Wasalt fl-iktar jum importanti ta’ ħajtek. Il-jum meta t-tarbija ċkejkna li ilek tistenna għal xhur sħaħ se tiġi f’din id-dinja. Tobba u infermiera jkunu madwarek fil-kamra tat-twelid jgħinuk. Ma’ kull uġigħ, tikseb aktar u aktar saħħa. Ftit ftit, ras it-tarbija toħroġ. Wiċċ kulħadd jitbissem... Imma f’daqqa waħda, minflok dik il-ferħ, jidħol ftit paniku. L-espressjoni tal-wiċċ tat-tabib tinbidel. Anke jekk ras it-tarbija toħroġ, il-bqija tal-ġisem ma joħroġx. Qisu mwaħħla x’imkien. Huwa f’mumenti bħal dawn li t-tobba jaħsbu f’kundizzjoni msejħa Shoulder Dystocia . Din hija tassew emerġenza. Imma tinkwetax, għax it-tim mediku tiegħek huwa mħarreġ sew biex jittratta sitwazzjoni bħal din. Illum se nitkellmu dwar metodu speċjali li jużaw f’mumenti bħal dawn. Jissejjaħ il-Gaskin Maneuver .
L-ewwelnett, x'inhi d-Distoċja tal-Ispalla?
Dan l-isem jista’ jinstema’ tal-biża’ għalik, iżda huwa importanti li tifhmu b’mod sempliċi. Id-Distoċja tal-Ispalla hija meta waħda jew it-tnejn li huma spallejn tat-tarbija jeħlu fl-għadma pelvika tal-omm wara li ras it-tarbija toħroġ mill-vaġina waqt it-twelid.
Immaġina li tipprova toħroġ siġġu kbir minn bieb żgħir. Anke jekk parti waħda mis-siġġu toħroġ, l-aktar parti wiesgħa tibqa’ mwaħħla fil-bieb. L-ispallejn tat-tarbija huma l-aktar parti wiesgħa tal-ġisem. Meta dawn l-ispallejn jeħlu taħt l-għadma pubika fuq quddiem tal-pelvi tal-omm, it-tarbija ma tistax tinżel aktar ’l isfel.
Għaliex din hija emerġenza?
- It-tarbija tista’ ma tirċevix biżżejjed ossiġnu: Wara li toħroġ ras it-tarbija, il-kurdun taż-żokra jista’ jinqabad bejn l-għadma pelvika tal-omm u l-ġisem tat-tarbija. Dan jista’ jaqta’ l-provvista tad-demm u l-ossiġnu tat-tarbija.
- It-tarbija tista’ tkun imweġġgħa: Minħabba li l-ispalla tkun imwaħħla, hemm riskju ta’ ħsara lin-nervituri fl-għonq u fl-ispalla. Kultant, jistgħu jseħħu anke ksur tad-driegħ.
- L-omm tista’ wkoll tesperjenza kumplikazzjonijiet: affarijiet bħal fsada eċċessiva wara l-ħlas.
Dan jinstema’ tal-biża’. Imma l-ħaġa importanti hija li għalkemm huwa diffiċli li wieħed jagħraf dan minn qabel, it-tobba u l-qwiebel għandhom taħriġ speċjali u numru ta’ metodi biex jittrattaw din is-sitwazzjoni meta sseħħ. Il-Manuvra ta’ Gaskin hija waħda minn dawk il-metodi.
Allura x'inhi din il-Manuvra ta' Gaskin?
Fi kliem sempliċi, il-Manuvra ta' Gaskin hija pożizzjoni speċjali li tintuża biex it-tarbija tinħeles milli tkun maqbuda meta sseħħ distoċja fl-ispalla. Din il-pożizzjoni tissejjaħ il-"pożizzjoni ta' kull erba' saqajn". Dan ifisser li l-omm tkun fuq idejha u rkopptejha.
Dan il-metodu ġie introdott minn qabla Amerikana jisimha Ina May Gaskin. Huwa għalhekk li ħa ismu. Xi kultant it-tobba jsejħulu wkoll il-metodu "all fours".
