Taf dwar din il-'but' żgħir f'qalbek? – L-Appendiċi Atrijali tax-Xellug

Ilkoll nafu li qalbna hija organu tal-għaġeb. Imma ma nitkellmux ħafna dwar xi wħud mill-partijiet żgħar ta’ din il-qalb, hux hekk? Illum se nitkellmu dwar parti żgħira li forsi ma smajtux biha ħafna, imma li tista’ tkun importanti ħafna. Din hija l-“Appendage Atrijali tax-Xellug” jew bl-Ingliż `(Left Atrial Appendage)`, jew se nsejħulha `(LAA)` fil-qosor. Tinkwetawx, din hija xi ħaġa li hija sempliċi ħafna biex tifhmu.

X'inhi din l-Appendiċi Atrijali tax-Xellug?

Fi kliem sempliċi, l-LAA hija borża żgħira u muskolari li tgħaqqad il-kompartiment tax-xellug ta’ fuq ta’ qalbek, l-atriju tax-xellug. Aħseb fiha bħal but żgħir fil-qmis tiegħek.

L-LAA spiss tiġi diskussa, speċjalment f'nies b'ċerti kundizzjonijiet tal-qalb, bħal Fibrillazzjoni Atrijali (taħbit irregolari tal-qalb, magħruf ukoll bħala Afib), meta t-tobba jirrakkomandaw li l-LAA tingħalaq, titneħħa, jew tiġi mblukkata biex jitnaqqas ir-riskju ta' puplesija. Dan għaliex il-biċċa l-kbira tal-emboli tad-demm li jiffurmaw fil-qalb ta' nies b'Afib jiffurmaw f'din il-borża żgħira msejħa LAA.

Imma l-aktar ħaġa importanti hawnhekk hija li m'għandekx għalfejn tibża' . Għax din l-`(LAA)` mhijiex essenzjali biex qalbek twettaq il-funzjonijiet tagħha ta' kuljum kif suppost. Il-qalb tista' tiffunzjona tajjeb mingħajrha.

X'jiġri mill-appendiċi atrijali tax-xellug (LAA)? X'inhi l-funzjoni tiegħu?

Din l-LAA żgħira għandha wkoll il-funzjoni unika tagħha. Il-funzjoni ewlenija tagħha hija li tgħin fil-ġestjoni tal-ammont ta' demm ġewwa l-qalb, jew il-volum tad-demm. Kif taf?

Meta l-ammont ta’ demm li jidħol f’qalbek jiżdied, u l-ħitan ta’ dan l-“(LAA)” jiġġebbdu, dan jirrilaxxa tip speċjali ta’ proteina msejħa “(Natriuretic Peptides)” fid-demm. Aħseb dwarha bħal sistema żgħira ta’ sinjalar f’ġisimna. Dawn il-messaġġiera kimiċi msejħa “(Natriuretic Peptides)”, meta l-ammont ta’ demm jiżdied, imorru fil-kliewi u jgħidu, “Okay, issa l-ġisem għandu ftit wisq melħ u ilma, ejja noħorġu ftit minnhom bl-awrina.” Ukoll, dawn jirrilassaw ftit il-vini tad-demm, bħal meta tinħall ftit pajp issikkat. Imbagħad id-demm jista’ jiċċirkola aktar faċilment, u l-pressjoni tad-demm tonqos ukoll.

Issa forsi qed tistaqsi, x'jiġri mil-livelli ta' dawn l-`(LAA)` kieku nneħħuhom jew nibblukkawhom kirurġikament? Normalment, wara li nagħmlu xi ħaġa bħal din, dawn il-livelli ta' `(Peptide)` jistgħu jkunu xi ftit anormali għal madwar tliet xhur. Imma mbagħad jerġgħu lura għan-normal.

Ħaġa oħra hija li meta l-livell ta’ `(Peptidi Natrijuretiċi)` fid-demm jiżdied iżżejjed, xi kultant jista’ jkun sintomu ta’ kundizzjoni bħal `(Insuffiċjenza tal-Qalb)` (mhux marda tal-qalb, iżda dgħufija tal-funzjoni tal-qalb). Għax imbagħad il-ġisem jipprova jeħles mill-fluwidu żejjed, għax il-qalb issibha diffiċli biex timmaniġġja d-demm żejjed.

Fejn tinsab din l-`(LAA)`? Kif tidher?

