Ejja nitgħallmu dwar din il-kundizzjoni rari fil-qalb tat-tarbija tiegħek? (Arkata Aortika Interrotta)

Li ġġib tarbija tat-twelid id-dar hija okkażjoni ta’ ferħ għal familja. Iżda fl-istess ħin, tista’ ġġib ukoll ftit biża’ lill-ġenituri. “It-tarbija sejra tajjeb?”, “It-tarbija qed tieħu n-nifs sew?”, “Għaliex qed tibki daqshekk?” Jista’ jkun li kellek mistoqsijiet bħal dawn. Filwaqt li ħafna drabi dawn huma affarijiet normali, xi kultant ikun hemm sitwazzjonijiet rari li jeħtieġu li noqogħdu ftit aktar attenti. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni tal-qalb rari ħafna li tista’ sseħħ fit-trabi tat-twelid, iżda li teħtieġ kura immedjata. Din hija l-Arkata Aortika Interrotta, jew IAA fil-qosor.

Fi kliem sempliċi, x'inhu l-Arkata Aortika Interrotta (IAA)?

Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn kif taħdem qalbna. Immaġina li qalbek hija pompa ewlenija tal-ilma b'erba' kompartimenti.

• Iż-żewġ kmamar ta' fuq (Atria): Demm "blu" deossiġenat mill-ġisem jidħol f'kamra waħda, u demm "aħmar" ossiġenat mill-pulmuni jidħol fl-oħra.
• Iż-żewġ kompartimenti t'isfel (ventrikoli): Dawn huma l-kompartimenti ewlenin tal-ippumpjar. Minn naħa waħda, jibagħtu demm nieqes mill-ossiġnu lill-pulmuni biex jiġbruh. Min-naħa l-oħra, jippompjaw demm aħmar rikk fl-ossiġnu biex jitqassam mal-ġisem kollu.

Il-vina prinċipali tad-demm li ġġorr id-demm ossiġenat fil-ġisem kollu tissejjaħ l-Aorta . Normalment ikollha l-għamla ta’ bastun, jew arkata.

Issa, fil-każ ta' Interrupted Aortic Arch (IAA) , l-arkata tal-aorta mhix kompluta. Huwa bħallikieku l-pajp prinċipali li jġorr l-ilma mit-tank tal-ilma għad-dar kollha nkiser f'żewġ partijiet . Minħabba f'hekk, irrispettivament minn kemm tippompja l-qalb, ma tistax tibgħat demm rikk fl-ossiġnu lill-partijiet t'isfel tal-ġisem. Din hija kundizzjoni serja ħafna u li tista' thedded il-ħajja . Għaliex jekk partijiet tal-ġisem ma jirċevux demm, dawk l-organi jistgħu jfallu u joħolqu periklu kbir għat-tarbija.

Kif tkun taf jekk it-tarbija tiegħek għandhiex din il-kundizzjoni? X'inhuma s-sintomi?

Tarbija b'IAA ġeneralment turi sintomi fl -ewwel ftit jiem wara t-twelid. Dan għaliex qabel it-twelid, qalb it-tarbija tkun qed tirċievi l-ossiġnu mill-ġisem tal-omm, li mhijiex problema, iżda wara t-twelid, qalb it-tarbija trid taħdem waħedha. Dak huwa meta tinqala' din il-problema.

Għandek toqgħod attent ħafna dwar is-sintomi li ġejjin.

Jekk tinnota xi wieħed minn dawn is-sintomi, ara tabib immedjatament mingħajr dewmien. Jekk meħtieġ, ħu lit-tarbija tiegħek fl-Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

Difetti oħra tal-qalb li jistgħu jseħħu b'din il-kundizzjoni

Trabi b'IAA jista' jkollhom diversi difetti oħra tal-qalb fl-istess ħin.

• Difett Settali Ventrikulari (VSD): Dan huwa toqba fil-ħajt bejn iż-żewġ kmamar tal-ippumpjar t'isfel (ventrikoli) tal-qalb. B'mod sorprendenti, li jkollok VSD xi kultant jista' jkun għajnuna temporanja f'każijiet ta' IAA, peress li jippermetti li xi demm ossiġenat jgħaddi mit-toqba lejn il-ġisem.
• Difett Settali Atrijali (ASD): Dan huwa toqba fil-ħajt bejn iż-żewġ kompartimenti ta' fuq tal-qalb.
• Truncus Arteriosus: Hawnhekk jingħaqdu ż-żewġ vini ewlenin tad-demm li joħorġu mill-qalb (l-aorta u l-arterja pulmonari) biex jiffurmaw wieħed.

Għaliex jiġri dan lit-trabi? X'inhi r-raġuni?

Bħala ġenituri, l-ewwel mistoqsija li tiġi f’moħħkom meta tisimgħu dan hija, “Dan tort tagħna?” Dażgur li le.

