Ejja nitgħallmu dwar l-operazzjoni biex tissewwa l-valv tal-qalb tiegħek (Tiswija tal-Valv Aortiku)?

Xi kultant it-tabib tiegħek jista’ jgħidlek li għandek tnixxija żgħira f’wieħed mill-valvi tal-qalb tiegħek. Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u inkwetat meta tisma’ xi ħaġa bħal din. Imma tinkwetax, illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni u l-kirurġija speċjali li ssir għaliha, it-Tiswija tal-Valv Aortiku. X’inhi eżattament din? Kif issir? X’inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi? Se nitkellmu dwar dan kollu b’mod sempliċi ħafna, b’mod li tista’ tifhem.

X'inhi t-Tiswija tal-Valv Aortiku?

Fi kliem sempliċi, dan huwa tip ta’ kirurġija tal-qalb. Din il-kirurġija ssir biex il-“bieb” bejn il-vina prinċipali tad-demm (aorta) li ġġorr id-demm minn qalbna għall-bqija tal-ġisem u l-qalb jaħdem sew. Aħna nsejħu dan il-bieb il-valv aortiku. Biex inkunu preċiżi, dan huwa valv. Dan il-valv jiftaħ u jagħlaq kull darba li tħabbat il-qalb, u jikkontrolla l-fluss tad-demm.

Immaġina x'jiġri jekk ma tistax tagħlaq bieb fid-dar tiegħek sew? Bl-istess mod, meta dan il-valv ikun bil-ħsara, ma jinfetaħx jew ma jingħalaqx sew. F'xi nies, dan il-valv jibda jnixxi. Medikament, insejħu dan rifluss aortiku . Dak li jiġri f'dan il-każ huwa li minħabba li l-valv ma jingħalaqx kompletament, parti mid-demm li għandu jmur lejn il-ġisem jerġa' lura fil-qalb. X'jiġri mbagħad? Il-qalb trid taħdem aktar biex tippompja l-ammont ta' demm li l-ġisem jeħtieġ. Meta dan jiġri maż-żmien, il-qalb tista' ssirilha l-ħsara.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-valv jiġi mibdul b'wieħed ġdid. Madankollu, xi pazjenti jistgħu jibbenefikaw ħafna minn tiswija tal-valv tagħhom. Il-kirurgi jieħdu din id-deċiżjoni każ b'każ. It-tabib tiegħek se jikkunsidra ħafna fatturi, inkluż il-forma tal-valv tiegħek u l-firxa tal-ħsara, biex jiddetermina jekk tiswija jew sostituzzjoni tal-valv hijiex l-aħjar għalik.

X'jiġri qabel l-operazzjoni?

L-aktar ħaġa importanti meta tipprepara għal kirurġija huma t-testijiet li jsiru minn qabel. Il-kirurgu jrid jaċċerta ruħu li l-valv tiegħek ikun fil-fatt fi stat fejn jista' jissewwa. Jekk xi partijiet ikunu bil-ħsara serjament, jista' jkun aħjar li l-valv jinbidel b'wieħed ġdid milli jissewwa. Hemm diversi testijiet ewlenin li jkollok bżonn tagħmel biex jgħinuk f'dan.

It-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet ċari dwar kif tipprepara għall-kirurġija. Huwa importanti ħafna li ssegwi dawk l-istruzzjonijiet eżattament. Jekk hemm xi ħaġa li ma tifhimx, erġa’ staqsi. Dawn l-istruzzjonijiet jistgħu jinkludu affarijiet bħal:

• Il-ħin biex tieqaf tiekol u tixrob qabel l-operazzjoni.
• Liema mediċini ġeneralment ikollok bżonn tieqaf tieħu temporanjament?
• Wasal iż-żmien li niġu l-isptar għall-operazzjoni.
• Affarijiet li għandek iġġib l-isptar u affarijiet li għandek tħalli d-dar.

Kif issir l-kirurġija?

Din il-kirurġija ġeneralment issir bħala kirurġija tal-qalb miftuħa , li tfisser li ssir inċiżjoni waħda twila f'nofs is-sider. Madankollu, f'xi każijiet, tista' ssir ukoll bħala kirurġija minimament invażiva , li tinvolvi biss ftit inċiżjonijiet żgħar fis-sider. Il-kirurgu tiegħek jispjegalek liema metodu huwa l-aħjar għalik.

