ဦးနှောက်ထဲက ကြယ်ပုံဆဲလ်တွေကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အကျိတ် (Astrocytoma) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးဟာ မမျှော်လင့်ထားတဲ့ ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေနဲ့ ကြုံတွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ မကြာခဏ ခေါင်းကိုက်တတ်တာမျိုး ဒါမှမဟုတ် မှတ်ဉာဏ်တွေ ပျောက်ဆုံးနေသလို ခံစားရတာမျိုးလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေက ပုံမှန်ဖြစ်ရိုးဖြစ်စဉ်တွေ ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်မှာ ပြဿနာတစ်ခုခုရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဦးနှောက်မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ အကျိတ်တစ်မျိုးအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ၊ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး သတိထားသင့်ပါတယ်။ အဲဒါကတော့ Astrocytoma ပါ။

Astrocytoma ဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရိုးလေး နားလည်ကြည့်ရအောင်။

အိုကေ၊ အခု ဒီ astrocytoma ဆိုတာ ဘာလဲ ကြည့်ရအောင်။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS) မှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ အကျိတ်တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး အဓိကအားဖြင့် ဦးနှောက်မှာ ရှိပြီး တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျောရိုးတစ်လျှောက် ပြေးနေတဲ့ အာရုံကြောကြိုး (ကျောရိုးတစ်လျှောက် စီးဆင်းသွားတဲ့ အာရုံကြော) မှာ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ ဒီအကျိတ်တွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ထဲက အထူးကြယ်ပုံသဏ္ဍာန်ဆဲလ်အမျိုးအစားကနေ ဖွဲ့စည်းထားတာပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒီဆဲလ်တွေကို "astrocyte ဆဲလ်များ" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီ "astrocyte ဆဲလ်များ" တွေဟာ ဦးနှောက်နဲ့ အာရုံကြောစနစ်ကို အထောက်အကူပြု၊ အာဟာရဖြည့်တင်းပေးပြီး ကာကွယ်ပေးတဲ့ ဆဲလ်အုပ်စုဝင် ဆဲလ်တွေဖြစ်ပါတယ်။ ဒီ helper cell တွေကို "glial cell များ" လို့ ခေါ်လေ့ရှိပါတယ်။ "astrocyte ဆဲလ်များ" အပြင် "oligodendrocytes" နဲ့ "ependymal cell များ" လို့ခေါ်တဲ့ တခြား "glial ဆဲလ်များ" အမျိုးအစားတွေလည်း ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီ "glial ဆဲလ်များ" ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကြီးထွားလာတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အကျိတ်တွေကို "glioma" လို့ခေါ်ပါတယ်။ Astrocytoma ဟာ glioma ရဲ့ အဖြစ်အများဆုံး အမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။

ဤ astrocytoma အကျိတ်များသည် ကင်ဆာ (malignant) သို့မဟုတ် ကင်ဆာမဟုတ်သော (benign) ဖြစ်နိုင်သည် ။ ဆိုလိုသည်မှာ အချို့သည် အန္တရာယ်ရှိပြီး လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့သည်။ အချို့မှာ မဟုတ်ဘဲ ဖြည်းဖြည်းချင်း ကြီးထွားပျံ့နှံ့သည်။

ဆရာဝန်များသည် astrocytomas များကို ကျောင်းတွင် အဆင့်များကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့၏ "အဆင့်များ" ဖြင့် အမျိုးအစားခွဲခြားကြသည်။ ဤအဆင့်များသည် အကျိတ်သည် မည်မျှမြန်မြန်ကြီးထွားနေသည်နှင့် အနီးနားရှိ ဦးနှောက်တစ်ရှူးသို့ မည်မျှပျံ့နှံ့နိုင်ခြေရှိသည်ကို ဖော်ပြထားသည်။ အခြားကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့်မတူဘဲ "အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်း" စနစ်မရှိပါ။

Astrocytoma ရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) သည် astrocytomas ကို အဓိကအဆင့်လေးဆင့်ခွဲခြားထားသည်။ အဆင့် ၁ သည် အန္တရာယ်အနည်းဆုံးနှင့် နှေးကွေးစွာကြီးထွားသော အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ အဆင့် ၄ သည် အပြင်းထန်ဆုံး၊ အမြန်ဆုံးကြီးထွားသော နှင့် အန္တရာယ်အရှိဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

ကင်ဆာမဟုတ်သော (Benign) Astrocytoma

၎င်းတို့သည် အန္တရာယ်နည်းပါးသော၊ ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်များဖြစ်သည်။

• အဆင့် ၁ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ
• Pilocytic astrocytoma:ဒါက အဖြစ်အများဆုံး အဆင့် ၁ အကျိတ်အမျိုးအစားပါ။ ၎င်းသည် အလွန်နှေးကွေးစွာ ကြီးထွားပြီး ပျံ့နှံ့နိုင်ခြေ နည်းပါးပါသည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာမဟုတ်ပါ။ ခွဲစိတ်မှုဖြင့် လုံးဝဖယ်ရှားပြီးနောက်၊ ဓာတုကုထုံး သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို များသောအားဖြင့် မလိုအပ်ပါ။ ဤအကျိတ်များသည် ဦးနှောက်၏ cerebellum ဟုခေါ်သော အစိတ်အပိုင်း cerebellum တွင် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
• Pleomorphic xanthoastrocytoma: ဤအကျိတ်အမျိုးအစားသည် ဦးနှောက်တွင်လည်း မကြာခဏ ကြီးထွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ temporal lobe တွင် အများဆုံး ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် မကြာခဏ တက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်သည်။
• Subependymal giant cell astrocytoma (SEGA): ဤအကျိတ်အမျိုးအစားသည် tuberous sclerosis ဟုခေါ်သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအခြေအနေရှိသော ကလေးများတွင် အဓိကဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ ventricles ဟုခေါ်သော အရည်ပြည့်နေသော အခေါင်းပေါက်များတွင် ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်လည်း ကုသနိုင်သည်။

ကင်ဆာဖြစ်စေသော အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ

၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များပါဝင်ပြီး လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားပျံ့နှံ့နိုင်သော အန္တရာယ်ရှိသော အကျိတ်များဖြစ်သည်။

• အဆင့် ၂ Astrocytoma: ဤအကျိတ်များသည် ပတ်ဝန်းကျင်ဦးနှောက်တစ်ရှူးများသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်ခြေပိုများသောကြောင့် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် လုံးဝပျောက်ကင်းရန် ခက်ခဲစေသည်။
• အဆင့် ၃ Astrocytomas: ၎င်းတို့သည် အဆင့် ၂ အကျိတ်များထက် ပိုမိုပြင်းထန်သည်။ မကြာခဏဆိုသလို အဆင့် ၂ အကျိတ်သည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အဆင့် ၃ သို့ တိုးတက်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုတည်းဖြင့် ဘယ်တော့မှ ပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပါ။ ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် အမှန်တကယ် လိုအပ်ပြီး ဓာတုကုထုံးလည်း မကြာခဏ လိုအပ်ပါသည်။
• ဂလီယိုဘလက်စတိုမာများ- ၎င်းတို့သည် အဆင့် ၄ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများ ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အဖြစ်အများဆုံးနှင့် အပြင်းထန်ဆုံး အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အလွန်လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားပျံ့နှံ့သွားသည်။ ၎င်းတို့အနက် ၁၀% ခန့်သည် ကင်ဆာဖြစ်လာသည့် ရှိပြီးသား အဆင့်နိမ့် အက်စထရိုဆိုက်တိုမာမှ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သို့မဟုတ် ၉၀% တွင် အဆင့် ၄ အကျိတ်အဖြစ် စတင်သည်။

ဘယ်သူတွေ Astrocytoma ဖြစ်တတ်လဲ။

ဤအကျိတ်များသည် မည်သူမဆိုတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အကျိတ်အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးသည် အသက်အရွယ်အုပ်စု အမျိုးမျိုးရှိသူများ၌ ပိုမိုအဖြစ်များကြောင်း တွေ့ရှိရသည်-

• အဆင့် ၁ Astrocytoma: ကလေးများနှင့် လူငယ်များတွင် အဖြစ်အများဆုံး။
• အဆင့် ၂ Astrocytoma: အသက် ၂၀ မှ ၆၀ နှစ်အတွင်း လူကြီးများတွင် အဖြစ်အများဆုံး။
• အဆင့် ၃ Astrocytoma: အသက် ၃၀ မှ ၆၀ အတွင်းရှိ လူကြီးများတွင် အဖြစ်အများဆုံး။
• Glioblastoma (အဆင့် ၄ astrocytoma): အသက် ၅၀ မှ ၈၀ အကြား လူကြီးများတွင် အဖြစ်အများဆုံး။

အမျိုးသားများသည် အဆင့် ၃ နှင့် ၄ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်ဟုလည်း ဆိုကြသည်။

ဒီရောဂါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

astrocytoma ၏ ကွဲပြားသောအဆင့်များ၏ ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်လည်း ကွဲပြားပါသည်-

• အဆင့် ၁ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ- ဦးနှောက်အကျိတ်အားလုံး၏ ၂% ခန့်။
• အဆင့် ၂ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ- ဦးနှောက်အကျိတ်အားလုံး၏ ၂% မှ ၅% အထိရှိသည်။
• အဆင့် ၃ Astrocytoma: ဦးနှောက်အကျိတ်အားလုံး၏ ၄% ခန့်။
• အဆင့် ၄ Astrocytomas (Glioblastomas): ဦးနှောက်အကျိတ်အားလုံး၏ ၂၄% အထိရှိသည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ဂလီယိုဘလက်စတိုမာ (အဆင့် ၄ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ) သည် အဖြစ်အများဆုံး ဦးနှောက်ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

Astrocytoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအကျိတ်ရဲ့လက္ခဏာတွေဟာ အကျိတ်ရဲ့အရွယ်အစားနဲ့ ဦးနှောက်ထဲမှာရှိတဲ့နေရာပေါ်မူတည်ပြီး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ အဖြစ်များတဲ့လက္ခဏာတွေကတော့ -

• မကြာခဏ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံ မနက်ပိုင်းတွင် ပိုဆိုးခြင်း။
• ပျို့အန်ခြင်း။
• တက်ခြင်း။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေပြောင်းလဲမှုများ- ဥပမာ၊ အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း (delirium) သို့မဟုတ် မှတ်ဉာဏ်လုံးဝဆုံးရှုံးခြင်း (dementia) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
• မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း။
• အခြားဉာဏပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ- စရိုက်ပြောင်းလဲမှုများ၊ စိတ်ခံစားချက်ပြောင်းလဲမှုများ (ဥပမာ- စိတ်ကျရောဂါ)။
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။
• အမြင်အာရုံပြဿနာများ- အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း၊ နှစ်ထပ်မြင်ခြင်း။
• စကားပြောရာတွင် အခက်အခဲများ (အာဖရှား): စကားလုံးများ ဖွဲ့စည်းရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း၊ ဘာပြောရမှန်း မစဉ်းစားနိုင်ခြင်း။
• လှုပ်ရှားမှုပြဿနာများ- ခြေလက်များ ထုံကျင်လာခြင်း၊ အားနည်းလာခြင်းနှင့် မူမမှန်သော တုံ့ပြန်မှုများ ပြသခြင်း။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် အမြန်ဆုံးပြသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

Astrocytoma ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

တကယ်တော့၊ သုတေသီတွေဟာ astrocytomas အများစုရဲ့ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို မသိရှိကြသေးပါဘူး။ ဒီအကျိတ်အများစုဟာ ရံဖန်ရံခါ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ သုတေသီတွေ ဖော်ထုတ်ခဲ့တဲ့ အဓိကအန္တရာယ်အချက်နှစ်ချက်ကတော့ ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုနဲ့ မျိုးရိုးဗီဇလွှမ်းမိုးမှုတွေပဲ ဖြစ်ပါတယ်။

သို့သော် မကြာသေးမီက သုတေသနပြုချက်များအရ `(IDH1 gene)` ဟုခေါ်သော မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု (ပြောင်းလဲမှု) သည် အဆင့်နိမ့် astrocytomas ဖွံ့ဖြိုးမှုတွင် သိသိသာသာ အထောက်အကူပြုကြောင်း ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤမျိုးဗီဇသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များ စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။ ဤမျိုးဗီဇ မျိုးဗီဇပြောင်းလဲသောအခါ `(2-HG)` ဟုခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းတစ်မျိုး ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကျန်းမာသော `(astrocyte ဆဲလ်များ)` တွင် စုပုံလာပြီး ထိုဆဲလ်များသည် မူမမှန်ဖြစ်လာသည်။ ထိုအချိန်တွင် astrocytomas ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုနှင့် astrocytoma

ဥပမာအားဖြင့် ကင်ဆာကုသမှုအတွက် အသုံးပြုသည့် အိုင်ယွန်ဓာတ်ရောင်ခြည် ထိတွေ့မှုရောင်ခြည်ကုထုံးသည် astrocytoma ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ရောဂါကိုကာကွယ်ရန် ရောင်ခြည်ကုထုံးခံယူသော ပြင်းထန်သော လင့်ဖိုဆိုက်တစ် သွေးကင်ဆာ (ALL) ရှိသည့် ကလေးများသည် astrocytoma ကဲ့သို့သော ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အကျိတ်ကို ၅ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေ ၂၂ ဆ ပိုများသည်။

မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများနှင့် astrocytoma

အောက်ပါ ရှားပါး မျိုးရိုးဗီဇ အခြေအနေများသည် astrocytomas ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်-

• Li-Fraumeni ရောဂါလက္ခဏာစု- ဤအခြေအနေသည် TP53 မျိုးဗီဇဟုခေါ်သော မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုရှိသည့်အခါ ဖြစ်ပွားသည်။ ဤရောဂါလက္ခဏာစုရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ဘဝတွင် ကင်ဆာတစ်မျိုး သို့မဟုတ် တစ်မျိုးထက်ပို၍ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ 90% ရှိသည်။ ၎င်းတွင် astrocytoma ပါဝင်နိုင်သည်။
• Neurofibromatosis အမျိုးအစား ၁ (NF1): ဤအခြေအနေတွင်၊ အကျိတ်များကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်စေသည်ဟု ယူဆရသော မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုသည် ဆဲလ်များကို မူမမှန်ကြီးထွားစေသည်။ NF1 ရှိသူများသည် astrocytomas၊ အပြင်ဘက်အာရုံကြောများ၏အကျိတ်များနှင့် အရေပြားပေါ်တွင် café-au-lait အစက်အပြောက်များ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
• Tuberous sclerosis: ဤအခြေအနေသည် ကျန်းမာရေးပြဿနာအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းတို့တွင် တက်ခြင်း၊ ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးတွင် အကျိတ်များဖွဲ့စည်းခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် TSC1 မျိုးဗီဇနှင့် TSC2 မျိုးဗီဇနှစ်မျိုးတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Subependymal giant cell astrocytomas (SEGAs) များသည် tuberous sclerosis ရှိသူများ၌သာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
• Turcot syndrome: ဤအခြေအနေသည် အကျိတ်ကြီးထွားမှုကို တားဆီးပေးသော မျိုးဗီဇများစွာတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည် အူလမ်းကြောင်းတွင် အကျိတ်ငယ်များ (polyps) နှင့် ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးတွင် astrocytomas ကဲ့သို့သော အကျိတ်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော အကျိတ်များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

Astrocytoma ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

astrocytoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ တခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါတွေနဲ့ ဆင်တူတဲ့အတွက် ဆရာဝန်တွေအနေနဲ့ သံသယရှိဖို့ ဒါမှမဟုတ် ရောဂါရှာဖွေဖို့ အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။

သို့သော် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ဆေးမှတ်တမ်းကို မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် အာရုံကြောစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ဖွယ်ရှိသည်။ ၎င်းသည် ပြဿနာသည် ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးတွင် မည်သည့်နေရာတွင် ရှိနေသည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

ထို့နောက် ဆရာဝန်က ဦးနှောက် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ Astrocytoma ကို ရှာဖွေပြီး ရောဂါရှာဖွေရန် MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ထပ်မှုပုံရိပ်ဖော်ခြင်း) စကင်န် သည် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာ သို့မဟုတ် အဆစ်အစားထိုးကိရိယာတပ်ဆင်ထားသောကြောင့် MRI မရနိုင်ပါက CT စကင်န် (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းစကင်န်) သည် ဒုတိယအကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။

ဤပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများက ဦးနှောက်တွင် မူမမှန်သည့်အရာတစ်ခုခုကို ပြသပါက ဆရာဝန်သည် တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု (စစ်ဆေးရန်အတွက် အကျိတ်အပိုင်းအစငယ်ကိုယူခြင်း) သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းကို ပြုလုပ်ဖွယ်ရှိသည်။(အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း) ကို အကြံပြုထားသည်။ ဤသည်မှာ တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုပြုလုပ်ရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

ကင်ဆာ astrocytoma ကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်က အကျိတ်တစ်ခုလုံးကို ဘေးကင်းစွာဖယ်ရှားနိုင်ပါက အဆင့် ၁ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများကို ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်ပါသည်။ အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ အဆင့် ၂ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာအချို့ကို ခွဲစိတ်မှုဖြင့်လည်း ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်ပါသည်။

သို့သော်၊ အဆင့် ၃ နှင့် ၄ astrocytomas (အထူးသဖြင့် glioblastomas) များသည် အလျင်အမြန်ကြီးထွားပျံ့နှံ့သောကြောင့် လက်ရှိတွင် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသရန်နည်းလမ်းမရှိပါ။ သို့သော် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် အချို့သောဆေးဝါးများသည် ဤအကျိတ်များ၏ ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။

Astrocytoma ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်-

• အကျိတ်၏တည်နေရာ၊ အရွယ်အစားနှင့် အမျိုးအစား။
• သင့်အသက်။
• သင့်ရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေး။

အထူးကုဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ပါမည်။ ဤအဖွဲ့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဆရာဝန်များ
• အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ
• ရောင်ခြည်ကင်ဆာဆရာဝန်များ
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များ

astrocytoma အတွက် အဓိကကုသမှုများမှာ-

• ခွဲစိတ်ကုသမှု။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး။
• နောက်ဆက်တွဲ ကီမိုဆေးဝါး။
• အကျိတ်ကုသရေးနယ်ပယ်များ (glioblastoma အတွက်)။

ထို့အပြင်၊ သင်ပါဝင်နိုင်သော လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ ရှိနိုင်ပါသည်။

အက်စထရိုဆိုက်တိုမာအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှု

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် astrocytoma ကိုကုသရာတွင် ပထမခြေလှမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဓိကအကျိုးကျေးဇူးသုံးမျိုးကို ပေးစွမ်းသည်-

၁။ အကျိတ်မှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ၎င်းသည် မည်သည့်အကျိတ်အမျိုးအစားဖြစ်သည်ကို အတိအကျသိရှိနိုင်ပါသည်။

၂။ ဆရာဝန်များသည် အချို့သောဆေးဝါးများက ပစ်မှတ်ထားနိုင်သော ပရိုတင်းများနှင့် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် အကျိတ်ပေါ်တွင် စစ်ဆေးမှုများ ပိုမိုပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

၃။ ၎င်းသည် အကျိတ်ကို တတ်နိုင်သမျှ ဖယ်ရှားနိုင်စေပါသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်နှင့် ဦးခေါင်းခွံအတွင်းရှိ ဖိအားကို လျှော့ချပေးပြီး အခြားပြဿနာများကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။

အဆင့် ၁ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများသည် ဖြည်းဖြည်းချင်းကြီးထွားပြီး ဦးနှောက်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ မပျံ့နှံ့သောကြောင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ရရှိနိုင်သော တစ်ခုတည်းသော ကုသမှုဖြစ်သည်။

astrocytoma အတွက် adjuvant ကုထုံးများ

"အကူကုထုံး" ဟုခေါ်သော adjuvant ကုထုံးသည် အဓိကကုသမှုဖြင့် မသေဆုံးခဲ့သော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားသည်။ astrocytoma တွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။

အဆင့် ၃ နှင့် ၄ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများသည် ခွဲစိတ်မှုအပြင် အခြားကုသမှုများ အမြဲလိုအပ်ပါသည်။ အဆင့် ၂ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အပိုဆောင်းကုသမှုများလည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

astrocytoma အတွက် နောက်ထပ်ကုသမှုအချို့-

• temozolomide (TMZ) ပါဝင်သော ကီမိုဆာချီကုထုံး- ကီမိုဆာချီကုထုံးဆိုသည်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန်နှင့်/သို့မဟုတ် ၎င်းတို့ ပွားများခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ temozolomide (TMZ) ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးသည် အကျိတ်ဆဲလ်များ၏ DNA ကို ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် ၎င်းတို့ကို သေဆုံးစေခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ TMZ သည် အဆင့် ၃ နှင့် ၄ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာအားလုံးအတွက် ပထမအဆင့် adjuvant ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် အဆင့် ၂ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများအတွက်ပါ ပေးလေ့ရှိသည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ဤကုသမှုသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် ရောင်ခြည် (များသောအားဖြင့် မြင့်မားသောစွမ်းအင် X-ray များ) ကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် astrocytomas ကို ကုသရန် အလွန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
• Bevacizumab: ၎င်းသည် ထိုးဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အကျိတ်ကြီးထွားစေရန် ကူညီပေးသော သွေးကြောများ ကြီးထွားမှုကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ အမေရိကန် အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲရေးဌာန (FDA) သည် ဤဆေးဝါးကို glioblastoma ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားခြင်းအတွက် အတည်ပြုထားသည်။ ၎င်းသည် ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေပြီး ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေရန် ကူညီပေးသည်။
• အကျိတ်ကုသရေးစက်ကွင်းများ- ၎င်းသည် လျှပ်စစ်စက်ကွင်းများကို ထုတ်လုပ်ပေးသည့် အထူးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤစက်ကွင်းများသည် အကျိတ်ကြီးထွားမှုကို နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ ၎င်းကို ဦးထုပ်ကဲ့သို့ ဝတ်ဆင်ရသည်။ ဆရာဝန်များသည် မကြာသေးမီက ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားသော glioblastoma အတွက် ဤကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

Astrocytoma ဖြစ်ပွားမှုကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

astrocytomas ဖြစ်ပွားမှုကို ကာကွယ်ရန် လက်ရှိတွင် ဘာမှလုပ်ဆောင်၍မရပါ။ အများစုမှာ ကျပန်းဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

သို့သော်၊ astrocytoma ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်မားစေသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခု သင့်တွင်ရှိပါက၊ ဆေးစစ်မှုများအတွက် သင့်ဆေးအဖွဲ့နှင့် မှန်မှန်တွေ့ဆုံရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် astrocytoma ၏ လက္ခဏာများ ရှိမရှိကို သင့်အား စောင့်ကြည့်ပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို စောစောစီးစီး ဖော်ထုတ်နိုင်လေ၊ ပိုကောင်းလေဖြစ်သည်။

Astrocytoma ရဲ့ ရောဂါအခြေအနေ ဘယ်လိုရှိလဲ။

ရောဂါသက်သာလာမလား၊ ဘယ်လောက်ကြာကြာ အသက်ရှင်နိုင်မလဲဆိုတဲ့ အလားအလာဟာ အချက်များစွာပေါ် မူတည်ပါတယ်-

• အကျိတ်အဆင့်- အဆင့်မြင့်လေ၊ ယေဘုယျအားဖြင့် အလားအလာ ပိုဆိုးလေဖြစ်သည်။
• အကျိတ်ရဲ့ ဘယ်လောက်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားနိုင်မလဲ။အဆင့် ၁ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများကို ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်သော်လည်း အဆင့် ၂ မှ ၄ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာများကို လုံးဝဖယ်ရှား၍မရပါ။ သို့သော် အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် တစ်ရှူးများကို တတ်နိုင်သမျှ ဖယ်ရှားနိုင်ပါက ရှင်သန်နှုန်းကောင်းမွန်ပါသည်။
• အပိုဆောင်းကုသမှုများအသုံးပြုခြင်း- ကီမိုဆေးဝါးနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့သော အပိုဆောင်းကုသမှုများသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချပေးပြီး ရှင်သန်နိုင်ခြေကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါသည်။
• အသက်အရွယ်: ယေဘုယျအားဖြင့် လူငယ်များသည် သက်တမ်းပိုရှည်ကြသည်။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေ- ရောဂါလက္ခဏာ အနည်းငယ်သာရှိပြီး အာရုံကြောဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက် ပုံမှန်ရှိသူများသည် ရှင်သန်နိုင်ခြေ ပိုကြာပါသည်။

သင့်ဆေးအဖွဲ့သည် မျှော်လင့်ထားရမည့်အရာများနှင့်ပတ်သက်သည့် ပိုမိုတိကျသောအချက်အလက်များကို ပေးနိုင်ပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့အား မေးခွန်းများမေးရန် မကြောက်ပါနှင့်။

Astrocytoma ရဲ့ ရှင်သန်နှုန်းက ဘယ်လောက်လဲ။

ပျမ်းမျှရှင်သန်နှုန်းသည် astrocytoma ၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်-

