ရေချိုးပေးနေစဉ် ဒါမှမဟုတ် သူနဲ့အတူဆော့ကစားနေချိန်မှာ သင့်ကလေးငယ်ရဲ့တင်ပါးကို ကလိကြည့်ဖူးပါသလား။ သူ့ရဲ့ခြေချောင်းကြီးက အပြင်ကိုထွက်နေပြီး ကျန်တဲ့လက်ချောင်းတွေက လှပစွာဖြန့်ကားနေတာကို သတိထားမိဖူးပါသလား။ ဒါဟာ တိုက်ဆိုင်မှုတစ်ခုလို့ သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တော့ ဒါဟာ ကလေးရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ အာရုံကြောစနစ် ဖွံ့ဖြိုးမှုကို စစ်ဆေးဖို့ ဆရာဝန်တွေအသုံးပြုတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုပါ။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့အရာအကြောင်း ဆွေးနွေးကြမှာပါ။
Babinski လက္ခဏာဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Babinski Sign ဆိုတာ တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုပါ။ တိတိကျကျပြောရရင် မရည်ရွယ်ဘဲ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ တုံ့ပြန်မှုတစ်ခု ပါ။ ဆိုလိုတာက ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ သိစိတ်နဲ့ ထိန်းချုပ်တဲ့အရာ မဟုတ်ပါဘူး။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ တစ်ယောက်ယောက်က ရုတ်တရက် ကျွန်တော်တို့ကို ကြည့်မယ်ဆိုရင် ကျွန်ုပ်တို့ မျက်လုံးမှိတ်သွားမှာပေါ့၊ မဟုတ်လား။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ သိစိတ်နဲ့ လုပ်ဆောင်တဲ့အရာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကလည်း အတူတူပါပဲ။
ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ကလေး၏ခြေဖဝါးကို တုံးသောအရာဝတ္ထု (reflex hammer လက်ကိုင်ကဲ့သို့) ဖြင့် ဖနောင့်မှ ခြေချောင်းအထိ ညင်သာစွာပွတ်သပ်သောအခါ ကလေး၏ခြေချောင်းကြီးသည် အပေါ်သို့ကွေးနေပြီး ကျန်ခြေချောင်းများမှာ ယပ်တောင်ကဲ့သို့ ဖြန့်ကားနေသည်။ ၎င်းကို Babinski လက္ခဏာဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုကို Plantar Reflex Test ဟုခေါ်သည်။
ဒါကို ၁၈၉၆ ခုနှစ်မှာ ဂျိုးဇက်ဖ် ဘာဘင်စကီ ဆိုတဲ့ အာရုံကြောဆရာဝန်က ပထမဆုံး ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့တာပါ။ အဲဒါကြောင့် သူ့နာမည်ကို အစွဲပြုပြီး ခေါ်ဝေါ်ထားတာပါ။
ကလေးငယ်တွေမှာ ဘာကြောင့် Babinski reflex ရှိတာလဲ။
အခု "ဒါက ဘာလို့ ကလေးငယ်တွေအတွက်ပဲ ရတာလဲ" လို့ သင် တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ အကြောင်းရင်းက အရမ်းစိတ်ဝင်စားဖို့ကောင်းပါတယ်။
ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်မှ ကျောရိုးတစ်လျှောက် ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုများကို ထိန်းချုပ်သည့် မက်ဆေ့ချ်များကို သယ်ဆောင်သည့် အဓိက အာရုံကြောလမ်းကြောင်းတစ်ခု ရှိပါသည်။ ဆေးပညာအရ ၎င်းကို corticospinal tract (CST) ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကို ကိုလံဘိုမှ ဂါလီသို့ အဝေးပြေးလမ်းမကြီးကဲ့သို့ ယူဆပါ။ ဤလမ်းကြောင်းသည် "လက်ကို ဝှေ့ယမ်းပါ" နှင့် "ခြေထောက်ကို မြှောက်ပါ" ကဲ့သို့သော ဦးနှောက်မှ သင့်လျော်သောနေရာများသို့ မက်ဆေ့ချ်များကို လျင်မြန်စွာ သယ်ဆောင်ပေးပါသည်။
