Kura speċjali għall-kanċer fl-istonku? Ejja nitkellmu dwar HIPEC! (Kimoterapija Intraperitoneali Ipertermika)

Ilkoll nafu l-biża’ u x-xokk li jiġu meta tisma’ mingħand tabib li xi ħadd maħbub għandu kanċer li nfirex fil-kavità addominali kollha, jiġifieri, ġewwa l-istonku. Madankollu, bl-avvanz tax-xjenza medika, issa hemm trattamenti li jistgħu jagħtu tama anke f’każijiet diffiċli bħal dawn. Illum, se nitkellmu dwar trattament speċjali u avvanzat wieħed bħal dan. Dan jissejjaħ HIPEC.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-HIPEC?

Il-kelma HIPEC tfisser Kimoterapija Intraperitoneali Ipertermika . Għalkemm l-isem jinstema' daqsxejn ikkumplikat, dak li jiġri f'dan huwa sempliċi ħafna. Ejja nanalizzaw dawn il-kelmiet u nifhmuhom.

• Ipertermiku - tfisser "imsaħħan" .
• Intraperitoneali - tfisser "fil-kavità addominali." Fi kliem sempliċi, il-kavità peritoneali hija l-ispazju vojt ġewwa l-addome tagħna fejn jinsabu organi bħall-fwied, l-istonku u l-imsaren.
• Kimoterapija - tirreferi għal mediċini li jingħataw biex jeqirdu ċ-ċelloli tal-kanċer, kif nafuha lkoll, "kimoterapija".

Għal liema tipi ta' kanċer huwa adattat dan it-trattament?

It-trattament HIPEC ġeneralment jintuża għal kanċers li jkunu nfirxu (metastatizzaw) għall-addome minn xi mkien ieħor fil-ġisem. Jintuża wkoll għal xi kanċers li jibdew fl-addome nnifsu.

Importanti: It-trattament HIPEC ma jfejjaqx il-kanċer kompletament. Madankollu, jista' jgħin lill-pazjenti jgħixu aktar, inaqqsu s-sintomi, u jgħixu ħajja aħjar . It-tabib tiegħek se jispjegalek fid-dettall jekk dan it-trattament huwiex tajjeb għalik u x'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi.

Kif tipprepara għal din l-operazzjoni maġġuri?

Dan huwa trattament intens u kumpless ħafna. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tipprepara lilek innifsek bl-aħjar mod li tista’, kemm fiżikament kif ukoll mentalment, qabel ma jiġri. It-tim mediku tiegħek se jgħinek f’dan. L-affarijiet li ġejjin jistgħu jkunu importanti fit-tħejjija:

• Jekk tpejjep, waqqafha għalkollox .
• Twaqqif tal-użu tal-alkoħol.
• Eżerċizzji tan-nifs bl-użu ta' apparat speċjali (spirometru ta' inċentiv) biex jissaħħu l-pulmuni.
• Ingħaqad ma’ grupp ta’ appoġġ għal pazjenti bil-kanċer jew fittex l-għajnuna ta’ psikologu.

Kif inhu l-proċess kollu tat-trattament?

L-HIPEC hija t-tieni parti ta’ proċedura f’żewġ partijiet. Il-proċedura kollha tista’ tieħu bejn 5 u 10 sigħat.

L-ewwel pass: Kirurġija Ċitorreduttiva (CRS)

L-ewwel pass huwa l-kirurġija. Inti tiġi anestetizzat, jiġifieri tkun rieqed għalkollox. Il-kirurgi jiftħulek il-kavità addominali u jneħħu t-tumuri kanċerużi viżibbli kollha u t-tessut marid .

It-Tieni Pass: Trattament HIPEC

It-trattament HIPEC jintuża biex jeqred ċelloli żgħar ħafna tal-kanċer li mhumiex viżibbli għall-għajn wara li t-tumuri tal-kanċer ikunu tneħħew kirurġikament.

1. Kateterizzazzjoni: Il-kirurgi jdaħħlu diversi tubi (kateters) fil-kavità addominali tiegħek. Dawn it-tubi huma konnessi ma’ magna li ssaħħan il-mediċini tal-kimoterapija.

