Jekk xi ħadd ikun marid u ddaħħal l-isptar b'livelli baxxi ta' ilma u melħ fil-ġisem, it-tobba jagħtuh soluzzjoni salina biex jikkumpensaw għan-nuqqas. Dan huwa normali. Imma kont taf li xi kultant, jekk il-livelli baxxi ta' sodju fil-ġisem jiżdiedu f'daqqa u malajr, dan jista' jagħmel ħsara lill-moħħ? Din hija dik li nsejħulha kundizzjoni rari iżda serja msejħa Central Pontine Myelinolysis. Għalkemm l-isem huwa daqsxejn ikkumplikat, ejja nitkellmu dwaru b'mod sempliċi.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Fi kliem sempliċi, x'tip ta' sitwazzjoni hija din?
Din hija marda relatata mas-sistema nervuża. Is-sinjali elettriċi li l-ġisem jeħtieġ jivvjaġġaw permezz taċ-ċelloli tan-nervituri (newroni) f'moħħna. Hemm kisja protettiva madwar dawn iċ-ċelloli tan-nervituri. Aħna nsejħulha l-għant tal-mijelina . Huwa bħall-għant tal-plastik madwar wajer elettriku . Dan l-għant tal-mijelina huwa dak li jippermetti li s-sinjali elettriċi jivvjaġġaw malajr u mingħajr ebda ostaklu.
Il-Mijelinoliżi Pontina Ċentrali (CPM) isseħħ meta l-għantijiet tal-mijelina f'żona speċifika tal-moħħ, speċifikament il-pons, jiġu mħassra. Din il-ħsara tista' taffettwa l-funzjoni ta' diversi partijiet tal-ġisem.
Xi kultant, f'madwar 10% tal-każijiet, din il-ħsara tista' taffettwa mhux biss il-pons, iżda wkoll partijiet oħra tal-moħħ. Għalhekk, din il-kundizzjoni hija magħrufa b'isem ieħor usa'. Jiġifieri s-Sindrome tad-Demjelinazzjoni Osmotika (ODS) .
Din il-kundizzjoni mhijiex komuni, iżda nstab li madwar 2.5% tal-pazjenti rikoverati f'unitajiet tal-kura intensiva (ICUs) huma f'riskju li jiżviluppaw ODS.
X'inhi r-raġuni għal din is-sitwazzjoni?
Ir-raġuni ewlenija għal dan hija li meta l-livell tas-sodju fil-ġisem (li huwa dak li jinsab fil-melħ li nieklu) ikun baxx ħafna, dan jiżdied f'daqqa u malajr ħafna . Dan ir-riskju jiżdied speċjalment meta l-livell tas-sodju fil-ġisem ikun ilu baxx għal aktar minn jumejn u tkun qed tingħata kura.
L-importanti hu li din mhix xi ħaġa li nieklu jew nixorbu. Din hija xi ħaġa li tista’ tiġri fi sptar, meta s-sodju jingħata ġol-vina , jiġifieri, permezz ta’ soluzzjoni salina, bħala trattament mediku.
Aħseb dwarha b'dan il-mod. Persuna tkun ilha tirremetti ħafna għal jiem sħaħ, jew ikollha dijarea. Imbagħad, mhux biss l-ilma, iżda wkoll melħ bħas-sodju jintilef minn ġisimha. Meta jaslu l-isptar, il-livelli tas-sodju tagħhom ikunu baxxi ħafna. Issa t-tobba qed jagħtuhom soluzzjoni salina biex jippruvaw iġibu l-livelli tas-sodju tagħhom lura għan-normal. Madankollu, jekk ma jkunux konxji tal-fatturi ta' riskju l-oħra li għandu l-pazjent, jistgħu jkunu kapaċi jżidu l-livelli tas-sodju ftit aktar malajr.
Meta jiġri dan, l-ilma ġewwa ċ-ċelloli tal-moħħ f'daqqa waħda joħroġ miċ-ċelloli. Iċ-ċelloli jiċkienu bħal għenba mnixxfa. Din il-bidla f'daqqa hija dik li tagħmel ħsara lill-għant tal-mijelina li semmejna.
Min jinsab f'riskju ogħla?
Mhux kulħadd jiżviluppa din il-kundizzjoni meta l-livelli tas-sodju tagħhom jogħlew malajr wisq, iżda xi nies huma f'riskju ogħla.
| Grupp ta' riskju | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Dipendenti mill-alkoħol | Nuqqasijiet nutrizzjonali u żbilanċi fil-melħ huma komuni f'nies li jixorbu l-alkoħol għal żmien twil. |
| Pazjenti bi trapjant tal-fwied | Dan ir-riskju huwa speċjalment għoli għal dawk li għaddew minn kirurġija ta’ trapjant tal-fwied. |
| Iperemesi waqt it-tqala | L-iperemesi gravidika, kundizzjoni ta' rimettar bla waqfien waqt it-tqala, tista' tikkawża tnaqqis qawwi fil-livelli tal-melħ fil-ġisem. |
| Mard fit-tul | Kwalunkwe kundizzjoni medika oħra fit-tul li ddgħajjef il-ġisem jew tikkawża malnutrizzjoni żżid ir-riskju. |
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda?
Is-sintomi ġeneralment jibdew jidhru fi żmien jumejn jew tlett ijiem minn meta jiġu kkoreġuti l-livelli tas-sodju tal-ġisem. Hemm sintomi li jidhru kmieni, kif ukoll sintomi li jidhru ġimgħat wara.
| Sintomi tas-CPM | |
|---|---|
| Sintomi bikrija (fi żmien 2-3 ijiem) | |
| |
| Sintomi li jistgħu jidhru aktar tard (wara ftit ġimgħat jew xhur) | |
|
Imma tibżgħux. Għalkemm ir-rata ta’ mortalità inizjalment kienet maħsuba li kienet għolja, dan ġie determinat permezz ta’ awtopsja. Skont dejta ġdida, 94% tan-nies li jiżviluppaw il-kundizzjoni jgħixu . Barra minn hekk, bejn 25% u 40% minnhom jirkupraw kompletament . Madankollu, bejn 25% u 30% jistgħu jitħallew b’xi diżabilità permanenti.
Kif isibu t-tobba dan?
L-aħjar mod biex tiddijanjostika din il-marda huwa permezz ta' skan MRI (Magnetic Resonance Imaging) . It-tabib tiegħek se jħares lejn l-immaġini MRI ta' moħħok u jivverifika għal bidliet speċifiċi li jindikaw ħsara lill-kisi tal-mijelina.
Xi kultant din il-ħsara ma tidhirx fuq MRI mill-ewwel, għalhekk it-tabib tiegħek jista’ jitolbok tagħmel MRI oħra fi żmien ġimgħa jew tnejn.
Is-CPM jista’ jidher bħal diversi kundizzjonijiet oħra fuq immaġini tal-MRI. Għalhekk, it-tobba joqogħdu attenti ħafna li ma jħawdux din il-kundizzjoni mal-mard li ġej.
- Sklerożi Multipla
- Enċefalite awtoimmuni jew infettiva (infjammazzjoni tal-moħħ)
- Vaskulite tas-sistema nervuża ċentrali
- Xi tipi ta’ kanċer
Jekk l-MRI waħdu ma jistax juri b'mod ċar il-ħsara, it-tabib iwettaq eżami newroloġiku aktar fil-fond. Dan jista' jinkludi testijiet li jkejlu sinjali elettriċi fil-moħħ, bħal EEG (elettroenċefalografija).
Kif tikkura? Il-prevenzjoni hija l-aħjar!
Fil-fatt, it-trattament ewlieni għall-Mijelinolisi Pontina Ċentrali huwa li jipprevjeni li l-kundizzjoni sseħħ .
Huwa estremament importanti li tgħarraf lit-tim mediku tiegħek dwar kwalunkwe fattur ta' riskju li għandek (pereżempju, jekk tixrob l-alkoħol, jekk għandekx kundizzjonijiet mediċi oħra) sabiex ikunu jistgħu jżidu l-livelli tas-sodju tiegħek bil-mod u b'mod sikur.
Jekk tiżviluppa din il-kundizzjoni, il-kura tiddependi mis-sintomi li qed tesperjenza. F'ħafna każijiet, ikunu meħtieġa xhur ta' terapija fiżika u trattamenti oħra ta' riabilitazzjoni.
Jekk tiżviluppa sintomi simili għall-marda ta' Parkinson, bħal rogħda, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi mediċini dopaminerġiċi .
Matul iż-żjara tiegħek fl-isptar, il-prevenzjoni ta' aktar kumplikazzjonijiet sekondarji hija wkoll parti ewlenija mit-trattament. It-tim mediku se jkun qed jimmonitorja kontinwament affarijiet bħal:
- Dipendenza fuq ventilatur
- Infezzjonijiet fl-apparat urinarju
- Pnewmonja
- Tagħqid tad-demm fil-vina (Trombożi fil-vini fondi)
- Atrofija tal-muskoli
Hemm saħansitra provi kliniċi għaddejjin għal din il-marda, u t-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda wieħed.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Mijelinoliżi Pontina Ċentrali (CPM) hija kundizzjoni serja kkawżata minn ħsara lill-għant tal-mijelina fil-moħħ minħabba żieda f'daqqa u rapida fil-livelli baxxi ta' sodju (melħ) fil-ġisem.
- L-aħjar kura għal dan hija l-prevenzjoni . Qabel ma tirċievi xi kura, għid lit-tabib tiegħek l-istorja medika sħiħa tiegħek, speċjalment dwar l-użu tal-alkoħol jew mard ieħor.
- Jekk isseħħ din il-kundizzjoni, iċ-ċansijiet ta’ sopravivenza huma għoljin, iżda l-irkupru sħiħ jista’ jieħu żmien twil, inkluża t-terapija fiżika.
- Jekk inti jew xi ħadd li taf tesperjenza dawn is-sintomi, speċjalment wara li tkun għamilt terapija ta’ sostituzzjoni tas-sodju fi sptar, avża lit-tabib immedjatament.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.