Ir-raxx tal-farfett fuq il-wiċċ: Ejja nitgħallmu dwar il-Lupus Akut tal-Ġilda (ACLE) f'termini sempliċi

Qatt kellek raxx li jixbah ġwienaħ ta’ farfett, jew raxx aħmar, fuq ħaddejk u mnieħrek? Ħafna nies jaħsbu li huwa biss ħruq mix-xemx jew allerġija. Imma xi kultant jista’ jkun sinjal ta’ xi ħaġa aktar serja. Illum qed nitkellmu dwar 'Lupus Akut tal-Ġilda', tip ta’ lupus li jaffettwa l-ġilda u għandu eżattament dawn is-sintomi.

L-ewwel, ejja naraw, x'inhu l-Lupus?

Fi kliem sempliċi, il-lupus hija marda awtoimmuni. Papà, tinstema’ xi ftit ikkumplikata? Tajjeb, ħa nispjega. Immaġina li ġisimna għandu sistema ta’ difiża. Aħna nsejħulha s-sistema immunitarja. Xogħolhom hu li jagħrfu u jattakkaw għedewwa bħal mikrobi, viruses, u batterji li jidħlu fil-ġisem minn barra, u jipproteġuna mill-mard.

Iżda, f'persuna b'marda awtoimmuni bħal-lupus, xi ħaġa tmur ħażin. Dik is-sistema ta' difiża tagħmel żball u ma tistax tagħraf id-differenza bejn invażuri barranin u ċ-ċelloli u t-tessuti b'saħħithom tagħna stess. Għalhekk, jibdew jattakkaw iċ-ċelloli b'saħħithom tagħna stess. Dan jista' jikkawża nefħa, uġigħ, u ħsara f'diversi partijiet tal-ġisem.

L-aktar tip komuni u l-aktar komuni ta’ lupus huwa l-Lupus Eritematosu Sistemiku (SLE) . F’din il-kundizzjoni, l-attakk awtoimmuni mhux limitat għall-ġilda. Jista’ jaffettwa wkoll organi interni bħall-kliewi, il-qalb, il-pulmuni u l-ġogi. Madwar tlieta minn kull erba’ persuni bil-lupus għandhom din il-kundizzjoni.

Allura x'inhu l-lupus kutanju?

Il-kelma 'kutanja' tfisser "relatata mal-ġilda." Il-Lupus Eritematosu Kutanju (CLE) hija kundizzjoni fejn il-lupus jaffettwa primarjament il-ġilda. Dan iseħħ meta s-sistema immunitarja tattakka direttament iċ-ċelloli tal-ġilda. Dan jikkawża diversi tipi ta' tikek, leżjonijiet u feriti fuq il-ġilda.

Lupus Akut tal-Ġilda (ACLE) huwa tip ta’ lupus tal-ġilda. 'Akut' tfisser "li jseħħ f'daqqa." Allura dak li jiġri f'dan il-każ huwa li s-sintomi, speċjalment ir-raxx tal-farfett, jidhru f'daqqa. Ħafna drabi, dan jiġri wara espożizzjoni għax-xemx.

X'inhuma t-tipi ta' lupus kutanju?

Hemm tliet tipi ewlenin ta’ lupus li jaffettwaw il-ġilda. Kull tip għandu raxx differenti. Biex tifhem dan b’mod aktar ċar, ara t-tabella t’hawn taħt.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni tal-ACLE?

Il-kawża eżatta tal-lupus għadha ma ġietx skoperta, iżda nstabu li xi nies huma f'riskju ogħla.

• Kawżi ereditarji: Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu lupus jew mard awtoimmuni ieħor, tista' tkun f'riskju wkoll.
• Sess: B'mod sorprendenti, din il-marda hija aktar komuni fost in-nisa.
• Età: Normalment komuni fost in-nisa bejn l-etajiet ta' 20 u 50 sena.
• Razza: Din il-marda hija aktar komuni fost ċerti gruppi etniċi, pereżempju, nies ta’ dixxendenza Afrikana u Asjatika.

Madwar żewġ terzi tan-nies b'SLE jiżviluppaw sintomi tal-ġilda, inkluż ACLE. Xi nies jiġu djanjostikati għall-ewwel darba bil-lupus wara li jidher dan ir-raxx bil-forma ta' farfett.

X'inhuma s-sintomi tal-ACLE?

L-aktar sintomu ovvju u ewlieni huwa r-raxx tal-farfett li tkellimna dwaru. Dan medikament jissejjaħ 'raxx malari'. 'Malar' tfisser ħaddejn. Għalkemm jidher qisu ħruq mix-xemx, ġeneralment ma jkunx ta' wġigħ. Madankollu, xi kultant jista' jkun ftit ħakk.

Il-ħaġa tajba dwar dan ir-raxx hija li ma jħallix ċikatriċi maż-żmien. Madankollu, wara li r-raxx ifieq, il-kulur tal-ġilda f'dawk iż-żoni jista' jkun xi ftit eħfef jew iktar skur milli kien qabel.

Minbarra r-raxx tal-farfett, jistgħu jseħħu sintomi oħra.

• Raxxijiet fuq l-idejn u s-saqajn wara espożizzjoni għax-xemx.
• Feriti bl-uġigħ ġewwa l-ħalq (Afti).
• Folji mqajma bl-uġigħ fuq il-ġilda (ħorriqija).
• Telf ta' xagħar temporanju.