2. L-għoti ta' kimoterapija sħuna: Il-magna ssaħħan il-mediċini tal-kimoterapija għal madwar 41-42 grad Celsius (108°F) u tippompjahom fil-kavità addominali permezz tat-tubu.

3. Twassil tal-kimoterapija: It-tim mediku mbagħad idawwar ġismek bil-mod minn naħa għall-oħra, u jiżgura li s-soluzzjoni tal-kimoterapija sħuna tilħaq kull rokna tal-kavità addominali tiegħek. Dan jieħu bejn 30 minuta u sagħtejn.

4. Tneħħija tal-kimoterapija: Wara l-ħin preskritt, il-fluwidu tal-kimoterapija ppumpjat fil-kavità addominali jitneħħa kompletament. Iż-żona mbagħad titlaħlaħ mill-ġdid b'soluzzjoni salina biex titnaddaf.

5. Ħjata tal-feriti: Fl-aħħarnett, l-inċiżjonijiet kollha li jsiru għall-kirurġija jingħalqu bil-ħjata.

X'inhuma l-vantaġġi speċjali tat-trattament HIPEC?

Meta l-kimoterapija sistemika tingħata minn ġo vina, din tivvjaġġa mad-demm fil-ġisem kollu. Madankollu, minħabba l-barriera tal-membrana msejħa l-peritonew li tdawwar il-kavità addominali, huwa diffiċli għall-mediċini tal-kimoterapija biex jidħlu sew fil-kavità addominali.

Vantaġġi oħra:

• Trattament ta' kimoterapija qawwi ħafna: Minħabba li l-mediċini jisħnu, għandhom effett akbar fuq iċ-ċelloli tal-kanċer. Ukoll, minħabba li jolqtu ċ-ċelloli tal-kanċer direttament, huma aktar effettivi fil-qtil taċ-ċelloli tal-kanċer.
• Inqas ċikli ta’ kura: M’hemmx bżonn li jingħataw diversi rawnds ta’ kimoterapija bħall-kimoterapija regolari. Din il-kura tista’ titlesta f’kirurġija waħda.
• Effetti sekondarji mnaqqsa: Peress li l-mediċini tal-kemjoterapija huma prinċipalment limitati għall-kavità addominali, l-effetti sekondarji li jaffettwaw il-ġisem kollu (telf ta' xagħar, rimettar eċċessiv) li jseħħu bi trattamenti regolari tal-kemjoterapija jistgħu jitnaqqsu.

X'jiġri wara t-trattament? Kemm iddum biex tirkupra?

Skont il-kundizzjoni tiegħek wara t-trattament HIPEC, jista' jkollok bżonn toqgħod fl-unità tal-kura intensiva (ICU) għal ftit jiem. Tista' wkoll tkun imqabbad ma' magna "ventilatur" biex tgħinek tieħu n-nifs.

Peress li dan it-trattament juża mediċini qawwija ta’ kimoterapija, tista’ tingħata nutrizzjoni permezz ta’ tubu tal-għalf sakemm il-funzjoni tal-imsaren tiegħek terġa’ lura għan-normal.

L-effetti sekondarji li ġejjin jistgħu jseħħu waqt l-irkupru:

• Imla l-istonku
• Stitikezza jew dijarea
• Għeja
• Dardir u rimettar
• Uġigħ fis-sit kirurġiku
• Nefħa fil-ġisem (minħabba s-salina użata fit-trattament)

Jista’ jieħu madwar 4 sa 12-il ġimgħa biex tirkupra għalkollox. Dan jinkludi ġimgħa jew tnejn fl-isptar.

Meta jkollok bżonn tkellem lit-tabib b'urġenza

Jekk tiżviluppa xi wieħed minn dawn is-sintomi wara li tirritorna d-dar, għandek iċċempel lit-tabib tiegħek immedjatament .

• Jekk id-deni jkun ogħla minn 38.3°C (101°F)
• Dardir u rimettar li ma jieqfux
• Nefħa eċċessiva, ħmura, jew pus madwar il-ferita kirurġika
• Jekk l-uġigħ qed jiggrava

Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ infezzjoni jew ferita li mhix qed tfiq sew, għalhekk huwa importanti li tfittex kura malajr.