Int jew xi ħadd li taf għamilt kirurġija ta’ sostituzzjoni tal-valv tal-qalb? Wara ftit żmien, it-tessut madwar il-valv il-ġdid xi kultant jista’ jibda jnixxi ftit. Dan huwa dak li nsejħu ‘Tnixxija Paravalvulari’ jew PVL f’termini mediċi. Dan it-tip ta’ tnixxija jista’ jikkawża sintomi bħal qtugħ ta’ nifs u għeja. Għalhekk illum se nitkellmu dwar trattament sempliċi li jista’ jissiġilla tnixxija bħal din mingħajr ma jkollok bżonn terġa’ tgħaddi minn kirurġija maġġuri.
X'inhu l-Għeluq ta' Tnixxija Paravalvulari?
Fi kliem sempliċi, dan huwa trattament mhux kirurġiku. Immaġina li għandek valv prostetiku impjantat f'qalbek, imma issa l-valv qed inixxi ftit. Fil-passat, biex tirranġa xi ħaġa bħal din, kellek tiftaħ sidrek mill-ġdid u tagħmel kirurġija tal-qalb miftuħa. Imma mhux kulħadd jista' jaffordja li jagħmel kirurġija mill-ġdid, huwa riskjuż.
Hawn soluzzjoni għal dan, ħareġ trattament imsejjaħ Paravalvular Leak (PVL) Closure . F'dan, kardjologu intervenzjonali juża tubu rqiq ħafna msejjaħ kateter biex imur lejn it-tnixxija fil-qalb u jagħlaq it-toqba b'apparat żgħir (apparat tal-għeluq). Huwa bħal li tpoġġi 'siġill' fuq toqba żgħira f'pajp tal-ilma.
Peress li din mhijiex kirurġija, il-ħin ta' rkupru huwa qasir, ir-riskji huma baxxi, u s-soġġorn l-isptar huwa qasir ħafna.
Min għandu bżonn dan il-kura?
Mhux kulħadd b'valv prostetiku se jiżviluppa din il-kundizzjoni, u mhux kulħadd b'tnixxija se jkollu bżonn dan it-trattament. Normalment huwa rakkomandat għal nies b'tnixxija severa li ma tistax tiġi kkontrollata b'medikazzjoni. It-tabib tiegħek se jiddeċiedi jekk dan it-trattament huwiex tajjeb għalik.
Dan it-trattament jista' jkun adattat għal xi ħadd bil-kundizzjonijiet li ġejjin:
| Kundizzjoni | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Fsada severa | Jekk it-tnixxija tikkawża li ħafna demm jiċċirkola fid-direzzjoni żbaljata. |
| Diffikultà biex tieħu n-nifs (Dispnea) | Jekk għandek diffikultà biex tieħu n-nifs anke waqt attivitajiet normali. |
| Anemija Emolitika | L-anemija sseħħ minħabba t-tkissir taċ-ċelluli ħomor tad-demm hekk kif id-demm jgħaddi mit-tnixxija. |
| Nies li qed jirċievu kura għall-endokardite | Jekk qed tiġi kkurat/a għal infezzjoni tal-kisja ta’ ġewwa tal-qalb. |
| Dawk f'riskju għoli ta' kirurġija mill-ġdid | Għal dawk li diġà għamlu diversi operazzjonijiet u ma jaffordjawx operazzjoni oħra. |
X'tagħmel qabel il-kura?
Qabel ma jwettaq dan it-trattament, it-tabib tiegħek se jeżamina saħħtek bir-reqqa. Se jagħmillek diversi testijiet biex jiċċekkja l-funzjoni tal-qalb tiegħek.
- ECG (Elettrokardjogramma): Ara l-attività elettrika tal-qalb.
- Ekokardjogramma: Skenn tal-qalb.
- Ekokardjogramma Transesofagali (TEE): Din hija skenja speċjali. Kamera żgħira tgħaddi mill-esofagu biex il-valvi tal-qalb jidhru b'mod ċar ħafna. Dan huwa importanti ħafna biex jinstab il-post eżatt tat-tnixxija.
- CT scan jew MRI kardijaka: Ikseb immaġni tridimensjonali (3D) dettaljati tal-qalb.
- Testijiet tad-demm: Iċċekkja għal infezzjonijiet.
Huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe allerġija li għandek u kwalunkwe mediċina li qed tieħu (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm).
X’jiġri waqt il-kura?
Dan it-trattament ġeneralment isir f'laboratorju tal-kateterizzazzjoni kardijaka fi sptar. Se tingħata medikazzjoni u anestesija biex tevita l-uġigħ.
Wara dan, l-ispeċjalista jsegwi dawn il-passi:
1. Inserzjoni tal-kateter: Tubu rqiq ħafna u flessibbli (kateter) jiddaħħal f'vina tad-demm kbira (arterja femorali) fil-koxxa tiegħek.
2. Lokalizzazzjoni tat-tnixxija: Bl-użu tat-teknoloġija tal-iskennjar (bħal TEE), wajer jgħaddi mit-tubu u jiġi ggwidat lejn il-post eżatt tat-tnixxija fil-qalb.
3. Installazzjoni tal-apparat:Ladarba jiġi identifikat il-post eżatt tat-tnixxija, apparat żgħir speċjali (apparat tal-għeluq) li jista' jagħlaq it-toqba jgħaddi mill-kateter, jitqiegħed f'postu, u jingħalaq.
4. Tneħħija tal-kateter: Ladarba x-xogħol ikun lest, il-kateter u l-wajers jitneħħew bir-reqqa.
Il-proċess kollu ġeneralment jieħu madwar sagħtejn jew tlieta. Maż-żmien, it-tessut tal-qalb tiegħek jikber madwar l-apparat li għadek kif daħħalt, u jagħmlu parti minn qalbek.
Wara t-trattament u l-benefiċċji tiegħu
Normalment, wara dan it-trattament ikollok toqgħod l-isptar għal lejl wieħed biss. Tista’ tmur id-dar l-għada. It-tabib jagħtik parir dwar kif għandek toqgħod wara li tmur id-dar, x’għandek tagħmel u x’m’għandekx tagħmel. Normalment, terġa’ tiġi eżaminat wara madwar tliet xhur biex tara jekk it-tnixxija hijiex magħluqa sew u jekk il-valv hux qed jaħdem sew.
Xi wħud mill-vantaġġi ta’ dan il-metodu meta mqabbel ma’ kirurġija miftuħa huma:
- Irkupru rapidu: Peress li m'hemm l-ebda inċiżjoni ewlenija, tista' terġa' tibda l-attivitajiet normali tiegħek malajr.
- Riskju baxx ta' infezzjoni: Peress li m'hemm l-ebda ferita kbira, ir-riskju ta' infezzjoni huwa baxx ħafna.
- Soġġorn iqsar l-isptar: Tista' tmur id-dar matul il-lejl.
- Ċikatriċi żgħar: Toqba żgħira biss fil-koxxa, l-ebda ċikatriċi kbira fuq is-sider.
Meta trid terġa' tara lit-tabib?
Wara t-trattament, huwa essenzjali li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament u tattendi l-kliniċi fid-dati skedati.
Jekk tiżviluppa deni mhux spjegat, uġigħ jew nefħa fiż-żona tal-koxxa, jew xi sintomi oħra mhux tas-soltu, avża lit-tabib tiegħek immedjatament .
Jekk kellek sostituzzjoni ta' valv tal-qalb, huwa importanti ħafna li tagħmel checkups mediċi regolari. Għax xi kultant jista' jseħħ dan it-tip ta' tnixxija. Iżda l-aħjar ħaġa hi li dan issa jista' jiġi ttrattat mingħajr kirurġija. Kellem lit-tabib tiegħek biex tiddeċiedi liema trattament huwa l-aħjar għalik.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Tnixxija Paravalvulari (PVL) hija t-tnixxija tad-demm madwar valv artifiċjali tal-qalb wara li dan jiġi impjantat.
- L-Għeluq tal-PVL huwa metodu ta' trattament mhux kirurġiku li jagħlaq din it-tnixxija mingħajr ma jiftaħ is-sider, bl-użu ta' apparat żgħir li jiddaħħal permezz ta' kateter.
- Dan il-metodu huwa utli ħafna għal dawk b'riskju għoli ta' kirurġija mill-ġdid u dawk b'sintomi severi.
- Dan it-trattament għandu ħin ta' rkupru iqsar, riskji aktar baxxi, u soġġorn qasir ħafna l-isptar.
- Kun żgur li tkellem mal-kardjologu tiegħek biex tiddetermina jekk dan it-trattament huwiex tajjeb għalik.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment