Taf dwar il-Kriżi taċ-Ċelloli Falċiformi? Ejja nitkellmu dwar din il-kundizzjoni ta' wġigħ!

Jekk għandek il-marda taċ-ċelluli sickle, forsi smajt b'jew esperjenzajt attakk ta' wġigħ f'daqqa u qawwi. Din hija dik li nsejħulha kriżi taċ-ċelluli sickle. Tista' tkun esperjenza tassew ta' niket u uġigħ. Imma tinkwetax, se nitkellmu dwarha fid-dettall illum.

X'inhi din il-kriżi taċ-ċelluli sickle?

Fi kliem sempliċi, il-marda taċ-ċelluli sickle hija meta ċ-'ċelluli sickle' ta' ġismek, jew iċ-ċelluli ħomor tad-demm forma ta' sickle, jeħlu f'vina tad-demm, u b'hekk inaqqsu jew iwaqqfu l-fluss tad-demm. Tafu, iċ-ċelluli ħomor tad-demm tagħna huma dawk li jġorru l-ossiġnu fil-ġisem kollu. Għalhekk, meta jkollok il-marda taċ-ċelluli sickle, it-tessuti u l-organi tiegħek ma jirċevux biżżejjed ossiġnu. Dan jista' jikkawża uġigħ qawwi u kumplikazzjonijiet oħra .

Aħseb dwarha bħal meta ftit ħmieġ jeħel f'pajp tal-ilma, il-fluss tal-ilma jonqos. Imma dak li jeħel hawn huma dawk iċ-ċelloli ħomor tad-demm forma ta' minġel. Dawn ma jitgħawġux faċilment daqs iċ-ċelloli ħomor tad-demm tondi regolari, u ma jiżolqux minn spazji żgħar. Huwa għalhekk li jippruvaw jeħlu.

Xi kultant din il-kundizzjoni tista’ tiġi mmaniġġjata d-dar, iżda jekk is-sintomi jkunu severi, jista’ jkollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit jiem għall-kura.

X'inhuma t-tipi ta' kriżi taċ-ċelluli sickle?

Hemm erba' tipi ewlenin ta' kriżi taċ-ċelluli sickle. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma:

• Kriżi vaso-okklussiva: Dan huwa l-aktar tip komuni. Dak li jiġri hawnhekk huwa li ċ-ċelloli sickle jeħlu fil-kapillari tiegħek jew vini żgħar oħra tad-demm, u jnaqqsu l-fluss tad-demm lejn it-tessuti u l-organi tiegħek. Dan huwa dak li jikkawża l-uġigħ qawwi. Tipi oħra jaffettwaw żoni speċifiċi tal-ġisem.

• Kriżi aplastika: Din hija meta l-mudullun tal-għadam tiegħek (il-post ġewwa l-għadam tiegħek li jipproduċi ċ-ċelloli tad-demm) f'daqqa waħda jieqaf jipproduċi ċ-ċelloli ħomor tad-demm. Dan ġeneralment ikun ikkawżat minn ċerti infezzjonijiet virali, speċjalment il-parvovirus B19.

• Kriżi iperemolitika: Dan iseħħ meta l-livell ta' emoglobina tiegħek (il-proteina fiċ-ċelluli ħomor tad-demm li ġġorr l-ossiġnu) jinżel f'daqqa. Dan għaliex iċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek qed jitkissru malajr wisq. Dan jista' jiġri wkoll wara trasfużjoni tad-demm, li hija kura komuni għall-marda taċ-ċelluli sickle.

• Sekwestrazzjoni tal-milsa: Dan iseħħ meta ċ-ċelloli sickle jeħlu fil-milsa tiegħek (organu li jinsab fuq in-naħa ta’ fuq tax-xellug tal-addome tiegħek), u b’hekk il-milsa tikber f’daqqa u tintefaħ bl-uġigħ . Dan jista’ jkun perikoluż speċjalment għat-tfal żgħar, peress li ammont kbir ta’ demm jista’ jinġabar fil-milsa, u jikkawża volum baxx ta’ demm.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Is-sintomi tal-marda taċ-ċelluli sickle jistgħu jvarjaw skont fejn fil-ġisem tkun affettwata. Sintomi komuni jinkludu:

• Sturdament.
• Għeja estrema, għeja kbira.
• Uġigħ ta' ras.
• Suffejra (isfar tal-ġilda u l-għajnejn).
• Uġigħ (dan huwa s-sintomu ewlieni u l-aktar sever).
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Dgħufija.

L-uġigħ tal-marda taċ-ċelluli sickle jista’ jkun matt, qawwi, qawwi, jew qawwi . Jista’ jdum għal sigħat, jiem, jew saħansitra ġimgħat. L-uġigħ jista’ jseħħ kullimkien fil-ġisem, f’post wieħed jew f’diversi postijiet. Pereżempju:

• Fl-idejn jew fil-pala ta' idek.
• Fis-sider.
• Fir-riġlejn jew fis-saqajn.
• Fin-naħa t'isfel tad-dahar.
• Fl-istonku.

Għaliex isseħħ din il-kriżi taċ-ċelluli sickle?

Il-marda taċ-ċelluli sickle sseħħ meta ċ-ċelluli ħomor tad-demm f'forma ta' sickle jingħaqdu flimkien u jimblokkaw vina tad-demm. Madankollu, l-esperti mhux dejjem ikunu jafu eżattament x'jikkawża li dan jibda.

Madankollu, hemm xi fatturi li jistgħu jikkontribwixxu għal din il-kundizzjoni:

• Deidrazzjoni : Meta l-ġisem ma jkollux ilma, id-demm jeħxien u ċ-ċelloli jkunu aktar probabbli li jimblukkaw.
• Tmur f'altitudnijiet għoljin (għax hemm inqas ossiġnu f'altitudnijiet ogħla).
• Infezzjonijiet : Kwalunkwe infezzjoni, bħal riħ jew influwenza.
• Tqala.
• It-tipjip jew il-vaping.
• Attività fiżika eċċessivament qawwija.
• Stress : Inkwiet u biża’ eċċessivi.
• Bidliet estremi f'daqqa fit-temperatura (eż., tieħu doċċa kiesħa wara li tkun f'ambjent sħun ħafna).
• Nuqqas ta' ċerti vitamini, pereżempju l-folat.

Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?

Is-severità tal-kriżi taċ-ċelluli sickle tiddependi minn fejn ikun il-vina tad-demm imblukkata. Jekk il-vini tad-demm jiġu mblukkati fit-tessuti jew fl-organi tiegħek, kumplikazzjonijiet bħal:

• Sindromu akut tas-sider : Din hija kundizzjoni serja u ta’ theddida għall-ħajja li sseħħ fis-sider. Is-sintomi jinkludu deni, uġigħ fis-sider, u diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Emboli tad-demm.
• Uġigħ kroniku (uġigħ kontinwu).
• Tkabbir tal-milsa u mard ieħor relatat mal-milsa.
• Feriti li ma jfejqux fuq ir-riġlejn.
• Mard tal-fwied.
• Mard tal-pulmun, pereżempju, pressjoni għolja pulmonari.
• Nekrożi : Mewt tal-għadam jew tat-tessut minħabba telf ta' fluss tad-demm (speċjalment f'postijiet bħall-ġenbejn).
• Erezzjonijiet bl-uġigħ tal-pene (imsejħa wkoll `prijapiżmu` fl-irġiel).
• Puplesija : Ikkawżata minn imblukkar jew ksur ta' vina tad-demm li tipprovdi d-demm lill-moħħ.

Kif tagħraf dan?

Jekk għandek il-marda taċ-ċelluli sickle, probabbilment diġà tara lit-tabib tiegħek kull 6 xhur jew darba fis-sena għal testijiet tad-demm. Imma jekk għandek kriżi taċ-ċelluli sickle, ikollok bżonn tagħmel sett sħiħ ta’ testijiet tal-laboratorju. Dawn jistgħu jinkludu:

• Test tat-tip tad-demm (jekk teħtieġ trasfużjoni tad-demm).
• CBC (Għadd Sħiħ tad-Demm) : Dan ikejjel il-livelli tal-emoglobina u n-numru ta’ ċelluli ħomor u bojod tad-demm.
• CMP (Comprehensive Metabolic Panel) : Sett komprensiv ta' testijiet metaboliċi li jħarsu lejn il-funzjonament ta' organi bħall-kliewi u l-fwied.
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied .
• Għadd ta' retikuloċiti : Dan ikejjel in-numru ta' ċelluli ħomor tad-demm li għadhom kif iffurmaw. Dan jista' jagħti idea ta' kemm qed jaħdem tajjeb il-mudullun.

