Ejja nitgħallmu eżattament dwar it-test fFN (Fetal Fibronectin - fFN), li huwa test għar-riskju li jkollok tarbija prematura.

Jekk inti tqila, xi kultant tistaqsi lilek innifsek, 'Se titwieled it-tarbija tiegħi qabel iż-żmien?' Din il-biża' tiżdied speċjalment meta tħoss affarijiet bħal uġigħ u wġigħ żgħir. Din hija xi ħaġa li jesperjenzaw ħafna ommijiet. Għalhekk, illum se nitkellmu dwar test speċjali li jgħinek tkun taf eżattament jekk intix f'riskju li jkollok tarbija qabel iż-żmien. Aħna nsejħulu t-test fFN.

Fi kliem sempliċi, x'inhi din il-fibronektina fetali (fFN)?

Tajjeb, dan l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat, iżda fil-fatt huwa pjuttost sempliċi. Immaġina li t-tarbija tiegħek tinsab ġewwa borża mimlija ilma. F’termini mediċi, dan insejħulu s-sak amniotiku. Din il-borża trid tkun imwaħħla sew mal-ħajt tal-utru tiegħek. Din il-“ħanek” naturali li tgħin biex iżżomm dik it-twaħħil b’saħħitha tissejjaħ fibronektina fetali. Dan huwa tip ta’ proteina.

Huwa normali li din il-proteina fFN tkun preżenti fit-tnixxija vaġinali għall-ewwel 22 ġimgħa tat-tqala. Barra minn hekk, lejn tmiem it-tqala, wara 35 ġimgħa, hekk kif it-tarbija tkun lesta biex titwieled, din il-proteina fFN tista’ terġa’ tidher fit-tnixxija vaġinali.

Madankollu, bejn it-22 u l-34 ġimgħa , din il-proteina fFN m'għandhiex tkun preżenti fit-tnixxija vaġinali. Jekk tkun preżenti, ifisser li l-"ħanek" inħallet u l-borża li fiha t-tarbija qed tibda tissepara mill-ħajt tal-utru. Dan huwa sinjal li jindika r-riskju li jkollok tarbija prematura.

F'liema każijiet isir dan it-test tal-fFN?

Dan mhuwiex test li jsir għal kull mara tqila. It-tabib tiegħek jirrakkomanda dan it-test biss jekk jissuspetta li inti f'riskju li jkollok tarbija prematura. Hemm żewġ raġunijiet possibbli għal dan.

1. Jekk qed turi sintomi ta’ ħlas prematur.

2. Jekk għandek fatturi oħra li jżidu r-riskju li jkollok tarbija prematura.

Ejja nħarsu lejn dawn iż-żewġ punti separatament.

1. Sintomi ta' tqala bikrija

Jekk tesperjenza wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi qabel it-37 ġimgħa, it-tabib tiegħek jista' jiddeċiedi li jagħmillek test tal-fFN.

2. Fatturi oħra li jżidu r-riskju li jkollok tarbija prematura

Xi kultant jista' jkun li ma jkollok l-ebda sintomi. Imma jekk għandek il-fatturi ta' riskju li ġejjin, it-tabib tiegħek jista' jordna dan it-test tal-fFN.

• Wara li welldet it-tarbija qabel iż-żmien fi tqala preċedenti.
• Wara li għamilt xi operazzjoni fuq l-utru jew iċ-ċerviċi tiegħek.
• Fatturi tal-istil tal-ħajja bħat-tipjip waqt it-tqala u li tkun taħt il-piż qabel it-tqala.
• Ċerviċi qasira: Din hija xi ħaġa li tista' tiġi skoperta permezz ta' sken.
• Iż-żmien bejn żewġ tqaliet huwa qasir ħafna (eż. inqas minn 6 xhur).

Kif għandi nipprepara qabel it-test?

Dan huwa importanti ħafna. Għaliex, biex ir-riżultat tat-test ikun preċiż, trid issegwi dawn l-affarijiet. Evita l-affarijiet li ġejjin għal 24 siegħa qabel ma tagħmel it-test.

• Evita li tagħmel sess.
• Daħħal xejn fil-vaġina. Pereżempju, tużax lubrikanti, sapun, suppożitorji, jew doċċi vaġinali.
• Evita li tagħmel eżami pelviku ta’ rutina jew ultrasound transvaġinali.
• Evita li tagħmel xi ħaġa li tista' tinterferixxi mal-vaġina, iċ-ċerviċi, jew l-utru b'xi mod ieħor.

Jekk tagħmel dawn l-affarijiet, ir-riżultat tat-test jista’ jkun falz pożittiv . Dan ifisser li tista’ tikseb riżultat falz pożittiv anke jekk fil-fatt m’intix f’riskju. Barra minn hekk, jekk għandek fsada vaġinali moderata jew qawwija, it-tabib tiegħek mhux se jagħmillek dan it-test. Dan jista’ wkoll ibiddel ir-riżultat.

Kif isir it-test tal-fFN? Iweġġa'?

Tibżax minn dan it-test. Huwa sempliċi ħafna u bla uġigħ. Iħossok eżatt bħal Pap smear.

It-tabib tiegħek se jdaħħal swab tal-qoton twil u rqiq fil-vaġina tiegħek u jieħu kampjun żgħir tal-fluwidu miċ-ċerviċi tiegħek. Il-kampjun imbagħad se jintbagħat lil laboratorju biex jiġi ttestjat għall-preżenza tal-proteina fFN.

X’jgħidu r-riżultati tat-test?

Ir-riżultat jiġi f'żewġ tipi: Pożittiv jew Negattiv . Huwa importanti ħafna għalik li tkun taf eżattament xi jfissru dawn it-tnejn.

X'jagħmel it-tabib jekk ir-riżultat ikun pożittiv?

Toqgħodx tippanikja jekk ikollok riżultat pożittiv. Dan ifisser li t-tabib tiegħek se jieħu passi immedjati biex jipprovdilek l-aħjar kura possibbli lilek u lit-tarbija tiegħek. Dan ġeneralment isir billi:

• Injezzjonijiet ta' kortikosterojdi biex jgħinu lill-pulmuni tat-tarbija jimmaturaw: L-akbar problema għat-trabi prematuri hija li l-pulmuni tagħhom mhumiex żviluppati għalkollox. Dawn l-injezzjonijiet jgħinu lill-pulmuni tat-tarbija jiżviluppaw malajr u jgħinu fil-prevenzjoni tas-sindromu ta' diffikultà respiratorja (RDS) li jista' jseħħ wara t-twelid.
• L-għoti ta' tokolitiċi biex twaqqaf jew tnaqqas il-kontrazzjonijiet tal-utru: Jekk qed tħoss uġigħ, jiġifieri l-utru tiegħek qed jiċkien, dawn il-mediċini jistgħu jgħinu biex iwaqqfuh jew inaqqsuh. Dan jista' jagħtina ftit jiem oħra biex inżommu t-tarbija fil-ġuf. Dan jgħin ukoll biex l-injezzjonijiet tal-isterojdi jaħdmu.
• L-għoti ta' antibijotiċi: F'xi każijiet, speċjalment jekk tinkiser l-ilma tiegħek jew jekk għandek infezzjoni tal-streptokok tal-grupp B, jingħataw antibijotiċi biex jipprevjenu t-tixrid tal-infezzjoni lit-tarbija.

Kemm hu preċiż dan it-test?

Din hija mistoqsija importanti ħafna.

• Ir-riżultati negattivi huma preċiżi ħafna: Jekk it-test fFN jirriżulta negattiv, tista' tkun 99% ċerta li mhux se toħroġ tqila fil-ġimgħatejn li ġejjin. Għalhekk dan huwa riżultat li jserraħ rasek u affidabbli ħafna.

• Ir-riżultat pożittiv mhux preċiż ħafna:Ħafna ommijiet li kellhom riżultat pożittiv welldu t-trabi tagħhom meta t-twelid ikun seħħ. Għalhekk, tibżgħux mill-konsegwenzi ta’ riżultat pożittiv. Dan ifisser biss li hemm riskju, għalhekk irridu noqogħdu aktar attenti.

Normalment jieħu minn 24 sa 48 siegħa biex jinkisbu r-riżultati. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan u kun konxju minn qabel.