L-allel tal-ġilda tal-pene tat-tifel ċkejken tiegħek? Ejja nitkellmu dwar dawn l-adeżjonijiet tal-pene!

Qatt innotajt xi ħaġa bħal din meta tbiddel il-ħrieqi tat-tifel żgħir tiegħek jew meta tgħum? Jiġifieri, il-prepuzju tal-pene ta’ ibnek jidher li hu mwaħħal mal-ponta tal-pene tiegħu (glans). Kultant il-ġenituri jibżgħu ftit meta jaraw dan, u jaħsbu, "Din xi tip ta’ marda?" Imma tinkwetax, din hija okkorrenza komuni fit-tfal żgħar. Dan huwa dak li qed nitkellmu dwaru llum. Din il-kundizzjoni tissejjaħ medikament Adeżjonijiet tal-Pene.

Fi kliem sempliċi, x'inhuma l-adeżjonijiet tal-pene?

L-adeżjonijiet tal-pene huma meta l-ġilda fuq il-pene tat-tifel żgħir tiegħek teħel mal-ponta tal-pene, il-glans. Dan jidher l-aktar komunement fis-subien. Din il-kundizzjoni tista' sseħħ kemm jekk it-tifel ikun ċirkonċiż kif ukoll jekk le. Dan ifisser li tista' sseħħ f'subien li kellhom il-prepuzju tagħhom maqtugħ (maqtugħ) kif ukoll f'subien li ma kellhomx.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' dawn l-adeżjonijiet?

Dawn l-adeżjonijiet tal-pene jistgħu jidhru fi tliet modi ewlenin. Dawn huma kemxejn differenti minn xulxin. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma.

Huwa normali li l-prepuzju jkun imwaħħal mal-ponta tal-pene?

Iva. Huwa kompletament normali li tifel mhux ċirkonċiż ikollu l-prepuzju mwaħħal mal-pene glans mat-twelid. M'hemmx għalfejn tinkwieta. Matul l-ewwel ftit snin tal-ħajja ta' tifel, il-prepuzju jibda gradwalment jissepara mill-pene glans. Dan jiġri b'mod naturali. Ladarba sseħħ din is-separazzjoni, il-prepuzju jista' jinġibed lura u l-pene glans jista' jitnaddaf.

Il-biċċa l-kbira tas-subien ikunu jistgħu jirtiraw il-prepuzju tagħhom kompletament sal-età ta’ 5 snin. Madankollu, xi subien jistgħu jieħdu aktar żmien. Għalhekk, qatt m’għandek tiġbed il-prepuzju lura bil-forza. Jekk tagħmel dan jista’ jikkawża uġigħ lit-tifel u jagħmel ħsara lill-ġilda.

Madankollu, jekk il-prepuzju ta’ tifel żgħir jew adult għadu mwaħħal mal-pene glans u ma jistax jinġibed lura (din il-kundizzjoni tissejjaħ `fimosi`), l-aħjar li tkellem mat-tabib dwarha.

X'jikkawża dawn l-adeżjonijiet?

Jista' jkun hemm diversi raġunijiet għaliex iseħħu adeżjonijiet tal-pene.

• Nuqqas ta' kura xierqa wara ċ-ċirkonċiżjoni: Wara li tarbija tiġi ċirkonċiża, it-tabib jirrakkomanda li ddawwar bil-mod il-prepuzju lura u tapplika xi ħaġa bħal Vaseline® għall-ewwel xahar. Jekk ma tagħmilx dan kif suppost, il-prepuzju li jkun qed ifieq jista' jerġa' jeħel mal-glans.
• Feriti jew infezzjonijiet tal-ġilda: Kultant, affarijiet bħal raxx tal-ħrieqi jistgħu jikkawżaw feriti żgħar fuq il-ġilda tal-pene. Hekk kif dawn il-feriti jfiqu, il-ġilda tista’ teħel flimkien.
• Żieda fix-xaħam fl-addome: Xi trabi jkollhom ftit wisq kuxxinett tax-xaħam fl-addome. Imbagħad il-pene jegħreq f'dak il-kuxxinett tax-xaħam. Dan jista' jikkawża wkoll adeżjonijiet fil-ġilda.

X'inhuma s-sintomi?

Ħafna drabi, dawn l-adeżjonijiet tal-pene ma jikkawżaw l-ebda uġigħ jew skumdità lit-tarbija. Għalhekk tista’ ma tinnota l-ebda sintomi. Imma xi kultant tista’ tinnota affarijiet bħal dawn:

• Sensazzjoni ta’ tiġbid tal-ġilda waqt l-erezzjonijiet.
• Ftit uġigħ jew skumdità.
• Sustanza bajda li tinġabar taħt il-ġilda. Din tissejjaħ ``smegma''. Din hija akkumulazzjoni ta' ċelluli mejta tal-ġilda u żjut.

Kif jagħraf dan it-tabib?

Peress li dawn l-adeżjonijiet ġeneralment ma jikkawżawx uġigħ, tista’ lanqas biss tkun taf li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha waħda. Spiss, il-pedjatra tiegħek jinnota dan qablek. Hu jew hi jinnotawh waqt eżami fiżiku u jgħidulek dwaru.

Jistgħu dawn l-adeżjonijiet jiġu kkurati? X'inhuma t-trattamenti?

Iva, żgur li hemm trattamenti għal dawn. Iżda mhux kull adeżjoni teħtieġ trattament.

• Fejqan spontanju: Ħafna drabi, dawn l-adeżjonijiet żgħar (adeżjonijiet glanulari) jisseparaw hekk kif it-tarbija tikber, il-pene jiżviluppa, u jseħħu erezzjonijiet spontanji. L-applikazzjoni ta' xi ħaġa bħall-Vaseline tista' tgħin biex ittaffi l-ġilda u tħaffef din is-separazzjoni.
• Kremi: Xi kultant it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi krema sterojdi. Meta tapplika din fuq iż-żona affettwata, din se tirqaq il-ġilda gradwalment u ż-żona se tisparixxi. Madankollu, din il-krema tista’ tikkawża li l-ġilda tal-madwar tbiddel il-kulur (issir bajda jew sewda). Jekk tinnota dan, waqqaf l-użu tal-krema u kellem lit-tabib tiegħek immedjatament.
• Kirurġija minuri: Xi kultant, speċjalment jekk tkun adeżjoni ħoxna bħal pont tal-ġilda, it-tabib jista' jisseparaha fl-uffiċċju tiegħu billi juża strument żgħir. Adeżjonijiet aktar serji jistgħu jeħtieġu li jiġu separati f'kamra tal-operazzjoni taħt anestesija.

Kif inhu l-uġigħ wara l-kirurġija?

Din l-operazzjoni tista’ tkun pjuttost ta’ wġigħ, iżda t-tabib tiegħek jagħtik mediċini kontra l-uġigħ (bħal NSAIDs) u anestetiċi topiċi. Normalment tieħu madwar ġimgħatejn biex tirkupra mill-proċedura.

Jista' dan jiġi evitat?

Iva, dan jista' jiġi evitat sa ċertu punt.

• Żamma tal-ħrieqi nodfa: Huwa importanti ħafna li tbiddel il-ħrieqi tat-tarbija tiegħek hekk kif jixxarbu jew wara li jkollok bżonn tivventila. L-umdità u l-ħmieġ inaqqsu r-riskju ta' infezzjonijiet tal-ġilda u adeżjonijiet.
• Kura xierqa: Kif avża t-tabib tiegħek, li tiġbed il-prepuzju lura bil-mod diversi drabi kuljum u tapplika xi ħaġa bħal Vaseline jista' jgħin biex jipprevjeni dan. Ftakar, trid tagħmel dan bil-mod ħafna. Tisforzahx.

Ikun hemm drabi meta jkollok bżonn tmur l-ETU (Unità ta' Trattament ta' Emerġenza)?

L-adeżjonijiet tal-pene ġeneralment mhumiex emerġenza. Madankollu, jekk it-tifel/tifla tiegħek jiżviluppa xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara li jkun għamel kirurġija biex jitneħħew l-adeżjonijiet, ħudu/ħudha fid-dipartiment tal-emerġenza tal-eqreb sptar (ETU) immedjatament.

• Jekk għandek deni ta' 38 grad Celsius (101 Fahrenheit) jew ogħla.
• Dardir u rimettar.
• Dijarrea.
• Jekk il-ġilda madwar is-sit kirurġiku tkun saret ħamra, vjola, jew kannella skur.
• Jekk ikun hemm riħa ħażina ġejja minn dik iż-żona.
• Jekk l-uġigħ qed jiggrava.
• Jekk ikun hemm fsada eċċessiva minn dik iż-żona jew jekk il-fsada ma tieqafx.
• Jekk għandek diffikultà biex tgħaddi l-awrina .