Tajjeb, issa ejja naraw fejn eżattament tinsab din l-`(LAA)` fil-qalb. Tinsab fi spazju żgħir bħal kanal bejn l-atriju tax-xellug (il-kompartiment ta' fuq tax-xellug) u l-ventrikolu tax-xellug (il-kompartiment t'isfel tax-xellug) ta' qalbek. Ħafna drabi, tkun tinsab jew 'il fuq mill-ventrikolu tax-xellug jew 'il fuq mill-`(Arterja Pulmonari Prinċipali)`, il-kanal ewlieni li jġorr id-demm mill-qalb għall-pulmuni. Ukoll, bħall-bqija tal-qalb, din l-`(LAA)` tinsab ukoll ġewwa l-`(Perikardju)`, kisi protettiv bħal borża li jdawwar il-qalb.

F'termini ta' partijiet, l-LAA tikkonsisti minn fetħa li minnha jiċċirkola d-demm, u borża magħmula minn muskoli li jistgħu jikkuntrattaw. Id-demm jiċċirkola 'l ġewwa u 'l barra minn din il-fetħa.

F'termini ta' daqs, l-LAA ġeneralment tkun twila madwar 46 millimetru (ftit inqas minn żewġ pulzieri). Iżda xi nies jistgħu jkunu twal sa 27 sa 60 millimetru. Aħseb fiha bħall-ġenb iż-żgħir tal-karta tal-kreditu tiegħek. Din il-borża żgħira tista' żżomm madwar 9 millilitri (madwar żewġ kuċċarini) ta' demm. Il-bokka, jew il-ftuħ, tal-LAA ġeneralment tkun ovali. Iżda xi nies jistgħu jkunu tondi jew ikollhom forom oħra.

Hemm forom differenti ta' `(LAA)`? Għandhom xi effett?

Iva, b'mod sorprendenti, mhux kulħadd għandu l-istess forma ta' `(LAA)`. Bħall-marki tas-swaba' tagħna, għandu forom differenti. Normalment, `(LAA)` għandu żewġ jew tliet partijiet żgħar, imsejħa `(lobi)`. Iżda xi nies jista' jkollhom lobu wieħed biss, filwaqt li oħrajn jista' jkollhom erbgħa jew aktar. Hemm ftit forom ewlenin rikonoxxuti:

• Forma ta’ ġwienaħ tat-tiġieġ: Din hija l-aktar forma komuni. Hemm kurva żgħira fin-nofs tal-lobu prinċipali. Jingħad li n-nies b’din il-forma għandhom riskju aktar baxx ta’ puplesija .
• Forma ta' kaktus: Din għandha petala prinċipali ċentrali, u l-petali l-oħra jidhru li joħorġu minnha.
• Forma ta' windsock: Din għandha lobu prinċipali twil wieħed biss.
• Forma tal-pastard: Din hija daqsxejn aktar ikkumplikata. Tidher qisha diversi petali tal-istess daqs magħqudin flimkien. Din hija l-aktar forma rari, u hija wkoll meqjusa bħala dik bl-ogħla riskju ta’ puplesija .

Issa tifhem, hux? Il-forma ta’ din l-`(LAA)` żgħira tista’ taffettwa wkoll saħħitna sa ċertu punt.

X'inhuma l-mard u d-disturbi komuni li jaffettwaw l-(LAA)?

Din l-`(LAA)` xi kultant tista' tikkawża diversi problemi. Pereżempju:

• Korrimenti kkawżati minn inċidenti:Jekk ikollok aċċident bil-karozza jew trawma severa oħra, din l-LAA tista' ssirilha l-ħsara jew titqatta'.
• Stenożi tal-Valv Mitrali: Jekk il-valv mitrali fil-qalb jiddejjaq, il-fluss tad-demm 'il barra mill-atriju tax-xellug isir bil-mod. B'riżultat ta' dan, il-fluss tad-demm mill-LAA jista' wkoll jonqos.
• Fibrillazzjoni Atrijali (Afib): Kif imsemmi qabel, din il-kundizzjoni żżid ir-riskju li jiffurmaw emboli tad-demm fl-LAA. Jekk dawn l-emboli jinħallu, jivvjaġġaw fid-demm, u joqogħdu f'arterja fil-moħħ, jistgħu jikkawżaw puplesija. Dan huwa r-riskju ewlieni assoċjat mal-LAA.

Kif nista' nivverifika l-istat tas-saħħa ta' `(LAA)`?

It-tobba għandhom diversi metodi ta’ ttestjar biex jiċċekkjaw il-kundizzjoni tal-LAA. Dawk ewlenin huma tekniki ta’ immaġini.

• Eko Transesofagali (TEE): Dan huwa wkoll ekokardjogramma, iżda f'dan il-każ, apparat żgħir bħal kamera jiddaħħal fil-gerżuma u l-qalb tidher minn wara. L-LAA mbagħad tista' tidher b'mod ċar ħafna.
• Ultrasound permezz ta' kateter: Xi kultant, l-LAA tiġi eżaminata billi jintbagħtu mewġ tal-ultrasound permezz ta' tubu żgħir (kateter) li jiddaħħal fil-ġisem.
• MRI tal-Qalb (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Test li juża kampi manjetiċi u mewġ tar-radju biex jipproduċi immaġini dettaljati tal-qalb.
• CT scan kardijaka (Cardiac CT - Tomografija Kompjuterizzata): Din tuża r-raġġi-X biex tikseb immaġni trasversali tal-qalb.

Dawn it-testijiet jistgħu jiżvelaw ħafna affarijiet dwar l-LAA, bħad-daqs, il-forma tagħha, u jekk hemmx emboli tad-demm ġewwa fiha.

X'inhuma t-trattamenti għal problemi relatati ma' `(LAA)`?

Jekk ikun hemm problema bl-LAA, hemm diversi trattamenti li jistgħu jsiru. Dawn jistgħu jinkludu xi kirurġija, jew jistgħu jkunu proċeduri minimament invażivi.

• Jekk l-`(LAA)` tkun imweġġgħa, tista' tissewwa .
• L-Istenosi tal-Valv Mitrali tista' tiġi kkurata .
• L-LAA tista' tingħalaq, titneħħa, jew tiġi mblukkata biex tipprevjeni l-formazzjoni ta' emboli tad-demm . Dan hu veru speċjalment għal nies b'Afib li huma f'riskju għoli ta' puplesija. Għal dan jintużaw diversi apparati.

Kif nista' nżomm il-`(LAA)` tiegħi (jiġifieri, qalbi kollha) b'saħħitha?

Fil-fatt, m'hemm xejn speċjali li tista' tagħmel għal `(LAA)` biss. Madankollu, jekk iżżomm qalbek kollha b'saħħitha, `(LAA)` tibqa' b'saħħitha wkoll. Allura, hawn xi affarijiet li tista' tagħmel biex iżżomm qalbek b'saħħitha:

• Kun fiżikament attiv għal mill-inqas 150 minuta fil-ġimgħa.Dan ifisser mixi, ġiri, jew ċikliżmu għal madwar 30 minuta kuljum.
• Kul dieta tajba għall-qalb. Inkludi ħaxix, frott, legumi, ikel rikk fil-fibra, u laħam u ħut dgħif fid-dieta tiegħek. Naqqas il-konsum ta' ħelu, melħ, u ikel xaħmi kemm jista' jkun.
• Waqqaf l-użu ta' prodotti tat-tabakk (sigaretti, beedis, eċċ.) għalkollox.
• Immaniġġja l-istress fil-ħajja ta’ kuljum tiegħek. Affarijiet bħall-meditazzjoni, il-yoga, u l-parteċipazzjoni f’passatempi jistgħu jgħinuk.
• Jekk għandek kundizzjonijiet mediċi bħal pressjoni għolja jew dijabete, ikkontrollahom sew. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek bir-reqqa.

Fl-aħħar nett, l-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ għall-Ħu d-Dar)

Ħafna nies jistgħu lanqas biss semgħu bl-isem `(Left Atrial Appendage)`. Imma issa taf li għandu wkoll funzjoni żgħira ġewwa l-qalb. Madankollu, jekk inti f'riskju ta' puplesija minħabba din l-`(LAA)`, ftakar li tista' tgħix ħajja sana anke mingħajrha .

Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u nervuż meta jsir xi ħaġa lill-qalb, bħal kirurġija. Madankollu, għal xi ħadd b’`(Afib)`, l-imblukkar ta’ din l-`(LAA)` jista’ jippermettilu jkun ħieles mill-ħtieġa tul il-ħajja għal mediċini li jraqqu d-demm biex jipprevjenu puplesija.

Għalhekk, tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar x'inhu l-aħjar għall-kundizzjoni tiegħek u x'inhu l-aktar trattament xieraq. Huma jispjegawlek kollox. Tibżax tistaqsi mistoqsijiet. Inti dak li tieħu d-deċiżjonijiet dwar saħħtek, għalhekk huwa importanti ħafna li tkun taf kollox.

` Qalb, Appendiċi Atrijali tax-Xellug, Appendiċi Atrijali tax-Xellug, LAA, Puplesija, Fibrillazzjoni Atrijali, Afib, Emboli tad-Demm, Saħħa tal-Qalb, Mard tal-Qalb