Ejjew nitgħallmu dwar il-'magna tal-qalb u l-pulmun' (Cardiopulmonary Bypass) li tintuża waqt kirurġija tal-qalb.

Int jew xi ħadd fil-familja tiegħek skedat li tagħmel operazzjoni maġġuri tal-qalb miftuħa? Probabbilment smajt lit-tobba jgħidu li se tkun imqabbad ma' "magna tal-qalb u l-pulmun." Huwa normali li tħossok ftit imbeżża' u kurjuż meta tisma' dan l-isem. X'inhi eżattament din il-magna? X'tagħmel? Hija xi ħaġa li għandek tibża' minnha? Ejja nitkellmu dwarha b'mod sempliċi u ċar.

X'inhu l-Bypass Kardjopulmonari?

Fi kliem sempliċi, din hija magna li taħdem temporanjament minflok qalbek u l-pulmuni tiegħek. Waqt il-kirurġija, id-demm ta’ ġismek jiġi ddevjat minn din il-magna minflok ma jmur lejn qalbek u l-pulmuni tiegħek. Huwa għalhekk li tissejjaħ "bypass".

Immaġina, din il-magna tieħu f'idejha ż-żewġ kompiti ewlenin li jagħmlu qalbek u l-pulmuni tiegħek waqt il-kirurġija:

1. Iż-żieda tal-ossiġnu fid-demm (dan ġeneralment isir mill-pulmuni).

2. Ippumpjar ta' demm rikk fl-ossiġnu fil-ġisem kollu (dan ġeneralment isir mill-qalb).

Meta tkun imqabbda ma' din il-magna, it-tobba jistgħu jwaqqfu qalbek temporanjament billi jagħtuk mediċina speċjali msejħa "Kardjopleġija". Imbagħad, il-kirurgu jista' jopera b'mod sigur u faċli fuq qalb li ma tkunx qed tħabbat u ma tkunx qed tnixxi d-demm. Sadanittant, kull organu ieħor f'ġismek jirċievi d-demm rikk fl-ossiġnu li jeħtieġ permezz ta' din il-magna. It-tobba jsejħu wkoll dan l-istat "fuq il-pompa".

Din u l-kirurġija CABG huma l-istess ħaġa?

Iva, dawn it-tnejn huma żewġ affarijiet differenti. Iżda dawn it-tnejn spiss iseħħu flimkien. Xi nies iħawdu dawn iż-żewġ kelmiet għax it-tnejn fihom il-kelma "bypass".

• CABG (Coronary Artery Bypass Grafting): Din hija l-kirurġija attwali. Meta l-arterji koronarji li jipprovdu d-demm lill-qalb jiġu mblukkati minn depożiti tax-xaħam, tinħoloq mogħdija ġdida (bypass) biex tevita l-imblukkar u tippermetti li d-demm jiċċirkola.

• Bypass Kardjopulmonari: Din hija teknika użata biex tassisti lill-kirurgu waqt kirurġija CABG (jew kirurġija oħra tal-qalb). Tinvolvi d-devjazzjoni tal-fluss tad-demm madwar il-qalb u l-pulmuni.

Jiġifieri, CABG hija l-kirurġija. Il-bypass kardjopulmonari huwa s-sistema ta' appoġġ użata biex titwettaq dik il-kirurġija b'mod sikur.

Kif taħdem din il-magna?

Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel niftakru l-mod normali kif jiċċirkola d-demm f'ġisimna. Id-demm fqir fl-ossiġnu fil-ġisem jidħol fin-naħa tal-lemin tal-qalb permezz ta' żewġ vini kbar (vina cava). Minn hemm, dak id-demm jiġi ppumpjat lejn il-pulmuni. Fil-pulmuni, id-demm jiġi ossiġenat, u dak id-demm rikk fl-ossiġnu jirritorna lejn in-naħa tax-xellug tal-qalb. Fl-aħħarnett, hija n-naħa tax-xellug tal-qalb li tippompja dak id-demm nadif lejn il-ġisem kollu.

Il-magna tal-bypass kardjopulmonari tneħħi temporanjament dan iċ-chakra mill-ġisem.

