Ir-riġlejn u r-riġlejn tat-tifel/tifla tiegħek qed jitriegħdu involontarjament? Tista' tkun Sydenham Chorea?

It-tifel/tifla ċkejken/ċkejkna tiegħek f'daqqa waħda beda jċaqlaq dirgħajh u riġlejh u ġismu b'modi strambi? Kultant jitfixkel waqt li jitkellem? Jew tarah f'daqqa waħda jitbissem u jagħmel wiċċi? Bħala ġenitur, huwa normali li tħossok imbeżża' ħafna meta tara dawn l-affarijiet. Imma jista' jkun hemm raġuni għal dan kollu. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni waħda bħal din. Din hija kundizzjoni msejħa 'Sydenham Chorea'.

X'inhi l-'Korea ta' Sydenham'?

Fi kliem sempliċi, `Sydenham Chorea` hija disturb tal-moviment tas-sistema nervuża li jseħħ fit-tfal. Hija kkawżata speċifikament minn infezzjoni batterika msejħa `(Grupp A beta-emolitiku Streptococcus)`. Iva, iva, qtajtha sew, din hija l-istess batterja li tikkawża l-griżmejn streptokokuż u d-deni rewmatiku.

Issa forsi qed taħseb, "Kif jista' jiġri dan b'infezzjoni fil-gerżuma?" Ara x'jiġri... Is-sistema immunitarja ta' ġisimna qiegħda hemm biex tipproteġina mill-mard. Madankollu, meta dan il-batterju `(Streptococcus)` jidħol fil-ġisem, is-sistemi immunitarji ta' xi tfal jitħawdu xi ftit. Dan ifisser li minflok ma jattakkaw biss il-batterji, bi żball jibdew jattakkaw ukoll xi partijiet b'saħħithom tal-moħħ. Dan hu veru speċjalment għall-partijiet tal-moħħ li jikkontrollaw il-moviment.

Il-kelma Griega "Chorea" tfisser "żfin." Għalhekk l-isem ġej mill-movimenti involontarji, rapidi u irregolari tar-riġlejn u l-ġrieħi li jesperjenzaw dawn it-tfal, li jidhru li qed jiżfnu. F'xi każijiet severi, dawn il-movimenti jistgħu saħansitra jinterferixxu mal-attivitajiet ta' kuljum tat-tifel/tifla.

Din il-kundizzjoni ġeneralment isseħħ fit-tfal wara li jkunu kellhom jew "strep throm" jew "deni rewmatiku". Din hija l-aktar forma komuni ta' korea fit-tfal ikkawżata minn kawżi esterni.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Fil-fatt, f'pajjiżi żviluppati bħall-Amerika ta' Fuq u l-Ewropa, l-inċidenza ta' Sydenham Chorea issa hija baxxa ħafna. Ir-raġuni għal dan hija li l-antibijotiċi jingħataw minnufih għal infezzjonijiet fil-gerżuma f'dawk il-pajjiżi. Madankollu, f'pajjiżi li qed jiżviluppaw bħal tagħna, din il-kundizzjoni xorta tista' tidher għaliex xi kultant il-metodi ta' kura huma differenti u mhux kulħadd jirċievi kura fil-pront.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa dan?

Jidher l-aktar fit-tfal bejn l-etajiet ta’ 5 u 15. Huwa wkoll ftit aktar komuni fil-bniet milli fis-subien. Huwa rari ħafna fit-tfal taħt il-5 snin jew fl-adulti.

Liema kumplikazzjonijiet oħra jista' jikkawża dan?

Tfal b’Sydenham Chorea huma f’riskju għal kundizzjoni msejħa PANDAS (Disturbi Newropsikjatriki Awtoimmuni Pedjatriċi Assoċjati ma’ Infezzjonijiet Streptokokkali). PANDAS hija disturb newropsikjatriku awtoimmuni assoċjat ma’ infezzjonijiet streptokokkali. Madankollu, għad hemm nuqqas ta’ qbil fost it-tobba dwar jekk l-infezzjoni streptokokkali fil-fatt tikkawżax PANDAS. Tfal b’PANDAS jistgħu jesperjenzaw sintomi bħal:

• Tibdil fl-imġieba u nuqqas ta' attenzjoni.
• Karatteristiċi ossessivi-kompulsivi.
• Movimenti jew ħsejjes f'daqqa u mhux naturali (tiċi).

Mhux hekk biss, iżda r-rispons tas-sistema immunitarja tagħna għal din l-infezzjoni tal-istreptokokku jista' jaffettwa wkoll organi oħra, bħall-ġilda, il-ġogi u l-qalb. Pereżempju:

• Artrite
• Infjammazzjoni tal-kisja ta' ġewwa tal-qalb (endokardite)
• Mard tal-valv tal-qalb

Importanti: Huwa għalhekk li tifel b'Sydenham Chorea huwa rakkomandat li jiġi eżaminat minn kardjologu.

X'inhi l-kawża eżatta ta' `Sydenham Chorea`?

Kif diġà għidna, il-kawża ewlenija ta’ dan hija rispons anormali tas-sistema immunitarja għal infezzjoni batterika b’`(Grupp A beta-emolitiku Streptococcus)`. Fi kliem sempliċi, is-suldati tad-difiża tagħna stess (ċelloli immuni) jattakkaw bi żball partijiet minn moħħna stess. Speċjalment iż-żona tal-moħħ li tikkontrolla l-moviment. Fid-demm ta’ nies b’`Sydenham Chorea`, instabu `(antikorpi)` speċjali fid-demm ta’ nies li għandhom `Sydenham Chorea`.

X'inhuma s-sintomi ta' `Sydenham Chorea`?

Dawn is-sintomi jistgħu jseħħu kullimkien fuq il-ġisem tat-tifel/tifla. Kultant jidhru f'daqqa u jistgħu jiggravaw meta t-tifel/tifla jkun/tkun għajjien/għajjiena.

Karatteristiċi fiżiċi:

• Ir-riġlejn u l-ġisem qed jitħarrku u jitħabtu bla skop, malajr, u b'mod każwali. Meta tara dan, jidher li t-tifel huwa bla kwiet u biża' ħafna.
• Inkapaċità fuq ix-xogħol, affarijiet li jaqgħu minn idejk.
• Diffikultà biex iżżomm xi ħaġa sew f'idejk.
• Togħrok idejk flimkien.
• Inkwiet.
• Bidliet f'daqqa fl-espressjoni tal-wiċċ (bħal wiċċ imkemmex ftit).
• Tfixkil u waqgħa meta timxi.

Diffikultajiet fid-diskors:

• Tfixkil fit-taħdit, tfixkil.
• Tifqigħat f'daqqa ta' kliem, għajjat, eċċ.

Karatteristiċi mentali u emozzjonali:

• Ansjetà, biża’.
• Diffikultà biex tikkonċentra.

Immaġina, meta tifla jisimha Amila tasal id-dar mill-iskola, ommha tinnota li l-kitba tagħha hija aktar imħarbta mis-soltu, u idejha jirtogħdu meta tikteb. Anke fil-klassi, ma toqgħodx kwieta meta l-għalliema tgħid li sejra, sempliċement tiżfen. Meta tasal id-dar, lanqas biss tista’ tpoġġi r-ross f’ħalqha sew b’kuċċarina u dan ifur. Jekk tara xi ħaġa bħal din, żgur għandek tfittex parir mediku.

Meta jibdew is-sintomi?

Dan huwa każ kemxejn speċjali. Is-sintomi ma jidhrux immedjatament wara infezzjoni fil-gerżuma (gerżuma streptokokjali) jew deni rewmatiku. Xi tfal jistgħu ma jibdewx jiżviluppaw dawn is-sintomi ta’ ‘Sydenham Chorea’ qabel madwar 6 xhur .

Kif tiddijanjostika dan?

Tabib jistaqsi lit-tifel/tifla tiegħek dwar is-sintomi tiegħu/tagħha u jistaqsih jekk kienx/kienet espost/a għal infezzjonijiet tal-Grupp A beta-emolitiku Streptococcus fil-passat. Dan ifisser li jistaqsih jekk kellux/kellha uġigħ fil-griżmejn, infezzjoni tal-ġilda, jew uġigħ fil-ġogi dan l-aħħar.

Imbagħad, jista' jsir test tad-demm biex jiġu ċċekkjati l-antikorpi għall-batterji strep. Dan jista' jkun utli ħafna biex issir dijanjosi. Jekk jiġi kkonfermat li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha Sydenham Chorea, jista' jsir ukoll test tal-qalb (ġeneralment ekokardjogramma) biex jiġi ċċekkjat jekk hemmx ħsara fil-valvi tal-qalb jew kundizzjonijiet bħall-endokardite.

Kif tiġi trattata l-Korea ta' Sydenham?

L-aħjar kura għat-tifel/tifla tiegħek tiddependi fuq kemm huma severi s-sintomi. Kultant, jekk is-sintomi jkunu ħfief ħafna, jista’ ma jkunx hemm bżonn ta’ kura speċjali. Madankollu, it-tabib ikompli jimmonitorja lit-tifel/tifla.

Kura ta' `Sydenham Chorea` moderata u severa:

Tfal b'sintomi moderati sa severi jistgħu jibbenefikaw minn medikazzjoni.

• Mediċini tat-tip sterojdi: Dawn jgħinu biex ineħħu l-antikorpi ffurmati ħażin mill-ġisem.
• Mediċini oħra: Kultant jistgħu jkunu meħtieġa mediċini addizzjonali. Għalkemm dawn il-mediċini jintużaw l-aktar għal kundizzjonijiet oħra, jistgħu jintużaw ukoll b'mod sikur għal Sydenham Chorea. Dawn jinkludu:
• Antikonvulsanti: Eżempji jinkludu drogi bħall-aċidu valproiku u l-karbamazepina. Dawn jgħinu biex jistabbilizzaw l-impulsi tan-nervituri.
• Antipsikotiċi: Pereżempju, haloperidol. Dawn jistgħu jikkontrollaw it-tiċi, bħal movimenti ta’ tgergir u għajjat ​​f’daqqa.
• Tnaqqis tad-dopamina: Eżempju ta’ dan huwa mediċina msejħa Tetrabenazine. Din tikkontrolla l-movimenti involontarji.

Ftakar, dawn il-mediċini kollha huma disponibbli biss b'riċetta. Qatt tuża dawn il-mediċini mingħajr parir mediku.

Tista' din is-sitwazzjoni tiġi evitata?

Iva, sa ċertu punt. Kura f'waqtha u xierqa (antibijotiċi) għal "Strep throat" (infezzjoni fil-gerżuma) u "rheumatic fever" (deni rewmatiku) tista' tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa "Sydenham Chorea".

U wkoll,Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha Sydenham Chorea, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw li l-antibijotiċi jibqgħu jingħataw sakemm it-tifel/tifla jsir/tkun adult/a (forsi sal-età ta' 21 sena jew saħansitra aktar) biex jipprevjenu infezzjonijiet rikorrenti tal-istrep u jnaqqsu r-riskju ta' mard tal-qalb. L-għan fit-tul huwa li jiġi evitat ħsara permanenti lill-valvi tal-qalb li tista' tirriżulta minn mard tal-qalb.

X'inhu l-futur għat-tfal b'`Sydenham Chorea`? (Prognożi)

Jista’ jkun li tieħu gost tisma’ dan. Il-biċċa l-kbira tat-tfal jirkupraw kompletament fi żmien 3 sa 6 xhur. Madankollu, numru żgħir ħafna jista’ jkollhom sintomi sa sentejn.

Ħaġa oħra hija li xi kultant dawn is-sintomi jistgħu jerġgħu jidhru aktar tard fil-ħajja, speċjalment meta n-nisa jieħdu pilloli kontraċettivi li fihom l-ormon `(estroġenu)` jew joħorġu tqal. Għalhekk, jekk kellek `Sydenham Chorea` qabel, huwa importanti ħafna li tinforma lit-tabib tiegħek dwarha.

Kif inhi l-ħajja ta’ kuljum f’din is-sitwazzjoni?

Tfal b'sintomi moderati sa severi jistgħu jsibuha diffiċli biex iwettqu attivitajiet ta' kuljum. Immaġina kemm dawn il-movimenti involontarji jinterferixxu max-xogħol tal-iskola, mal-logħob, u mal-ħin li tqatta' ħin mal-ħbieb. Waħda mill-isfidi tal-għajxien b'Sydenham Chorea hija li s-sintomi jistgħu jidhru f'daqqa u jistgħu jiżdiedu u jonqsu matul il-ġurnata. Dan jista' jagħmilha diffiċli biex wieħed jipparteċipa f'attivitajiet normali tat-tfulija.

Sydenham Chorea hija disturb newroloġiku akkwistat li jseħħ wara infezzjoni bi Streptococcus beta-emolitiku tal-Grupp A. Huwa l-aktar komuni f'pajjiżi li qed jiżviluppaw, fejn it-tfal ma jirċevux trattament antibijotiku adegwat għal infezzjonijiet streptokokkali. Anke wara trattament b'suċċess, numru żgħir ta' tfal jistgħu jiżviluppaw mard tal-qalb u kumplikazzjonijiet oħra aktar tard fil-ħajja. Madankollu, ħafna tfal jirkupraw kompletament u ma jiżviluppaw l-ebda kumplikazzjoni.

Ftakar bħala sommarju (Messaġġ għall-Ħu d-Dar)

• Sydenham Chorea hija disturb tal-moviment ikkawżat minn rispons anormali tas-sistema immunitarja ta’ ġisimna għal batterju (streptococcus) li jikkawża infezzjonijiet fil-gerżuma u deni rewmatiku.
• Dan jidher l-aktar fost it-tfal bejn l-etajiet ta' 5-15-il sena, speċjalment il-bniet.
• Jistgħu jidhru sintomi bħal movimenti involontarji tar-riġlejn, diskors imċajpar, u bidliet fl-imġieba.
• It-trattament ta' infezzjonijiet fil-gerżuma fil-pront u kif suppost jista' jgħin biex jipprevjeni dan.
• Il-biċċa l-kbira tat-tfal jirkupraw kompletament, iżda xi wħud jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjonijiet bħal mard tal-qalb, għalhekk il-monitoraġġ mediku fit-tul huwa importanti.
• Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha xi wieħed minn dawn is-sintomi, tippanikjax u ara tabib kwalifikat immedjatament. Dijanjosi u kura fil-pront jistgħu jgħinu lit-tifel/tifla tiegħek jirkupra malajr.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, kun żgur li tkellem mat-tabib tal-familja tiegħek jew mal-pedjatra. Huma jkunu jistgħu jagħtuk aktar spjegazzjonijiet u għajnuna.

`Korea ta' Sydenham, gerżuma streptokoka, deni rewmatiku, disturbi newroloġiċi, disturbi tal-moviment, pedjatrija, antibijotiċi