L-għan ewlieni ta’ dan il-metodu huwa li jipprovdi l-massimu ta’ spazju għall-pelvi tal-omm. Meta l-omm tkun fuq l-erba’ saqajn, id-dijametru tal-pelvi jiżdied xi ftit b’mod naturali. Huwa bħallikieku qed tiftaħ il-bieb li semmejna qabel ftit iktar. Dan l-ispazju żejjed ħafna drabi jkun biżżejjed biex jeħles l-ispalla tat-tarbija milli tkun imwaħħla.
Kif tagħmel il-Manuvra ta' Gaskin?
Tipikament, waqt twelid vaġinali, l-omm timtedd fuq is-sodda b’saqajha mitwija mal-ġnub. Ladarba tiġi djanjostikata d-Distoċja tal-Ispalla, it-tim mediku jibda jaħdem malajr ħafna. Jekk jiddeċiedu li jużaw il-Metodu Gaskin, jistgħu jiġu segwiti dawn il-passi.
Ejja nħarsu lejn dan b'dan il-mod biex ikun aktar faċli biex nifhmuh.
| Passi | Spjegazzjoni sempliċi ta’ x’qed jiġri |
|---|---|
| L-ewwel pass: Tibdil tal-qagħda | Bl-għajnuna tat-tim mediku, l-omm tinqaleb bir-reqqa mill -pożizzjoni supina u tinġieb fil-pożizzjoni ta’ all-fours . Dan ifisser li l-omm għandha tkun fuq idejha u rkopptejha, b’żaqqha jħares ’l isfel. Xi drabi, sempliċement billi tidħol f’din il-pożizzjoni jista’ jgħin biex tinħeles l-ispalla mwaħħla u t-twelid ikun jista’ jipproċedi b’suċċess. Il-gravità tgħin ukoll f’dan. |
| It-tieni pass: Twessigħ ulterjuri tal-pelvi | Jekk l-ewwel pass ma jilliberax l-ispalla, il-pass li jmiss huwa li tibqa' fuq l-erba' saqajn, tieħu sieq waħda 'l quddiem bħal xi ħadd li qed jaqbeż biex jiġri, u tgħawweġ l-ispalla mal-ġenb. Huwa bħal "runner's lunge." Dan jerfa' l-pelvi ftit ogħla fuq naħa waħda, u joħloq aktar spazju. |
| It-tielet pass: L-intervent tat-tabib | Jekk it-tarbija ma tistax tinħeles f'xi waħda minn dawn il-pożizzjonijiet, it-tabib jista' jdaħħal subgħajh fil-vaġina u jdawwar bil-mod l-ispalla tat-tarbija biex jeħlisha mill-imblukkar. Peress li l-omm tinsab f'din il-pożizzjoni, ikun aktar faċli għat-tabib li jagħmel dan. |
L-importanti hu li dan kollu jiġi deċiż mit-tabib tiegħek u mit-tim mediku. Kultant jistgħu jħossu li metodu differenti huwa aktar xieraq u aktar sikur mill-metodu Gaskin f'dak il-ħin. Għalhekk jistgħu jippruvaw dawk il-metodi l-ewwel.
X'inhuma l-vantaġġi ta' dan il-metodu?
L-akbar vantaġġ tal-Manuvra ta' Gaskin huwa li, jekk tirnexxi, teħles l-ispalla tat-tarbija u tippermetti li l-ħlas ikompli. Barra minn hekk, hemm diversi vantaġġi oħra.
- Metodu b'riskju baxx: Dan jinvolvi biss li tinbidel il-pożizzjoni tal-omm. M'hemm l-ebda pressjoni addizzjonali fuq l-addome tal-omm jew xi tentattiv biex it-tarbija tinġibed 'il barra. Għalhekk, huwa kkunsidrat bħala metodu relattivament sikur u b'riskju baxx kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija.
- Ipprova qabel ma tirrikorri għal proċeduri aktar kumplessi: Peress li d-Distoċja tal-Ispalla hija emerġenza, xi kultant tista' tkun meħtieġa Ċesarja ta' emerġenza. Jew jistgħu jkunu meħtieġa proċeduri aktar kumplessi, bħal simfiżjotomija. Jekk proċedura sempliċi bħall-Manuvra ta' Gaskin tirnexxi, allura m'hemmx bżonn għal interventi kbar bħal dawn.
- Li huwa proċess naturali: F'dan, nieħdu l-għajnuna mill-mekkaniżmu tal-ġisem tal-omm stess u l-gravità. Għalhekk, dan huwa metodu naturali ħafna.
Hemm xi riskji jew kumplikazzjonijiet?
L-akbar riskju bil-Manuvra Gaskin huwa li tista' ma taħdimx f'dak il-ħin .
Peress li din hija emerġenza, il-ħin huwa essenzjali. Jekk dan il-metodu ma jirnexxilux jeħles l-ispalla tat-tarbija wara li jipprovawh, it-tim mediku jkollu bżonn jgħaddi għall-metodu li jmiss malajr, mingħajr ma jaħli ħin prezzjuż.
It-tobba għandhom sett ta’ proċeduri li jsegwu fil-ħin f’każijiet bħal dawn. Il-metodu Gaskin huwa biss wieħed minn dawk il-proċeduri. Jekk ma jaħdimx, jaqilbu immedjatament għall-metodu li jmiss li huwa l-aktar sikur u xieraq. Għalhekk m’għandekx għalfejn tinkwieta dwar dan.
X’tista’ tagħmel omm f’mument bħal dan?
Huwa normali li omm tħossha mbeżża’ u anzjuża meta jiġri xi ħaġa bħal din, iżda hemm xi affarijiet importanti ħafna li tista’ tagħmel f’dak il-ħin.
L-aktar ħaġa importanti hija li tafda lit-tim mediku tiegħek kompletament. Huma mħarrġa sew f'dan it-tip ta' ħaġa. Isma' sew x'jgħidu.
- Ipprova żomm il-kalma: Naf li dan huwa aktar faċli jingħad milli jsir. Imma billi tipprova tibqa' kalm kemm jista' jkun u tieħu nifs fil-fond, il-muskoli ta' ġismek jirrilassaw, u b'hekk ikun aktar faċli għat-tobba biex jagħmlu xogħolhom.
- Isma’ x’jgħidlek it-tabib jew l-infermier biex tbiddel il-pożizzjonijiet, timbotta, jew tieqaf timbotta, segwi l-istruzzjonijiet tagħhom eżattament. Huma jafu x’għandhom jagħmlu.
- Tibżax tistaqsi mistoqsijiet (aktar tard): Mhux se jkollok ħin tistaqsi mistoqsijiet f'dak il-punt. Imma wara li kollox ikun lest, kellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li għandek. Staqsi mistoqsijiet bħal x'ġara, għaliex ġara, u jekk jistax jerġa' jiġri mat-tarbija li jmiss tiegħek.
Bħala konklużjoni, il-Manuvra ta' Gaskin hija teknika siewja u sikura għall-immaniġġjar ta' emerġenzi li jistgħu jinqalgħu waqt il-ħlas. It-tim mediku tiegħek qiegħed hemm biex jipproteġi lilek u lit-tarbija tiegħek, għalhekk l-aħjar ħaġa li tista' tagħmel hi li tafdahom u tappoġġjahom.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Manuvra ta' Gaskin hija teknika speċjali li tintuża waqt it-twelid jekk l-ispalla tat-tarbija teħel (Distoċja tal-Ispalla).
- Dak li jsir hawnhekk huwa li l-omm li tkun qed twelled tinġieb fil-pożizzjoni ta' 'all-fours'.
- Dan jippermetti li l-pelvi tal-omm titwessa’ b’mod naturali, u b’hekk l-ispalla tat-tarbija tinħeles mill-pressjoni.
- Dan huwa metodu relattivament sikur u b'riskju baxx, u ma jpoġġix pressjoni addizzjonali fuq l-addome tal-omm jew jiġbed lit-tarbija.
- Jekk dan il-metodu ma jirnexxix, it-tim mediku jgħaddi immedjatament għal metodu ieħor xieraq.
- L-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel f’sitwazzjoni bħal din hija li tibqa’ kalm, issegwi l-istruzzjonijiet mogħtija mit-tim mediku eżattament kif jingħataw, u tafdahom kompletament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek