Forsi smajt bl-istilla tat-tennis ta’ fama mondjali Serena Williams. Wara li welldet lil bintha fl-2017, ħajjitha kienet fil-periklu. Serena kellha storja ta’ emboli tad-demm fil-pulmuni tagħha. Meta kellha diffikultà biex tieħu n-nifs wara li welldet, qalet lil infermiera li kellha bżonn CT scan u irqaq tad-demm immedjatament. Iżda l-infermiera ħasbet li kienet mitlufa minn sensiha minħabba l-painkillers. Iżda Serena baqgħet tistaqsi. Eventwalment, CT scan żvela diversi emboli tad-demm fil-pulmuni tagħha. Serena tgħid li ħajjitha ġiet salvata mit-tobba, iżda l-inċident żvela xi ħaġa kbira għas-soċjetà. Jiġifieri, ir-riskji ogħla li jiffaċċjaw in-nisa ta’ ċerti etniċitajiet waqt it-twelid.
Ir-raġunijiet għal dan huma kumplessi. Minħabba inugwaljanzi soċjali, in-nisa minn xi gruppi etniċi jidħlu fit-tqala b'varjetà ta' problemi ta' saħħa. Xi kultant jiffaċċjaw ukoll diskriminazzjoni fil-kura tas-saħħa. Ir-riċerka wriet li xi tobba jqattgħu inqas ħin ma' pazjenti suwed milli ma' pazjenti bojod. Jistgħu ma jisimgħux dak li jgħidu jew ma jieħdux is-sintomi tagħhom bis-serjetà. Dan mhux limitat għat-twelid. Rapporti juru li l-kwalità tal-kura li jirċievu l-minoranzi tista' tkun aktar baxxa f'ħafna oqsma, bħad-dijabete, il-mard tal-qalb, u t-trattament tal-kanċer.
X'inhu dan ir-razziżmu istituzzjonali?
Fi kliem sempliċi, ir-razziżmu huwa sistema li toħloq u żżomm l-inugwaljanza bejn ir-razez. Dan jista' jseħħ f'livelli differenti. Ir-razziżmu istituzzjonali huwa meta sseħħ diskriminazzjoni fi ħdan istituzzjoni, bħas-sistema tal-kura tas-saħħa.
Aħseb ftit, it-tobba, l-infermiera, u ħaddiema oħra fil-qasam tal-kura tas-saħħa ġeneralment ikunu nies li jimpurtahom ħafna u li jaħsbuha sew. Iżda huma wkoll nies li jgħixu f’din is-soċjetà. Għalhekk meta jkunu impenjati, meta tiżdied il-pressjoni, l-isterjotipi li trabbew fihom jistgħu joħorġu. Dan jissejjaħ “preġudizzju impliċitu ”. Din mhix xi ħaġa li jagħmlu b’mod konxju.
Pereżempju, tabib jista’ jaħseb li pazjent mhux qed jieħu l-mediċina tiegħu kif suppost, u għalhekk jista’ jissuġġerixxi trattament differenti. Fi studju wieħed, it-tobba li pperċepew pazjenti suwed bħala “mhux kooperattivi” kienu anqas probabbli li jirreferuhom għal trattament għal attakk tal-qalb, anke jekk kellhom sintomi ta’ attakk tal-qalb.
Dan ma jfissirx li kull tabib huwa hekk. Iżda huwa importanti għalina lkoll li nkunu konxji ta’ dawn it-tendenzi li jistgħu joperaw inkonxjament fis-sistema kollha.
Kif dan jaffettwa l-edukazzjoni medika
Minħabba dawn il-preġudizzji soċjali, xi tobba jidħlu l-iskola medika b’ċerti preġudizzji. Stħarriġ wieħed sab li nofs l-istudenti mediċi bojod emmnu miti foloz dwar nies suwed. Pereżempju, kienu jemmnu li l-ġilda tagħhom kienet eħxen jew li t-truf tan-nervituri tagħhom kienu inqas sensittivi.
L-esperti jgħidu li dan il-preġudizzju qed jiġi msaħħaħ fis-sistema kollha tal-kura tas-saħħa, inklużi l-iskejjel mediċi u l-iskejjel tal-infermiera. Huwa inkorporat fil-kurrikulu nnifsu. Dan il-preġudizzju jista' jidher saħansitra f'kotba mediċi li fihom stampi tas-sintomi.
Studju wieħed sab li ħafna kotba mediċi ma jurux biżżejjed is-sintomi ta’ nies b’ġilda skura. Għal sitt tipi komuni ta’ kanċer, ma kien hemm l-ebda stampa li turi s-sintomi ta’ nies b’ġilda skura. Din tista’ tkun ir-raġuni għaliex nies b’ġilda skura huma aktar probabbli li jmutu bil-kanċer tal-ġilda . Minħabba li l-marda tieħu aktar żmien biex tiġi djanjostikata, tista’ tkun aktar avvanzata sakemm tiġi djanjostikata.
Barra minn hekk, il-mediċina għadha tiġi mgħallma bbażata fuq l-idea li r-razza hija riżultat ta’ differenzi ġenetiċi jew bijoloġiċi aktar milli fatturi soċjali u politiċi. Anke llum, xi wħud mill-għodod u l-formuli li jużaw it-tobba biex jippreskrivu t-trattament jinkludu r-razza. Bħala konsegwenza mhux intenzjonata, xi pazjenti jistgħu jkunu inqas probabbli li jirċievu ċerti mediċini, trapjanti ta’ organi, u riferimenti għal speċjalisti.
Tista' titnaqqas il-kura mogħtija lill-minoranzi?
Dan ir-razziżmu istituzzjonali fil-kura tas-saħħa jista' jwassal għal nuqqas ta' kura għall-minoranzi. Għalkemm dan jidher fl-oqsma kollha tal-mediċina, ir-riċerka ffokat speċifikament fuq dawn l-oqsma.
| Żona affettwata | Eżempji ta’ x’jista’ jiġri |
|---|---|
| Ġestjoni tal-uġigħ | It-tobba huma anqas probabbli li jippreskrivu mediċini kontra l-uġigħ lil minoranzi. Studju fid-dipartimenti tal-emerġenza (ETUs) sab li l-pazjenti suwed kellhom 40% inqas probabbiltà li jirċievu medikazzjoni għal uġigħ akut u l-pazjenti Hispanici kellhom 25% inqas probabbiltà li jirċievu medikazzjoni għal uġigħ akut. |
| Twelid | Nisa suwed, Amerikani Nattivi, u Nattivi tal-Alaska fl-Istati Uniti jmutu minn kawżi relatati mat-tqala b'rati minn darbtejn sa tliet darbiet ogħla min-nisa bojod. |
| Kura tat-trabi tat-twelid | Studju wera li t-trabi tat-twelid suwed għandhom aktar ċans li jgħixu meta jiġu kkurati minn tabib iswed milli minn wieħed abjad. Xi wħud jemmnu li dan huwa dovut għal differenzi fil-komunikazzjoni bejn it-tabib u l-pazjent, iżda din ir-riċerka tissuġġerixxi li l-problema tmur aktar fil-fond minn hekk. |
Organizzazzjoni waħda li qed tindirizza din il-kwistjoni hija l-programm ta’ riċerka All of Us. Aktar minn 80% tal-parteċipanti tiegħu ġejjin minn komunitajiet li ma kinux rappreżentati biżżejjed fir-riċerka medika, u aktar minn 50% ġejjin minn gruppi ta’ minoranza razzjali u etnika. It-tama hi li programmi bħal dan jiġġeneraw id-dejta u l-għarfien meħtieġa biex tinħoloq kura tas-saħħa ekwa u inklużiva għal kulħadd.
Din il-problema mhijiex limitata għall-Amerika jew għal kwalunkwe pajjiż ieħor. Fi kwalunkwe soċjetà, jistgħu jinqalgħu preġudizzji mhux intenzjonati bħal dawn. L-importanti hu li lkoll insiru konxji tad-drittijiet tagħna bħala pazjenti u r-responsabbiltajiet tagħna bħala ħaddiema fil-qasam tal-kura tas-saħħa.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Meta tkellem lit-tabib tiegħek, toqgħodx lura milli tkun ċar u sħiħ dwar is-sintomi tiegħek u kif qed tħossok. Jekk m'intix ċert dwar xi ħaġa, staqsi mistoqsijiet.
- Jekk għandek xi tħassib dwar il-kura jew id-dijanjosi tiegħek, għandek id-dritt li tikseb tieni opinjoni. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
- Ifhem li jista' jkun hemm preġudizzji inkonxji fis-sistemi tal-kura tas-saħħa. Jekk tħoss li m'intix qed tiġi mifhum sew, jekk jogħġbok spjega s-sitwazzjoni tiegħek darba wara l-oħra.
- Kulħadd għandu d-dritt għal kura tas-saħħa ugwali u ta’ kwalità għolja, irrispettivament mir-razza, ir-reliġjon, il-kulur tal-ġilda, jew l-istatus soċjali tiegħu.
- Kun parteċipant attiv fis-saħħa tiegħek stess. Kun infurmat kemm jista' jkun dwar il-kundizzjoni u t-trattament tiegħek.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek