It-tifel/tifla tiegħek huwa/hija mutu/a f'xi postijiet? Jissejjaħ Mutiżmu Selettiv - ejja nitkellmu dwaru!

Iċ-ċkejken tiegħek id-dar jitkellem ħafna, jaqra bla waqfien, u jitkellem b’leħen għoli anke meta jilgħab. Imma meta jmur l-iskola, għand qraba, jew għal festi, jidher li ħalqu huwa kompletament sieket? Iċċekkja rasu biss u ma jitkellimx meta xi ħadd jistaqsih xi ħaġa? Tista’ taħseb li din hija mistħija, jew ras iebsa, jew sempliċement ftit tpaċpiċ. Imma tista’ tkun xi ħaġa aktar profonda, kundizzjoni tas-saħħa mentali kkawżata mill-biża’ u l-ansjetà . Illum, se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni msejħa ‘Mutiżmu Selettiv.’

X'inhu l-Mutiżmu Selettiv?

Fi kliem sempliċi, il-Mutiżmu Selettiv huwa l-inabbiltà li titkellem f'ċerti sitwazzjonijiet soċjali, f'postijiet fejn tħossok skomdu jew imbeżża'. Dan mhux intenzjonat . F'postijiet fejn tħossok familjari u sigur, bħal fid-dar, tista' titkellem mingħajr ebda problema. Imma f'postijiet bħall-iskola jew f'postijiet fejn hemm barranin, leħnek jidher imwaħħal.

Dan huwa differenti minn xi ħadd li sempliċement huwa mistħi. Il-mutiżmu selettiv huwa disturb ta' ansjetà. Ħafna drabi jibda fit-tfulija, madwar l-età ta' 5 snin. Ħafna drabi jiġi rikonoxxut minn tfal tal-iskola materna u tfal tal-ewwel grad. Madankollu, jista' jaffettwa wkoll lil nies iżgħar u adulti.

Din il-kundizzjoni jingħad li hija kemxejn aktar komuni fil-bniet milli fis-subien. Iżda dan jista' jkun minħabba l-perċezzjonijiet tas-soċjetà. Madankollu, hija kundizzjoni rari ħafna. Taffettwa inqas minn persuna waħda minn kull 100.

X'inhuma s-sintomi ta' xi ħadd b'mutiżmu selettiv?

Il-kelma "selettiv" fl-isem tissuġġerixxi li din hija xi ħaġa li tiġri biss f'sitwazzjonijiet magħżula . Jiġifieri, tista' titkellem mingħajr ebda problema f'sitwazzjonijiet fejn tħossok komdu. Madankollu, f'sitwazzjonijiet fejn tħossok skomdu jew imbeżża', isir diffiċli ħafna, jekk mhux impossibbli, li titkellem.

Dawn is-sintomi jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Xi nies huma kompletament bla kliem, filwaqt li oħrajn jitkellmu b'mod limitat ħafna.

Stat fejn ma tkunx tista' titkellem jew tkun qrib tiegħu

Dan jinvolvi li tevita li titkellem kemm jista' jkun, jew li twaqqafha għalkollox. Jista' jidher hekk:

• Tħoss li ma tistax titkellem. Dan jiġri għaliex moħħok ikun imwebbes minħabba biża’ u ansjetà eċċessivi. Anke jekk jista’ jidher li ma tridx titkellem, din mhix xi ħaġa li tagħmel intenzjonalment, sempliċement tiġri.
• Ġismu mimli tensjoni u jidher qisu ġie mħaffer. Bħal ċerv maqbud f’dawl u mbeżża’.
• Hemm espressjoni vojta fuq wiċċek .
• Jevita kuntatt mal-għajnejn.
• Jevita jew ma jipparteċipax f'interazzjonijiet soċjali . Immaġina, meta l-għalliem jistaqsi xi ħaġa fil-klassi, dan it-tifel iħares lejn l-art waqt li t-tfal l-oħra jwieġbu.
• Ma jitolbux affarijiet li jridu. Pereżempju, jistgħu jmorru t-tojlit fl-iskola mingħajr ma jistaqsu lill-għalliem, u jistgħu saħansitra jitolbu xi ħaġa bi ħwejjiġhom.Hemm ukoll drabi meta jkollok bżonn tagħmel l-awrina .
• Jaġixxi b'mod apposta li jfixkel biex jevita li jitkellem (eż., jitħabat, jibki).

Komunikazzjoni mhux verbali

• Minflok kliem , jużaw ħsejjes li kulħadd jifhem, bħal "Uu huun" (iva) u "Ah ah" (le).
• Biex jevitaw li jitkellmu , jiktbu l-affarijiet u jagħmlu affarijiet bħal juruk xi ħaġa minn ktieb .
• Juża ġesti u espressjonijiet tal-wiċċ minflok kliem (eż., iċekċek rasu, jipponta).

Titkellem ftit jew b'mod limitat

• Wasal iż-żmien li nirrispondu.
• Huma jwieġbu f'kelma jew tnejn jew jużaw sentenzi qosra ħafna.
• Huma jgergru, jitfixklu, jew jitkellmu bil-mod ħafna u b'leħen baxx.
• Jitkellem b'vuċi mibdula (eż., bħal robot, jew billi jibdel it-ton tal-vuċi normali tiegħu).

Għaliex iseħħ dan il-mutiżmu selettiv?

L-esperti għadhom ma jifhmux għalkollox il-kawża eżatta ta’ dan, iżda jaħsbu li diversi fatturi jistgħu jkollhom rwol.

Kundizzjonijiet oħra tas-saħħa mentali

Il-mutiżmu selettiv huwa assoċjat b'mod qawwi ma' kundizzjonijiet oħra tas-saħħa mentali. Dawn mhumiex l-uniċi kawżi, iżda n-nies b'dawn il-kundizzjonijiet huma aktar probabbli li jiżviluppaw mutiżmu selettiv.

• Disturb ta' Ansjetà Soċjali: Dan huwa komuni ħafna fost nies b'mutiżmu selettiv. L-esperti jgħidu li bejn 75% u 100% tan-nies jista' jkollhom it-tnejn.
• Fobiji: Biża' eċċessiva ta' diversi affarijiet.
• Disturbi oħra ta' ansjetà.
• Disturb tal-Ispettru tal-Awtiżmu.
• Ansjetà ta' Separazzjoni: Biża' eċċessiva li tiġi separat mill-ġenituri.
• Disturb ta' Stress Post-Trawmatiku (PTSD): Distress psikoloġiku li jseħħ wara avveniment trawmatiku.

Storja tal-familja jew influwenzi ġenetiċi

Disturbi ta' ansjetà jistgħu jkunu ereditarji. Persuna b'mutiżmu selettiv x'aktarx li jkollha qarib mill-qrib (ġenitur, aħwa, tifel/tifla) bl-istess kundizzjoni jew b'disturb ieħor ta' ansjetà.

Disturbi oħra fid-diskors

Xi tfal jistgħu jiżviluppaw mutiżmu selettiv minħabba ansjetà dwar kif jitkellmu jew diffikultà biex jifhmu dak li jgħidu oħrajn (eż., disturbi fl-ipproċessar tas-smigħ , dewmien fit-tagħlim).

Jista' jkun ikkawżat ukoll minn diffikultajiet fid-diskors, bħal disturbi fil-fluwenza . Xi tfal jistgħu jiżviluppaw mutiżmu selettiv għax ma jħobbux leħinhom stess jew jibżgħu minn kif jinstema' meta jitkellmu.

Fatturi soċjali

Xi fatturi soċjali jistgħu wkoll jikkawżaw li t-tfal jiżviluppaw mutiżmu selettiv.

• Li tiġi bullied minn oħrajn.
• Avvenimenti trawmatiċi severi jew abbuż.
• Kwistjonijiet familjari (eż. abbuż emozzjonali, verbali, jew fiżiku fid-dar).
• Li tiċċaqlaq lejn pajjiż jew reġjun fejn tiġi mitkellma lingwa ewlenija differenti.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-mutiżmu selettiv?

Din is-sitwazzjoni jista' jkollha effetti negattivi fuq ħajtek b'diversi modi.

• Skomdu soċjali, solitudni, jew iżolament.
• Żvilupp ta' kundizzjonijiet jew sintomi oħra relatati mal-ansjetà.
• Impatt fuq attivitajiet edukattivi jew prestazzjoni tax-xogħol .

Kif tiddijanjostika dan?

Il-mutiżmu selettiv ħafna drabi jiġi djanjostikat minn professjonist tas-saħħa mentali, bħal psikjatra jew psikologu. Il-Patoloġisti tal-Lingwa Diskors jew it-Terapisti tad-Diskors jistgħu wkoll jgħinu biex jeskludu kundizzjonijiet oħra u jagħmlu dijanjosi.

Tabib jiddijanjostika din il-kundizzjoni billi jħares lejn is-sintomi u x-xejriet ta’ mġiba. Huwa jistaqsik (jew lit-tifel/tifla tiegħek) mistoqsijiet dwar dawn l-esperjenzi u fatturi oħra li jistgħu jkunu qed jikkontribwixxu għal dan.

Tipikament, it-tabib tiegħek juża kwestjonarji u listi ta' kontroll biex jiddetermina jekk għandekx il-kundizzjoni. Skont id -DSM-5 (Manwal Dijanjostiku u Statistiku tad-Disturbi Mentali, reviżjoni tat-test tal-ħames edizzjoni™) tal-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Psikjatrija, biex tiġi djanjostikat b'mutiżmu selettiv, trid tissodisfa dawn il-ħames kriterji:

1. Ma titkellimx kontinwament f'sitwazzjonijiet soċjali fejn int mistenni li titkellem, iżda m'hemm l-ebda problema biex titkellem f'ħinijiet oħra.

2. In-nuqqas ta’ komunikazzjoni jaffettwa l-ħajja soċjali, edukattiva, jew tax-xogħol .

3. L-inkapaċità li wieħed jitkellem iddum għal aktar minn xahar.

4. Li ma titkellimx mhux għax ma tistax titkellem jew tifhem il-lingwa ewlenija użata minn ħaddieħor.

5. Id-diffikultà biex titkellem ma tistax tkun ikkawżata minn disturb ieħor fid-diskors, bħal tgergir . Barra minn hekk, ma tistax tkun relatata biss ma' disturb tal-ispettru tal-awtiżmu , disturbi tal-ispettru tal-iskiżofrenija , jew kundizzjonijiet psikotiċi oħra.

Hemm xi kura? Jista' jiġi kkurat kompletament?

Bit-trattament, is-severità tas-sintomi u l-frekwenza tal-okkorrenza tagħhom jistgħu jitnaqqsu. Jekk jiġu rikonoxxuti u ttrattati kmieni, xi nies jistgħu saħansitra jesperjenzaw riżoluzzjoni sħiħa tas-sintomi.

L-aktar trattamenti komuni huma:

Terapija tas-saħħa mentali

Terapija tas-saħħa mentali (speċjalment Terapija Konjittiva tal-Imġieba jew CBT)) ġeneralment huwa l-ewwel trattament użat. Huwa wkoll dak li jipproduċi l-aktar riżultati. It-terapija tal-imġieba tgħinek tifhem u tlaħħaq mal-ansjetà u emozzjonijiet oħra ta’ niket li jikkawżaw mutiżmu selettiv. Tgħinek ukoll tikkontrolla l-imġieba diżruptiva li tista’ takkumpanja l-kundizzjoni.

Meta tkun qed tikkura t-tfal b'din it-terapija, huwa importanti li tinvolvi lil dawk li jieħdu ħsiebhom (ġenituri, kustodji). L-appoġġ tagħhom huwa importanti ħafna għas-suċċess tat-terapija.

Terapija tad-Diskors

It-terapija tad-diskors tinvolvi ħidma ma' terapista tad-diskors. Dan jista' jkun ta' għajnuna speċjalment meta jkun hemm mutiżmu selettiv flimkien ma' disturb fid-diskors.

Mediċini

Jekk it-terapija tas-saħħa mentali jew it-terapija bit-taħdit waħedhom ma jaħdmux, il-medikazzjoni tista' tintuża wkoll bħala parti mit-trattament.

L-aktar mediċini komuni għall-mutiżmu selettiv huma l-SSRIs (Inibituri Selettivi tar-Riassorbiment tas-Serotonin) . Għalkemm dawn jintużaw primarjament biex jikkuraw id-dipressjoni, jistgħu jgħinu wkoll b'disturbi ta' ansjetà bħall-mutiżmu selettiv. Mediċini oħra jistgħu jgħinu wkoll. It-tabib tiegħek (jew it-tabib tat-tifel/tifla tiegħek) jista' jgħidlek aktar dwar dawn u jgħinek tagħżel dik it-tajba għalik.

L-aħjar li tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar l-effetti sekondarji tal-mediċini.

X'jiġri jekk jien jew it-tifel/tifla tiegħi jkollna mutiżmu selettiv?

Jekk tifel jew tifla jkollhom din il-kundizzjoni, din tista’ taffettwa x-xogħol tal-iskola tagħhom, il-mod kif jinteraġixxu mal-ħbieb, u l-abbiltà tagħhom li jagħmlu ħbieb. Kultant, it-tfal jistgħu jkunu ttantati li jibqgħu siekta, anke f’sitwazzjonijiet importanti ħafna.

Jekk għandek mutiżmu selettiv bħala adult, dan jista' jkompli jkollu effetti negattivi. Jista' jagħmilha diffiċli biex tagħmel ħbieb u tibni relazzjonijiet (soċjali, professjonali, romantiċi). Jista' jaffettwa wkoll l-istudji u x-xogħol tiegħek.

Għal ħafna nies, is-sintomi jidhru li jisparixxu hekk kif jikbru fl-età. Madankollu, xi kultant is-sintomi jippersistu u jistgħu jimitaw disturbi oħra ta’ ansjetà (speċjalment ansjetà soċjali).

Jekk tiġi rikonoxxuta u trattata kmieni, ir-riżultati jkunu tajbin ħafna. Jekk tiġi rikonoxxuta u trattata f'età żgħira, ħafna nies jistgħu jew jeħilsu minn din il-kundizzjoni jew ilaħħqu magħha u jgħixu biha. Imbagħad ma jkollhiex impatt kbir fuq ħajjithom.

Madankollu, jekk ma tiġix rikonoxxuta u mhux trattata, ir-riżultati ma jkunux daqshekk tajbin. Din mhijiex kundizzjoni perikoluża, iżda l-effetti avversi jistgħu jkunu sinifikanti.

Jista' jiġi evitat il-mutiżmu selettiv?

Sfortunatament, il-mutiżmu selettiv ma jistax jiġi evitat. L-esperti ma jifhmux bis-sħiħ x'jikkawżah, għalhekk m'hemm l-ebda mod kif jitnaqqas ir-riskju li jseħħ.

Kif nista' ngħin lit-tifel/tifla tiegħi jekk għandu/għandha mutiżmu selettiv?

Tista’ tħossok frustrat meta t-tifel/tifla tiegħek ma jitkellimx f’ċerti sitwazzjonijiet, u meta tgħidlu, “Tkellem, tkellem,” imma ma jitkellimx. Din il-frustrazzjoni tista’ tkun saħansitra akbar meta t-tifel/tifla tiegħek jitħabat biex jevita li jitkellem, bħal pereżempju billi jibki.

Iżda, l-aktar ħaġa importanti li wieħed għandu jiftakar hija li l-mutiżmu selettiv huwa kundizzjoni tas-saħħa mentali. Mhijiex xi ħaġa li t-tifel/tifla tiegħek jista' jikkontrolla. Iżda, tista' tikkontrolla l-kundizzjoni tat-tifel/tifla tiegħek u kif tirreaġixxi għas-sintomi tagħhom.

Hawn huma xi affarijiet importanti li tista' żżomm f'moħħok:

• Żomm lit-tifel/tifla tiegħek komdu/a u sigur/a. Timbuttahx jew tgħaġġilx f'postijiet fejn jista' jħossu mbeżża' jew anzjuż/a. Lanqas mhi idea tajba li titkellem dwar din il-problema quddiemu/ha, għax dan jista' jġegħelhom iħossuhom imbarazzati u saħansitra aktar imbeżżgħin.
• Naqqas il-biża’ u l-ansjetà, u mbagħad imxi ‘l quddiem. Ibda billi tħeġġeġ lit-tifel/tifla tiegħek jesprimi ruħu/tesprimi ruħha b’modi li jħossu/tħossha komda/komdi bihom. L-ewwel, introduċih/introduċiha gradwalment għall-interazzjonijiet soċjali, u mbagħad għinu/għinha titkellem.
• Kun paċenzjuż u agħti ħin lit-tifel/tifla tiegħek biex jitkellem. Jekk titkellem għalih/għaliha, jista’ jħoss li qed jagħmel/tħossha żbaljata. Dan jagħmilha aktar diffiċli għalih/għalija biex jegħleb il-biża’ u l-ansjetà tiegħu/tagħha dwar li jitkellem/titkellem. Għinu/għaliha jifhmu li huwa tajjeb li jaħseb/taħseb qabel ma jwieġeb/twieġeb, u li jieħu/tieħu l-ħin tiegħu/tagħha.
• Faħħar l-isforzi tiegħu. Jekk it-tifel/tifla tiegħek jitkellem, faħħru talli qed jagħmel dan. Agħtih premju (bil-kliem) għal dak li għamel. Ġegħelu jħossu tajjeb li tkellem.
• Tipprovax tħeġġiġhom billi tikkastighom. It-tfal li jibżgħu li jiġu kkastigati jekk ma jitkellmux jistgħu jsibuha aktar diffiċli biex jitkellmu għax jibżgħu aktar.

Liema tipi ta' affarijiet "jqanqlu" l-mutiżmu selettiv?

"Kawżi" tal-mutiżmu selettiv huma sitwazzjonijiet jew raġunijiet għaliex persuna b'din il-kundizzjoni x'aktarx ma titkellimx. Xi eżempji komuni huma:

• Iħoss li n-nies l-oħra huma tant qrib xulxin, iħossu li qed jidħlu fil-konfini personali tagħhom .
• Oħrajn jitkellmu b'leħen għoli u jġibu ruħhom b'mod maledukat.
• Barranin, nies ġodda.
• Il-karatteristiċi fiżiċi ta' oħrajn, pereżempju , nies li huma twal ħafna u għandhom dehra kbira.
• Il-ġesti jew l-imġieba ta' ħaddieħor, eż. nies li jidhru anzjużi, mhux dħulin, jew jagħmlu ġesti ħżiena .
• Postijiet b'aktar nies u aktar storbju.
• Postijiet assoċjati ma' memorji ta' niket u spjaċevoli.
• Postijiet li qatt ma kont fihom qabel.
• Kompletament ġdid, jew sitwazzjonijiet fejn it-tifel/tifla kellu esperjenza preċedenti li ma rnexxietx.

Dawn huma biss ftit mill-aktar kawżi komuni. Xi nies jista’ jkollhom kawżi differenti u aktar speċifiċi minn dawn. Il-kawżi jistgħu wkoll jinbidlu maż-żmien.

Il-mutiżmu selettiv huwa tip ta' awtiżmu?

Le, il-Mutiżmu Selettiv u d-Disturb tal-Ispettru tal-Awtiżmu huma żewġ kundizzjonijiet separati. Madankollu, persuni bl-awtiżmu huma aktar probabbli li jkollhom mutiżmu selettiv.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Il-mutiżmu selettiv huwa kundizzjoni fejn tifel ma jkunx jista’ jitkellem minħabba l-biża’ jew l-ansjetà. Ħafna drabi jibda sa mill-età tal-iskola, iżda jista’ jaffettwa wkoll liż-żgħażagħ u lill-adulti. Huwa importanti li wieħed jifhem li t-tfal b’din il-kundizzjoni mhumiex qed ikunu rashom iebsa jew ma jirrispondux. Lanqas mhi xi ħaġa li jistgħu jikkontrollaw waħedhom.

Jekk taħseb li t-tifel/tifla tiegħek jista' jkollu mutiżmu selettiv, kellem lit-tabib tal-pedjatra jew lil professjonist ieħor fil-qasam tal-kura tas-saħħa. Hemm trattamenti disponibbli, u aktar ma jibda t-trattament kmieni, aħjar ikun ir-riżultat. Bl-inkoraġġiment u l-appoġġ tiegħek, it-tifel/tifla tiegħek jista' jitgħallem jitkellem għalih innifsu mingħajr ma jitlef leħnu minħabba l-biża' jew l-ansjetà.

` Mutiżmu selettiv, nuqqas ta' tkellim, saħħa mentali tat-tfal, ansjetà, fobija soċjali, disturbi fid-diskors, imġieba tat-tfal