Qalbek f'daqqa waħda tħabbat aktar malajr? Ejja nitgħallmu dwar dan il-(Atrial Flutter)!

Tħoss xi kultant li sidrek qed iħabbat malajr ħafna, iżda bl-istess ritmu? Huwa bħal tanbur iħabbat malajr, iżda b'ritmu regolari. Dan xi kultant jista' jiġri meta tkun anzjuż jew imbeżża'. Madankollu, jekk dan jiġri ta' spiss, jew jekk ikun akkumpanjat minn sintomi oħra, jista' jkun sintomu ta' kundizzjoni tal-qalb imsejħa `(Atrial Flutter)`. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhu, għaliex jiġri, u x'tista' tagħmel dwaru.

X'inhu `(Atrial Flutter)`? Fi kliem sempliċi ħafna...

Fi kliem sempliċi, `(Atrial Flutter)` hija kundizzjoni fejn iż-żewġ kompartimenti ta’ fuq ta’ qalbna, l-`atrija`, jibdew jeħbtu malajr ħafna, iżda bl-istess mod, b’mudell speċifiku. It-tobba jsejħu dan ritmu tal-qalb anormali (`arritmija supraventrikulari`) li jibda fil-partijiet ta’ fuq tal-qalb.

Aħseb ftit, meta nkunu bilqiegħda kwieti, mistrieħa, qlubna jħabbtu bejn 60 u 100 darba fil-minuta. Dik hija r-rata ta’ qalb b’saħħitha. Imma f’xi ħadd b’“Atrial Flutter”, il-partijiet ta’ fuq tal-qalb, l-atrija, jistgħu jħabbtu b’rata mgħaġġla sa 250 sa 350 darba fil-minuta! Tista’ timmaġina dik il-veloċità? Meta l-atrija jħabbtu daqshekk malajr, iż-żewġ kompartimenti t’isfel tal-qalb, il-“ventrikoli”, iridu wkoll jħabbtu aktar malajr b’reazzjoni. Kultant 150 darba fil-minuta jew saħansitra aktar malajr.

Ir-raġuni ewlenija għal dan hija malfunzjoni fis-sinjali elettriċi tal-qalb. Qalbna tħabbat billi tuża sistema ta’ sinjali li jaġixxu bħal messaġġi elettriċi. Dan jiġri meta jkun hemm problema jew malfunzjoni f’dawn is-sinjali.

Hemm tipi ta' `(Atrial Flutter)`?

Iva, hemm diversi tipi ewlenin ta’ `(Atrial Flutter)`. Tabib jista’ jgħid eżattament x’tip hu billi jħares lejn l-`(ECG)` tiegħek, jiġifieri, il-graff tat-test li jkejjel l-attività tal-qalb.

• `Flutter Atrijali Tipiku` (dan huwa l-aktar tip komuni): F'dan, is-sinjali elettriċi anormali jivvjaġġaw f'mudell kontra l-arloġġ (kontra l-arloġġ, bħal arloġġ) fl-atriju tal-lemin tal-qalb.
• `Flutter Atrijali Tipiku Invers`: F'dan, is-sinjali elettriċi jivvjaġġaw f'mudell lejn l-arloġġ (arloġġ) fl-atriju tal-lemin.
• Flutter Atrijali Atipiku (dan huwa ftit inqas komuni, speċjalment jekk ma kellekx kirurġija tal-qalb jew ablazzjoni qabel, li teqred xi wħud mit-tessut tal-qalb): F'dan, is-sinjali elettriċi anormali jistgħu jseħħu fl-atriju tax-xellug jew tal-lemin. Kultant, dawn is-sinjali jistgħu jivvjaġġaw madwar tessut taċ-ċikatriċi kkawżat minn kirurġija tal-qalb.

X'inhuma s-sintomi ta' `(Atrial Flutter)`?

Huwa tal-għaġeb kif xi nies b'Atrial Flutter ma juru l-ebda sintomi . Madankollu, ħafna nies jistgħu jesperjenzaw wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:

• Dispnea: Sensazzjoni ta’ soffokazzjoni jew diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Sturdament: Sensazzjoni ta’ tidwir u diffikultà biex toqgħod bilwieqfa.
• Eżawriment fiżiku: Tħossok għajjien ħafna u ma tistax tagħmel xejn.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb: Sensazzjoni ta’ qalbek tħabbat b’mod qawwi u mgħaġġel minn ġewwa sidrek. Xi nies jistgħu jħossu dan ukoll f’għonqhom jew f’gerżumthom.
• Polz mgħaġġel: Jekk tħoss il-polz tiegħek, se jkun mgħaġġel ħafna.
• Uġigħ jew tagħfis fis-sider: Jista’ jħossok qisek qed jiġġagħfas f’sidrek, jew jista’ jħossok bl-uġigħ.
• Tħossok qisek se titlef minn sensik (ħass ħażin): F'daqqa waħda għajnejk isiru blu, u tħoss qisek se titlef minn sensik.
• Sturdament : Sensazzjoni ta’ sturdament u li ma tkunx tista’ żżomm saqajk mal-art.

Dawn is-sintomi jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Għal xi nies, jiġu u jmorru, filwaqt li għal oħrajn, jistgħu jkunu kostanti.

Għaliex iseħħ dan il-`(Flutter Atrijali)`? X'inhuma l-kawżi?

Kif semmejna qabel, ir-raġuni ewlenija għal dan hija li s-sinjali elettriċi fl-atrija tal-qalb jiġu ġġenerati malajr u ta’ spiss wisq. Huwa għalhekk li l-atrija jibdew jikkuntrattaw wisq. Hemm diversi raġunijiet li jistgħu jikkontribwixxu għal dan:

• Disturbi fil-valvi tal-qalb: Meta l-valvi fil-qalb ma jingħalqux jew ma jinfetħux sew.
• Kundizzjonijiet konġenitali tal-qalb: Xi nies jitwieldu b'ċerti difetti tal-qalb.
• Mard tal-arterja koronarja: Tidjiq jew imblukkar tal-arterji li jipprovdu d-demm lill-qalb.
• Insuffiċjenza tal-qalb: Kundizzjoni fejn il-qalb ma tkunx tista’ tippompja biżżejjed demm lill-ġisem.
• Pressjoni tad-demm għolja: Żieda fil-pressjoni tad-demm.
• Tirojde żejda attiva (Ipertirojdiżmu): Sekrezzjoni eċċessiva ta' ormoni tat-tirojde.
• Mard tal-pulmun: Pereżempju, COPD.
• Operazzjoni tal-qalb reċenti.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa "Atrial Flutter"?

Ir-riskju li tiżviluppa "Atrial Flutter" jiżdied bl-età. Instab ukoll li l-irġiel huma aktar probabbli li jiżviluppaw din il-kundizzjoni milli n-nisa.

Barra minn hekk, xi kundizzjonijiet u drawwiet mediċi oħra jistgħu wkoll iżidu dan ir-riskju:

• Jekk għandek mard ieħor tal-qalb (eż. insuffiċjenza tal-qalb, mard tal-valvi).
• Pressjoni tad-demm għolja.
• Disfunzjoni tat-tirojde (speċjalment ipertirojdiżmu).
• Dijabete (`Diabetes Mellitus`).
• Mard tal-pulmun (eż. Mard Pulmonari Ostruttiv Kroniku - `COPD`, `Emboliżmu Pulmonari`).
• Użu eċċessiv tal-alkoħol (`Disturb fl-użu tal-alkoħol`).
• Apnea ostruttiva tal-irqad.
• L-obeżità.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu minħabba `(Atrial Flutter)`?

Meta jkollok `(Atrial Flutter)`, qalbek ma taħdimx b'mod effiċjenti. Aħseb dwarha bħal linja ta' assemblaġġ f'fabbrika. Id-demm jiċċirkola minn kompartiment għall-ieħor qabel ma joħroġ mill-qalb.

Imma meta jkollok `(Atrial Flutter)`, ikun qisu l-ewwel workstation fuq din il-`linja ta' assemblaġġ` qed taħdem malajr wisq. Minħabba li l-atrija tal-qalb qed tħabbat daqshekk malajr, m'għandhomx ħin jimtlew bid-demm kif suppost. Barra minn hekk, id-demm kollu fl-atrija m'għandux ħin jiċċaqlaq lejn il-kompartimenti t'isfel (`ventrikoli`). B'riżultat ta' dan , il-ġisem ma jirċevix biżżejjed demm ippumpjat.

Dan jista' jikkawża żewġ problemi ewlenin:

1. Riskju ta’ emboli tad-demm u puplesija jew attakk tal-qalb: Minħabba li m’hemmx biżżejjed ħin biex id-demm kollu jiċċirkola ’l isfel mill-atriji, ftit demm jibqa’ fl-atriji. Dan id-demm li jibqa’ f’post wieħed jista’ jsir emboli tad-demm. Jekk dawn l-emboli tad-demm jivvjaġġaw lejn il-moħħ, jistgħu jikkawżaw paraliżi, u jekk jeħlu fl-arterji tal-qalb, jistgħu jikkawżaw attakk tal-qalb. Din hija l-aktar kumplikazzjoni perikoluża ta’ `(Atrial Flutter)`.

2. Kardjomijopatija u Insuffiċjenza tal-Qalb: Meta l-qalb tkompli tħabbat malajr wisq, il-muskolu tal-qalb jista’ jgħejja u jiddgħajjef. Barra minn hekk, il-kompartimenti t’isfel tal-qalb ma jkollhomx ħin jimtlew sew, u għalhekk l-ammont ta’ demm ippumpjat mill-qalb jonqos. Jekk dan ikompli, il-qalb tista’ tidħol fi stat ta’ insuffiċjenza tal-qalb.

L-aktar ħaġa importanti: Il-Flutter Atrijali mhuwiex xi ħaġa li għandha tittieħed ħafif. Jekk ma tiġix trattata kif suppost, tista' twassal għal kumplikazzjonijiet serji.

Kif tiddijanjostika l-flutter atrijali?

Jekk għandek is-sintomi msemmija hawn fuq, tabib jista’ jeżaminak u, jekk ikun meħtieġ, jagħmillek xi wħud mit-testijiet li ġejjin:

• Elettrokardjogramma (ECG jew EKG): Dan huwa l-aktar test importanti. Jirreġistra l-attività elettrika ta’ qalbek. Jekk għandek flutter atrijali, il-linji fuq il-graff jidhru f’disinn speċifiku , bħal disinn tas-snien tas-serrieq jew disinn ta’ ċint ta’ pikketti .
• `Ekokardjogramma` (Eko): Dan huwa bħal sken tal-qalb. Jista’ jiċċekkja għal emboli tad-demm fl-atrija tal-qalb. Jista’ jiċċekkja wkoll il-kundizzjoni tal-valvi tal-qalb u l-funzjoni tal-muskolu tal-qalb, fost affarijiet oħra.
• Testijiet tad-demm: Dawn it-testijiet jistgħu jgħinu biex jiġi determinat jekk hemmx glandola tat-tirojde żejda attiva, żbilanċ tal-elettroliti fid-demm, jew problemi oħra.
• Testijiet tal-funzjoni pulmonari: Dawn isiru biex jaraw kemm qed jaħdmu tajjeb il-pulmuni, peress li xi mard tal-pulmun jista’ jaffettwa wkoll ir-ritmu tal-qalb.
• `Monitor tal-Holter` jew `Monitor tal-Avvenimenti`:Xi kultant meta tmur għand it-tabib, it-taħbit mgħaġġel tal-qalb jista’ jgħaddi. Jekk jiġri dan, jistgħu jitolbuk tilbes apparat żgħir li jirreġistra t-taħbit tal-qalb tiegħek għal ftit jiem.

X'inhuma t-trattamenti għal `(Atrial Flutter)`?

Meta tkun qed tikkura l-flutter atrijali, l-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hi li tikkura l-kundizzjoni sottostanti li qed tikkawżaha. Pereżempju, jekk ikun hemm problema tat-tirojde, dik tiġi kkurata. Barra minn hekk, hemm trattamenti speċifiċi għall-flutter atrijali. Dawn jistgħu jinkludu mediċini u proċeduri.

Ħafna nies jistgħu jimmaniġġjaw din il-kundizzjoni bil-medikazzjoni. Bħal kull mediċina oħra, hemm effetti sekondarji possibbli, iżda r-riskji ġeneralment ikunu żgħar meta mqabbla mal-benefiċċji. Jekk il-medikazzjoni ma taħdimx, it-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi proċeduri oħra.

Mediċini

It-tipi ewlenin ta’ mediċini mogħtija għal `(Atrial Flutter)` huma:

• Mediċini li jbaxxu r-rata tal-qalb: Dawn jinkludu mediċini msejħa "Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju" u "Beta-blokkaturi". Dawn jaħdmu billi jikkontrollaw ir-rata tat-taħbit tal-qalb.
• Mediċini antiarritmiċi: Dawn il-mediċini jippruvaw iwaqqfu r-ritmu mgħaġġel u irregolari tal-qalb u jirritornawh għal ritmu normali.
• Antikoagulanti jew mediċini li jraqqu d-demm: Dan huwa importanti ħafna. Dawn il-mediċini jingħataw biex jipprevjenu l-emboli tad-demm imsemmija hawn fuq milli jiffurmaw u jikkawżaw affarijiet bħal paraliżi.

Proċeduri Mediċi

Jekk il-mediċina waħedha mhix biżżejjed, tista' tagħmel ukoll affarijiet bħal:

• Kardjoverżjoni: Din tinvolvi li r-rata tal-qalb terġa' lura għan-normal f'daqqa, jew b'medikazzjoni jew billi jingħata xokk elettriku żgħir fis-sider. Dan isir taħt anestesija, għalhekk ma tħoss l-ebda uġigħ.
• Ablazzjoni bil-Kateter: Dan huwa trattament kemxejn aktar kumpless. F'dan, tubu rqiq (kateter) jiddaħħal minn ġo vina tad-demm li twassal għall-qalb, jillokalizza ż-żona żgħira ta' tessut fil-qalb li qed tikkawża s-sinjali elettriċi anormali, u jeqridha bl-użu ta' radjufrekwenza jew krijoablazzjoni. Dan iwaqqaf is-sinjali anormali.
• Aġġustament tal-Pacemaker jew tad-Defibrillatur Kardjoverter Impjantabbli (ICD): Jekk diġà għandek apparat bħal dan impjantat f'qalbek, tista' tipprova tikkontrolla l-flutter atrijali billi tbiddel is-settings tiegħu.

Hemm xi kumplikazzjonijiet fit-trattament?

Rarament ħafna, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet żgħar minn trattamenti bħal "(Ablazzjoni bil-Kateter)". Pereżempju:

• Infezzjoni
• Fsada
• Ħsara lil vina tad-demm
• Emboli tad-demm
• Puplesija (rari ħafna)

Madankollu, dawn ir-riskji ġeneralment ikunu baxxi ħafna. It-tabib tiegħek se jispjegalek dan bir-reqqa.

Kemm hu effettiv dan it-trattament?

• `Kardjoverżjoni`: Din għandha rata ta’ suċċess ta’ bejn 70% u 90%. Dan ifisser li 70-90 minn kull 100 persuna se jkollhom it-taħbit tal-qalb tagħhom lura għan-normal.
• Ablazzjoni bil-Kateter: Għal xi nies, ir-riskju li l-flutter atrijali jerġa' jidher wara ablazzjoni bil-kateter huwa inqas minn 5%. Madankollu, din ir-rata ta' suċċess tista' tvarja skont it-tip ta' flutter atrijali u l-kundizzjoni tal-pazjent. F'każijiet kumplessi bħal flutter atrijali atipiċi, ir-rata ta' suċċess tista' tkun għolja sa 70%.

Kemm iddum biex wieħed jirkupra wara t-trattament?

Wara ablazzjoni, ġeneralment trid toqgħod ftit attent għall-ewwel ġimgħa. Jgħidulek biex ma tagħmel xejn bħal terfa' piżijiet jew issuq għal madwar ġimgħa. Wara dan, tista' gradwalment terġa' lura għall-attivitajiet normali.

Jista' jiġi evitat il-Flutter Atrijali?

Xi fatturi ta’ riskju, bħall-età, ma jistgħux jiġu kkontrollati. Madankollu, affarijiet bħal- limitazzjoni tal-konsum tal-alkoħol jistgħu jgħinu biex jitnaqqas dan ir-riskju. Huwa importanti wkoll li tikseb trattament mediku xieraq għal kundizzjonijiet mediċi oħra li jistgħu jikkawżaw flutter atrijali (bħal pressjoni tad-demm għolja, dijabete, u problemi tat-tirojde).

X'għandi nistenna jekk ikolli `(Atrial Flutter)`?

Il-Flutter Atrijali huwa kundizzjoni li ġeneralment tkun diffiċli biex titfejjaq kompletament u ġġorr magħha riskju għoli ta’ kumplikazzjonijiet bħal puplesija, għalhekk ikollok bżonn tara lit-tabib tiegħek għal appuntamenti ta’ segwitu matul ħajtek. Huwa importanti li ma titlifx dawn l-appuntamenti, peress li l-Flutter Atrijali huwa aktar probabbli li jerġa’ jseħħ. Dan jista’ jwassal għal dħul frekwenti fl-isptar f’xi nies.

Kif għandi nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

• L-aktar ħaġa importanti hija li żżomm l-appuntamenti ta’ segwitu tiegħek mat-tabib tiegħek. Kull sena, it-tabib tiegħek se jivvaluta r-riskju tiegħek ta’ puplesija, filwaqt li jqis il-kundizzjonijiet mediċi l-oħra tiegħek. Jekk ir-riskju tiegħek huwa għoli, tista’ tintalab tkompli tieħu antikoagulanti.
• Ħu l-mediċina preskritta fil-ħin.
• Agħmel bidliet fl-istil ta’ ħajja tiegħek li huma tajbin għas-saħħa (eż., ieqaf tpejjep, illimita l-alkoħol, kul dieta tajba għas-saħħa, agħmel eżerċizzju).

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Għandek tara lit-tabib tiegħek f'intervalli regolari. Sadanittant, jekk ikollok reazzjoni allerġika għal xi mediċina li tingħata, jew jekk is-sintomi tiegħek jinbidlu, jiggravaw, jew jekk tiżviluppa sintomi ġodda, ara lit-tabib tiegħek immedjatament.

Meta għandi mmur il-kamra tal-emerġenza (ER)?

Jekk ir-rata tat-taħbit tal-qalb tiegħek hija aktar mgħaġġla minn 150 taħbita fil-minuta (li tista’ tħossha billi tħares lejn il-polz tiegħek) waqt li tkun mistrieħ, għandek tfittex attenzjoni medika immedjata, u jekk meħtieġ, tmur f’kamra tal-emerġenza. Ukoll, jekk tesperjenza uġigħ qawwi fis-sider, diffikultà kbira biex tieħu n-nifs, jew telf ta’ sensi, żgur għandek tmur l-isptar immedjatament.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Tista’ tikkunsidra li tistaqsi mistoqsijiet bħal dawn meta tiltaqa’ mat-tabib:

• Għandi `(Atrial Flutter)` jew tip ieħor ta' disturb fir-ritmu tal-qalb?
• X'inhu l-aħjar trattament għalija? X'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi?
• X'inhu r-riskju tiegħi ta' puplesija? X'nista' nagħmel biex innaqqasha?
• Dwar liema sintomi għandi ninkwieta b'mod speċjali?
• Liema bidliet għandi bżonn nagħmel fl-istil ta’ ħajja tiegħi?

Huwa perikoluż il-`(Atrial Flutter)`?

Il-Flutter Atrijali mhuwiex kundizzjoni li thedded il-ħajja, iżda hija kundizzjoni serja. Kif diġà ddiskutejna qabel, jekk ma tiġix trattata, tista' twassal għal kumplikazzjonijiet li jheddu l-ħajja, bħal puplesija, attakk tal-qalb, jew insuffiċjenza tal-qalb.

Huwa normali li tħossok skomdu meta r-rata tat-taħbit tal-qalb tiegħek tkun mgħaġġla wisq. Imma tinkwetax, it-tabib tiegħek jista’ jipprovdi trattament tajjeb għal `(Atrial Flutter)`. Dawn it-trattamenti jistgħu jnaqqsu r-riskju li tiżviluppa dawn il-kumplikazzjonijiet perikolużi. Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li żżomm l-appuntamenti tiegħek mat-tabib tiegħek u ssegwi l-istruzzjonijiet tiegħu jew tagħha. It-tabib tiegħek jgħinek tiddeċiedi dwar l-aħjar trattament għall-kundizzjoni tiegħek.

Allura, x'inhuma l-affarijiet li għandna niftakru minn din l-istorja?

• Il-flutter atrijali huwa kundizzjoni fejn il-kompartimenti ta’ fuq tal-qalb jħabbtu malajr ħafna, iżda b’mudell speċifiku.
• Is-sintomi jistgħu jinkludu qtugħ ta’ nifs, sturdament, u tagħfis fis-sider. Xi nies jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi.
• L-aktar ħaġa perikoluża hija r-riskju li jiffurmaw emboli tad-demm u jikkawżaw affarijiet bħal puplesija .
• Dan jista' jiġi skopert faċilment b'ECG.
• Hemm trattamenti bħal mediċini u ``(Ablazzjoni)''.
• Anke wara t-trattament, huwa importanti ħafna li tara tabib għal segwitu matul ħajtek.
• Jekk ir-rata tat-taħbit tal-qalb tiegħek waqt il-mistrieħ hija aktar minn 150 taħbita fil-minuta, fittex parir mediku immedjatament.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib tiegħek. Hu jew hi se jispjegalek kollox bir-reqqa.

` Taħbit Atrijali, Taħbit tal-Qalb, Mard tal-Qalb, ECG, Atriju, Ċelloli, Paraliżi, Taħbit tal-Qalb, Insuffiċjenza tal-Qalb, Ablazzjoni bil-Kateter