Nefħa fil-Kliewi (Idronefrosi): Ejja nitgħallmu dwar il-kawżi, is-sintomi, u t-trattament b'mod sempliċi!

Qatt ħassejt dardir b'uġigħ qawwi f'dahrek jew fl-addome? Jew ħassejt xi ħaġa stramba jew bl-uġigħ meta għamilt l-awrina? Dawn xi kultant jistgħu jkunu problema bil-kliewi tiegħek. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni relatata mal-kliewi li ħafna nies mhumiex konxji tagħha. Din tissejjaħ Idronefrożi.

X'inhi eżattament l-idronefrosi?

Fi kliem sempliċi, dan iseħħ meta xi ħaġa timblokka l-fluss tal-awrina mill-kliewi tiegħek għall-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Aħseb dwarha bħal pajp tal-ilma li jeħel fin-nofs. X'jiġri mbagħad? L-awrina ma tistax toħroġ u tinġabar ġewwa l-kliewi, u b'hekk il-kliewi jintefaħ. Din in-nefħa tal-kliewi tissejjaħ Idronefrożi.

Dan jista’ jiġri f’daqqa, jew jista’ jiġri gradwalment maż-żmien. Kultant l-uretra tkun imblukkata kompletament, kultant tkun inqas imblukkata.

• Jekk kilwa waħda biss tkun affettwata: din tissejjaħ 'idronefrosi unilaterali'.
• Jekk iż-żewġ kliewi huma affettwati: Din tissejjaħ `idronefrosi bilaterali`.

Dan jista' jvarja minn nefħa ħafifa għal severa. Kura bikrija tista' tnaqqas ir-riskju ta' ħsara fit-tul, għalhekk huwa importanti li tkun konxju ta' dan.

Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn kif taħdem is-sistema urinarja tagħna.

Il-funzjoni ewlenija tas-sistema urinarja ta’ ġisimna hija li tneħħi l-iskart u l-fluwidu żejjed. Hemm ftit partijiet ewlenin ta’ din is-sistema:

• Kliewi: Dawn huma ż-żewġ filtri ewlenin f’ġisimna. Il-kliewi jiffiltraw it-tossini u l-prodotti tal-iskart mid-demm u jipproduċu l-awrina.
• Żewġ ureteri: Dawn huma ż-żewġ tubi li jġorru l-awrina, prodotta fil-kliewi, lejn il-bużżieqa tal-awrina.
• Bużżieqa tal-awrina: Din hija l-borża li tiġbor l-awrina.
• Uretra: L-awrina li tinġabar fil-bużżieqa tal-awrina toħroġ mill-ġisem minn dan it-tubu.

L-idronefrosi spiss isseħħ meta jkun hemm ostruzzjoni x'imkien bejn il-kliewi u l-ureteru.

Kif tkun taf jekk għandekx idronefrożi? X'inhuma s-sintomi?

Ħafna drabi, is-sintomi jiddependu mill-kawża. Xi nies jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi. Speċjalment fi trabi li għandhom idronefrożi fil-ġuf, is-sintomi jistgħu ma jidhrux qabel wara t-twelid.

Madankollu, jekk jidhru sintomi, jistgħu jidhru hekk.

Għaliex isseħħ l-idronefrosi? X'inhuma l-kawżi ewlenin?

Ir-raġuni ewlenija għal dan hija ostruzzjoni jew imblukkar x'imkien fis-sistema urinarja. Dan l-imblukkar jista' jkun ikkawżat minn diversi affarijiet.

Kawżi komuni li jaffettwaw l-adulti

• Ġebel fil-kliewi: L-aktar kawża komuni hija ġebel li jeħel fil-kliewi jew fl-apparat urinarju.
• Tumuri: Tumur kanċeruż jew beninn fil-bużżieqa tal-awrina, fil-glandola tal-prostata, fl-utru, jew f'organu ieħor qrib is-sistema urinarja jista' jikkawża imblukkar fil-passaġġ tal-awrina.
• Iperplażja Beninna tal-Prostata (BPH): Hekk kif l-irġiel jixjieħu, il-glandola tal-prostata tista' tikber, u tikkawża pressjoni fuq l-uretra u tostakola l-awrina.
• Tidjiq tal-uretra: L-uretra tista’ tiddejjaq minħabba ċikatriċi wara aċċident, infezzjoni, difett fit-twelid, jew kirurġija.
• Problemi fin-nervituri jew fil-muskoli: Disturbi fin-nervituri li jaffettwaw il-funzjoni tal-kliewi jew tal-apparat urinarju.
• Rifluss Vesikoureterali: Il-fluss lura tal-awrina mill-bużżieqa tal-awrina mill-ureteri għall-kliewi.
• Ureteroċele: Kundizzjoni fejn it-tarf t'isfel tal-uretra joħroġ 'il barra fil-bużżieqa tal-awrina.

