Qalbek tinsab fil-periklu? Ejja nitgħallmu dwar it-Tkissir Mijokardijaku?

Attakk tal-qalb huwa ħaġa perikoluża ħafna, hux hekk? Kultant, wara attakk tal-qalb, tista’ sseħħ kumplikazzjoni serja li lanqas biss taħseb dwarha. Kumplikazzjoni waħda bħal din hija qalb maqsuma, jew kif isejħulha t-tobba “Qsim Mijokardijaku”. Din hija storja kemxejn serja, imma ejja nitkellmu dwarha sempliċement. Dan jiġri waqt attakk tal-qalb jew fl-ewwel xahar wara attakk tal-qalb. Ħafna drabi, dan iseħħ fi żmien ħamsa sa għaxart ijiem wara attakk tal-qalb.

Min hu l-aktar f'riskju ta' dan l-attakk tal-qalb?

Issa, dan l-attakk tal-qalb mhux xi ħaġa li tiġri lil kulħadd. Iżda xi nies huma f'riskju ogħla. Biex inkunu preċiżi, din il-kundizzjoni tiġi esperjenzata biss minn xi ħadd li jkun sofra ħsara sinifikanti f'qalbu minħabba attakk tal-qalb. Żomm f'moħħok lil dawn in-nies:

• Għan-nisa: Xi studji juru li n-nisa huma f'riskju kemxejn ogħla mill-irġiel.
• Għal dawk bi pressjoni għolja: Jekk għandek pressjoni għolja, dan ir-riskju jiżdied għaliex il-qalb kontinwament trid iġġorr piż żejjed.
• Għal dawk li jesperjenzaw uġigħ fis-sider frekwenti: Jista' jfisser li hemm xi ħaġa ħażina fil-qalb.
• Għal dawk li jdewmu biex imorru l-isptar meta jkollhom uġigħ fis-sider: Ftakru, kull sekonda tgħodd waqt attakk tal-qalb. Li tikseb kura kmieni jista’ jnaqqas il-ħsara.
• Jekk dan huwa l-ewwel attakk tal-qalb tagħhom: Forsi huwa għaliex il-qalb qatt ma ffaċċjat din it-tip ta’ sitwazzjoni qabel.
• Għal nies 'il fuq minn 60 sena: Hekk kif il-partijiet tal-ġisem jiddgħajfu bl-età, hekk ukoll tiddgħajjef il-qalb.
• Għal dawk li għandhom "Aterosklerożi" (jiġifieri, depożiti ta' xaħam fuq il-ħitan tal-arterji, li jnaqqsuhom): Dan ifixkel il-fluss tad-demm lejn il-qalb.
• Għal dawk li jbatu minn insuffiċjenza tal-qalb: Dan ifisser li l-qalb mhix qed tippompja d-demm kif suppost.
• Għal dawk li diġà kellhom puplesija.
• Għal dawk li għandhom mard kroniku tal-kliewi.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Dan fil-fatt mhuwiex komuni ħafna, iżda lanqas mhu xi ħaġa li tista’ tiġi injorata. Ikkunsidra li studju wieħed sab li madwar 30% tan-nies li mietu f’daqqa b’attakk tal-qalb kellhom ukoll din il-qsim tal-qalb, jew `(Qsira Mijokardijaka)`.

Bejn 10% u 20% tan-nies li jkollhom attakk tal-qalb jistgħu jiżviluppaw tiċrita fil-ħajt ta’ barra (il-“Ħajt Ħieles”) tal-ventrikolu tax-xellug ta’ qalbhom. Kont taf li l-ventrikolu tax-xellug huwa l-kompartiment ewlieni tal-qalb li jippompja d-demm lejn ġisimna kollu?

Madankollu, il-ksur tal-ħajt bejn iż-żewġ kompartimenti t'isfel tal-qalb (is-"Septum Ventrikulari") huwa rari ħafna. Dan iseħħ f'inqas minn 0.4% tan-nies li jkollhom attakk tal-qalb.

X’jiġri meta l-qalb tinkiser?

Dak li jiġri jiddependi minn fejn tkun miksura l-qalb. Agħti ħarsa lejn din id-deskrizzjoni:

• Jekk il-ħajt (`(Septum)`) bejn iż-żewġ kompartimenti t'isfel (ċelloli - `(Ventrikoli)`) tal-qalb jinqasam: Dan jikkawża li aktar demm jiċċirkola fil-pulmuni milli suppost. Dan jikkawża li l-pulmuni jimtlew bil-fluwidu (`(Edema Pulmonari)`) u diffikultajiet biex tieħu n-nifs (`(Insuffiċjenza Respiratorja)`).
• Jekk jinqasam muskolu fil-valv mitrali: Sintomi ta’ insuffiċjenza tal-qalb jistgħu jiżviluppaw malajr. Dan għaliex id-demm jibda jnixxi lura u ma jiġix ippumpjat kif suppost lejn il-ġisem.
• Jekk il-ħajt ta’ barra tal-qalb (`(Ħajt Ħieles)`) jinqasam: Dan huwa l-aktar ksur komuni. Dan ħafna drabi jkun fatali. Għax id-demm joħroġ mill-qalb fil-kavità tas-sider.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Dan l-attakk tal-qalb jista’ jikkawża varjetà ta’ sintomi. Xi wħud minnhom jistgħu jkunu f’daqqa u severi ħafna:

• Uġigħ qawwi fis-sider: Dan jista’ jkun simili għall-uġigħ ta’ attakk tal-qalb, jew jista’ jkun saħansitra agħar.
• Xokk Kardjoġeniku: Dan ifisser li l-qalb issir tant dgħajfa li ma tistax tippompja biżżejjed demm lill-ġisem.
• Arrest Kardijaku: Il-qalb tieqaf tħabbat f'daqqa waħda.
• Insuffiċjenza tal-Qalb: Il-kapaċità tal-ippumpjar tal-qalb hija indebolita.
• Edema Pulmonari jew Insuffiċjenza Respiratorja: Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Tamponade kardijaka: Il-membrana rqiqa li tdawwar il-qalb timtela bid-demm, u tikkawża pressjoni fuq il-qalb.

X'inhi r-raġuni għal dan?

Fi kliem sempliċi, meta l-muskolu tal-qalb jiġrilu l-ħsara waqt attakk tal-qalb, dan jiddgħajjef. Rarament ħafna, il-forza tal-azzjoni tal-ippumpjar tal-qalb tista’ tikkawża li dik iż-żona mdgħajfa tiċrita, jew tinfaqa’. Din hija l-kawża primarja ta’ dan l-attakk tal-qalb.

Kif jindunaw b’dan it-tobba?

It-tabib tiegħek l-ewwel se jisma’ qalbek. Jista’ jisma’ ħoss mhux normali (“tgergir”) meta jisma’ b’“stetoskopju”. Imbagħad, se jordna diversi testijiet biex jikkonferma l-kundizzjoni.

L-ewwel test li ġeneralment isir huwa Ekokardjogramma Transtorasika (TTE) . Dan huwa bħal sken tal-qalb bl-ultrasound. Jista’ jiċċekkja l-forma tal-qalb, il-funzjoni tagħha, u jekk hemmx xi anormalitajiet.

Jekk dan ma jipprovdix biżżejjed informazzjoni, tista' tagħmel aktar testijiet:

• Ekokardjogramma Transesofagali (TEE): Din hija wkoll eku tal-qalb, iżda tubu żgħir jiddaħħal fil-gerżuma biex wieħed iħares aktar mill-qrib lejn il-qalb.
• Kateterizzazzjoni Kardijaka: F'dan, tubu żgħir jgħaddi minn ġo vina tad-demm fid-driegħ jew fir-riġel fil-qalb biex tiġi ċċekkjata l-pressjoni ġewwa l-qalb, il-fluss tad-demm, u kwalunkwe anormalità.
• Skennjar CT.
• MRI tal-qalb.

Kif tittratta qalb miksura?

Dan huwa daqsxejn ikkumplikat. Filwaqt li l-mediċini jistgħu jipprovdu serħan temporanju, l-aħjar trattament għal attakk tal-qalb huwa l-kirurġija.

Skont il-kundizzjoni tiegħek, it-tabib tiegħek jista’ jkollu bżonn iwettaq kirurġija minnufih . Jew, jista’ juża apparati mekkaniċi temporanji biex jgħinuk sal-jum tal-kirurġija.

Pereżempju, jekk għandek problema fil-valv tal-qalb, it-tobba jemmnu li r-riskju ta’ mewt minn kirurġija biex tissewwa huwa kemxejn inqas jekk tistenna madwar sebat ijiem. Dan għaliex sa dak iż-żmien il-muskolu jkun fieq ftit u l-ponti jkunu jistgħu jżommu flimkien sew. Madankollu, jekk il-kundizzjoni tiegħek ma tkunx stabbli, huwa wkoll riskjuż li tipposponi l-kirurġija. Dan għaliex il-problema tista’ tiggrava.

F'mument bħal dan, it-tabib tiegħek u l-familja tiegħek għandhom jingħaqdu flimkien, jiddiskutu l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tal-għażliet ta' trattament disponibbli, u jiddeċiedu x'inhu l-aħjar għas-sitwazzjoni tiegħek.

Liema mediċini u trattamenti jintużaw?

Dawn li ġejjin jistgħu jintużaw bħala kura għal qalb miksura:

• Dijuretiċi: Inaqqsu l-fluwidu żejjed fil-ġisem.
• Inotropi (`(Inotropi)`): Iżidu l-forza tal-kontrazzjoni tal-qalb.
• Vażodilataturi: Iwessgħu l-vini tad-demm u jiffaċilitaw il-fluss tad-demm.
• ECMO: Li tagħti mistrieħ lill-qalb u lill-pulmuni u li magna tagħmel xogħolha.
• Pompa tal-bużżieqa intra-aortika (`(Intra-aortic Balloon Pump)`) tgħin biex tippompja d-demm fil-qalb.
• Apparat ta' assistenza ventrikulari tax-xellug (`(Apparat ta' Assistenza Ventrikulari tax-Xellug / LVAD)`).
• L-għeluq tat-tiċrita b'mod minimament invażiv billi tgħaddi minn ġo vina tad-demm.
• Kirurġija tal-qalb miftuħa tinvolvi t-tiswija ta' ksur b'garża.

Ftakar, għalkemm il-kirurġija hija l-aħjar trattament għal attakk tal-qalb, hija wkoll riskjuża. Madankollu, wara kirurġija b'suċċess, tista' tgħix għal ħafna snin.

Kif nista' nnaqqas dan ir-riskju?

Din hija mistoqsija importanti ħafna. Jekk għandek sinjali ta’ attakk tal-qalb, l-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel hi li tikseb l-għajnuna mill-aktar fis possibbli. Imbagħad ikollok ċans aħjar li tibqa’ ħaj wara attakk tal-qalb u tevita kumplikazzjonijiet bħal attakk tal-qalb.

Jekk qatt taħseb li jista' jkollok attakk tal-qalb, toqgħodx lura milli tagħmel test. Għax kull sekonda tal-ħajja hija prezzjuża.

X'jiġri jekk ikolli attakk tal-qalb? (Tbassir tat-Temp)

Il-prognożi tiegħek (`(Prognożi)`) tiddependi fuq liema parti ta' qalbek hija mħassra.

• Jekk il-ħajt ta’ barra tal-qalb (`(Ħajt ta’ Barra jew Ħieles)`) ikun imqatta’, ħafna drabi jkun fatali. Għax ma jkunx hemm biżżejjed ħin biex jissewwa b’kirurġija. Anke jekk it-tobba jippruvaw isewwuh, jista’ ma jirnexxix.
• Jekk il-ħajt bejn iż-żewġ kompartimenti t'isfel (ventrikoli) tal-qalb ikun inqasam, tabib jista' jsewwih b'kirurġija. Madankollu, din il-kirurġija għandha rata ta' mortalità ta' madwar 43%, li hija ogħla minn kwalunkwe kirurġija oħra tal-qalb.
• Jekk it-tiċrita tiegħek tinsab fil-muskolu tal-valv mitrali, tabib jista’ jsewwiha b’kirurġija.

Attakk tal-qalb huwa kundizzjoni serja ħafna. Nofs dawk li jiżviluppawh imutu. Il-biċċa l-kbira ta’ dawn l-imwiet iseħħu f’nies li jmutu f’daqqa barra mill-isptar. Mingħajr kirurġija, il-prognożi għall-irkupru mhix tajba ħafna.

Wara l-kirurġija, ħafna nies jistgħu jesperjenzaw kumplikazzjonijiet bħal fsada u output kardijaku baxx. Madankollu, meta r-riċerkaturi ħarsu lejn in-nies ħames snin wara, sabu li n-nies kienu sejrin tajjeb wara l-kirurġija.

Huwa possibbli li tgħix b'qalb maqsuma?

Iva, tista’ tgħix b’qalb maqsuma, iżda teħtieġ dijanjosi u kura fil-pront. Kirurġija tal-qalb miftuħa tista’ żżid ir-rata ta’ sopravivenza tiegħek.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Dan huwa wkoll importanti ħafna.

• Żomm l-appuntamenti ta' segwitu kollha mat-tabib tiegħek.
• Ħu l-mediċina kollha li jippreskrivu fil-ħin.
• Jekk tħoss li qed ikollok attakk tal-qalb ieħor, fittex l-għajnuna immedjatament.

X'għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Jekk inti jew xi ħadd maħbub tiegħek tesperjenza din il-kundizzjoni, tinsiex tistaqsi lit-tabib tiegħek dawn il-mistoqsijiet:

• Fejn eżattament hi din ix-xquq f'qalbi?
• X'inhi l-aħjar kura għall-kundizzjoni tiegħi?
• X'inhuma l-prospetti għas-sitwazzjoni speċifika tiegħi?

Jekk il-maħbub tiegħek ikollu attakk tal-qalb, ikollok bżonn tikkunsidra r-riskji u l-benefiċċji ta' għażliet ta' trattament differenti. Tibżax tistaqsi mistoqsijiet biex tifhem aħjar it-trattamenti u x'jistgħu u x'ma jistgħux jagħmlu. Jekk il-maħbub tiegħek ma jistax jipparteċipa f'din il-konverżazzjoni, aħseb dwar liema deċiżjonijiet jieħu f'mument bħal dan.

L-aktar ħaġa importanti li rridu niftakru minn din l-istorja hija

Ir-Ruttura Mijokardijaka hija kumplikazzjoni perikoluża ħafna u li tista' tkun ta' theddida għall-ħajja li tista' sseħħ wara attakk tal-qalb. Hija kundizzjoni fejn il-ħitan, il-muskoli, jew il-valvi tal-qalb jiċarrtu.

Jekk għandek sintomi ta’ attakk tal-qalb flimkien ma’ uġigħ fis-sider, huwa importanti li tmur l-isptar mill-aktar fis possibbli. Kura fil-pront tista’ tnaqqas il-ħsara lill-qalb u tnaqqas ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet serji bħal dawn.

Jekk isseħħ din il-kundizzjoni, il-kirurġija hija t-trattament ewlieni. Għalkemm hija riskjuża, wara operazzjoni ta’ suċċess, hemm ċans ta’ rkupru u ħajja tajba.

Għalhekk, ħu ħsieb qalbek. Kun konxju tas-sintomi ta’ attakk tal-qalb. Fittex parir mediku minnufih meta jkun meħtieġ.

` Tifqigħ mijokardijaku, Kumplikazzjonijiet tal-qalb, Tifqigħ tal-qalb, Uġigħ fis-sider, Kirurġija tal-qalb, Emerġenzi tal-qalb