Il-ferħ li tħoss meta tħares lejn it-tarbija tat-twelid tiegħek huwa indescrivibbli, hux? Fl-istess ħin, hemm responsabbiltà kbira f’qalbek għal dik il-ħajja ċkejkna. Kultant huwa normali li tħossok imbeżża’ u inkwetat ħafna meta tisma’ dwar xi mard li jistgħu jsofru minnu t-tfal żgħar. Illum, qed nitkellmu dwar marda serja tal-qalb li tista’ sseħħ fit-trabi tat-twelid, iżda hija rari ħafna, u teħtieġ attenzjoni medika immedjata. Din il-kundizzjoni tissejjaħ Arkata Aortika Interrotta, jew (IAA) fil-qosor.

Fi kliem sempliċi, x'inhu l-Arkata Aortika Interrotta (IAA)?

Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn kif taħdem qalbna. Aħseb f’qalbna bħala pompa tal-ilma. Din il-pompa għandha erba’ kompartimenti ewlenin. Tnejn fuq nett u tnejn fuq isfel. Id-demm, li jkun intuża mill-ġisem u li jkollu livelli baxxi ta’ ossiġnu, li jkun xi ftit blu, jidħol fil-kompartiment ta’ fuq tal-lemin. Minn hemm, imur fil-kompartiment t’isfel u jiġi ppumpjat lejn il-pulmuni. Fil-pulmuni, dan id-demm ikun ossiġenat sew u jieħu kulur aħmar sabiħ.

Issa dan id-demm aħmar ossiġenat jidħol fil-kompartiment tax-xellug ta’ fuq tal-qalb. Minn hemm, imur għall-kompartiment tax-xellug t’isfel u jiġi ppumpjat madwar il-ġisem permezz tal-akbar u l-aktar vina tad-demm importanti f’ġisimna, l-aorta . Din l-aorta hija bħas-sistema ewlenija tal-pajpijiet li ġġorr l-ilma mit-tank tal-ilma tagħna għad-dar kollha. Għandha l-għamla ta’ bastun tal-ħelu.

Mela, dak li jiġri f'tarbija b'kundizzjoni msejħa Arkata Aortika Interrotta (IAA) huwa li l-vina prinċipali tad-demm, l-aorta, mhix kompluta. Hemm ostruzzjoni x'imkien fiha, bħal vojt li huwa miksur. Fi kliem sempliċi, il-pajp prinċipali tal-ilma huwa miksur fin-nofs. Minħabba dan, irrispettivament minn kemm tippompja l-qalb, demm tajjeb rikk fl-ossiġnu ma jmurx lejn il-partijiet t'isfel tal-ġisem.

Kif tkun taf jekk it-tarbija tiegħek għandhiex din il-kundizzjoni? X'inhuma s-sintomi?

Trabi bl-IAA ġeneralment jibdew juru sintomi fl-ewwel ftit sigħat jew jiem wara t-twelid. Bħala ġenituri, huwa importanti ħafna għalikom li tkunu konxji ta’ dan.

Jekk tinnota wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi fit-tarbija tiegħek, għandek tara tabib immedjatament jew tieħu lit-tarbija tiegħek fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) tal-isptar mingħajr dewmien .

Għaliex jiġri dan lit-trabi?

Meta tisma’ xi ħaġa bħal din, l-ewwel mistoqsija li tiġi f’moħħok bħala ġenitur hija, “Għaliex ġralu dan lit-tarbija tagħna? Għamilna xi ħaġa ħażina?”

Fi kliem sempliċi, din il-kundizzjoni sseħħ meta tarbija tkun qed tiżviluppa fil-ġuf, minħabba t-telf ta’ parti żgħira ħafna ta’ kromosoma li taffettwa l-formazzjoni tal-qalb u l-vini ewlenin tad-demm.

Trabi b'IAA spiss ikollhom is-sindromu ta' DiGeorge.Jista’ jseħħ ma’ kundizzjoni ġenetika oħra msejħa sindromu ta’ DiGeorge. Dan huwa kkawżat minn telf ta’ parti mill-istess kromosoma kif imsemmi hawn fuq. It-tfal bis-sindrome ta’ DiGeorge jista’ jkollhom infezzjonijiet frekwenti u jista’ jkollhom ċerti bidliet fil-wiċċ (bħal xoffa maqsuma).

Difetti oħra tal-qalb li jakkumpanjaw l-IAA

Trabi b'IAA spiss ikollhom difett wieħed jew aktar fil-qalb. Wieħed mill-aktar komuni huwa Difett Settali Ventrikulari (VSD).

• Difett Settali Ventrikulari (VSD): Fi kliem sempliċi, dan huwa toqba fil-ħajt (septum) bejn iż-żewġ kmamar ewlenin tal-ippumpjar (ventrikoli) tal-qalb. Għalkemm dan ġeneralment ikun difett, VSD jista' jkun salvataġġ temporanju għal tarbija b'IAA. Immaġina li meta d-demm ma jkunx jista' jiċċirkola 'l isfel fl-aorta, parti mid-demm ossiġenat fuq in-naħa tax-xellug tal-aorta jista' jiċċirkola minn din it-toqba għan-naħa tal-lemin, fejn jista' jiċċirkola lejn il-pulmuni biex jipprovdi ftit demm lill-partijiet t'isfel tal-ġisem. Huwa bħallikieku jkollok bypass żgħir meta t-triq prinċipali tkun imblukkata. Iżda din hija biss soluzzjoni temporanja.

X'inhuma l-metodi ta' dijanjosi u trattament?

Huwa importanti li din il-kundizzjoni tiġi rikonoxxuta u kkurata mill-aktar fis possibbli.

Dijanjosi

Din il-kundizzjoni ġeneralment tiġi djanjostikata b'Ekokardjogramma . Aħna sempliċement insejħulha 'Test tal-Eku'. Dan huwa bħal sken tal-qalb. Dan it-test bla uġigħ jista' jara b'mod ċar il-forma u l-funzjoni tal-kompartimenti, il-valvi u l-vini tad-demm tal-qalb. Kultant, din il-kundizzjoni tista' saħansitra tiġi djanjostikata kmieni bi skens li jsiru waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf.

Trattament

It-trattament għall-IAA huwa kirurġija . Madankollu, sakemm it-tarbija tkun lesta għall-kirurġija, it-tobba jagħmlu xi ħaġa oħra l-ewwel biex isalvaw il-ħajja tat-tarbija.

1. L-Ewwel Pass - Żamma tal-Katus Temporanju Miftuħ:

Kull tarbija tat-twelid għandha konnessjoni temporanja bejn il-qalb, l-aorta, u t-tubu li jġorr id-demm lejn il-pulmuni msejjaħ id-Ductus Arteriosus . Dan huwa importanti ħafna waqt li t-tarbija tkun fil-ġuf. Dan it-tubu jingħalaq waħdu fi ftit sigħat mit-twelid.

Iżda f'tarbija b'IAA, minħabba li l-aorta tkun imqatta', l-unika rotta alternattiva biex id-demm ossiġenat jiċċirkola 'l isfel fil-ġisem hija permezz tad-Ductus Arteriosus. Għalhekk l-ewwel ħaġa li jagħmlu t-tobba hija li jagħtu lit-tarbija mediċina msejħa Prostaglandin E1 , li żżomm dak it-tubu temporanju miftuħ mingħajr ma jagħlaq. Dan jgħin biex iżomm il-provvista tad-demm lill-ġisem tat-tarbija sakemm issir l-operazzjoni.

2. It-tieni pass - Kirurġija:

Ladarba l-kundizzjoni tat-tarbija tkun stabbli, kirurgi speċjalisti jwettqu kirurġija. Dan jinvolvi:

• Jieħdu ż-żewġt itruf miksura tal-aorta u jgħaqqduhom flimkien biex joħolqu vina tad-demm kompluta u mingħajr ostakli.
• L-għeluq tad-Ductus Arteriosus temporanju li kien infetaħ billi ngħata prostaglandin.
• Jekk ikun hemm VSD (toqba fil-ħajt tal-qalb), din tingħalaq ukoll waqt din il-kirurġija.

Kif se tħossha t-tarbija wara l-operazzjoni?

M'hemm xejn aktar diffiċli biex il-ġenituri jisimgħu li t-tarbija tat-twelid tagħhom għandha marda li thedded il-ħajja. Imma minn dak li ddiskutejna, tista' tara li din il-kundizzjoni tista' tiġi mmaniġġjata b'suċċess b'attenzjoni medika fil-pront.

Is-saħħa tat-tfal wara kirurġija IAA tista’ tkun tajba ħafna . Skont l-istatistika, anke 10 snin wara l-kirurġija, 81% tat-tfal ikunu għadhom ħajjin. Dan ifisser li r-rata ta’ suċċess hija għolja ħafna.

Iżda din hija emerġenza. Hekk kif jiġu nnutati s-sintomi, it-tarbija għandha tiddaħħal fl- unità tal-kura intensiva (ICU) tal-isptar u l-kura għandha tibda immedjatament. Anke wara l-kirurġija, huwa essenzjali li t-tarbija tkompli tittieħed il-klinika u jsiru t-testijiet meħtieġa, kif jagħtu parir it-tobba.