edukazzjoni medika rikonoxxut (bħall-Kunsill tal-Akkreditazzjoni tal-Edukazzjoni Medika Gradwata - ACGME). Barra minn hekk, iċ-ċertifikazzjoni minn istituzzjonijiet rikonoxxuti bħall-Bord Amerikan tal-Pedjatrija (ABP) tikkonferma wkoll l-għarfien espert tagħhom. Huwa minħabba dan it-taħriġ twil li jiksbu għarfien fil-fond ta’ dan il-qasam kumpless.

Iżda f'pajjiżna, jiġifieri, fi Sri Lanka, il-mod kif wieħed isir Konsulent Endokrinologu Pedjatriku huwa xi ftit differenti. Dan isir permezz tal-PGIM (Post Graduate Institute of Medicine) affiljat mal-Università ta' Colombo.

Fi Sri Lanka, dan il-vjaġġ imur f'din l-ordni:

1. Kwalifiki Bażiċi (MBBS & Internship): L-ewwel, trid tikseb grad MBBS minn skola medika, tlesti l-internship obbligatorju, u tirreġistra ma' SLMC.

2. Eżami tad-Dħul (Eżami tal-Għażla): Imbagħad trid tgħaddi mill-"Eżami tal-Għażla MD (Pedjatrija)" immexxi mill-PGIM. Dan huwa eżami kompetittiv.

3. Taħriġ fil-Pedjatrija Ġenerali - Reġistratur: Ladarba tgħaddi l-eżami, ikollok madwar 3 snin ta' taħriġ (il-perjodu tar-Reġistratur). F'dan, titgħallem l-aktar dwar il-pedjatrija ġenerali.

4. Eżami MD: Fi tmiem dawn it-3 snin, ikun hemm l-"Eżami MD (Pedjatrija)". Li tgħaddi minn dan hija l-kwalifika bażika biex issir "tabib speċjalista".

5. Għażla ta' Sotto-speċjalità: Wara li jgħaddi mill-MD, wieħed irid jiddeċiedi liema direzzjoni jieħu. Hemmhekk, wieħed irid jagħżel is-sotto-speċjalità msejħa "Endokrinoloġija Pedjatrika" (ormoni tat-tfal). (Din hija disponibbli abbażi tal-Mertu u l-postijiet vakanti).

6. Taħriġ Wara l-MD - Reġistratur Anzjan: Hawnhekk jibda t-taħriġ speċjalizzat fl-ormoni. Dan ġeneralment jieħu madwar 2-3 snin.

   • Taħriġ Lokali:Jeħtieġ li taħdem għal madwar sena f'unità tal-ormoni pedjatriċi fi sptar ewlieni fis-Sri Lanka.

   • Taħriġ Barranin: Trid tirċievi taħriġ għal sena jew sentejn barra minn Malta (spiss fir-Renju Unit jew fl-Awstralja) f'ċentru rikonoxxut.

7. Ċertifikazzjoni tal-Bord: Ladarba dan kollu jkun tlesta, inti tiġi ċċertifikat bħala "Endokrinologu Pedjatriku Konsultattiv Ċertifikat mill-Bord" mill-PGIM.

Għalhekk, bħall-proċess ġenerali msemmi qabel, fi Sri Lanka wkoll, dan huwa vjaġġ li jeħtieġ ħafna dedikazzjoni għal 6-7 snin oħra wara l-MBBS.

Allura, x'inhi l-aktar ħaġa importanti li għandna niftakru minn dak li tkellimna dwaru? (Messaġġ biex Nittieħdu D-Dar)

• Jekk taħseb li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha problema relatata mal-ormoni, it-tkabbir, il-pubertà, jew id-dijabete, l-ewwel ikkonsulta lit-tabib tal-familja jew lill-pedjatra tiegħek.
• Jekk jaħsbu li huwa neċessarju, jirreferuk għand endokrinologu pedjatriku.
• Dawn l-ispeċjalisti huma tobba li għandhom għarfien u taħriġ speċjalizzat fi problemi ormonali fit-tfal. Jistgħu jiddijanjostikaw b'mod preċiż il-kundizzjoni ta' tifel u jipprovdu l-aħjar pjanijiet ta' kura u mmaniġġjar.
• Ftakar, il-problemi ormonali tat-tfal huma differenti minn dawk tal-adulti, għalhekk huwa importanti li tfittex l-għajnuna ta' espert.

Għalhekk, jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha xi waħda minn dawn il-kundizzjonijiet, tippanikjax, u fittex parir mediku xieraq. Hemm soluzzjonijiet għal kollox! Ormoni, Pedjatrija, Tkabbir, Pubertà, Dijabete, Sistema Endokrinali, Speċjalista tal-Ormoni Pedjatriċi