L-Arkata Aortika Interrotta (IAA) hija kundizzjoni kkawżata minn difett ġenetiku . Fi kliem sempliċi, il-kromożomi tagħna huma l-'ktieb' li fih l-istruzzjonijiet kollha dwar kif jinbena ġisimna. F'din il-kundizzjoni, biċċa żgħira ħafna ta' kromosoma li fiha l-istruzzjonijiet dwar kif jinbnew il-qalb u l-vini tad-demm tkun nieqsa. Dan jikkawża li l-aorta ma tifformax sew.

Spiss, it-trabi bl-IAA jkollhom ukoll kundizzjoni ġenetika oħra msejħa s-sindrome ta’ DiGeorge . Din hija kkawżata wkoll minn parti nieqsa tal-istess kromosoma. It-tfal bis-sindrome ta’ DiGeorge jista’ jkollhom infezzjonijiet frekwenti u ċerti bidliet fil-wiċċ (bħal xoffa maqsuma).

Kif jiskopru dan eżattament it-tobba?

Meta tieħu lit-tarbija tiegħek l-isptar, jekk it-tobba jeżaminawha u jissuspettaw kundizzjoni tal-qalb bħal din, it-test ewlieni biex jikkonfermawha huwa ekokardjogramma .

Xi kultant, difett fil-qalb bħal dan jista' jiġi skopert waqt sken tal-anomalija (sken bl-ultrasound) li jsir waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf.

X'inhuma t-trattamenti għal dan? Jista' t-tarbija titfejjaq?

Iva, assolutament. Għalkemm din hija kundizzjoni serja, tista' titfejjaq kompletament b'kirurġija . Il-proċess ta' kura jista' jinqasam f'żewġ partijiet ewlenin.

1. X'għandek tagħmel immedjatament qabel l-operazzjoni

Wara d-dijanjosi, it-tarbija tiddaħħal immedjatament f'unità tal-kura intensiva tat-trabi tat-twelid (NICU). L-għan ewlieni huwa li jinżamm il-fluss tad-demm lejn il-ġisem sakemm it-tarbija tkun ippreparata għall-kirurġija.

It-tobba jużaw trick intelliġenti biex jagħmlu dan. Qabel ma jitwieled kull tarbija, ikun hemm konnessjoni temporanja (ductus arteriosus) bejn l-aorta u l-arterja li ġġorr id-demm lejn il-pulmuni. Din tingħalaq waħedha fi ftit sigħat jew jiem wara t-twelid.

Iżda fis-sitwazzjoni tal-IAA, it-tobba mhux se jħallu din il-konnessjoni temporanja tingħalaq. Huwa bħal 'bypass' użat meta t-triq prinċipali tkun magħluqa. Żomm din il-bypass miftuħa.Mediċina msejħa Prostaglandin E1 tingħata lit-tarbija f'soluzzjoni salina. Dan jippermetti li l-parti t'isfel tal-ġisem tat-tarbija tirċievi ftit demm sakemm issir l-operazzjoni.

2. Kirurġija li ssalva l-ħajja

Ladarba l-kundizzjoni tat-tarbija tkun stabbilizzata, l-operazzjoni titwettaq minn kirurgi kardijaċi pedjatriċi.

• Il-ħaġa prinċipali: Iż-żewġ partijiet tal-aorta li nqatgħu u ġew separati jerġgħu jingħaqdu, u joħolqu arkata sħiħa.
• Affarijiet addizzjonali: Fl-istess ħin, jekk it-tarbija jkollha VSD (toqba fil-qalb), din tingħalaq ukoll waqt din l-operazzjoni. Il-bypass (PDA) li nfetaħ bil-medikazzjoni qabel jingħalaq ukoll, għax issa li tlesta l-mogħdija prinċipali, m'hemmx bżonn għaliha.

Din hija kirurġija kumplessa ħafna, iżda tobba tas-sengħa fi Sri Lanka jwettqu kirurġiji bħal dawn b'suċċess.

Kif se jkun il-futur tat-tarbija wara l-operazzjoni?

Din hija l-aktar ħaġa importanti. Wara kirurġija b'suċċess, ħafna tfal jistgħu jgħixu ħajja normali u b'saħħitha . Skont l-istatistika, anke 10 snin wara l-kirurġija, aktar minn 81% tan-nies ikunu għadhom ħajjin.

Imma l-aktar ħaġa importanti li wieħed għandu jiftakar hija li anke wara l-kirurġija, trid tkun taħt il-monitoraġġ ta' kardjologu għall-bqija ta' ħajtek . Trid tmur il-kliniċi fil-ħin skedat u tagħmel testijiet bħal ekokardjogramma biex tara jekk qalbek hix qed taħdem sew. Kultant, meta tixjieħ, jista' jkollok bżonn xi kura mill-ġdid. Għalhekk, huwa essenzjali li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.

Huwa normali li tħoss li d-dinja kollha tiegħek waqgħet meta ssir taf li t-tarbija tiegħek għandha din il-kundizzjoni. Imma ftakar, ix-xjenza medika hija avvanzata ħafna llum. Jekk il-marda tiġi dijanjostikata kmieni u ttrattata kif suppost, it-tarbija tiegħek għandha ċans tajjeb li tkun kuntenta daqs kwalunkwe tifel ieħor.