1. Qabel ma jidħol fil-qalb, parti mid-demm fqir fl-ossiġnu jinġibed fil-magna permezz ta’ tubi (kannuli).

2. Il-parti ġewwa l-magna msejħa "Ossiġenatur" iżżid l-ossiġnu mad-demm.

3. Il-pompa fil-magna terġa’ tgħaqqad id-demm ossiġenat mal-arterja ewlenija (Aorta) li tqassam id-demm lill-ġisem wara l-qalb.

Hekk kif il-ġisem jirċievi l-ossiġnu sakemm tintemm l-operazzjoni.

X'inhuma l-passi involuti waqt il-kirurġija?

It-tim mediku jwettaq din il-proċedura b'mod ippjanat ħafna. Tim li jinkludi kirurgu, anestesjologu, u perfużjonista, speċjalista li ġie mħarreġ apposta biex jopera din il-magna, jikkontribwixxi għal dan.

• Tħejjija tal-magna: L-ewwel, l-arja fit-tubi tal-magna titneħħa kompletament u timtela b'likwidu speċjali (soluzzjoni ta' priming). Għax bużżieqa tal-arja ("(Emboliżmu tal-Ajru)") li tidħol fil-ġisem hija perikoluża ħafna.
• Nagħtuk mediċina biex tipprevjeni emboli tad-demm: Qabel ma tkun imqabbad mal-magna, ser tingħata mediċina qawwija li traqqaq id-demm imsejħa Heparin biex tipprevjeni emboli tad-demm.
• Konnessjoni mal-magna: Issa t-tobba se jgħaqqduk mal-magna. Qalbek u pulmunik għadhom qed jaħdmu f'dan il-mument.
• Arrest tal-qalb u tal-pulmun: Wara li jiġi żgurat li kollox qed jaħdem sew, il-qalb titwaqqaf billi tingħata mediċina msejħa "Kardjopleġija". Issa l-magna tal-qalb u l-pulmun tieħu f'idejha l-kompitu kollu.
• Kirurġija u monitoraġġ: Waqt li l-kirurgu jkun qed iwettaq il-kirurġija, it-tim, inkluż il-perfużjonista, ikompli jimmonitorja mill-qrib il-magna u l-kundizzjoni ta' ġismek (bħat-temperatura u l-pressjoni tad-demm).
• Tneħħija tal-funzjoni tal-ġisem: Wara li l-kirurġija tkun tlestiet b'suċċess, qalbek terġa' tibda bil-mod, il-pulmuni tiegħek jitħallew jieħdu n-nifs, u titneħħa mill-magna.

X'inhuma r-riskji ta' dan il-metodu?

Bħal kull kirurġija maġġuri, hemm riskji involuti f'din il-proċedura. Dawn ir-riskji jistgħu jvarjaw skont it-tul ta' żmien li tkun imqabbad mal-magna u l-istat tas-saħħa tiegħek qabel il-kirurġija.

Imma ftakar, it-tim mediku tiegħek huwa mħarreġ sew u għandu esperjenza fil-ġestjoni ta’ dawn ir-riskji kollha. Xi wħud mill-kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu jinkludu:

• Emboli tad-demm
• Fsada qawwija
• Puplesija jew ħsara fil-moħħ
• Ħsara fil-kliewi jew fil-pulmun
• Infjammazzjoni u infezzjoni fil-ġisem

Kellem lit-tabib tiegħek bil-miftuħ dwar dawn ir-riskji u l-passi li tista' tieħu biex tevitahom qabel l-operazzjoni tiegħek.

X'għandek tagħmel f'każ ta' emerġenza?

Meta toħroġ mill-isptar wara l-operazzjoni, it-tabib tiegħek jispjegalek il-ġranet li għandek bżonn terġa' lura u l-istruzzjonijiet li għandek bżonn issegwi. Huwa importanti ħafna li ssegwi dawn l-istruzzjonijiet eżattament.

L-aktar importanti: Jekk tesperjenza sintomi ta’ puplesija, toqgħodx lura għal sekonda. Mur fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar immedjatament.

Sintomi f'daqqa ta' puplesija jistgħu jinkludu:

• Tnemnim jew dgħufija fuq naħa waħda tal-ġisem
• Diffikultà biex titkellem, tfixkil fil-kliem
• Konfużjoni f'daqqa
• Diffikultà fil-mixi, telf tal-bilanċ
• Diffikultà biex tara