Hawn huma l-passi li fihom ġeneralment isseħħ il-kirurġija:

1. L-ewwel, se tingħata anesteżija biex torqod fil-fond sabiex ma tħoss l-ebda uġigħ waqt l-operazzjoni.

2. Imbagħad, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni jew diversi inċiżjonijiet fis-sider biex jilħaq il-qalb. Din tista’ tkun inċiżjoni ta’ sitt pulzieri (sternotomija) magħmula minn nofs l-għadma tas-sider (sternum). Jew tista’ tkun inċiżjoni ta’ żewġ sa erba’ pulzieri li ssir mingħajr ma jinfetaħ is-sider kompletament.

3. Imbagħad tiġi konness ma' magna tal-qalb u l-pulmun (`(magna tal-qalb u l-pulmun)`) . Din il-magna tagħmel ix-xogħol ta' qalbek u l-pulmuni tiegħek waqt l-operazzjoni.

4. Issa tiġi l-parti importanti. Il-kirurgu jsewwi l-valv skont il-bżonnijiet tiegħek. Dan jista' jsir bl-użu ta' diversi tekniki. Pereżempju, jistgħu jwettqu annuloplastija, li ssaħħaħ iċ-ċirku madwar il-valv u jagħmlu jingħalaq sewwa. Jew jistgħu jibdlu l-forma tal-fuljetti tal-valv, jew tilqim ta' tessut biex jissostitwixxu żoni mqattgħin jew toqob.

5. Waqt li l-valv ikun qed jissewwa, jekk ikun hemm problemi oħra, bħal anevriżmi (nefħa tal-ħitan tal-vina prinċipali), dawn jissewwew ukoll matul din l-operazzjoni.

6. Wara li jitlestew it-tiswijiet neċessarji kollha, il-kirurgu jagħlaq l-inċiżjonijiet. Imbagħad tiġi trasferit għal unità speċjali biex tirkupra.

X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija, hemm benefiċċji u riskji. Huwa importanti li tiddiskutihom bil-miftuħ mat-tabib tiegħek.

Mhux kulħadd jinsab fl-istess riskju. Nies bi problemi oħra ta’ saħħa, bħal mard sever tal-qalb, jistgħu jkunu f’riskju kemxejn ogħla qabel l-operazzjoni. Għalhekk kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskji tiegħek u ifhimhom.

Kemm iddum biex tirkupra?

Ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal 3 sa 7 ijiem wara l-kirurġija. Jista’ jieħu madwar 4 sa 8 ġimgħat biex tirkupra kompletament u terġa’ lura għall-attivitajiet normali. Jekk għamilt kirurġija minimament invażiva, il-ħin ta’ rkupru tiegħek jista’ jkun iqsar.

Huwa normali li tħossok għajjien għal ftit ġimgħat. Għalhekk ħudha bil-mod u isma' lil ġismek. Tippruvax tagħmel wisq f'daqqa. It-tabib tiegħek jgħidlek meta tista' ssuq jew tmur għax-xogħol. Il-parteċipazzjoni fi programm ta' riabilitazzjoni kardijaka ("(Cardiac Rehab)") tista' tgħinek tirkupra mingħajr periklu u tidra stil ta' ħajja sana.

Meta għandek tara tabib immedjatament

Wara li tmur id-dar wara l-operazzjoni, għandek tfittex parir mediku immedjatament jekk tiżviluppa xi sintomi ta’ kumplikazzjoni. Oqgħod attent għal dawn is-sintomi:

• Uġigħ jew tagħfis fis-sider.
• Pus jew fluwidu li joħroġ mill-inċiżjoni kirurġika, nefħa, jew ħmura.
• Deni jew sensazzjoni ta’ kesħa.
• Tħossok qisek qed tħabbat malajr (`(Palpitazzjonijiet tal-qalb)`).
• Nefħa fir-riġlejn jew fis-saqajn (edema).
• Żieda fil-piż ta' aktar minn 1.5 kg fi żmien ġimgħa.

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament. Jekk meħtieġ, mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.