• အဆင့် ၁ (Pilocytic astrocytomas): ၁၀ နှစ်ထက်ပို၍ ဖြစ်ပွားခြင်း။
• အဆင့် ၂ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ- ၅ နှစ်ထက်ပို၍။
• အဆင့် ၃ အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ: ၂ နှစ်မှ ၅ နှစ်ကြား။
• အဆင့် ၄ (ဂလီယိုဘလက်စတိုမာများ): တစ်နှစ်ခန့်။

၎င်းတို့သည် astrocytomas ရှိသော လူအုပ်စုကြီးတစ်ခုအတွက် ပျမ်းမျှများသာဖြစ်ကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင်၏ သီးခြားအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ရှင်သန်နှုန်းများအကြောင်း အသေးစိတ်အချက်အလက်များကို ပေးနိုင်ပါလိမ့်မည်။

Astrocytoma အကြောင်း ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။

သင့်ကုသမှု အောင်မြင်ကြောင်း သို့မဟုတ် ဆက်လက်အောင်မြင်ကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်များ၊ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များနှင့် အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာအသစ်တွေ ပေါ်လာရင် ဒါမှမဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပိုဆိုးလာရင် ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံး ဆက်သွယ်ပါ။ ဥပမာ-

• မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာများ။
• တက်ခြင်း။
• ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံပြဿနာများ။
• အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ဆေးအဖွဲ့ကို ဤမေးခွန်းများ မေးမြန်းခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်-

• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဘာကြောင့် astrocytoma ဖြစ်တာလဲ။
• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လို astrocytoma အမျိုးအစား ရှိပါသလဲ။
• ကျွန်တော့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုက ဘာလဲ။
• ဘယ်လို ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုတွေမှာ ကျွန်တော်/ကျွန်မ ပါဝင်နိုင်ပါသလဲ။
• ကုသမှုရဲ့ အန္တရာယ်နဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
• ကုသမှုပြီးနောက် ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှုတွေ လိုအပ်မလဲ။
• ကုသမှုပြီးနောက် ကင်ဆာပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့နိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။
• အကျိတ်ကြီးထွားမှုရဲ့ ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေကို သတိထားသင့်လဲ။
• ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများရဲ့ ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေကို သတိထားသင့်ပါသလဲ။
• ကျွန်တော့်မိသားစုမှာ astrocytoma ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသလား။

Astrocytoma နဲ့ Glioblastoma ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

Glioblastoma သည် astrocytoma အမျိုးအစားတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် grade 4 astrocytoma ဖြစ်သည်။ Glioblastoma သည် ကြီးထွားပျံ့နှံ့မှုမြန်ဆန်သော ရန်လိုသောကင်ဆာအကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဖြစ်အများဆုံး မူလဦးနှောက်ကင်ဆာဖြစ်သည်။

Astrocytoma က ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေများသလား၊ အန္တရာယ်မရှိသလား။

astrocytomas အမျိုးအစားများစွာရှိသည် - အချို့မှာ ကင်ဆာမဟုတ်သော (benign) နှင့် အချို့မှာ ကင်ဆာ (malignant) တို့ဖြစ်သည်။ အဆင့် ၁ astrocytomas များသည် ကင်ဆာမဟုတ်ပါ။ အဆင့် ၂ မှ ၄ အထိသည် ကင်ဆာဖြစ်သည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အရာ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

ဦးနှောက်အကျိတ်ရှိနေကြောင်း သိရှိရသောအခါ ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းမှာ ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ Astrocytoma သည် အဆင့်အမျိုးမျိုးဖြင့် ရှိနိုင်သည် - အချို့မှာ အန္တရာယ်မရှိ၊ အချို့မှာ ကင်ဆာဖြစ်သည်။ သို့သော် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့် astrocytoma ကို စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့်၊ ပြည့်စုံသော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲပေးလိမ့်မည်ဟု ယုံကြည်ပါ။ မကြောက်ပါနှင့်၊ သံသယမဖြစ်ပါနှင့်၊ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးခွန်းများမေးပြီး သင့်ကုသမှုကို ပံ့ပိုးပါ။ အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပါစေလို့ ဆုတောင်းပါတယ်။

` အက်စထရိုဆိုက်တိုမာ၊ ဦးနှောက်အကျိတ်၊ ဂလီယိုမာ၊ အက်စထရိုဆိုက်၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၊ ကင်ဆာ၊ ဂလီယိုဘလက်စတိုမာ