မင်းရဲ့မှတ်ဉာဏ်မှာ ဘာတွေဖြစ်နေတာလဲ။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံ မေ့တတ်လား။ သော့တွေဘယ်မှာလဲ၊ တစ်ယောက်ယောက်နာမည်လား၊ ဘာလုပ်မလို့လဲ... မေ့လျော့တတ်တာက လူတိုင်းအတွက် ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေအတွက်တော့ ဒီမေ့လျော့မှုက သူတို့ကို ပြင်းထန်တဲ့နည်းနဲ့ ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ မှတ်ဉာဏ်ကို ထိခိုက်စေပြီး ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါပါ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဟာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနဲ့ သိမြင်မှုစွမ်းရည်ကျဆင်းမှုကို ဖြစ်စေတဲ့ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေထဲက တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒါဟာ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ယိုယွင်းပျက်စီးမှုရောဂါတစ်မျိုးပါ။ ဆိုလိုတာက အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ထဲက ဆဲလ်တွေဟာ ပျက်စီးပြီး ပျက်စီးသွားပါတယ်။ နောက်ဆုံးမှာ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူဟာ မှတ်ဉာဏ်နဲ့ စကားပြောနိုင်စွမ်းလိုမျိုး အရေးကြီးတဲ့ ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်တွေကို ဆုံးရှုံးသွားနိုင်ပါတယ်။

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းမှာ လူပေါင်း ၂၄ သန်းလောက် ဒီရောဂါခံစားနေရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော် လူဆယ်ယောက်မှာ တစ်ယောက် ဒီရောဂါရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် အသက် ၈၅ နှစ်ကျော် လူသုံးယောက်မှာ တစ်ယောက်လောက်ဟာ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ရှိတယ်လို့လည်း ဆိုပါတယ်။

ဤလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကုသမှုများ ရှိသော်လည်း အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအတွက် ပျောက်ကင်းစေသောဆေး မရှိပါ။ သင် သို့မဟုတ် သင့်အနီးနားရှိသူတစ်ဦးဦးတွင် ဤလက္ခဏာများရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက အကြံဉာဏ်ရယူရန် ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းတွေ့ဆုံခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါသည် လူတိုင်းကို တူညီသောပုံစံဖြင့် သက်ရောက်မှုမရှိသော်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် ၎င်းသည် သင့်တွင် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်-

• မှတ်ဉာဏ်
• ယုတ္တိဗေဒနည်းကျကျ စဉ်းစားတွေးခေါ်နိုင်စွမ်း
• စကားပြောစွမ်းရည် (ဘာသာစကား)
• အပြုအမူနှင့် ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး
• ပတ်ဝန်းကျင် (အာကာသ) ကို နားလည်ခြင်း

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု သို့မဟုတ် အခြားအယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလက္ခဏာများရှိသူတစ်ဦးသည် ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်စိတ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် ပြောင်းလဲမှုများကို မှတ်မိရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ချစ်ရသူများအတွက် ပိုမိုသိသာထင်ရှားစေပါသည်။

ဤလက္ခဏာများသည် အချိန်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာပါသည် (တဖြည်းဖြည်း ကျဆင်းလာပါသည်)။ သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦးတွင် ဤမှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၏ အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံး လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မကြာသေးမီကဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်များ (ရေတိုမှတ်ဉာဏ်) သို့မဟုတ် ကြာမြင့်စွာကဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်များ (ရေရှည်မှတ်ဉာဏ်) ကို မှတ်မိရန် ခက်ခဲစေနိုင်သည်။

သင်သည် ဤအရာများကို မှတ်မိရန် အခက်အခဲရှိနိုင်သည်-

• မျက်နှာတွေ၊ နာမည်တွေ
• အချက်အလက်အချို့
• မင်းဘယ်မှာရှိနေလဲ (အိမ်လို ရင်းနှီးတဲ့နေရာတစ်ခုဖြစ်ရင်တောင်)

အယ်လ်ဇိုင်းမားကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ ဖုန်းကို ဘယ်မှာထားမိလဲ ဒါမှမဟုတ် တံခါးကို သော့ခတ်ထားလားလို့ တွေးမိတဲ့ အသေးအဖွဲလေးတွေထက် အများကြီး ပိုဆိုး ရွားပါတယ် ။

ယုတ္တိဗေဒအရ စဉ်းစားရန် ခက်ခဲခြင်း

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူတစ်ဦးသည် ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန် မကြာခဏ စိတ်ရှုပ်ထွေးနေပုံရပြီး ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ အချိန်ကြာမြင့်နေပုံပေါ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ရန် သင့်အတွက် ခက်ခဲစေနိုင်သည်။

• နောက်ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ပါ။
• ချက်နည်းအတိုင်း ချက်ပြုတ်ပါ
• အစီအစဉ်တွေ လုပ်ပါ။

ဘာသာစကားနှင့်သက်ဆိုင်သောပြဿနာများ

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါသည် သင့်အား ဘာသာစကားပြောဆိုရန်၊ စာဖတ်ရန် သို့မဟုတ် နားလည်ရန် ခက်ခဲစေသည် (aphasia)။ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်များမှာ-

• အရင်ကထက် စကားပြောဆိုဆက်ဆံမှု နည်းပါးလာခြင်း
• တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ဘာသာစကားများစွာ ပြောဆိုပါက ဘာသာစကားများ ပြောင်းလဲပြီး ရှုပ်ထွေးသော ပုံစံဖြင့် ပြောဆိုလိမ့်မည်။
• ငယ်စဉ်က အများဆုံးပြောလေ့ရှိသော ဘာသာစကားကို အောက်ပါအတိုင်း ပြန်ပြောင်းပါမည်။
• မှားယွင်းသောစကားလုံးများကို အသုံးပြုသည်

အပြုအမူနှင့် ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးတွင် ပြောင်းလဲမှုများ

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူ၏ စိတ်ခံစားချက် သို့မဟုတ် စရိုက်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုများကို သင်သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည်-

• သင်ဟာ (နှစ်ပေါင်းများစွာ သိကျွမ်းခဲ့သူတွေကိုတောင်) သံသယဝင်နေနိုင်ပါတယ်။
• စိတ်ခံစားချက် အတက်အကျ မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် (ပုံမှန်ထက် ပိုမို ရန်လိုတတ်သည်)
• သင်သည် မကြာခဏ ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ သံသယလွန်ကဲခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံချောက်ချားခြင်းများကို ခံစားရနိုင်သည်။
• ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်ရော ချစ်ရသူတွေပါ ယုံကြည်မှု ပျောက်ဆုံးသွားနိုင်ပါတယ်။

လူတိုင်းမှာ မကောင်းတဲ့နေ့ရက်တွေနဲ့ ခက်ခဲတဲ့အချိန်တွေ ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ စိတ်ခံစားချက်နဲ့ စရိုက်လက္ခဏာတွေ ပြောင်းလဲမှုတွေကတော့ ပုံမှန်ဒေါသပေါက်ကွဲတာထက် အများကြီးပိုပြင်းထန် ပြီး ရုတ်တရက် ဖြစ်ပေါ်လာတတ်ပါတယ်။

ပတ်ဝန်းကျင်အပေါ် အသိပညာနည်းပါးခြင်း

အရာဝတ္ထုများသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့် မည်မျှနီးကပ်သည်ကို သင်နားလည်ရန် ခက်ခဲနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ယခင်ကထက် ထိန်းချုပ်မှု လျော့နည်းသွားသည်ဟု ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• ပရိဘောဂများကို ဝင်တိုက်မိခြင်း
• တစ်ခုခုကို ကောက်ယူဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။
• ဖိနပ်ကြိုးချည်ခြင်း သို့မဟုတ် ကီးဘုတ်ပေါ်တွင် စာရိုက်ခြင်းကဲ့သို့သော လက်လှုပ်ရှားမှုများကို ချောမွေ့စွာပြုလုပ်ရန် ခက်ခဲခြင်း

ဆရာဝန်များသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို အဆင့်များစွာခွဲခြားကြသည်။ ဤအဆင့်များသည် သင်သည် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနှင့် မည်မျှနီးကပ်နေသနည်း၊ သင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ မည်မျှပြင်းထန်သနည်း သို့မဟုတ် ၎င်း မည်မျှမြန်မြန် တိုးတက်လာသည်ကို ပြောပြသည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ဖြစ်ပွားရခြင်း အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ဦးနှောက်တွင် ပရိုတင်းအမျိုးအစားနှစ်မျိုး ပုံမှန်မဟုတ်စွာစုပုံနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် amyloid နှင့် tau ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းအမျိုးအစားနှစ်မျိုးဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်မှာ အာရုံကြောဆဲလ်တွေ ဒါမှမဟုတ် အာရုံကြောဆဲလ် ဘီလီယံပေါင်းများစွာ ရှိပါတယ်။ ဒီအာရုံကြောဆဲလ်တွေက ကျွန်ုပ်တို့ စဉ်းစားဖို့၊ သင်ယူဖို့၊ မှတ်မိဖို့နဲ့ စီစဉ်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ ကျွန်တော်ပြောခဲ့တဲ့ amyloid ပရိုတင်းဟာ ဦးနှောက်ဆဲလ်တွေထဲမှာ ကပ်ငြိပြီး အလွှာတွေအဖြစ် စုပုံလာပါတယ်။ Tau ပရိုတင်းဟာ စုပုံပြီး ရှုပ်ထွေးသွားပါတယ် ။ ဒီအလွှာတွေနဲ့ ရှုပ်ထွေးမှုတွေက အာရုံကြောဆဲလ်တွေ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်အောင် တားဆီးပေးပါတယ်။ ၎င်းတို့ဟာ ၎င်းတို့မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားတဲ့ လျှပ်စစ်နဲ့ ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ အချက်ပြမှုတွေကို အနှောင့်အယှက်ပေးပါတယ်။

ဦးနှောက်တွင် amyloid နှင့် tau ပရိုတင်းများ စုပုံလာသောအခါ ၎င်းတို့သည် အာရုံကြောဆဲလ်များကို တဖြည်းဖြည်း သတ်ပစ်ပါသည်။ ၎င်းသည် အမြဲတမ်းပျက်စီးမှုနှင့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည်။ အာရုံကြောဆဲလ်များ သေဆုံးခြင်းသည် ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင် စတင်ပြီးနောက် တဖြည်းဖြည်း အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ မှတ်ဉာဏ်ကို ထိန်းချုပ်သော ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော hippocampus တွင် မကြာခဏ စတင်လေ့ရှိသည်။

ကျွမ်းကျင်သူများသည် ဤပရိုတင်းဓာတ်များစုပုံလာရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းကို အတိအကျရှာဖွေရန် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို သုတေသနပြုနေဆဲဖြစ်သည်။ သုတေသီများက ဤပရိုတင်းဓာတ်များစုပုံလာခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများမပေါ်မီ အချိန်ကြာမြင့်စွာကတည်းက စတင်သည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ ပြောင်းလဲမှုများကို သင်သတိမထားမိမီ ၁၀ နှစ်လောက်ကတည်းက စတင်ခဲ့ပေမည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဟာ မျိုးရိုးလိုက်တတ်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဟာ မျိုးရိုးဗီဇနဲ့ ဆက်စပ်နေနိုင်ပါတယ်။

သင့်မိဘ သို့မဟုတ် မောင်နှမတစ်ဦးဦးတွင် ဤရောဂါရှိပါက သင့်တွင် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ၁၀% မှ ၃၀% အထိ ရှိပါသည်။ သင့်မောင်နှမနှစ်ဦး သို့မဟုတ် နှစ်ဦးထက်ပိုသော မောင်နှမများတွင် ဤရောဂါရှိပါက သင့်တွင် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေသည် ပျမ်းမျှလူတစ်ဦးထက် သုံးဆခန့် ပိုများပါသည်။

APOE e4 မျိုးဗီဇ ရှိသူများသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့အပြင်၊ ထိုမျိုးဗီဇရှိသူများသည် အစောပိုင်းအသက်အရွယ် (စောစီးစွာစတင်သည့်အသက်အရွယ်) တွင် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ သို့သော် APOE e4 မျိုးဗီဇရှိသူတိုင်း အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်ပွားမည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည့် အချက်တစ်ချက်သာဖြစ်သည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

သုတေသီများသည် အချို့လူများ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ဖြစ်ပွားပြီး အချို့မှာ မဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းကို အတိအကျ မသိရှိသေးသော်လည်း၊ ဤအရာများသည် အန္တရာယ်အချက်များ ဖြစ်နိုင်သည်-

• လူမည်း သို့မဟုတ် လက်တင်နွယ်ဖွားဖြစ်ခြင်း
• ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ (သင်နေထိုင်သည့်နေရာ၊ အလုပ်လုပ်သည့်နေရာ သို့မဟုတ် မကြာခဏသွားလေ့ရှိသည့်နေရာနှင့်ပတ်သက်သည့်အရာ)
• မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ
• ပြင်းထန်သော ဦးခေါင်းဒဏ်ရာ (ဦးနှောက်ထိခိုက်မှု)
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
• သင့်အသက်အရွယ် (အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါသည် အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူများကို ထိခိုက်စေလေ့ရှိသည်)
• သင့်ရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေးအခြေအနေ

ကျန်းမာရေးအခြေအနေအချို့သည်လည်း အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
• ဆီးချိုရောဂါ
• Trisomy 21 ကြောင့်ဖြစ်သော Down syndrome
• သွေးတိုးရောဂါ
• ကိုလက်စထရော မြင့်မားခြင်း
• အဝလွန်ခြင်း

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရဲ့ အကြီးမားဆုံးနောက်ဆက်တွဲပြဿနာကတော့ ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေတာပါပဲ။ ဒါက သင့်ရဲ့အတွေးအခေါ်၊ ခန္ဓာကိုယ်ကို အသုံးပြုနိုင်စွမ်းနဲ့ စရိုက်လက္ခဏာတွေကို အပြီးအပိုင်ပြောင်းလဲစေနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ အမျိုးမျိုးဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ တချို့ကတော့ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။

ဤကဲ့သို့သော ရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• အလုံးစုံ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေး ယိုယွင်းလာခြင်း
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (ဥပမာ၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ သို့မဟုတ် အရေပြားပိုးဝင်ခြင်း)
• တက်ခြင်း
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
• မျိုချရခက်ခဲခြင်း

သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို မထိန်းချုပ်နိုင်တော့ဘဲ အောက်ပါတို့ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်ပါတယ်-

• အိပ်ရာအနာများ
• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
• လဲကျခြင်း၊ အရိုးကျိုးခြင်းနှင့် အခြားမတော်တဆမှုများ
• ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း နှင့် ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း
• သွားပိုးစားခြင်း၊ သွားပိုးစားခြင်းနှင့် အခြားသွားပြဿနာများ

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

ဆရာဝန်များသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် နည်းလမ်းများစွာကို အသုံးပြုကြသည်။ ပထမခြေလှမ်းမှာ သင့်လက်ရှိကျန်းမာရေးနှင့် ဆေးမှတ်တမ်းအကြောင်း ဆွေးနွေးရန်ဖြစ်သည်။

သင့်ဆရာဝန်က သင်နှင့် သင့်မိသားစုနှင့် စကားပြောဆိုပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား မေးခွန်းများမေးမြန်းပြီး သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများအကြောင်း လေ့လာပါလိမ့်မည်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အချက်များရှိကြောင်း သင်သိပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။

သင့်ဆရာဝန်က သင်သတိမထားမိတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဒါမှမဟုတ် ပြောင်းလဲမှုတွေကို သတိထားမိလားဆိုတာကို သင့်မိသားစုကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ သူတို့က အောက်ပါအချက်တွေကို မေးမြန်းနိုင်ပါတယ်။

• သင့်ရဲ့ ပုံမှန်အလုပ်တွေကို လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း
• သင့်ရဲ့ စိတ်ခံစားချက်၊ အပြုအမူနဲ့ စရိုက်လက္ခဏာတွေ ပြောင်းလဲမှုတွေ
• လက်ရှိဆေးဝါးများ
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း
• အလုံးစုံကျန်းမာရေးအခြေအနေ

ဆရာဝန်က သင့်အား ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုအပြည့်အစုံနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုလည်း ပြုလုပ်ပေးပါမည်။ မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာများနှင့် အခြားလက္ခဏာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် အခြားအခြေအနေများကိုလည်း ဖယ်ရှားပေးပါလိမ့်မည်။

ဆရာဝန်သည် အောက်ပါကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများစွာကိုလည်း အသုံးပြုပါမည်-

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ
• ဦးနှောက် MRI (ဦးနှောက် MRI)
• သိမြင်မှုဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများ
• CT စကင်န်
• PET စကင်န်
• စိတ်ရောဂါနှင့် စိတ်ကျန်းမာရေး အကဲဖြတ်မှုများ
• ဆီးစစ်ဆေးမှုများ

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် သင့်ဆရာဝန်အား amyloid ပရိုတင်းများ၏ လက္ခဏာများကို ရှာဖွေရန်နှင့် ၎င်းတို့သည် သင့်ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေခြင်း ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ကူညီပေးပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် သင့်လျော်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဖန်တီးရန် သင်နှင့် သင့်မိသားစုနှင့်အတူ လုပ်ဆောင်ပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်ရေတိုကျန်းမာရေးနှင့် ရေရှည်အခြေအနေအတွက် လက်တွေ့ကျသော ရည်မှန်းချက်များ ချမှတ်ရာတွင် ၎င်းတို့က သင့်အား ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်ပွားမှု နှေးကွေးစေရန် ကုသမှုများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအတွက် ပျောက်ကင်းစေသောဆေး မရှိသော်လည်း ကုသမှုများသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ရောဂါဖြစ်ပွားမှု နှေးကွေးစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုကို အမြန်ဆုံးစတင်ခြင်းသည် သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး သင့်ဦးနှောက်ကျန်းမာရေးကို ကာကွယ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ လက်ရှိတွင် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို ရပ်တန့်စေနိုင်သော သို့မဟုတ် ပြောင်းပြန်လှန်ပေးနိုင်သော ကုသမှုမရှိပါ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်လိုအပ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီစေရန် ၎င်းတို့ကို ပေါင်းစပ်ပေးပါလိမ့်မည်။ သင်လိုအပ်နိုင်သည်-

ကိုလင်းစတီရေ့စ် တားဆီးပစ္စည်းများ

ဤဆေးဝါးများသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကြောင့် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကို အရှိန်မြှင့်ပေးသည့် အင်ဇိုင်းတစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ပေးသည်။ ၎င်းတို့သည် မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာအချို့ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီး အပြုအမူပြောင်းလဲမှုများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်-

• ဒိုနီပီဇီးလ်
• ဂလန်တာမင်း
• ရီဗာစတစ်မင်း

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ

သိပ္ပံပညာရှင်များသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါနှင့် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကုသမှုများကို အဆက်မပြတ် သုတေသနပြုနေကြသည်။ သင့်အား အထောက်အကူဖြစ်စေမည့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ ရှိမရှိ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည် သတ်မှတ်ထားသော ရောဂါ သို့မဟုတ် အခြေအနေတစ်ခုတွင် ပါဝင်ရန် စေတနာ့ဝန်ထမ်း လုပ်ဆောင်သူများ ပါဝင်သည့် စမ်းသပ်မှုများ သို့မဟုတ် သုတေသနလေ့လာမှုများ ဖြစ်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများသည် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် မရရှိနိုင်သေးသော ကုသမှုအသစ်များကို စမ်းကြည့်ရန် အခွင့်အရေးပေးနိုင်ပါသည်။

သင့်အား စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင် ပါဝင်ရန် အခွင့်အလမ်းများ ပိုမိုရရှိနိုင်ပါသည်။

Lecanemab သို့မဟုတ် Donanemab

Lecanemab နှင့် Donanemab တို့သည် သွေးကြောထဲသို့ ထိုးဆေးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် monoclonal antibodies ဟုခေါ်သော ဆေးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဤဆေးများသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်က amyloid ပရိုတင်းများကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ဖျက်ဆီးရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဦးနှောက်ကို မထိခိုက်စေမီ amyloid အချို့ကို ဖယ်ရှားပေးပြီး အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ တိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေနိုင်သည်။

Lecanemab သည် amyloid အမျှင်များ စုပုံခြင်းမပြုမီ ပစ်မှတ်ထားတိုက်ခိုက်သည်။ Donanemab သည် အစုအဝေးတစ်ခုဖြစ်လာရန် စုပုံပြီးသား amyloid ပရိုတင်းများကို ပစ်မှတ်ထားသည်။

အခြားကုသမှုအားလုံးကဲ့သို့ပင် ဤဆေးဝါးများသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်သကဲ့သို့ amyloid ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျက်စီးမှုကိုလည်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင် လုပ်ဆောင်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

NMDA receptor antagonist များ

သင့်တွင် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိပါက သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဂလူတာမိတ် ဟုခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းတစ်မျိုးကို အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်ဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေပါသည်။ NMDA ဆန့်ကျင်ပစ္စည်းများသည် ဦးနှောက်ရှိ ဂလူတာမိတ်နှင့် ချည်နှောင်ထားသော N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors များကို ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ဖြည့်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ တိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေနိုင်သည်။

Memantine သည် အသုံးများသော NMDA ဆန့်ကျင်ဆေးဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ အခြားဆေးဝါးများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာ စီမံခန့်ခွဲရေးဆေးဝါးများ

သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာသည်နှင့်အမျှ ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများကို အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ သင်လိုအပ်နိုင်သည်-

• စိတ်ကျရောဂါ သက်သာဆေးများ- ဤဆေးဝါးများသည် စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ ဂနာမငြိမ်ဖြစ်မှု၊ စိတ်ခံစားချက် အတက်အကျနှင့် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို ကုသပေးနိုင်ပါသည်။
• စိတ်ရောဂါကုဆေး/အာရုံကြောဆေးများ-ဤဆေးဝါးများသည် သံသယလွန်ကဲခြင်း၊ အာရုံချောက်ချားခြင်းနှင့် စိတ်လှုပ်ရှားခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို ကုသပေးနိုင်ပါသည်။
• တက်ခြင်းအတွက် ဆေးဝါးများ- ဤဆေးဝါးများသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် စိတ်ခံစားချက်အတက်အကျများကိုလည်း ကုသပေးနိုင်ပါသည်။

သက်တမ်းက ဘယ်လိုလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါသည် လူတိုင်းကို တူညီစွာ သက်ရောက်မှုမရှိပါ။ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူအများစုသည် ရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပြီး လေးနှစ်မှ ရှစ်နှစ်အတွင်း သေဆုံးကြသည်။ သို့သော် အချို့လူများသည် အထူးသဖြင့် အသက် ၆၅ နှစ်မတိုင်မီ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက ဆယ်စုနှစ်များစွာ အသက်ရှင်နေထိုင်ကြသည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ (AD) နှင့်အတူ နေထိုင်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား လက်တွေ့ကျသော ရည်မှန်းချက်များနှင့် မျှော်လင့်ချက်များ ချမှတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင်နှင့် သင့်မိသားစုအတွက် နာတာရှည်လူနာစောင့်ရှောက်မှုသည် မည်သည့်အချိန်တွင် ကောင်းမွန်သော ရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်လည်း ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အကူအညီလိုအပ်ပါက စိတ်ကျန်းမာရေး အကြံပေး နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများသည် အထူးသဖြင့် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်တွင် အပိုဖိစီးမှုနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို ခံစားရလေ့ရှိပါသည်။ ဤခံစားချက်များသည် အမှန်တကယ်ဖြစ်ပြီး တရားဝင်ပါသည်။ စိတ်ကျန်းမာရေးပညာရှင်တစ်ဦးသည် သင့်အတွေးများနှင့် ခံစားချက်များကို နားလည်ရန်နှင့် ၎င်းတို့ကို ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

အသက်အရွယ်နှင့် မျိုးရိုးဗီဇကဲ့သို့သော အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေအချက်အချို့ကို သင်ပြောင်းလဲ၍မရ သို့မဟုတ် ထိန်းချုပ်၍မရပါ။ သို့သော် အခြားအချက်များကို သင်စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပြီး သင့်အန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်သည်။ ကောင်းမွန်သော အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းခြင်းသည် သင့်ဦးနှောက်ကို သိမြင်မှုစွမ်းရည်ကျဆင်းမှုမှ ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။ အောက်ပါတို့ကို သင်စမ်းကြည့်နိုင်သည်-

• ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာကို လိုက်နာပါ- အာဟာရပြည့်ဝပြီး အမျိုးမျိုးသော အစားအစာတွေကို စားသုံးခြင်းက သင့်ဦးနှောက်နဲ့ ယေဘုယျကျန်းမာရေးကို ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းပေးနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က မြေထဲပင်လယ်အစားအစာ ဒါမှမဟုတ် DASH အစားအစာ လိုမျိုး သီးခြားအစားအစာအစီအစဉ်ကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။
• လုံလောက်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှု ရယူပါ- လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုသည် ဦးနှောက်သို့ သွေးနှင့် အောက်ဆီဂျင် စီးဆင်းမှုကို တိုးမြင့်စေသည်။ ၎င်းသည် သင့်ဦးနှောက်ဆဲလ်များ၏ ကျန်းမာရေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။ တက်ကြွနေစေရန်အတွက် သင်သည် အားကစားသမားကြီး ဖြစ်ဖို့ မလိုအပ်ပါ။ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ဥယျာဉ်ခြံလုပ်ငန်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို လှုပ်ရှားစေသည့် မည်သည့်ဝါသနာမဆို တက်ကြွနေစေရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းများဖြစ်သည်။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ တက်ကြွနေပါစေ- ဘုတ်ဂိမ်းများကစားခြင်း၊ စာအုပ်များဖတ်ခြင်း၊ စကားဝှက်ပဟေဠိများကစားခြင်း၊ တူရိယာတီးခြင်း သို့မဟုတ် သင့်ဦးနှောက်ကို အသစ်အသစ်သော အရာများကို သင်ယူပြီး အသုံးချရန် စိန်ခေါ်သည့် အခြားဝါသနာများတွင် ပါဝင်လုပ်ဆောင်ပါ။
• လူမှုရေးအရ နေထိုင်ပါ- သင်ချစ်ရသူများ သို့မဟုတ် သင့်ရပ်ရွာရှိလူများနှင့် မှန်မှန်စကားပြောပါ။ ဘာသာရေးဝတ်ပြုမှုများ၊ လေ့ကျင့်ခန်းသင်တန်းများ၊ စာအုပ်ကလပ်များ သို့မဟုတ် ရပ်ရွာစေတနာ့ဝန်ထမ်းလုပ်ငန်းကဲ့သို့သော အဖွဲ့လိုက်လှုပ်ရှားမှုများတွင် ပါဝင်ခြင်းသည် သင့်ဦးနှောက်ကို တက်ကြွနေစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိပြီး သင်စိုးရိမ်နေပါက မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည့် မျိုးရိုးဗီဇများ သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင် သို့မဟုတ် သင်ချစ်မြတ်နိုးရသူတစ်ဦးဦးသည် မှတ်ဉာဏ် သို့မဟုတ် တွေးခေါ်မှုဆိုင်ရာပြဿနာများခံစားနေရပါက ဆရာဝန်နှင့်ပြပါ။ ပြဿနာများသည် အယ်လ်ဇိုင်းမား သို့မဟုတ် အခြားရောဂါတစ်ခုခုကြောင့်ဖြစ်မဖြစ် ၎င်းတို့က ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ (AD) ရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများအတွက် ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ရောဂါတိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ပြီး လိုအပ်သလို ကုသမှုကို ချိန်ညှိပေးပါလိမ့်မည်။

သင့်ဆရာဝန်ကို အောက်ပါကဲ့သို့သော မေးခွန်းအချို့ကိုလည်း မေးမြန်းနိုင်ပါသည်-

• ကျွန်ုပ်နှင့် ကျွန်ုပ်၏မိသားစုသည် မည်သည့်လက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲမှုများကို စောင့်ကြည့်သင့်သနည်း။
• အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ဘယ်လောက်မြန်မြန် တိုးတက်လာမလဲဆိုတာ ခန့်မှန်းနိုင်တဲ့ နည်းလမ်းရှိပါသလား။
• ဘယ်ကုသမှုက ကျွန်တော့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲ။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီပါသလား။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ (AD) ဟာ တကယ်ကို ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။ တစ်ခါတလေမှာ အချိန်တွေ ရပ်တန့်နေသလို ခံစားရနိုင်သလို၊ အချိန်တွေ အရမ်းမြန်မြန်ကုန်ဆုံးသွားသလိုလည်း ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလိုမျိုး ရောဂါတစ်ခုခုနဲ့ မှားယွင်းတဲ့ နေထိုင်မှုပုံစံဆိုတာ မရှိပါဘူး။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် သင်တစ်ယောက်တည်းမဟုတ်ဘူးဆိုတာ မှတ်ထားပါ။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိရှိ၊ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူကို ပြုစုစောင့်ရှောက်နေပါစေ၊ သင့်ဆရာဝန်တွေက သင့်ကို အမြဲကူညီဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ သူတို့က ကုသမှုနဲ့ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအတွက် အကြံပြုချက်တွေပေးဖို့၊ သင့်မေးခွန်းတွေကို ဖြေဆိုပေးဖို့၊ အရင်းအမြစ်တွေနဲ့ ချိတ်ဆက်ပေးဖို့၊ ဘာတွေမျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာ နားလည်ဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စောစောစီးစီး သိရှိပြီး ဆေးကုသမှုခံယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါ့အပြင် မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေရဲ့ အားပေးမှုဟာ ဒီခရီးမှာ အဖိုးမဖြတ်နိုင်ပါဘူး။ သင့်ရဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးကိုလည်း ဂရုစိုက်ဖို့ မမေ့ပါနဲ့။

အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါ၊ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊ ဦးနှောက်ကျန်းမာရေး၊ အိုမင်းရင့်ရော်ခြင်း၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