X'inhi din l-"espansjoni"?

Persuna b'ACLE ma jkollhiex sintomi l-ħin kollu. Hemm ċiklu ta' sintomi li jidhru, jonqsu għal ftit żmien, u mbagħad jerġgħu jidhru. Din iż-żieda f'daqqa fis-sintomi hija dik li nsejħulha "flare-up".

Hemm kawżi speċifiċi, jew 'triggers', li jikkawżaw dawn l-attakki tar-ras.

• Dawl tax-xemx (raġġi UV): Dan huwa l-fattur ewlieni li jqanqal ir-raxx. Huwa għalhekk li r-raxx jiggrava meta toħroġ fix-xemx.
• Stress: Affarijiet bħal pressjoni eċċessiva u ansjetà jistgħu jaggravaw il-marda.
• Xi kundizzjonijiet infettivi.
• Ma torqodx biżżejjed.

Kif tiddijanjostika din il-marda?

Jekk għandek dawn is-sintomi, l-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hu li tara lit-tabib tal-familja tiegħek. Hu jew hi se jirreferuk għand dermatologu jew rewmatologu, skont il-bżonn.

It-tabib tiegħek se jeżamina l-ġilda tiegħek. Kultant , tista’ tkun meħtieġa bijopsija tal-ġilda biex issir dijanjosi definittiva . Dan jinvolvi li tittieħed biċċa żgħira tal-ġilda miż-żona fejn jinsab ir-raxx u li tiġi eżaminata taħt mikroskopju. Dan jista’ jgħin biex jiġi determinat jekk ir-raxx huwiex ikkawżat minn ACLE jew kundizzjoni oħra tal-ġilda.

X'inhuma t-trattamenti?

L-ACLE mhijiex marda li tista' titfejjaq kompletament. Madankollu, is-sintomi u l-aggravar jistgħu jiġu kkontrollati tajjeb ħafna bi trattament xieraq. It-tabib tiegħek se jippreskrivilek it-trattament it-tajjeb għalik skont is-severità tas-sintomi tiegħek.

• Ingwenti sterojdi topiċi: Dawn huma mediċini li jiġu applikati fuq il-ġilda fejn ikun jinsab ir-raxx. Pereżempju, fluocinolone acetonide jew hydrocortisone butyrate. Dawn inaqqsu n-nefħa u l-ħmura.
• Mediċini anti-infjammatorji: Mediċini bħal dapsone jew methotrexate f'doża baxxa jistgħu jnaqqsu l-uġigħ u n-nefħa.
• Mediċini kontra l-malarja: Mediċini bħal `hydroxychloroquine` (Plaquenil®) huma effettivi ħafna fil-kura tal-malarja. Huma jnaqqsu l-għeja, ir-raxx, u l-uġigħ fil-ġogi.
• Mediċini li jikkontrollaw is-sistema immunitarja (inibituri tal-kalċinewrina): Mediċini bħal tacrolimus jew pimecrolimus jikkontrollaw l-attività tas-sistema immunitarja sa ċertu punt, u b'hekk inaqqsu l-attakk tagħha fuq il-ġilda.

Kif tipprevjeni r-riċetti?

Importanti daqs li tieħu l-mediċini huwa li tevita kawżi li jistgħu jikkawżaw attakki ta' raxx. Bejn 40% u 70% tan-nies bil-lupus jesperjenzaw attakki ta' raxx wara espożizzjoni għad-dawl UV, għalhekk il-protezzjoni mix-xemx għandha tkun l-ewwel ħaġa importanti.

• Uża protezzjoni mix-xemx kuljum meta toħroġ fix-xemx. Agħżel protezzjoni mix-xemx b'firxa wiesgħa ta' SPF ta' mill-inqas 30 jew ogħla li tipproteġi kemm kontra r-raġġi UVA kif ukoll UVB.
• Evita l-iktar sigħat sħan tax-xemx. Evita li toħroġ fix-xemx kemm jista’ jkun bejn l-10 ta’ filgħodu u l-4 ta’ wara nofsinhar.
• Ilbes ħwejjeġ li jgħattuk sew. Uża affarijiet bħal kmiem twal, kpiepel b'xifer wiesa', u nuċċalijiet tax-xemx.
• Evita kompletament sorsi artifiċjali ta' dawl UV bħal sodod tal-ikkunzar .
• Xi dwal fluworexxenti użati ġewwa jistgħu wkoll jarmu ammonti żgħar ta’ raġġi UV. Għalhekk, imminimizza wkoll l-espożizzjoni fit-tul għalihom.

X'tista' tagħmel iktar minbarra li tipproteġi lilek innifsek mix-xemx?

• Kul dieta nutrittiva. Inkludi aktar frott, ħaxix, legumi, u ħbub sħaħ fid-dieta tiegħek.
• Eżerċizzju. Agħmel eżerċizzju mhux strapazzjuż, bħal mixi jew yoga, kuljum.
• Immaniġġja l-istress. Irrilassa moħħok b'mod li jaqbillek, bħal pereżempju billi timmedita jew tisma' l-mużika.
• Orqod tajjeb. Orqod mill-inqas 7-8 sigħat kuljum.
• Jekk tpejjep, ieqaf immedjatament. It-tipjip jista’ jaggrava r-raxx tal-ġilda u jnaqqas l-effettività tal-mediċini tat-trattament.