Barra minn hekk, it-tabib tiegħek jista’ jagħmillek eżami fiżiku sħiħ u testijiet tal-immaġini bħal:

• Ultrasound Doppler : Ara kif id-demm jiċċirkola fil-vini tad-demm.
• MRI : Speċjalment jekk ikun hemm suspett ta’ kundizzjoni bħal puplesija.
• Ultrasound : Biex tħares lejn affarijiet bħall-organi addominali u l-milsa.
• Raġġi-X tas-sider : Biex tiċċekkja għal kundizzjoni bħas-sindromu akut tas-sider.

Kif jiġi ttrattat?

Jekk għandek kriżi taċ-ċelluli sickle, jista' jkollok bżonn mediċini kontra l-uġigħ biex jgħinuk tikkontrolla s-sintomi skomdi. F'każijiet ħfief, tista' timmaniġġja dan id-dar b'mediċini mingħajr riċetta bħal acetaminophen (eż. Panadol®, Tylenol®) jew ibuprofen (eż. Advil®, Brufen®).

Madankollu, f'każijiet ta' uġigħ qawwi, jista' jkollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit jiem. It-tobba mbagħad jistgħu jagħtuk analġeżiċi qawwija (bħal morfina), fluwidi ġol-vini (biex iżommu d-demm jiċċirkola sew), u ossiġnu jekk meħtieġ.

Barra minn hekk, it-trattament għall-marda taċ-ċelluli sickle jvarja skont il-partijiet tal-ġisem affettwati u s-severità tas-sintomi. It-tobba jistgħu jużaw mediċini, trasfużjonijiet tad-demm, trapjanti tal-mudullun, jew taħlita ta’ dawn it-trattamenti.

Mediċini għal ġestjoni fit-tul

Hemm diversi tipi ta’ mediċini li t-tobba jużaw biex jimmaniġġjaw il-kriżijiet taċ-ċelluli sickle fit-tul u jnaqqsu l-frekwenza tal-okkorrenza tagħhom:

• Idrossijurea: Din il-mediċina tagħmel iċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek akbar, iżżid il-kapaċità tagħhom li jintwew, u żżid tip ta’ emoglobina msejħa emoglobina fetali. Dan inaqqas it-tagħqid taċ-ċelluli.
• Crizanlizumab "(Crizanlizumab)":Dan huwa tip ta' antikorp monoklonali. Jista' jipprevjeni ċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek milli jeħlu mal-ħitan tal-vini tad-demm tiegħek.
• L-glutamina: Dan huwa aċidu amminiku li jgħin biex inaqqas il-ħsara liċ-ċelluli ħomor tad-demm.
• Voxelotor: Din il-mediċina tipprevjeni li ċ-ċelloli ħomor tad-demm tiegħek isiru falċiformi u jeħlu ma’ xulxin.

Trasfużjonijiet tad-demm

It-tobba jistgħu jużaw trasfużjonijiet tad-demm biex jikkuraw kriżijiet taċ-ċelluli sickle aplastiċi jew iperemolitiċi. Dan it-trattament jista' jimla mill-ġdid iċ-ċelluli ħomor tad-demm b'saħħithom tiegħek u jnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet taċ-ċelluli sickle. Xi nies jistgħu jkollhom bżonn trasfużjonijiet tad-demm aktar spiss.

Trapjanti

Trapjant tal-mudullun jew trapjant taċ-ċelluli staminali jista' jkun l-uniku mod biex titfejjaq il-marda taċ-ċelluli sickle f'xi każijiet. Madankollu, is-sejba ta' donatur li jaqbel (bħal ħu/oħt) tista' tieħu xi żmien. Barra minn hekk, it-trapjanti tal-mudullun jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet serji oħra, bħall-marda tat-tilqim kontra l-ospitant (GvHD). Għal din ir-raġuni, it-tobba rarament iwettqu trapjanti tal-mudullun meta jikkuraw kriżijiet taċ-ċelluli sickle. Minflok, l-għan ewlieni huwa li jikkuraw is-sintomi tiegħek u jtaffu l-uġigħ tiegħek.

Jista' dan jiġi evitat?

Il-kriżijiet taċ-ċelluli sickle mhux dejjem jistgħu jiġu evitati. Madankollu, hemm xi affarijiet li jistgħu jgħinu biex jitnaqqas ir-riskju:

• Evita t-tipjip għalkollox.
• Jekk tkun f'ambjent kiesaħ, ilbes b'mod sħun. Il-kesħa tista' tikkawża li l-vini tad-demm jiċkienu, u tikkawża kriżi.
• Limita jew waqqaf kompletament ix-xorb tal-alkoħol . L-alkoħol jista’ jikkawża żamma tal-ilma.
• Ixrob mill-inqas 8-10 tazzi ilma kuljum (ibqa' idratat).
• Ħu pilloli tal-aċidu foliku kuljum biex iżżid il-produzzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm (dan għandu jsir skont il-parir tat-tabib).
• Aħsel idejk bis-sapun regolarment biex tnaqqas ir-riskju ta' infezzjoni.
• Ħu t-tilqim kollu meħtieġ fil-ħin (eż. tilqima kontra l-influwenza, tilqima kontra l-pulmonite).
• Evita eżerċizzju eċċessiv, iżda eżerċizzju moderat huwa tajjeb.
• Sib modi kif tnaqqas l-istress (eż. yoga, meditazzjoni).

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi (meta tinqala' kriżi)?

Jekk inti jew xi ħadd qribek għandu kriżi taċ-ċelluli sickle, dawn l-affarijiet jistgħu jgħinu biex ittaffi s-sintomi:

• Żomm sħun. Jekk tieħu banju sħun jew tpoġġi kuxxinett tas-sħana fuq iż-żona bl-uġigħ, dan iwessa’ l-vini tad-demm tiegħek u jtejjeb il-fluss tad-demm. Is-sħana tgħin ukoll biex ittaffi l-muskoli bl-uġigħ.(Tapplikax pakketti tas-silġ. Il-kesħa tista’ tikkawża kriżi ta’ uġigħ. Għalhekk l-aħjar li tibqa’ sħun kemm jista’ jkun.)
• Ixrob ħafna ilma. Meta tixrob biżżejjed ilma, iċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek jeħlu inqas flimkien, u b'hekk ikunu jistgħu jiċċaqalqu mill-kanali aktar faċilment.
• Agħmel massaġġi. Massaġġi ġentili jista’ jżid il-fluss tad-demm, jirrilassa l-muskoli, u jnaqqas l-uġigħ.
• Ipprattika l-mindfulness. Ir-riċerka wriet li l-iffukar ta’ moħħok fuq għan wieħed għal perjodu qasir ta’ żmien jista’ jgħin biex jaljena moħħok u jnaqqas l-uġigħ assoċjat mal-marda taċ-ċelluli sickle. Anke xi ħaġa sempliċi daqs li tiffoka fuq in-nifs tiegħek tista’ tgħin.
• Ħu analġeżiċi li jinxtraw mingħajr riċetta. Dawn jinkludu paracetamol, ibuprofen, jew naproxen (eż. Aleve®). Imma tieħux aktar milli ordnalek it-tabib tiegħek.

Meta għandek tmur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, mur fl-eqreb Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) immedjatament :

* Jekk tesperjenza uġigħ f'daqqa u qawwi li ma jistax jiġi kkontrollat ​​b'rimedji tad-dar.

* Diffikultà biex tieħu n-nifs jew uġigħ fis-sider.

* Deni għoli (aktar minn 101°F jew 38.3°C).

* Dgħufija f'daqqa, diffikultà biex titkellem, imdendla ta' naħa waħda tal-wiċċ (sintomi ta' puplesija).

* Uġigħ qawwi fl-istonku jew nefħa.

* Jekk is-suffrerija tiżdied.

* Għall-irġiel, erezzjoni bl-uġigħ li ddum aktar minn 4 sigħat.

Tittardjax. Il-bidu tal-kura kmieni jista' jnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet fit-tul.

L-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar

Jekk għandek il-marda taċ-ċelluli sickle, il-ħsieb ta’ kriżi jista’ jkun daqsxejn inkwetanti. Dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jikkawżaw sintomi spjaċevoli u kumplikazzjonijiet tul il-ħajja. Jekk qatt kellek kriżi taċ-ċelluli sickle, taf kemm hu prezzjuż il-ħin.

Jekk is-sintomi tiegħek ma jitjiebux b'mediċini kontra l-uġigħ li jinxtraw mingħajr riċetta jew bir-rimedji tad-dar tas-soltu tiegħek, wasal iż-żmien li tara lit-tabib tiegħek. Huma qegħdin hawn biex jgħinuk. Tibżax titkellem mat-tabib tiegħek dwar il-kundizzjoni tiegħek. Kura bikrija hija l-aħjar. Aħdem mat-tabib tiegħek biex tiżviluppa pjan ta' mmaniġġjar tal-uġigħ li jaħdem għalik.

Kriżi taċ-Ċelloli Falċiformi, Marda taċ-Ċelloli Falċiformi, Ċelloli Ħomor tad - Demm, Uġigħ, Vini tad-Demm, Ossiġnu