Id-demm tiegħek jagħqad faċilment? Ejja nitgħallmu dwar in-Nuqqas ta' Antitrombina!

Anke jekk ikun hemm ferita żgħira fuq ġisimna, il-fsada tieqaf wara ftit u d-demm jagħqad, hux? Huwa tassew mekkaniżmu tal-għaġeb għal ġisimna biex jipproteġi lilu nnifsu. Madankollu, jekk dan it-tagħqid tad-demm jiżdied aktar milli meħtieġ, jew jekk jiffurmaw emboli tad-demm ġewwa l-ġisem mingħajr ebda raġuni? Allura tista' tkun problema. Illum se nitkellmu dwar raġuni speċjali li tikkawża li d-demm jagħqad bla bżonn. Din hija n-Nuqqas ta' Antitrombina , xi wħud isejħulha wkoll Nuqqas ta' Antitrombina III.

X'inhi eżattament in-Nuqqas ta' Antitrombina?

Fi kliem sempliċi, in-nuqqas ta' antitrombina hija kundizzjoni relatata mal-proċess tat-tagħqid tad-demm tagħna. F'dan, jew ikun hemm tnaqqis fil-proteina msejħa antitrombina, sustanza importanti f'ġisimna li tipprevjeni t-tagħqid eċċessiv tad-demm, jew ma taħdimx sew.

Aħseb dwarha b'dan il-mod. Qed timla banju bl-ilma. Xi ħadd irid jagħlaq il-vit qabel ma jfur, inkella l-ilma kollu se joħroġ. Hekk, meta d-demm tagħna jibda jagħqad, hija din il-ħaġa msejħa antitrombina li "twaqqafha" fil-ħin it-tajjeb, u tipprevjeniha milli tiġri wisq. Għalhekk, jekk m'għandekx biżżejjed antitrombina f'ġismek, jew jekk ma tkunx qed taħdem sew, jista' jkollok emboli tad-demm li jibqgħu jiġru, bħall-banju li jfur. Huwa għalhekk li tinsab f'riskju akbar li tiżviluppa emboli tad-demm anormali .

Nies b’din il-kundizzjoni huma partikolarment f’riskju li jiżviluppaw emboli tad-demm fil-vini fondi tar-riġlejn (“Trombożi fil-Vini Profondi” jew “DVT”) u r-riskju li embolu tad-demm jinqala’ u jeħel f’vina fil-pulmuni (“Emboliżmu Pulmonari” jew “PE”) . Dawn jistgħu jkunu kundizzjonijiet perikolużi ħafna.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

In-Nuqqas ta' Antitrombina huwa fil-fatt kundizzjoni relattivament rari . Huwa stmat li persuna waħda biss minn kull 2,000 sa 3,000 għandha din il-kundizzjoni. Dan ma jfissirx li ma jiġrix lil kulħadd.

X'inhuma s-sintomi ta' defiċjenza ta' antitrombina?

Mhux kulħadd b'din il-kundizzjoni se jkollu l-istess sintomi. Xi nies jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi. Madankollu, ħafna drabi l-ewwel embolu tad-demm iseħħ qabel l-età ta' 40 sena .

L-aktar sintomi komuni li jidhru huma:

• Trombożi fil-Vini Profondi (DVT): Din tista' tikkawża li s-sieq tintefaħ, issir ħamra, tweġġa', u tħossha sħuna meta tmissha.
• Emboliżmu Pulmonari (PE): Dan jista’ jikkawża qtugħ ta’ nifs f’daqqa, uġigħ fis-sider (speċjalment meta tieħu n-nifs), nifs mgħaġġel, sogħla (xi kultant bid-demm), u qtugħ ta’ nifs. Din hija kundizzjoni li teħtieġ kura ta’ emerġenza.

Minbarra dawn, għalkemm rarament, fil-vini tal-moħħ , jew fil-vini addominaliHemm possibbiltà li jiffurmaw emboli tad-demm.

Għaliex isseħħ din in-nuqqas ta' antitrombina?

Ħafna drabi, il-kawża ta’ din il-kundizzjoni hija ġenetika , jiġifieri hija xi ħaġa li nirtu mingħand il-ġenituri tagħna.

• Mutazzjoni tal-Ġeni: Nuqqas ta' Antitrombina jseħħ f'nies li għandhom mutazzjoni (bidla) fil-ġene msejjaħ `SERPINC1`. Dan il-ġene jagħti struzzjonijiet lill-ġisem biex jipproduċi antitrombina.
• Wirt: Tista' tirt din il-mutazzjoni tal-ġene minn kwalunkwe ġenitur. Jekk iva, għandek ċans ta' 50% li tiżviluppa l-kundizzjoni. Ma jimpurtax jekk hijiex tifla jew tifel. Madankollu, trabi li jirt din il-mutazzjoni tal-ġene miż-żewġ ġenituri ġeneralment ma jgħixux. Dan huwa rari ħafna.

L-importanti hu li mhux kulħadd b'din il-mutazzjoni ġenetika jiżviluppa emboli tad-demm. Xi nies jistgħu jgħixu ħajjithom kollha mingħajr ebda problema.

Kif jagħrfu dan it-tobba?

Jekk għandek dawn is-sintomi, jew taf li xi ħadd fil-familja tiegħek għandu din il-kundizzjoni, hija idea tajba li tara tabib u tmur teżaminak. It-tabib ġeneralment jagħmel dan li ġej:

• Eżami fiżiku: Ġismek se jiġi eżaminat.
• Storja medika: Se tintalab dwar is-sintomi tiegħek u jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellux problemi simili.
• Test tad-demm: L-aktar ħaġa importanti hija li tagħmel test tad-demm speċjali li jiċċekkja l-livell ta’ antitrombina fid-demm tiegħek.

Dawn it-testijiet huma l-uniku mod biex nikkonfermaw jekk din il-kundizzjoni teżistix jew le.

X'qed tagħmel bħala kura?

Il-kura tiddependi fuq jekk għandekx embolu tad-demm jew le.

• Jekk għandek embolu tad-demm: It-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi li jibda jtik mediċina li traqqaq id-demm . Dan ħafna drabi jkun warfarin (forsi smajt bih bħala Coumadin). Dan jista’ jieħu diversi xhur, jew jista’ jdum ħajtek.
• Jekk qatt ma kellek embolu tad-demm: Anke jekk għandek defiċjenza ta' antitrombina, jekk qatt ma kellek embolu tad-demm, ġeneralment m'għandekx bżonn tkompli tieħu mediċini li jraqqu d-demm. Madankollu, f'xi każijiet (pereżempju, qabel kirurġija maġġuri) jistgħu jingħataw għal perjodu qasir ta' żmien.
• Waqt it-tqala: Peress li bejn 3% u 50% tan-nisa tqal b'din il-kundizzjoni jistgħu jiżviluppaw emboli tad-demm waqt it-tqala, it-tabib jista' jiddeċiedi li jagħti injezzjoni ta' mediċina msejħa 'Heparin' biex jipprevjeni l-formazzjoni ta' emboli tad-demm matul dak iż-żmien.

Kif għandi nieħu ħsieb tiegħi nnifsi? (Waqt li qed nirċievi l-kura)

Jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm bħal Warfarin jew Heparin, huwa importanti ħafna li tieħu l-mediċina eżattament kif jgħidlek it-tabib tiegħek.Ukoll, kun żgur li tmur għal kull appuntament li għandek mat-tabib.

Peress li din il-mediċina ġġorr magħha riskju ta’ fsada, it-tabib tiegħek għandu dejjem jiċċekkja li qed tirċievi d-doża korretta. Testijiet tad-demm bħat-test tal-'Ħin tal-Protrombina' (PT) jintużaw biex jiġi ċċekkjat jekk id-doża ta’ Warfarin hijiex korretta.

Billi tikkontrolla sew id-dożaġġ tal-mediċina b'dan il-mod, jistgħu jiġu evitati emboli tad-demm perikolużi u fsada bla bżonn tista' tiġi evitata.

X'nista' nagħmel biex innaqqas ir-riskju ta' emboli tad-demm?

Jekk għandek defiċjenza ta' antitrombina, hemm diversi affarijiet li tista' tagħmel biex tnaqqas ir-riskju ta' emboli tad-demm:

• Evita li tieħu pilloli kontraċettivi: speċjalment dawk li fihom l-estroġenu. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
• Evita t-terapija bl-ormoni: Xi terapiji bl-ormoni meħuda wara l-menopawża jistgħu wkoll iżidu r-riskju.
• Toqgħodx fl-istess pożizzjoni għal żmien twil wisq: Speċjalment meta tivvjaġġa distanzi twal jew taħdem f'post wieħed għal żmien twil wisq, qum mill-inqas kull sagħtejn u imxi ftit u ħawwad saqajk.
• Tpejjipx u tużax prodotti tat-tabakk: It-tipjip huwa ta’ ħsara kbira għall-vini tad-demm u jżid ħafna r-riskju ta’ emboli tad-demm.
• Żomm piż tajjeb għas-saħħa: L-obeżità hija kawża oħra ta’ emboli tad-demm.

Barra minn hekk, affarijiet bħal trawma maġġuri, kirurġija, tqala, twelid, u tixjiħ iżidu wkoll ir-riskju ta’ emboli tad-demm. Jekk teħtieġ kirurġija jew qed tistenna tarbija, għid lit-tabib tiegħek dwar il-kundizzjoni tiegħek. Hu jew hi jistgħu jagħtuk konċentrat speċjali ta’ antitrombina bħala injezzjoni ġol-vini (IV), jekk meħtieġ.

Hemm xi mod kif tiġi evitata din is-sitwazzjoni milli sseħħ?

Sfortunatament, peress li hija kundizzjoni ġenetika, m'hemm l-ebda mod kif tipprevjeni n-nuqqas ta' antitrombina ereditarja . Ma nistgħux nibdlu l-ġeni li nirtu mingħand il-ġenituri tagħna. Madankollu, hemm affarijiet li nistgħu nagħmlu biex innaqqsu r-riskju ta' emboli tad-demm.

X'għandek tistenna jekk għandek defiċjenza ta' antitrombina?

Madwar persuna waħda minn kull tlieta b'din il-kundizzjoni se tiżviluppa emboli tad-demm fl-età adulta.

• Kirurġija u immobilità: Jekk se tagħmel kirurġija u tibqa' immobbli għal żmien twil (eż., jekk trid tibqa' fis-sodda), għandek riskju ogħla li tiżviluppa emboli tad-demm.
• Tixjiħ: Dan ir-riskju jiżdied ukoll xi ftit bl-età.
• Tqala: Nies b'defiċjenza ta' antitrombina jistgħu jiżviluppaw emboli tad-demm anormali waqt it-tqala jew wara t-twelid, għalhekk għandha tingħata attenzjoni speċjali lil dan.

Kemm se ddum din is-sitwazzjoni?

Peress li hija kundizzjoni ġenetika, titwieled biha. Hija xi ħaġa li ddum ħajtek kollha. Dan ifisser li ma tistax tiġi kkurata kompletament. Imma, jekk tiġi ġestita kif suppost, tista' tgħix b'ħafna inqas problemi.

X'inhuma l-prospetti għal din is-sitwazzjoni?

Il-prospett tiegħek jiddependi fuq jekk kellekx embolu tad-demm jew le. It-teħid ta’ mediċini li jraqqu d-demm jista’ jgħin biex jipprevjeni l-formazzjoni ta’ embolu ieħor tad-demm. Madankollu, huwa importanti li tieħu l-mediċina eżattament kif jgħidlek it-tabib tiegħek, fid-doża t-tajba, u għall-ammont ta’ żmien it-tajjeb.

Dwar xiex għandi noqgħod attent b'mod speċjali?

Jekk għandek defiċjenza ta' antitrombina, huwa importanti li tkun konxju tas-sinjali ta' twissija ta' `DVT` (embolu tad-demm fir-riġel) u `PE` (embolu tad-demm fil-pulmun) sabiex tkun tista' tikseb għajnuna malajr.

• Sintomi ta' DVT: nefħa, uġigħ, ħmura, u sħana mal-mess f'sieq waħda (ġeneralment waħda biss).
• Sintomi ta' PE: Qtugħ ta' nifs f'daqqa, uġigħ fis-sider (li jiggrava meta tieħu n-nifs), nifs mgħaġġel, qtugħ ta' nifs, sogħla (xi kultant bid-demm).

Jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm (eż. Warfarin), oqgħod attent għal dan li ġej għax hemm riskju ta’ fsada:

• Oqgħod attent ħafna meta tuża armi li jaqtgħu (skieken, leħja, eċċ.)
• Evita kemm jista' jkun sports li jistgħu jikkawżaw korrimenti (eż. rugby, boxing). Inkella, ilbes tagħmir protettiv xieraq.
• Jekk il-fsada ma tieqafx lanqas minn ferita sempliċi, jew jekk tiżviluppa tbenġil mingħajr ebda raġuni, għid lit-tabib tiegħek.

Meta għandi mmur għand it-tabib?

Jekk tissuspetta li għandek DVT, ara tabib immedjatament. Huwa importanti li tikkura DVT malajr, għax embolu tad-demm fir-riġel jista’ jinħall u jivvjaġġa lejn il-pulmuni, u jikkawża PE.

Jekk qed tieħu mediċina bħal Warfarin, għid lit-tabib tiegħek immedjatament jekk taqa' jew jekk ikollok fsada mhux tas-soltu (eż., minn imnieħrek, ħanek, jew ippurgar).

Meta għandek bżonn tmur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

F'sitwazzjoni bħal din , għandek tmur immedjatament fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ta' sptar:

• Jekk għandek sintomi ta’ ‘Emboliżmu Pulmonari (PE)’ (bħal qtugħ ta’ nifs f’daqqa, uġigħ fis-sider).
• Xi ngħidu jekk taħseb li għandek sintomi ta' DVT , imma ma tistax tikkuntattja lit-tabib tiegħek?
• Jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm, jekk tolqot rasek, jekk qed tirremetti d-demm, jew jekk ma tistax twaqqaf id-demm minn ferita.

Dawn huma emerġenzi li jheddu l-ħajja, għalhekk toqgħodx lura.

X'inhuma l-mistoqsijiet importanti li għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Ladarba tkun taf li għandek din il-kundizzjoni, tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

• Għandi bżonn nieħu Warfarin jew xi mediċina oħra li traqqaq id-demm? Kemm għandi bżonn nieħuha?
• Hija idea tajba li nagħmel test għal membri oħra tal-familja tiegħi (ġenituri, aħwa, tfal) għan-Nuqqas ta' Antitrombina?
• Liema eżerċizzji nista' nagħmel mingħajr periklu b'din il-kundizzjoni?
• Hemm xi affarijiet speċjali li għandi nkun konxja tagħhom qabel ma ninqabad tqila?

Saqsi mistoqsijiet bħal dawn biex tifhem aħjar is-sitwazzjoni tiegħek.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Peress li n-Nuqqas ta' Antitrombina hija kundizzjoni ġenetika, ma nistgħux nikkontrollawha. Madankollu, billi tkun konxju ta' din il-kundizzjoni u tieħu l-passi meħtieġa, tista' tgħix ħajja ħafna aktar b'saħħitha.

L-aktar ħaġa importanti hija li int u l-familja tiegħek tkunu tafu s-sinjali ta’ twissija ta’ DVT u PE sabiex jekk xi ħaġa tmur ħażin, tkunu tistgħu tagħrfuha kmieni u tfittxu kura malajr.

Il-kontroll tal-piż tiegħek, li tibqa' attiv (eżerċizzju regolari), u li tevita t-tipjip jistgħu jgħinuk tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa emboli tad-demm mhux mixtieqa. B'dan il-mod, tista' tikkontrolla l-impatt li din il-kundizzjoni għandha fuq ħajtek sa ċertu punt. Kellem lit-tabib tiegħek regolarment u segwi l-parir tiegħu jew tagħha bir-reqqa. Tinkwetax, m'intix waħdek!

` defiċjenza ta' antitrombina, tagħqid tad-demm, trombożi venuża profonda, emboliżmu pulmonari, mard ġenetiku, mediċini li jraqqu d-demm, warfarin, eparina