Raġunijiet speċifiċi għan-nisa

• Tqala: Hekk kif l-utru jikber waqt it-tqala, jista' jagħmel pressjoni fuq l-ureteri u jostakola l-fluss tal-awrina.
• Prolapse tal-utru: L-utru jinżel mill-pożizzjoni normali tiegħu.
• Ċistoċele: Kundizzjoni fejn il-ħajt bejn il-bużżieqa tal-awrina u l-vaġina jiddgħajjef, u jikkawża li l-bużżieqa tal-awrina toħroġ fil-vaġina.

Kif jista’ t-tabib jiskopri jekk teżistix din il-kundizzjoni?

Peress li l-idronefrożi tista' tikkawża ħsara fit-tul fil-kliewi, huwa importanti ħafna li tara tabib mill-aktar fis possibbli biex tikseb dijanjosi.

It-tabib tiegħek se juża dawn it-testijiet biex jiddijanjostika din il-kundizzjoni:

• Eżami fiżiku: It-tabib tiegħek jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u jeżamina l-kliewi u ż-żona tal-bużżieqa tal-awrina tiegħek għal nefħa jew uġigħ. Jistaqsik ukoll dwar l-istorja medika tiegħek u tal-familja tiegħek. Jekk inti raġel, jista’ jagħmillek eżami rettali biex jiċċekkja għal glandola tal-prostata mkabbra, u jekk inti mara, jista’ jagħmillek eżami vaġinali biex jiċċekkja għal problemi bl-utru jew l-ovarji tiegħek.
• Testijiet tal-awrina: Jittieħed kampjun tal-awrina u jiġi ċċekkjat għal demm, frammenti tal-ġebel, batterji, jew infezzjoni.
• Testijiet tad-demm: Jista' jsir għadd sħiħ tad-demm (CBC) biex tiġi ċċekkjata jekk hemmx infezzjoni. Jistgħu jsiru wkoll testijiet bħal kreatinina, eGFR, u BUN biex tiġi ċċekkjata l-funzjoni tal-kliewi.
• Testijiet tal-immaġini: Normalment isir sken bl-ultrasound . Kultant jista' jkun hemm bżonn ta' CT scan jew MRI scan biex tinkiseb aktar informazzjoni.

Tajjeb, issa ejja nitkellmu dwar il-kura.

L-għan ewlieni tat-trattament huwa li jtaffi l-ostruzzjoni għall-fluss tal-awrina u jnaqqas in-nefħa u l-pressjoni fuq il-kliewi. Il-metodu ta' trattament jiddependi fuq il-kawża sottostanti tal-kundizzjoni.

Xi każijiet ħfief jistgħu jfiqu waħedhom mingħajr ebda kura. F'każijiet bħal dawn, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda approċċ ta' "stenna u ara".

• Drenaġġ tal-awrina: F'każijiet ta' ostruzzjoni f'daqqa u severa, tubu (tubu tan-nefrostomija) jista' jiddaħħal minn ġol-ġilda fil-kliewi biex ixxotta l-awrina akkumulata. Għażla oħra hija li jitqiegħed tubu rqiq tal-plastik imsejjaħ "stent ureterali" ġewwa l-uretra biex jinħoloq passaġġ biex l-awrina tiċċirkola.

Jekk huwa minħabba ġebel fil-kliewi...

• Litotripsija ta' mewġa ta' xokk: Mewġ ta' xokk ta' enerġija għolja jintbagħtu minn barra l-ġisem biex ikissru l-ġebel fil-kliewi u jġegħluhom joħorġu mill-awrina.
• Ureteroskopija: Apparat b'kamera rqiqa jgħaddi mill-uretra biex ikisser jew ineħħi kompletament il-ġebel.
• Kirurġija: Jekk għandek ġebel kbir ħafna u diffiċli biex jitneħħew, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex jitneħħew. Il-kirurġija tista' tkun meħtieġa wkoll biex jitneħħew l-ostruzzjonijiet ikkawżati minn nefħa jew ċikatriċi.

Jista’ dan ikun serju? Kif nista’ nipprevjenih?

Iva, l-idronefrosi tista’ tkun serja jekk ma tiġix ikkurata malajr. F’każijiet severi, tista’ tagħmel ħsara lill-kliewi u twassal għal insuffiċjenza renali. F’dak il-każ, jista’ jkun hemm bżonn ta’ dijalisi jew trapjant tal-kliewi.

Imma, tinkwetax! Il-biċċa l-kbira tan-nies jirkupraw kompletament wara kura fil-pront. Ma jkun hemm l-ebda ħsara permanenti fil-kliewi.

Dan minħabba kundizzjoni medika sottostanti oħra, għalhekk biex tipprevjeni l-Idronefrożi, huwa importanti li tikkura l-kundizzjoni sottostanti mill-aktar fis possibbli. Jekk inti persuna li tiżviluppa ġebel fil-kliewi, huwa importanti li tagħmel il-bidliet meħtieġa fl-istil ta' ħajja.

Żgur li għandek bżonn tara tabib!

Jekk għandek is-sintomi li ġejjin, tinjorahomx . Ara lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli.