L-arterji li jġorru d-demm lejn il-kliewi tiegħek huma mċajpra? (Stenożi tal-Arterja Renali) Ejja nitkellmu dwar dan!

Il-kliewi huma wieħed mill-aktar organi importanti f’ġisimna. Huma bħal filtru li jnaddaf l-iskart f’ġisimna. Imma xi kultant, mingħajr ma nkunu nafu, il-kanali ewlenin li jipprovdu d-demm lill-kliewi, jiġifieri l-arterji renali, jistgħu jiġu mblukkati. Dan huwa dak li medikament insejħulu ‘Stenożi tal-Arterja Renali’ (RAS) jew marda tal-arterja renali. Din tista’ tkun kundizzjoni serja, peress li tista’ twassal għal kundizzjonijiet bħal pressjoni għolja tad-demm (ipertensjoni) , mard kroniku tal-kliewi (mard kroniku tal-kliewi), u eventwalment insuffiċjenza tal-kliewi. Għalhekk, huwa importanti ħafna li nkunu konxji ta’ dan.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa din il-marda?

Fi kliem sempliċi, għalkemm din il-kundizzjoni tista’ tiżviluppa f’kulħadd, xi nies huma f’riskju ogħla. Nies b’aterosklerożi huma partikolarment f’riskju. L-aterosklerożi hija kundizzjoni fejn sustanzi xaħmin bħall-kolesterol u l-plakka jakkumulaw fil-ħitan tal-vini tad-demm tagħna, li jistgħu jwasslu għal imblukkar. Aħseb fiha bħal pajp tal-ilma li jimblokka bil-ħmieġ maż-żmien.

Għalhekk, jekk għandek xi wieħed mill-fatturi ta' riskju hawn taħt, hija idea tajba li tkun ftit aktar viġilanti:

• Jekk għandek id-dijabete mellitus .
• Jekk xi ħadd fil-familja għandu mard kardjovaskulari (jiġifieri, rabta ereditarja).
• Jekk għandek pressjoni tad-demm għolja .
• Jekk għandek livelli għoljin ta’ kolesterol fid-demm .
• L-obeżità tfisser li jkollok wisq piż fil-ġisem.
• Ir-riskju jiżdied bl- età (irġiel 'il fuq minn 45 sena, nisa 'l fuq minn 55 sena).
• Dieta ħażina , jiġifieri konsum frekwenti ta' ikel b'ħafna melħ, żejt, u zokkor.
• Jekk tpejjep , dan huwa ta' ħsara għal ħafna affarijiet.

X'inhi r-relazzjoni bejn l-istenosi tal-arterja renali u l-marda periferali tal-arterja?

Hawn ħaġa importanti oħra. Din l-istenosi tal-arterja renali (RAS) taffettwa l-arterji li jġorru d-demm lejn il-kliewi. Iżda hemm kundizzjoni oħra msejħa 'Marda Periferali tal-Arterji' (PAD) . F'din, l-arterji li jġorru d-demm mill-qalb lejn id-dirgħajn u r-riġlejn jiġu mblukkati. Immaġina, meta timxi, tħoss uġigħ f'riġlejk, u wara ftit tista' terġa' timxi, tista' tara sintomi ta' din il-PAD.

Il-kawża ewlenija kemm tal-RAS kif ukoll tal-PAD ħafna drabi hija l-aterosklerożi msemmija hawn fuq . Studji wrew li bejn 14% u 35% tan-nies bil-PAD jistgħu jkollhom ukoll RAS. Dan ifisser li hemm konnessjoni qawwija bejn it-tnejn.

Barra minn hekk, instab li persuni b'mard kroniku tal-kliewi, li jista' jkun ikkawżat minn RAS, huma f'riskju akbar li jiżviluppaw PAD. Persuna biż-żewġ kundizzjonijiet hija f'riskju ħafna ogħla li tiżviluppa problemi serji ta' saħħa, bħal attakk tal-qalb, puplesija, u telf ta' riġlejn u dirgħajn . Għalhekk, huwa importanti li tkun konxju ta' dawn l-affarijiet.

X'inhuma s-sintomi? Kif nagħrfu dan?

Ħafna drabi, dan it-tip ta’ stenosi tal-arterja renali (RAS) ma juri l-ebda sintomi fl-istadji bikrija. Huwa bħallikieku qed tidħol fuqek bil-moħbi u taggrava l-marda. Problemi, bħal pressjoni għolja u insuffiċjenza tal-kliewi, jibdew jidhru biss meta l-marda tkun aktar severa. Meta l-kliewi ma jkunux qed jaħdmu sew, jistgħu jseħħu dawn is-sintomi. Ara jekk għandekx xi wieħed minn dawn:

• Għandek diffikultà biex tikkonċentra jew tħossok konfuż ?
• Ma tistax torqod? (Diffikultà biex torqod)
• Hemm xi żoni f’ġismek li huma minfuħin bl-ilma? (Edema), speċjalment fir-riġlejn u l-għekiesi.
• Tħossok għajjien il-ħin kollu ? Tegħja anke wara li tagħmel ftit xogħol?
• Għandek uġigħ ta' ras frekwenti ?
• Għandek telf ta' aptit ?
• Tesperjenza uġigħ jew bugħawwieġ fil-muskoli ?
• Għandek dardir u rimettar ?
• Tesperjenza qtugħ ta’ nifs (dispnea) ? Tħoss qtugħ ta’ nifs anke wara li timxi għal ftit ħin?
• Tibdil fil-ġilda - affarijiet bħal ġilda xotta, ħakk, jew skurament tal-ġilda.
• Qed titlef il-piż mingħajr ebda raġuni? (Telf ta' piż mhux spjegat)
• Qed tagħmel l-awrina aktar jew inqas spiss mis-soltu?

Sempliċiment għax għandek wieħed jew tnejn minn dawn is-sintomi ma jfissirx li għandek il-marda. Madankollu, jekk għandek diversi minn dawn is-sintomi, huwa għaqli li tfittex parir mediku.

Għaliex dawn l-arterji renali jiġu mblukkati? X'inhuma l-kawżi?

Hemm żewġ raġunijiet ewlenin għal dan.

1. Fil-parti l-kbira, bejn 60% u 90% tal-każijiet ta’ RAS huma kkawżati mill-kundizzjoni li tkellimna dwarha qabel , l-aterosklerożi . Din hija l-akkumulazzjoni ta’ depożiti ta’ xaħam (plakka) fuq il-ħitan tal-vini tad-demm, li gradwalment iddejjaqhom. Din hija l-aktar kawża komuni.

2. Il-każijiet li jifdal ħafna drabi huma kkawżati minn kundizzjoni msejħa 'Displażja Fibromuskolari' . Din hija xi ftit differenti. Dan huwa fejn iċ-ċelloli fil-ħitan tal-arterji jikbru b'mod anormali u jikkawżaw li l-arterji jiċkienu. Dan mhuwiex depożitu tax-xaħam. Din il-kundizzjoni hija aktar komuni fin-nisa. Huwa maħsub li hija kkawżata mill-ġenetika jew mill-ormoni.

X'inhuma l-effetti sekondarji (kumplikazzjonijiet) possibbli ta' dan?

L-istenosi tal-arterja renali mhijiex kundizzjoni sempliċi. Jekk ma tiġix immaniġġjata kif suppost, tista' twassal għal numru ta' problemi oħra. Pereżempju:

• Mard kroniku tal-kliewi: It-tnaqqis gradwali fil-funzjoni tal-kliewi.
• Mard tal-arterja koronarja: Imblukki simili jistgħu jseħħu fl-arterji li jipprovdu d-demm lill-qalb.
• Atrofija tal-kliewi: Id-daqs tal-kliewi jista' jonqos.
• Insuffiċjenza tal-kliewi: Eventwalment, il-kliewi jistgħu jieqfu jaħdmu kompletament, u jeħtieġu dijalisi jew trapjant tal-kliewi.
• Mard tal-arterji periferiċi: Imblukkar tal-arterji li jġorru d-demm lejn ir-riġlejn u r-riġlejn.
• Pressjoni għolja renali: Pressjoni għolja tad-demm fl-arterji renali.

Huwa għalhekk li huwa importanti ħafna li tara tabib immedjatament jekk tissuspetta kundizzjoni bħal din jew jekk għandek sintomi.

Kif tiġi djanjostikata din il-marda b'mod preċiż?

Xi kultant, it-tobba jsibu stenosi tal-arterja renali b'mod inċidentali. Jiġifieri, meta jkunu qed jittestjawk għal kundizzjoni oħra. Madankollu, jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek RAS, jista' jagħmillek xi testijiet, bħal:

• Eżami fiżiku: L-ewwel, se tiġi eżaminat bir-reqqa. Il-pressjoni tad-demm tiegħek se tiġi ċċekkjata. F'xi nies, din il-kundizzjoni tista' tikkawża pressjoni tad-demm għolja inkontrollabbli. Huma se jfittxu nefħa fir-riġlejn u jisimgħu n-nifs tiegħek. It-tabib jista' jpoġġi stetoskopju fuq il-kliewi tiegħek biex jisma' jekk hemmx ħoss ta' gorgoll tad-demm. Tista' tisma' ħoss ta' 'tferfir' hekk kif id-demm jiċċirkola minn arterja mblukkata. Is-sinjal ewlieni ta' RAS huwa pressjoni tad-demm għolja mhux spjegata .
• Testijiet tal-funzjoni tal-kliewi: Imbagħad, isiru testijiet tad-demm u tal-awrina biex tara kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi tiegħek. Dawn it-testijiet ifittxu livelli elevati ta’ prodotti ta’ skart bħal proteina, kreatinina , u nitroġenu f’ġismek. Dawn huma affarijiet li l-kliewi tiegħek jeħtieġu jiffiltraw minn ġismek. Jekk ikunu elevati, ifisser li l-kliewi tiegħek mhumiex qed jiffiltraw il-prodotti ta’ skart kif suppost.
• Skens tal-immaġini: Barra minn hekk, hemm diversi tipi ta’ skens tal-immaġini li jistgħu jintużaw biex tara eżattament kemm huma kbar il-kliewi tiegħek u kemm qed jiċċirkola d-demm lejhom. Dawn jistgħu juru wkoll kemm huma dojoq l-arterji tiegħek. It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda wkollJista’ jkun li tintalab tagħmel sken tal-kliewi, ultrasound duplex, anġjografija tomografika kompjuterizzata (CTA), jew anġjografija bir-reżonanza manjetika (MRA) . Dawn l-iskens jistgħu jipprovdu stampa ċara tal-arterji renali.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

It-trattamenti ewlenin għal din il-kundizzjoni (RAS) huma bidliet fl-istil tal-ħajja u mediċini . It-tnejn għandhom jintużaw flimkien. Madankollu, jekk l-arterji renali jkunu dojoq ħafna, ikun hemm riskju ta’ okklużjoni arterjali, jekk il-mediċina ma tistax tikkontrolla l-pressjoni, jew jekk il-funzjoni tal-kliewi tkompli tiddeterjora, jista’ jkun meħtieġ kirurġija .

Kif tista' tiġi kkontrollata din il-kundizzjoni permezz ta' bidliet fl-istil tal-ħajja?

Dan huwa importanti ħafna. Li tieħu l-mediċina waħedha mhix biżżejjed. It-tabib tiegħek żgur li se jirrakkomanda xi bidliet fl-istil tal-ħajja li jgħinu biex jikkontrollaw din il-kundizzjoni (RAS) u jbaxxu l-pressjoni għolja tad-demm tiegħek. Dawn huma definittivament affarijiet li għandek tagħmel:

• Tiekol dieta tajba għas-saħħa: Kul ikel li fih ftit xaħam, kolesterol, melħ (sodju), u zokkor. Dan ifisser li tnaqqas ir-ross moqli, l-ikel moqli, ix-xorb biz-zokkor, u l-ikel ħafif xaħmi. Inkludi aktar ħaxix, frott, u ġewż imkabbra fid-dar fid-dieta tiegħek. Anke bidliet żgħar bħal dawn jistgħu jagħmlu differenza kbira.
• Agħmel eżerċizzju regolari: Agħmel xi ħaġa bħal mixi jew ċikliżmu għal mill-inqas 30 minuta kuljum. L-eżerċizzju mhux bilfors ifisser li tmur il-ġinnasju.
• Telf ta’ piż: Ipprova żomm piż li jkun xieraq għat-tul tiegħek.
• Tieqaf tpejjep: Jekk tpejjep, ieqaf immedjatament. Dan jista’ jkun diffiċli, iżda hemm modi kif tikseb l-għajnuna.

X’għajnuna jipprovdu l-mediċini?

Flimkien mal-bidliet fl-istil ta’ ħajja, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi diversi mediċini biex jgħinu jikkontrollaw il-pressjoni għolja tad-demm u jwaqqfu jew jikkontrollaw il-progressjoni tal-marda tal-kliewi. Dawn għandhom jintużaw eżattament kif jgħidlek it-tabib tiegħek.

• Mediċini bħal inibituri tal-ACE u Imblokkaturi tar-Riċetturi tal-Anġjotensina (ARBs) jimblokkaw ċerti ormoni li jistgħu jnaqqsu l-vini tad-demm tiegħek.
• L-antikoagulanti, bħall -aspirina , jgħinu biex id-demm jiċċirkola fil-vini aktar faċilment.
• Imblokkaturi tal-beta u imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju, li jnaqqsu l-pressjoni għolja tad-demm.
• Id-dijuretiċi , magħrufa wkoll bħala 'pilloli tal-ilma', jaħdmu billi jgħinu lill-kliewi tiegħek ineħħu l-ilma u l-melħ żejjed minn ġismek, u b'hekk ibaxxu l-pressjoni tad-demm tiegħek.
• Inaqqas il-livelli tal-kolesterol fid-demmStatini.

X'tip ta' operazzjonijiet hemm għal dan?

Jekk il-kundizzjoni (RAS) hija severa biżżejjed biex tiġi kkontrollata permezz ta’ medikazzjoni u bidliet fl-istil tal-ħajja, bħal meta l-arterja tkun imblukkata b’aktar minn 70%, jista’ jkun meħtieġ kirurġija. Hemm tliet tipi ewlenin ta’ kirurġija:

1. Anġjoplastija u stenting: Din hija l-aktar proċedura komuni. F'din il-proċedura, il-kirurgu jdaħħal tubu rqiq u flessibbli (kateter) fl-arterja renali mblukkata tiegħek, jew mill-koxxa jew mid-driegħ tiegħek. Il-kateter imbagħad jintefaħ b'bużżieqa żgħira fit-tarf biex iwessa' l-arterja. Imbagħad jitqiegħed stent (tubu żgħir bħal xibka) fl-arterja biex ma jerġax jingħalaq u biex jippermetti li d-demm jiċċirkola lejn il-kliewi. Din hija proċedura minimament invażiva.

2. Bypass tal-arterja renali: Din hija operazzjoni maġġuri. Huwa bħal bypass tal-qalb. F'din il-proċedura, il-kirurgu joħloq mogħdija ġdida biex id-demm jiċċirkola lejn il-kliewi, billi jevita l-arterja renali mblukkata jew imblukkata. Dan ġeneralment jinvolvi l-użu ta' trapjant minn sieqek stess jew tubu artifiċjali. Dan it-trapjant jew tubu huwa konness ma' arterja b'saħħitha eżistenti, u t-tarf l-ieħor huwa konness mal-arterja mblukkata, f'nofs triq bejn l-arterja mblukkata u l-kliewi.

3. Endarterektomija renali: F'din il-proċedura, il-kirurgu jiftaħ l-arterja renali mblukkata u jneħħi l-plakka u materjal ieħor li jkun qed jimblokka l-fluss tad-demm.

It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema minn dawn l-operazzjonijiet hija tajba għalik.

Kif nipproteġu lilna nfusna minn din il-marda? (Prevenzjoni)

"Aħjar il-prevenzjoni milli l-kura," jgħidu. Għalhekk, hawn xi affarijiet li tista' tagħmel biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa din il-kundizzjoni (RAS):

• Kul dieta bilanċjata .
• Eżerċizzju regolari .
• Immaniġġjar tal-pressjoni tad-demm tiegħek . Iċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek regolarment.
• Iż-żamma ta' piż tal-ġisem b'saħħtu .
• Tpejjipx .

Jekk tagħmel dawn l-affarijiet mhux biss tevita l-imblukkar tal-arterja tal-kliewi, iżda tista' tipproteġik ukoll minn għadd ta' mard ieħor.

X'inhuma l-prospetti għal xi ħadd b'din il-marda?

Il-marda tal-arterja renali (RAS) hija kundizzjoni progressiva li tiggrava maż-żmien. Il-prospetti għal xi ħadd b'din il-kundizzjoni jiddependu fuq is-severità tal-marda, kemm kmieni tiġi djanjostikata, u kemm jirrispondu tajjeb għat-trattament.

Ir-riċerka wriet li 48% biss tan-nies b'95% jew aktar arterji renali mblukkati għandhom rata ta' sopravivenza ta' erba' snin. Dan ifisser li nofs biss tan-nies b'imblukkar kważi komplet jgħixu erba' snin wara d-dijanjosi.Għalhekk, huwa importanti ħafna li din il-kundizzjoni tiġi rikonoxxuta kmieni u li wieħed ifittex kura. Jekk tiġi skoperta kmieni, il-ħsara lill-kliewi tista' titnaqqas u l-istennija tal-ħajja tista' tiġi estiża.

Meta għandi nara tabib dwar dan?

Jekk għandek wieħed jew aktar mis-sintomi li ġejjin, ara tabib immedjatament . Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ funzjoni tal-kliewi baxxa ħafna :

• Jekk tħoss togħma metallika f'ħalqek.
• Jekk għandek uġigħ addominali .
• Jekk għandek diffikultà biex tikkonċentra, konfużjoni jew problemi biex tikkonċentra .
• Jekk l-ammont ta' awrina li toħroġ huwa baxx ħafna (Awrina li toħroġ baxxa) .
• Jekk id-dardir u r-rimettar jippersistu.
• Jekk għandek aċċessjonijiet .
• Nefħa f’riġlejk, f’dirgħajk jew f’wiċċek .

Tinjorax dawn l-affarijiet. Jekk tieħu kura malajr, tista' tevita ħsara kbira.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

L-Istenosi tal-Arterja Renali (RAS) hija tidjiq tal-arterji li jipprovdu d-demm lill-kliewi. Il-kawża ewlenija ta’ dan hija d-depożiti tax-xaħam fl-arterji (aterosklerożi) . Dan jista’ jwassal għal problemi serji ta’ saħħa bħal pressjoni tad-demm għolja, mard kroniku tal-kliewi, u insuffiċjenza tal-kliewi.

Ftakar, dan ħafna drabi ma juri l-ebda sintomi għall-ewwel, iżda jista' jkun perikoluż jekk ma jiġix trattat kif suppost.

Tibdil fl-istil ta’ ħajja (dieta tajba, eżerċizzju, u twaqqif tat-tipjip) u mediċini preskritti mit-tabib tiegħek huma t-trattamenti ewlenin. F’xi każijiet, jista’ jkun meħtieġ kirurġija. Għalhekk, li tagħti attenzjoni lis-sintomi, tikkontrolla l-fatturi ta’ riskju jekk għandek, u tfittex parir mediku fil-ħin huma importanti ħafna biex iżżomm il-kliewi tiegħek b’saħħithom. Ħu ħsieb ġismek, għax is-saħħa hija l-akbar assi!

` Stenożi tal-Arterja Renali, Pressjoni Għolja tad-Demm, Mard tal-Kliewi, Aterosklerożi, Stenożi Arterjali, Saħħa tal-Kliewi