Skip to main content

တစ်ယောက်ယောက်ဆီက ပင်မဆဲလ် အစားထိုးကုသမှု ခံယူဖူးလား။ ဒီ (Graft vs. Host Disease) အကြောင်း သတိထားကြရအောင်!

တစ်ယောက်ယောက်ဆီက ပင်မဆဲလ် အစားထိုးကုသမှု ခံယူဖူးလား။ ဒီ (Graft vs. Host Disease) အကြောင်း သတိထားကြရအောင်!

ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုအကြောင်း သင်ကြားဖူးပေမည်။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါအချို့အတွက် အလွန်အရေးကြီးသော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ယနေ့တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် ထိုကဲ့သို့သော အစားထိုးကုသမှုပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားပါမည်။ ၎င်းကို `(Graft vs. Host Disease)` သို့မဟုတ် အတိုကောက် `(GvHD)` ဟုခေါ်သည်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

`(ကိုယ်ပွားအစားထိုးမှုနှင့် လက်ခံသူရောဂါ - GvHD)` ဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာ ရှင်းပြထားပါတယ်...

သင်ဟာ တခြားတစ်ယောက်၊ အလှူရှင် ဆီကနေ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု ခံယူခဲ့တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါကို allogeneic transplant လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီပင်မဆဲလ်တွေဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ သွေးထုတ်လုပ်တဲ့စက်ရုံမှာရှိတဲ့ မရင့်ကျက်သေးတဲ့ဆဲလ်တွေ ဒါမှမဟုတ် hematopoietic stem cell တွေလိုပါပဲ။ ဒါတွေက နောက်ပိုင်းမှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်တဲ့ သွေးနီဥနဲ့ သွေးဖြူဥတွေ ဖြစ်လာမယ့် ဆဲလ်တွေပါ။

ကဲ၊ ဒီလိုအလှူရှင်ဆီကနေ ပင်မဆဲလ်တွေကို ဘယ်အချိန်မှာ လိုအပ်မှာလဲ။ သွေးကင်ဆာ ဒါမှမဟုတ် လင့်ဖ်မာလိုမျိုး ကင်ဆာဝေဒနာတွေ ဒါမှမဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တဲ့ တခြားရောဂါတစ်ခုခုရှိရင်၊ ဒီလိုအစားထိုးကုသမှုမျိုး လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

အိုကေ၊ အခု ဒီ `(GvHD)` ဆိုတာ ဘာလဲ။ `(GvHD)` မှာ၊ ဖြစ်ပျက်တာက သင်လက်ခံရရှိတဲ့ အလှူရှင်ဆဲလ် (အစားထိုးခြင်း) က သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ် (host) ကို ထူးဆန်းတဲ့၊ မရင်းနှီးတဲ့ အရာတစ်ခုအဖြစ် မြင်ပါတယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်က သူတို့အတွက် နေရာအသစ်တစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီအလှူရှင်ဆဲလ်တွေက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်ပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် "host ကို အစားထိုးခြင်းနဲ့ အစားထိုးခြင်း ရောဂါ" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရတဲ့ `(Graft vs. Host Disease)` လို့ခေါ်ပါတယ်။ နားလည်လား။

GvHD ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

GvHD အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ အရင်တုန်းက ဆရာဝန်တွေက ရောဂါလက္ခဏာတွေစတင်ဖို့ ကြာတဲ့အချိန်အပေါ် အခြေခံပြီး အမျိုးအစားခွဲခြားခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အခုတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ စစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေကို ကြည့်ရှုပြီး အမျိုးအစားအတိအကျကို ဆုံးဖြတ်ကြပါတယ်။

၁။ ရုတ်တရက် GvHD (aGvHD)

၎င်းသည် သင့်ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု ပြီးနောက် မကြာမီတွင် ၊ များသောအားဖြင့် ပထမ ၁၀၀ ရက်အတွင်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ နောက်ကျမှ စတင်နိုင်သည်။ GvHD သည် သင့် အရေပြား၊ အစာခြေစနစ် (အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း) သို့မဟုတ် အသည်းကို အများဆုံး ထိခိုက်လေ့ရှိသည်။

၂။ နာတာရှည် GvHD (cGvHD)

နာတာရှည် GvHD သည် allogeneic transplant ပြီးနောက် မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အများဆုံး နှစ်နှစ်အတွင်း စတင်လေ့ရှိသည်။ နာတာရှည် GvHD သည် သင့်အရေပြား၊ ပါးစပ်၊ အသည်း၊ အဆုတ်၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၊ ကြွက်သားများ၊ အဆစ်များ သို့မဟုတ် လိင်အင်္ဂါများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။

အရေးကြီးသည်- သင်သည် ဤ GvHD အမျိုးအစားများထဲမှ တစ်မျိုး၊ နှစ်မျိုးလုံး သို့မဟုတ် နှစ်မျိုးလုံး ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားပါသည်။

(GvHD) ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဒါတွေကို သတိပြုပါ။

GvHD ရဲ့လက္ခဏာတွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူပါဘူး။ တချို့လူတွေမှာ အပျော့စားလက္ခဏာတွေ ရှိနိုင်ပြီး တချို့မှာ အလယ်အလတ်လက္ခဏာတွေ ရှိနိုင် သလို တချို့မှာတော့ ပြင်းထန်တဲ့လက္ခဏာတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။၎င်းသည် အတော်လေး ပြင်းထန်နိုင်သည် (အသက်အန္တရာယ်ပင် ရှိနိုင်သည်)။

ပြင်းထန်သော `(GvHD)` ၏ လက္ခဏာများ

လတ်တလော GvHD သည် အရေပြား၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းနှင့် အသည်းတို့ကို အများဆုံးထိခိုက်စေကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။

  • အရေပြား (aGvHD): အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာမှာ အရေပြားတွင် အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အနီကွက်များထွက်ခြင်း (နေလောင်ခြင်းကဲ့သို့) ဖြစ်သည်။ နာကျင်ခြင်းနှင့် ယားယံခြင်း ရှိနိုင်သည်။ အဖုအပိမ့်များသည် လည်ပင်း၊ ပခုံး၊ နားရွက်၊ လက်ဖဝါးနှင့် ခြေဖဝါးများတွင် စတင်လေ့ရှိသည်။ ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။
  • အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း (GI) လမ်းကြောင်း (aGvHD): အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာများမှာ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်း လျှောခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည် ဆေးရုံတက်ရန် လိုအပ်လောက်အောင် အပျော့စား သို့မဟုတ် ပြင်းထန်နိုင်သည်။

GvHD ပြင်းထန်မှု၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

  • အရေပြားတွင် အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် ယားယံခြင်း။
  • ဝမ်းလျှောခြင်း။
  • ပျို့အန်ခြင်း။
  • ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း။
  • အသားဝါခြင်း (အရေပြားနှင့်/သို့မဟုတ် မျက်လုံးများဝါခြင်း)။

နာတာရှည် GvHD ၏ လက္ခဏာများ

နာတာရှည် GvHD သည် သင့်အရေပြား၊ အသည်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းနှင့် အဆုတ်တို့ကို အများဆုံးထိခိုက်စေပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆို ထိခိုက်စေနိုင်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ ပါဝင်နိုင်သည်-

  • အရေပြားတွင် အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် ယားယံခြင်း။
  • အရေပြားတင်းခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း။
  • ဦးခေါင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း။
  • ပါးစပ်ခြောက်ခြင်း။
  • ပါးစပ်အနာများ။
  • သွားဖုံးရောဂါ။
  • မျက်လုံးခြောက်ခြင်း၊ သဲတစ်စေ့ အထဲမှာ ကပ်နေသလို ခံစားရခြင်း။
  • အမြင်အာရုံပြောင်းလဲမှုများ။
  • ဝမ်းလျှောခြင်း။
  • ပျို့အန်ခြင်း။
  • အရေပြား နှင့်/သို့မဟုတ် မျက်လုံးများ ဝါခြင်း (အသားဝါခြင်း)။
  • အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း)။
  • ခြောက်သွေ့သော၊ ကြာရှည်သောချောင်းဆိုးခြင်း။
  • မောပန်းခြင်း။
  • ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ ခြေဆွံ့ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း။
  • အဆစ်များကို ကောင်းမွန်စွာ ကွေးညွှတ်ခြင်းနှင့် ဆန့်ထုတ်ခြင်း မလုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်း။
  • အမျိုးသမီးတွေမှာ မိန်းမကိုယ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် လိင်ဆက်ဆံစဉ် နာကျင်ခြင်းတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
  • အမျိုးသားများသည် လိင်တံ သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့များ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် လိင်ဆက်ဆံစဉ် နာကျင်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။

ဒီ `(GvHD)` ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းကဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် GvHD ဟာ သင်အစားထိုးကုသမှုခံယူခဲ့တဲ့ အလှူရှင်ဆီကနေ ပင်မဆဲလ်တွေက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်တွေကို "ပြင်ပ" အဖြစ်မြင်ပြီး တိုက်ခိုက်တဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။

ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိတာကတော့ ဒီလိုပါ- သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဆဲလ်တွေ (သွေးထဲကဆဲလ်တွေ) က သင့်ကို ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ သူတို့ဟာ ဗိုင်းရပ်စ်နဲ့ ဘက်တီးရီးယားလိုမျိုး ပြင်ပပစ္စည်းတွေကို တိုက်ထုတ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီဆဲလ်တွေက သင့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်တွေကို မတိုက်ခိုက်ပါဘူး။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ သင့်ရဲ့ဆဲလ်တွေမှာ "Human Leukocyte Antigens" ဒါမှမဟုတ် "HLA" လို့ခေါ်တဲ့ အထူးပရိုတင်းတစ်မျိုး ရှိလို့ပါ။ ဒါက နာမည်ပါတဲ့ တဂ်တစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒီ "HLA" က သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေကို "ဟေး၊ ဒါက ငါတို့ထဲက တစ်ခု" လို့ ပြောနေတာပါ။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ တူညီတဲ့အမွှာတွေကလွဲလို့ လူတိုင်းရဲ့ `(HLA)` ဟာ တစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီကြပါဘူး။

တခြားသူတစ်ယောက်ဆီက ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးဆဲလ်အသစ်တွေမှာ သင့်ရဲ့ `(HLA)` မဟုတ်ဘဲ အလှူရှင်ရဲ့ `(HLA)` ပါရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအလှူရှင်ရဲ့ `(HLA)` ဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက `(HLA)` နဲ့ အလွန်ကွာခြားရင် ၊ အဲဒီသွေးဆဲလ်အသစ်တွေက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်ဖို့ စတင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ `(GvHD)` ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုမပြုလုပ်ခင်မှာ သင့်မျိုးဗီဇနဲ့ အနီးစပ်ဆုံးဖြစ်အောင် အလှူရှင်ရဲ့ HLA ကို ဂရုတစိုက်စစ်ဆေးကြပါတယ်။ အဲဒီလိုမျိုး ကိုက်ညီတာကို ရှာတွေ့ခြင်းက GvHD ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တူညီတဲ့အမွှာဆီကနေ ဆဲလ်တွေ မရရှိရင် ဘယ်လောက်ပဲ ကိုက်ညီအောင် ကြိုးစားပါစေ GvHD ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။

GvHD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။

အရေးကြီးဆုံးအန္တရာယ်အချက်မှာ သင့်အလှူရှင်၏ HLA သည် သင့် HLA နှင့် မည်မျှနီးစပ်သည်ဆိုသည့်အချက်ဖြစ်သည်။ အောက်ပါအခြေအနေများတွင် သင်သည် GvHD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်-

  • သင်ဟာ ဆွေမျိုးတစ်ယောက်ဆီကနေ ပင်မဆဲလ်တွေ ရခဲ့ပေမယ့် HLA တစ်ထပ်တည်း ကိုက်ညီမှု မရှိပါဘူး
  • သင့်ဆွေမျိုးမဟုတ်သော်လည်း '(HLA)' ကိုက်ညီ သူတစ်ဦးထံမှ ပင်မဆဲလ်များ ရရှိခဲ့သည်။

အခြားအန္တရာယ်အချက်များမှာ-

  • အလှူရှင်သည် ယခင်က ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးသော အမျိုးသမီးဖြစ်ရမည်။
  • အလှူရှင် သို့မဟုတ် သင့်ကိုယ်သင် အသက်ပိုကြီးလာခြင်း။
  • အလှူရှင်နှင့် သင့်အကြား ကျား၊မ ကိုက်ညီမှုမရှိခြင်း (ဥပမာ- အမျိုးသားအလှူရှင်ထံမှ အမျိုးသမီးထံသို့ ဆဲလ်များလက်ခံရရှိခြင်း သို့မဟုတ် အမျိုးသမီးအလှူရှင်ထံမှ အမျိုးသားထံသို့ ဆဲလ်များလက်ခံရရှိခြင်း)။
  • အလှူရှင်ရဲ့ ပင်မဆဲလ်တွေကို အရိုးတွင်းခြင်ဆီ (သွေးဆဲလ်တွေ ထုတ်လုပ်တဲ့နေရာ) ကနေ မဟုတ်ဘဲ သွေးကြောတွေ (သွေး) ကနေ ယူရင်။

သင့်တွင် ပြင်းထန်သော '(aGvHD)' ရောဂါရှိပြီးသားဖြစ်ပါက နာတာရှည် '(cGvHD)' ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

GvHD ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား စစ်ဆေးခြင်း၊ သင့်လက္ခဏာများကို ကြည့်ရှုခြင်း၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများနှင့် တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့် GvHD ကို ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုတွင် သင့်တစ်ရှူး သို့မဟုတ် ဆဲလ်များ၏ နမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး စစ်ဆေးရန်အတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ခြင်း ပါဝင်သည်။

နာတာရှည် GvHD (cGvHD) တွင် ရောဂါလက္ခဏာအချို့သည် အခြားရောဂါများနှင့် ဆင်တူနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်သည် cGvHD ကို တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုမပြုလုပ်မီ အခြားအကြောင်းရင်းအားလုံးကို ဖယ်ရှားပေးလိမ့်မည်။

GvHD အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ အလှူရှင်ဆဲလ်များ၏ ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးများကို တိုက်ခိုက်နိုင်စွမ်းကို လျှော့ချရန်အတွက် ကြိုတင်ကာကွယ်သည့်အနေဖြင့် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများ ပေးပါမည်။

ဤဆေးဝါးများသည် GvHD ဖြစ်ပွားမှုအား မတားဆီးနိုင်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် GvHD အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

ပြင်းထန်သော GvHD ရောဂါကုသမှု

ဆရာဝန်များသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ဖိနှိပ်ပေးသော ဆေးဝါးပမာဏကို တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် GvHD ရောဂါပြင်းထန်သူများကို အောင်မြင်စွာ ကုသပေးလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် corticosteroids ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကို ပါးစပ်ဖြင့်၊ သွေးကြောထဲသို့ သို့မဟုတ် အရေပြားပေါ်တွင် ပေးနိုင်သည်။ စတီးရွိုက်များသည် အလုပ်မလုပ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် Ruxolitinib (Jakafi®) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ​​ကုသမှုအသစ်များကို စမ်းသပ်သည့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လည်း ပါဝင်ရန် အခွင့်အရေးရှိနိုင်သည်။

နာတာရှည် GvHD ရောဂါကုသမှု

နာတာရှည် GvHD ကို ပုံမှန်အားဖြင့် ရေရှည် ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းသည့် ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသလေ့ရှိသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် မသက်သာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်-

  • `ရပ်ဇိုလီတီနစ်ဘ် (ဂျာကာဖီ®)`
  • `ဘယ်လူမိုဆူဒီးလ် (ရီဇူရော့ခ်™)`
  • အိုင်ဗရူတီနစ် (အင်ဘရူဗီကာ®)
  • ဖိုတိုဖီးစစ် (ဤနည်းလမ်းသည် အထူးကုသမှုနည်းလမ်းဖြစ်သည်)

သင်သည် `(ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုများ)` အတွက်လည်း အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်က ထိုအကြောင်းကို သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။

ကုသမှုရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ/ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများသည် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အားနည်းစေသောကြောင့် မှို၊ ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများ ကူးစက် နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် ဤအန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါပိုးများမှ သင့်အားကာကွယ်ရန် အခြားဆေးဝါးများစွာကို ညွှန်းပေးပါလိမ့်မည်။

GvHD ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

တစ်ရှူးအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းဓာတ်ခွဲခန်းများသည် ပိုမိုတိကျသော DNA အခြေခံစစ်ဆေးမှုအသစ်များကို အဆက်မပြတ်တီထွင်အသုံးပြုနေပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အား သင့်အတွက် HLA အကိုက်ညီဆုံးအလှူရှင်ကို ရွေးချယ်နိုင်စေပါသည်။ ကိုက်ညီမှုပိုကောင်းလေ၊ GvHD ကို ကာကွယ်ရန် အခွင့်အလမ်းပိုများလေဖြစ်သည်။

ထို့အပြင် သင့်ဆရာဝန်သည် ပင်မဆဲလ်အစားထိုးပြီးနောက် GvHD ကိုကာကွယ်ရန် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

GvHD ကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ကိစ္စအများစုတွင် ဆရာဝန်များသည် အခြေအနေကို အောင်မြင်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်သည် (GvHD)။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး သင့်အား ပုံမှန်ဘဝတစ်ခုသို့ နေထိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ သုတေသီများသည် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှတစ်ဆင့် GvHD ကို ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းအသစ်များကို လေ့လာနေကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့သည် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးအမျိုးမျိုးနှင့် ကာကွယ်ဆေးအသစ်များကို စုံစမ်းစစ်ဆေးနေကြသည်။

GvHD က အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ GvHD ဟာ တစ်ခါတစ်ရံ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ နာတာရှည် GvHD ဟာ မူလရောဂါအပြင် allogeneic stem cell transplant ခံယူသူတွေမှာ သေဆုံးရခြင်းရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။

ထို့ကြောင့်၊ မည်သည့်ကုသမှုကိုမဆို မခံယူမီ၊ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုပင်မပြုလုပ်မီတွင်ပင် - သင့်ဆရာဝန်နှင့် အန္တရာယ်များကို ဆွေးနွေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား အန္တရာယ်များကို ရှင်းပြနိုင်ပြီး ကုသမှု၏ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အားနည်းချက်များကို ချိန်ဆရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

`(GvHD)` မှာ တစ်ခါတစ်ရံ အားသာချက်ရှိပါသလား။

အံ့သြမနေပါနဲ့၊ GvHD ဟာ သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို အပျက်သဘောဆောင်တဲ့ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပေမယ့ ် အကျိုးကျေးဇူးတွေလည်း ရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့ ပုံမှန်ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်တဲ့ ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ကျန်ရှိနေနိုင်တဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုလည်း ရှာဖွေဖျက်ဆီးပေးပါတယ်။ ဒါကို graft-versus-tumor effect လို့ခေါ်ပါတယ်။ GvHD ရှိသူတွေဟာ သူတို့ရဲ့ မူလရောဂါ (အထူးသဖြင့် ကင်ဆာ) ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နည်းပါးကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ ဒီအကြံပြုချက်တွေကို လိုက်နာပါ။

သင့်ဆရာဝန်က ပင်မဆဲလ်အစားထိုးပြီးနောက် သင့်ကိုယ်သင် မည်သို့ဂရုစိုက်သင့်သည်ကို ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မည်သည့်လက္ခဏာများကို သတိပြုရမည်နှင့် မည်သည့်လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆေးအဖွဲ့ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ရမည်ဆိုသည့် လက္ခဏာများ။ သင်သည် GvHD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါက ၎င်းတို့သည် သင့်အား နောက်ထပ်ဂရုစိုက်ရန် ညွှန်ကြားချက်များကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။ ဤညွှန်ကြားချက်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

  • နေရောင်ခြည်ဒဏ်မှ သင့်အသားအရေကို ကာကွယ်ပါ။ လက်ရှည်ရှပ်အင်္ကျီနှင့် ဘောင်းဘီရှည်များ ဝတ်ဆင်ပါ။ အနည်းဆုံး SPF 50 ပါသော နေရောင်ကာခရင်မ်ကို အသုံးပြုပါ။ (နေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုသည် GvHD ကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည် သို့မဟုတ် ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။)
  • ခံတွင်းကျန်းမာရေးကို ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းပါ။ ၎င်းသည် သွားဖုံးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးပါလိမ့်မည်။
  • အစာအိမ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး ပါးစပ်အနာဖြစ်စေနိုင်တဲ့ စပ်တဲ့ အစားအစာတွေကို ရှောင်ပါ။
  • ရောဂါပိုးမွှားများမှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ရန် အဆင့်များ လုပ်ဆောင်ပါ။ (သင့်ဆရာဝန်က ဤအကြောင်း ပိုမိုပြောပြပါလိမ့်မည်။)

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင့်တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ၊ အထူးသဖြင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် အဖျား (၁၀၀.၄ ဖာရင်ဟိုက် / ၃၈ စင်တီဂရိတ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို) ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်း အကြောင်းကြားရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင်သည် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများသောက်သုံးသောအခါ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော ရောဂါပိုးများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

allogeneic stem cell transplant ပြီးနောက်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် Graft vs. Host Disease (GvHD) ကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပါမည်။ သင်သည် acute သို့မဟုတ် chronic GvHD ၏လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ဆေးဝါးကို ပြောင်းလဲနိုင်သည် သို့မဟုတ် ဆေးအသစ်တစ်ခု ညွှန်းနိုင်သည်။ ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးအားလုံးကို တိကျစွာသောက်သုံးပါ။ သင့်ကိုယ်သင် မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်၊ အထူးသဖြင့် ရောဂါပိုးများမှ သင့်ကိုယ်သင် မည်သို့ကာကွယ်ရမည်နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပါ။

အတိုချုပ်ပြောရရင် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကို မှတ်ထားလိုက်ပါ!

အိုကေ၊ Graft vs. Host Disease သို့မဟုတ် GvHD ဆိုတာ တခြားသူဆီက stem cell transplant ခံယူပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုပါ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် donor cell တွေက ကိုယ့်ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်တဲ့အခါပါ။

GvHD အတွက် ကုသမှုတွေရှိပြီး အခြေအနေကို ထိန်းချုပ်နိုင်တယ်လို့ မှတ်ထားပါ။ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ဆေးအဖွဲ့ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပြီး ရောဂါလက္ခဏာအသစ်တွေ ရှိရင် အမြန်ဆုံး အသိပေးဖို့ပါပဲ။

ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ ထပ်ရှိရင် ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ သူတို့က အကောင်းဆုံး ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။


GvHD ၊ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု၊ မျိုးဗီဇပြောင်းလဲထားသော ဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်၊ HLA၊ အလှူရှင်ဆဲလ်များ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 7 + 4 =
တစ်ယောက်ယောက်ဆီက ပင်မဆဲလ် အစားထိုးကုသမှု ခံယူဖူးလား။ ဒီ (Graft vs. Host Disease) အကြောင်း သတိထားကြရအောင်!

တစ်ယောက်ယောက်ဆီက ပင်မဆဲလ် အစားထိုးကုသမှု ခံယူဖူးလား။ ဒီ (Graft vs. Host Disease) အကြောင်း သတိထားကြရအောင်!

ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုအကြောင်း သင်ကြားဖူးပေမည်။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါအချို့အတွက် အလွန်အရေးကြီးသော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ယနေ့တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် ထိုကဲ့သို့သော အစားထိုးကုသမှုပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားပါမည်။ ၎င်းကို `(Graft vs. Host Disease)` သို့မဟုတ် အတိုကောက် `(GvHD)` ဟုခေါ်သည်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

`(ကိုယ်ပွားအစားထိုးမှုနှင့် လက်ခံသူရောဂါ - GvHD)` ဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာ ရှင်းပြထားပါတယ်...

သင်ဟာ တခြားတစ်ယောက်၊ အလှူရှင် ဆီကနေ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု ခံယူခဲ့တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါကို allogeneic transplant လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီပင်မဆဲလ်တွေဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ သွေးထုတ်လုပ်တဲ့စက်ရုံမှာရှိတဲ့ မရင့်ကျက်သေးတဲ့ဆဲလ်တွေ ဒါမှမဟုတ် hematopoietic stem cell တွေလိုပါပဲ။ ဒါတွေက နောက်ပိုင်းမှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်တဲ့ သွေးနီဥနဲ့ သွေးဖြူဥတွေ ဖြစ်လာမယ့် ဆဲလ်တွေပါ။

ကဲ၊ ဒီလိုအလှူရှင်ဆီကနေ ပင်မဆဲလ်တွေကို ဘယ်အချိန်မှာ လိုအပ်မှာလဲ။ သွေးကင်ဆာ ဒါမှမဟုတ် လင့်ဖ်မာလိုမျိုး ကင်ဆာဝေဒနာတွေ ဒါမှမဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တဲ့ တခြားရောဂါတစ်ခုခုရှိရင်၊ ဒီလိုအစားထိုးကုသမှုမျိုး လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

အိုကေ၊ အခု ဒီ `(GvHD)` ဆိုတာ ဘာလဲ။ `(GvHD)` မှာ၊ ဖြစ်ပျက်တာက သင်လက်ခံရရှိတဲ့ အလှူရှင်ဆဲလ် (အစားထိုးခြင်း) က သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ် (host) ကို ထူးဆန်းတဲ့၊ မရင်းနှီးတဲ့ အရာတစ်ခုအဖြစ် မြင်ပါတယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်က သူတို့အတွက် နေရာအသစ်တစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီအလှူရှင်ဆဲလ်တွေက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်ပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် "host ကို အစားထိုးခြင်းနဲ့ အစားထိုးခြင်း ရောဂါ" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရတဲ့ `(Graft vs. Host Disease)` လို့ခေါ်ပါတယ်။ နားလည်လား။

GvHD ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

GvHD အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ အရင်တုန်းက ဆရာဝန်တွေက ရောဂါလက္ခဏာတွေစတင်ဖို့ ကြာတဲ့အချိန်အပေါ် အခြေခံပြီး အမျိုးအစားခွဲခြားခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အခုတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ စစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေကို ကြည့်ရှုပြီး အမျိုးအစားအတိအကျကို ဆုံးဖြတ်ကြပါတယ်။

၁။ ရုတ်တရက် GvHD (aGvHD)

၎င်းသည် သင့်ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု ပြီးနောက် မကြာမီတွင် ၊ များသောအားဖြင့် ပထမ ၁၀၀ ရက်အတွင်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ နောက်ကျမှ စတင်နိုင်သည်။ GvHD သည် သင့် အရေပြား၊ အစာခြေစနစ် (အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း) သို့မဟုတ် အသည်းကို အများဆုံး ထိခိုက်လေ့ရှိသည်။

၂။ နာတာရှည် GvHD (cGvHD)

နာတာရှည် GvHD သည် allogeneic transplant ပြီးနောက် မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အများဆုံး နှစ်နှစ်အတွင်း စတင်လေ့ရှိသည်။ နာတာရှည် GvHD သည် သင့်အရေပြား၊ ပါးစပ်၊ အသည်း၊ အဆုတ်၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၊ ကြွက်သားများ၊ အဆစ်များ သို့မဟုတ် လိင်အင်္ဂါများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။

အရေးကြီးသည်- သင်သည် ဤ GvHD အမျိုးအစားများထဲမှ တစ်မျိုး၊ နှစ်မျိုးလုံး သို့မဟုတ် နှစ်မျိုးလုံး ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားပါသည်။

(GvHD) ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဒါတွေကို သတိပြုပါ။

GvHD ရဲ့လက္ခဏာတွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူပါဘူး။ တချို့လူတွေမှာ အပျော့စားလက္ခဏာတွေ ရှိနိုင်ပြီး တချို့မှာ အလယ်အလတ်လက္ခဏာတွေ ရှိနိုင် သလို တချို့မှာတော့ ပြင်းထန်တဲ့လက္ခဏာတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။၎င်းသည် အတော်လေး ပြင်းထန်နိုင်သည် (အသက်အန္တရာယ်ပင် ရှိနိုင်သည်)။

ပြင်းထန်သော `(GvHD)` ၏ လက္ခဏာများ

လတ်တလော GvHD သည် အရေပြား၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းနှင့် အသည်းတို့ကို အများဆုံးထိခိုက်စေကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။

  • အရေပြား (aGvHD): အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာမှာ အရေပြားတွင် အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အနီကွက်များထွက်ခြင်း (နေလောင်ခြင်းကဲ့သို့) ဖြစ်သည်။ နာကျင်ခြင်းနှင့် ယားယံခြင်း ရှိနိုင်သည်။ အဖုအပိမ့်များသည် လည်ပင်း၊ ပခုံး၊ နားရွက်၊ လက်ဖဝါးနှင့် ခြေဖဝါးများတွင် စတင်လေ့ရှိသည်။ ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။
  • အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း (GI) လမ်းကြောင်း (aGvHD): အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာများမှာ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်း လျှောခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည် ဆေးရုံတက်ရန် လိုအပ်လောက်အောင် အပျော့စား သို့မဟုတ် ပြင်းထန်နိုင်သည်။

GvHD ပြင်းထန်မှု၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

  • အရေပြားတွင် အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် ယားယံခြင်း။
  • ဝမ်းလျှောခြင်း။
  • ပျို့အန်ခြင်း။
  • ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း။
  • အသားဝါခြင်း (အရေပြားနှင့်/သို့မဟုတ် မျက်လုံးများဝါခြင်း)။

နာတာရှည် GvHD ၏ လက္ခဏာများ

နာတာရှည် GvHD သည် သင့်အရေပြား၊ အသည်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းနှင့် အဆုတ်တို့ကို အများဆုံးထိခိုက်စေပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆို ထိခိုက်စေနိုင်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ ပါဝင်နိုင်သည်-

  • အရေပြားတွင် အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် ယားယံခြင်း။
  • အရေပြားတင်းခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း။
  • ဦးခေါင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း။
  • ပါးစပ်ခြောက်ခြင်း။
  • ပါးစပ်အနာများ။
  • သွားဖုံးရောဂါ။
  • မျက်လုံးခြောက်ခြင်း၊ သဲတစ်စေ့ အထဲမှာ ကပ်နေသလို ခံစားရခြင်း။
  • အမြင်အာရုံပြောင်းလဲမှုများ။
  • ဝမ်းလျှောခြင်း။
  • ပျို့အန်ခြင်း။
  • အရေပြား နှင့်/သို့မဟုတ် မျက်လုံးများ ဝါခြင်း (အသားဝါခြင်း)။
  • အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း)။
  • ခြောက်သွေ့သော၊ ကြာရှည်သောချောင်းဆိုးခြင်း။
  • မောပန်းခြင်း။
  • ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ ခြေဆွံ့ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း။
  • အဆစ်များကို ကောင်းမွန်စွာ ကွေးညွှတ်ခြင်းနှင့် ဆန့်ထုတ်ခြင်း မလုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်း။
  • အမျိုးသမီးတွေမှာ မိန်းမကိုယ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် လိင်ဆက်ဆံစဉ် နာကျင်ခြင်းတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
  • အမျိုးသားများသည် လိင်တံ သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့များ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် လိင်ဆက်ဆံစဉ် နာကျင်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။

ဒီ `(GvHD)` ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းကဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် GvHD ဟာ သင်အစားထိုးကုသမှုခံယူခဲ့တဲ့ အလှူရှင်ဆီကနေ ပင်မဆဲလ်တွေက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်တွေကို "ပြင်ပ" အဖြစ်မြင်ပြီး တိုက်ခိုက်တဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။

ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိတာကတော့ ဒီလိုပါ- သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဆဲလ်တွေ (သွေးထဲကဆဲလ်တွေ) က သင့်ကို ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ သူတို့ဟာ ဗိုင်းရပ်စ်နဲ့ ဘက်တီးရီးယားလိုမျိုး ပြင်ပပစ္စည်းတွေကို တိုက်ထုတ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီဆဲလ်တွေက သင့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်တွေကို မတိုက်ခိုက်ပါဘူး။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ သင့်ရဲ့ဆဲလ်တွေမှာ "Human Leukocyte Antigens" ဒါမှမဟုတ် "HLA" လို့ခေါ်တဲ့ အထူးပရိုတင်းတစ်မျိုး ရှိလို့ပါ။ ဒါက နာမည်ပါတဲ့ တဂ်တစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒီ "HLA" က သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေကို "ဟေး၊ ဒါက ငါတို့ထဲက တစ်ခု" လို့ ပြောနေတာပါ။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ တူညီတဲ့အမွှာတွေကလွဲလို့ လူတိုင်းရဲ့ `(HLA)` ဟာ တစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီကြပါဘူး။

တခြားသူတစ်ယောက်ဆီက ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးဆဲလ်အသစ်တွေမှာ သင့်ရဲ့ `(HLA)` မဟုတ်ဘဲ အလှူရှင်ရဲ့ `(HLA)` ပါရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအလှူရှင်ရဲ့ `(HLA)` ဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက `(HLA)` နဲ့ အလွန်ကွာခြားရင် ၊ အဲဒီသွေးဆဲလ်အသစ်တွေက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်ဖို့ စတင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ `(GvHD)` ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုမပြုလုပ်ခင်မှာ သင့်မျိုးဗီဇနဲ့ အနီးစပ်ဆုံးဖြစ်အောင် အလှူရှင်ရဲ့ HLA ကို ဂရုတစိုက်စစ်ဆေးကြပါတယ်။ အဲဒီလိုမျိုး ကိုက်ညီတာကို ရှာတွေ့ခြင်းက GvHD ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တူညီတဲ့အမွှာဆီကနေ ဆဲလ်တွေ မရရှိရင် ဘယ်လောက်ပဲ ကိုက်ညီအောင် ကြိုးစားပါစေ GvHD ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။

GvHD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။

အရေးကြီးဆုံးအန္တရာယ်အချက်မှာ သင့်အလှူရှင်၏ HLA သည် သင့် HLA နှင့် မည်မျှနီးစပ်သည်ဆိုသည့်အချက်ဖြစ်သည်။ အောက်ပါအခြေအနေများတွင် သင်သည် GvHD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်-

  • သင်ဟာ ဆွေမျိုးတစ်ယောက်ဆီကနေ ပင်မဆဲလ်တွေ ရခဲ့ပေမယ့် HLA တစ်ထပ်တည်း ကိုက်ညီမှု မရှိပါဘူး
  • သင့်ဆွေမျိုးမဟုတ်သော်လည်း '(HLA)' ကိုက်ညီ သူတစ်ဦးထံမှ ပင်မဆဲလ်များ ရရှိခဲ့သည်။

အခြားအန္တရာယ်အချက်များမှာ-

  • အလှူရှင်သည် ယခင်က ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးသော အမျိုးသမီးဖြစ်ရမည်။
  • အလှူရှင် သို့မဟုတ် သင့်ကိုယ်သင် အသက်ပိုကြီးလာခြင်း။
  • အလှူရှင်နှင့် သင့်အကြား ကျား၊မ ကိုက်ညီမှုမရှိခြင်း (ဥပမာ- အမျိုးသားအလှူရှင်ထံမှ အမျိုးသမီးထံသို့ ဆဲလ်များလက်ခံရရှိခြင်း သို့မဟုတ် အမျိုးသမီးအလှူရှင်ထံမှ အမျိုးသားထံသို့ ဆဲလ်များလက်ခံရရှိခြင်း)။
  • အလှူရှင်ရဲ့ ပင်မဆဲလ်တွေကို အရိုးတွင်းခြင်ဆီ (သွေးဆဲလ်တွေ ထုတ်လုပ်တဲ့နေရာ) ကနေ မဟုတ်ဘဲ သွေးကြောတွေ (သွေး) ကနေ ယူရင်။

သင့်တွင် ပြင်းထန်သော '(aGvHD)' ရောဂါရှိပြီးသားဖြစ်ပါက နာတာရှည် '(cGvHD)' ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

GvHD ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား စစ်ဆေးခြင်း၊ သင့်လက္ခဏာများကို ကြည့်ရှုခြင်း၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများနှင့် တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့် GvHD ကို ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုတွင် သင့်တစ်ရှူး သို့မဟုတ် ဆဲလ်များ၏ နမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး စစ်ဆေးရန်အတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ခြင်း ပါဝင်သည်။

နာတာရှည် GvHD (cGvHD) တွင် ရောဂါလက္ခဏာအချို့သည် အခြားရောဂါများနှင့် ဆင်တူနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်သည် cGvHD ကို တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုမပြုလုပ်မီ အခြားအကြောင်းရင်းအားလုံးကို ဖယ်ရှားပေးလိမ့်မည်။

GvHD အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ အလှူရှင်ဆဲလ်များ၏ ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးများကို တိုက်ခိုက်နိုင်စွမ်းကို လျှော့ချရန်အတွက် ကြိုတင်ကာကွယ်သည့်အနေဖြင့် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများ ပေးပါမည်။

ဤဆေးဝါးများသည် GvHD ဖြစ်ပွားမှုအား မတားဆီးနိုင်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် GvHD အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

ပြင်းထန်သော GvHD ရောဂါကုသမှု

ဆရာဝန်များသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ဖိနှိပ်ပေးသော ဆေးဝါးပမာဏကို တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် GvHD ရောဂါပြင်းထန်သူများကို အောင်မြင်စွာ ကုသပေးလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် corticosteroids ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကို ပါးစပ်ဖြင့်၊ သွေးကြောထဲသို့ သို့မဟုတ် အရေပြားပေါ်တွင် ပေးနိုင်သည်။ စတီးရွိုက်များသည် အလုပ်မလုပ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် Ruxolitinib (Jakafi®) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ​​ကုသမှုအသစ်များကို စမ်းသပ်သည့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လည်း ပါဝင်ရန် အခွင့်အရေးရှိနိုင်သည်။

နာတာရှည် GvHD ရောဂါကုသမှု

နာတာရှည် GvHD ကို ပုံမှန်အားဖြင့် ရေရှည် ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းသည့် ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသလေ့ရှိသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် မသက်သာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်-

  • `ရပ်ဇိုလီတီနစ်ဘ် (ဂျာကာဖီ®)`
  • `ဘယ်လူမိုဆူဒီးလ် (ရီဇူရော့ခ်™)`
  • အိုင်ဗရူတီနစ် (အင်ဘရူဗီကာ®)
  • ဖိုတိုဖီးစစ် (ဤနည်းလမ်းသည် အထူးကုသမှုနည်းလမ်းဖြစ်သည်)

သင်သည် `(ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုများ)` အတွက်လည်း အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်က ထိုအကြောင်းကို သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။

ကုသမှုရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ/ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများသည် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အားနည်းစေသောကြောင့် မှို၊ ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများ ကူးစက် နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် ဤအန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါပိုးများမှ သင့်အားကာကွယ်ရန် အခြားဆေးဝါးများစွာကို ညွှန်းပေးပါလိမ့်မည်။

GvHD ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

တစ်ရှူးအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းဓာတ်ခွဲခန်းများသည် ပိုမိုတိကျသော DNA အခြေခံစစ်ဆေးမှုအသစ်များကို အဆက်မပြတ်တီထွင်အသုံးပြုနေပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အား သင့်အတွက် HLA အကိုက်ညီဆုံးအလှူရှင်ကို ရွေးချယ်နိုင်စေပါသည်။ ကိုက်ညီမှုပိုကောင်းလေ၊ GvHD ကို ကာကွယ်ရန် အခွင့်အလမ်းပိုများလေဖြစ်သည်။

ထို့အပြင် သင့်ဆရာဝန်သည် ပင်မဆဲလ်အစားထိုးပြီးနောက် GvHD ကိုကာကွယ်ရန် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

GvHD ကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ကိစ္စအများစုတွင် ဆရာဝန်များသည် အခြေအနေကို အောင်မြင်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်သည် (GvHD)။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး သင့်အား ပုံမှန်ဘဝတစ်ခုသို့ နေထိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ သုတေသီများသည် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှတစ်ဆင့် GvHD ကို ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းအသစ်များကို လေ့လာနေကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့သည် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးအမျိုးမျိုးနှင့် ကာကွယ်ဆေးအသစ်များကို စုံစမ်းစစ်ဆေးနေကြသည်။

GvHD က အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ GvHD ဟာ တစ်ခါတစ်ရံ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ နာတာရှည် GvHD ဟာ မူလရောဂါအပြင် allogeneic stem cell transplant ခံယူသူတွေမှာ သေဆုံးရခြင်းရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။

ထို့ကြောင့်၊ မည်သည့်ကုသမှုကိုမဆို မခံယူမီ၊ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုပင်မပြုလုပ်မီတွင်ပင် - သင့်ဆရာဝန်နှင့် အန္တရာယ်များကို ဆွေးနွေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား အန္တရာယ်များကို ရှင်းပြနိုင်ပြီး ကုသမှု၏ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အားနည်းချက်များကို ချိန်ဆရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

`(GvHD)` မှာ တစ်ခါတစ်ရံ အားသာချက်ရှိပါသလား။

အံ့သြမနေပါနဲ့၊ GvHD ဟာ သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို အပျက်သဘောဆောင်တဲ့ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပေမယ့ ် အကျိုးကျေးဇူးတွေလည်း ရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့ ပုံမှန်ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်တဲ့ ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ကျန်ရှိနေနိုင်တဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုလည်း ရှာဖွေဖျက်ဆီးပေးပါတယ်။ ဒါကို graft-versus-tumor effect လို့ခေါ်ပါတယ်။ GvHD ရှိသူတွေဟာ သူတို့ရဲ့ မူလရောဂါ (အထူးသဖြင့် ကင်ဆာ) ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နည်းပါးကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ ဒီအကြံပြုချက်တွေကို လိုက်နာပါ။

သင့်ဆရာဝန်က ပင်မဆဲလ်အစားထိုးပြီးနောက် သင့်ကိုယ်သင် မည်သို့ဂရုစိုက်သင့်သည်ကို ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မည်သည့်လက္ခဏာများကို သတိပြုရမည်နှင့် မည်သည့်လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆေးအဖွဲ့ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ရမည်ဆိုသည့် လက္ခဏာများ။ သင်သည် GvHD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါက ၎င်းတို့သည် သင့်အား နောက်ထပ်ဂရုစိုက်ရန် ညွှန်ကြားချက်များကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။ ဤညွှန်ကြားချက်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

  • နေရောင်ခြည်ဒဏ်မှ သင့်အသားအရေကို ကာကွယ်ပါ။ လက်ရှည်ရှပ်အင်္ကျီနှင့် ဘောင်းဘီရှည်များ ဝတ်ဆင်ပါ။ အနည်းဆုံး SPF 50 ပါသော နေရောင်ကာခရင်မ်ကို အသုံးပြုပါ။ (နေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုသည် GvHD ကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည် သို့မဟုတ် ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။)
  • ခံတွင်းကျန်းမာရေးကို ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းပါ။ ၎င်းသည် သွားဖုံးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးပါလိမ့်မည်။
  • အစာအိမ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး ပါးစပ်အနာဖြစ်စေနိုင်တဲ့ စပ်တဲ့ အစားအစာတွေကို ရှောင်ပါ။
  • ရောဂါပိုးမွှားများမှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ရန် အဆင့်များ လုပ်ဆောင်ပါ။ (သင့်ဆရာဝန်က ဤအကြောင်း ပိုမိုပြောပြပါလိမ့်မည်။)

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင့်တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ၊ အထူးသဖြင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် အဖျား (၁၀၀.၄ ဖာရင်ဟိုက် / ၃၈ စင်တီဂရိတ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို) ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်း အကြောင်းကြားရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင်သည် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများသောက်သုံးသောအခါ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော ရောဂါပိုးများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

allogeneic stem cell transplant ပြီးနောက်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် Graft vs. Host Disease (GvHD) ကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပါမည်။ သင်သည် acute သို့မဟုတ် chronic GvHD ၏လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ဆေးဝါးကို ပြောင်းလဲနိုင်သည် သို့မဟုတ် ဆေးအသစ်တစ်ခု ညွှန်းနိုင်သည်။ ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးအားလုံးကို တိကျစွာသောက်သုံးပါ။ သင့်ကိုယ်သင် မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်၊ အထူးသဖြင့် ရောဂါပိုးများမှ သင့်ကိုယ်သင် မည်သို့ကာကွယ်ရမည်နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပါ။

အတိုချုပ်ပြောရရင် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကို မှတ်ထားလိုက်ပါ!

အိုကေ၊ Graft vs. Host Disease သို့မဟုတ် GvHD ဆိုတာ တခြားသူဆီက stem cell transplant ခံယူပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုပါ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် donor cell တွေက ကိုယ့်ဆဲလ်တွေကို တိုက်ခိုက်တဲ့အခါပါ။

GvHD အတွက် ကုသမှုတွေရှိပြီး အခြေအနေကို ထိန်းချုပ်နိုင်တယ်လို့ မှတ်ထားပါ။ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ဆေးအဖွဲ့ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပြီး ရောဂါလက္ခဏာအသစ်တွေ ရှိရင် အမြန်ဆုံး အသိပေးဖို့ပါပဲ။

ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ ထပ်ရှိရင် ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ သူတို့က အကောင်းဆုံး ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။


GvHD ၊ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု၊ မျိုးဗီဇပြောင်းလဲထားသော ဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်၊ HLA၊ အလှူရှင်ဆဲလ်များ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 7 + 4 =