ကလေးငယ်များ မွေးဖွားလာသောအခါ၊ ဤ "Corticospinal Tract"၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ "အဝေးပြေးလမ်းမကြီး" သည် အပြည့်အဝ မဖွံ့ဖြိုးသေးပါ။ ၎င်းသည် ကော်ဇောခင်းထားသော လမ်းအသစ်ကဲ့သို့ဖြစ်ပြီး၊ အလုပ်မပြီးသေးပါ။ ထို့ကြောင့် ဦးနှောက်မှ မက်ဆေ့ခ်ျများ သွားလာပုံမှာ အနည်းငယ်ကွဲပြားပါသည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောစနစ်၏ မရင့်ကျက်မှု ကြောင့်ဖြစ်ပြီး၊ ခြေဖဝါးကို လှုံ့ဆော်သောအခါ၊ ဦးနှောက်မှ မက်ဆေ့ခ်ျကို တုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် ခြေချောင်းများသည် မြင့်တက်သွားပါသည်။
ဒါက ကလေးရဲ့ အာရုံကြောစနစ်မှာ တစ်ခုခုချို့ယွင်းနေတယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။ အဲဒီအရွယ်အတွက် ဒါဟာ လုံးဝပုံမှန် ပါပဲ။ ကလေးရဲ့ အာရုံကြောစနစ် ဖွံ့ဖြိုးနေတယ်ဆိုတာကိုပဲ ဆိုလိုတာပါ။
Babinski Reflex နဲ့ Plantar Grasp Reflex ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။
ကလေးကြီးလာတာနဲ့အမျှ ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ "Corticospinal Tract" ကောင်းကောင်းဖွံ့ဖြိုးလာပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ "အဝေးပြေးလမ်း" မှာရှိတဲ့ အလုပ်အားလုံးပြီးဆုံးသွားသလိုပါပဲ။ ပြီးရင် Babinski reflex ပျောက်သွားပြီး တခြား reflex တစ်ခုပေါ်လာပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့က Plantar Grasp Reflex လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဘာဖြစ်လဲဆိုတော့ သင့်လက်ချောင်းကို သင့်ကလေးရဲ့ ခြေချောင်းအောက်က ခြေဖဝါးပေါ်မှာ တင်လိုက်ရင် သူတို့က လက်ချောင်းတွေကို ကွေးပြီး သင့်လက်ချောင်းကို ဆွဲချင်ယောင်ဆောင်လိမ့်မယ်။ ဒါက အသက် ၂ နှစ်နောက်ပိုင်းနဲ့ အရွယ်ရောက်တဲ့အထိ ကျွန်ုပ်တို့မှာ ရှိတဲ့ တုံ့ပြန်မှုပါ။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံကြောစနစ် ကောင်းကောင်းဖွံ့ဖြိုးနေတယ်ဆိုတာ ပြသနေပါတယ်။
နှစ်ခုကြားက ကွာခြားချက်က မီးခလုတ်တစ်ခုကို ဖွင့်လိုက်ပိတ်လိုက် လုပ်သလိုပါပဲ။
- Babinski Reflex: လက်ချောင်းများသည် အပေါ်သို့ ရွေ့လျားသည် (ခလုတ်တစ်ခုကို ဖွင့်သကဲ့သို့)။
- Plantar Grasp Reflex: ခြေချောင်းများသည် အောက်ဘက်သို့ ကွေးသွားသည် (ခလုတ်ကို ပိတ်လိုက်သကဲ့သို့)။
ဒီကွာခြားချက်ကို ပိုရှင်းပြဖို့ ဒီဇယားကို ကြည့်ကြရအောင်။
| ဝိသေသလက္ခဏာ | ဘာဘင်စကီ ရီလက်စ် | ခြေဖဝါးဆုပ်ကိုင်ခြင်း တုံ့ပြန်မှု |
|---|---|---|
| လက်ချောင်းလှုပ်ရှားမှု | ခြေမသည် မြှောက်တက် သွားသည်။ အခြားခြေချောင်းများ ဖြန့်ကားသွားသည်။ | လက်ချောင်းအားလုံးသည် တစ်ခုခုကို ဆုပ်ကိုင်ထားသကဲ့သို့ အောက်သို့ ငုံ့ထားသည်။ |
| မျက်စိပုံမှန်မြင်နိုင်တဲ့ အသက်အရွယ် | မွေးစကနေ ၂ နှစ်လောက်အထိ။ | ၂ နှစ်ပြီးရင် တစ်သက်လုံးပဲ။ |
| ဒါဘာကိုဆိုလိုတာပါလဲ? | အာရုံကြောစနစ် (အထူးသဖြင့် CST) သည် ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သည် ။ (ဤသည်မှာ ဤအသက်အရွယ်တွင် ပုံမှန်ဖြစ်သည်) | အာရုံကြောစနစ်သည် ကောင်းစွာဖွံ့ဖြိုးပြီး (ဤအသက်အရွယ်တွင် ပုံမှန်) ဖြစ်သည် ။ |
ဒီ Babinski reflex က ဘယ်အချိန်မှာ ပျောက်သွားတာလဲ။
ပုံမှန်အားဖြင့် ဒီ Babinski တုံ့ပြန်မှုဟာ ကလေး ၂ နှစ်လောက် မှာ လုံးဝပျောက်သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကလေးအားလုံး ၂ နှစ်လောက်မှာ ဒီတုံ့ပြန်မှုမျိုး မရှိပါဘူး။ တချို့ကလေးတွေက တစ်နှစ်လောက်မှာ ဒီတုံ့ပြန်မှု ပျောက်သွားပြီး ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ ခြေဖဝါးဆုပ်ကိုင်မှုတုံ့ပြန်မှု (ခြေချောင်းတွေ အောက်ကိုကွေးသွားတာ) ပေါ်လာပါတယ်။ ဒါက ကလေးတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။
အရေးကြီးဆုံးကတော့ လူကြီးတစ်ယောက် ဒါမှမဟုတ် အသက် ၂ နှစ်ကျော်ကလေးတစ်ယောက်မှာ ဒီလက္ခဏာရှိရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။
ဒါက ကျွန်တော်တို့အားလုံး သိရှိထားသင့်တဲ့ အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။
အသက် ၂ နှစ်အထက် ကလေး သို့မဟုတ် အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဦးဦး၏ ခြေဖဝါးကို စစ်ဆေးသည့်အခါ Babinski လက္ခဏာကို သင်တွေ့ရှိပါက ခြေမကို မြှောက်ပြီး အခြားခြေချောင်းများ ဖြန့်ထားခြင်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည် ။
ဒါက လူတစ်ယောက်ရဲ့ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS)၊ တစ်နည်းအားဖြင့် ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုး မှာ ပျက်စီးမှု၊ ပြဿနာ သို့မဟုတ် ရောဂါတစ်ခုခု ရှိနိုင်တယ်လို့ ညွှန်ပြနေပါတယ်။ အထူးသဖြင့် အစောပိုင်းက ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ Corticospinal Tract လို့ခေါ်တဲ့ အာရုံကြောလမ်းကြောင်းမှာ ပျက်စီးမှုအချို့ ရှိနိုင်ပါတယ်။
| အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် Babinski ရောဂါလက္ခဏာကို ဖြစ်စေနိုင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့ | |
|---|---|
| လေဖြတ်ခြင်း | ဦးနှောက်သို့ သွေးထောက်ပံ့မှု ချို့ယွင်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း။ |
| ကျောရိုးဒဏ်ရာ | မတော်တဆမှုကြောင့် ကျောရိုးအာရုံကြောများ ပျက်စီးခြင်း။ |
| Multiple Sclerosis ရောဂါ | ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားစနစ်က အာရုံကြောများကို ပျက်စီးစေသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
| ဦးနှောက်အကျိတ် | ဦးနှောက်အတွင်း ပုံမှန်မဟုတ်သော ဆဲလ်များ ကြီးထွားခြင်း။ |
| ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ | ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးကို ဖုံးအုပ်ထားသော အမြှေးပါးများတွင် ပိုးဝင်ခြင်း။ |
| ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis - ALS) | ၎င်းသည် ကြွက်သားများကို ထိန်းချုပ်သော အာရုံကြောများ တဖြည်းဖြည်း အားနည်းလာသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
ထို့ကြောင့် သင် သို့မဟုတ် အသက် ၂ နှစ်အထက် သင်သိသူတစ်ဦးဦးတွင် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ လုပ်ဆောင်ရမည့် အကောင်းဆုံးအရာမှာ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့် ချက်ချင်းတွေ့ဆုံပြီး လိုအပ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်နှင့် စစ်ဆေးမှုများကို ခံယူရန်ဖြစ်သည်။
ဆရာဝန်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။
သင့်ကလေးရဲ့ ကြီးထွားမှုကို စစ်ဆေးဖို့ ဆေးခန်းကို ခေါ်သွားတဲ့အခါ ဆရာဝန်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို သင်မြင်ဖူးမှာပါ။ ဒါဟာ စက္ကန့်အနည်းငယ်အတွင်း ပြုလုပ်နိုင်တဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။
၁။ ပထမဦးစွာ ဆရာဝန်သည် ကလေး၏ဖိနပ်နှင့် ခြေအိတ်များကို ချွတ်ပြီး ကလေးကို သက်တောင့်သက်သာ လှဲလျောင်းစေပါသည်။
၂။ ထို့နောက် တုံးသောကိရိယာ၊ ဥပမာ လျှာဖိနှိပ်ကိရိယာ သို့မဟုတ် reflex hammer ၏ တုံးသောဘက်ခြမ်းကို အသုံးပြု၍ ကလေး၏ခြေဖနောင့်ကို ခြေဖဝါးမှ ခြေမအောက်ခြေအထိ အပေါ်အောက် ညင်သာစွာ ရွှေ့ပါ။
၃။ အဲဒီအချိန်မှာ ဆရာဝန်က ကလေးရဲ့ ခြေချောင်းတွေကို သေချာစွာ ကြည့်ရှုပါလိမ့်မယ်။ ခြေချောင်းကြီးက အပေါ်ကို ယိမ်းနေသလား (ကျောကွေးနေသလား) နဲ့ တခြားခြေချောင်းတွေက ဖြန့်နေသလား စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။
ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်သည် `အပေါင်း` သို့မဟုတ် `အနုတ်` ဖြစ်နိုင်သည်။
- Babinski လက္ခဏာပြခြင်း- ခြေချောင်းကြီး မြင့်တက်လာပြီး ကျန်လက်ချောင်းများ ဖြန့်ကားနေခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ ၎င်းသည် အသက် ၂ နှစ်အောက် ကလေးငယ်များအတွက် ပုံမှန်ဖြစ်သော်လည်း အသက် ၂ နှစ်အထက် ကလေးငယ်များအတွက် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်သည်။
- Negative Plantar Reflex: ဆိုလိုသည်မှာ ခြေချောင်းများသည် အောက်သို့ကွေးနေသည် (plantar grassing) သို့မဟုတ် တုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။ ၎င်းသည် အသက် ၂ နှစ်အထက် ကလေးများနှင့် လူကြီးများအတွက် ပုံမှန်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် ။
ဒါကြောင့် ရေချိုးပေးနေစဉ် ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေးနဲ့ ကစားနေချိန်မှာ ဒီတုံ့ပြန်မှုကို မတော်တဆ သတိထားမိရင် အံ့သြမသွားပါနဲ့။ ဒါဟာ သင့်ကလေးရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ အာရုံကြောစနစ် အတူတကွ လုပ်ဆောင်ပြီး ဖွံ့ဖြိုးလာမှုရဲ့ အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ ဒီရိုးရှင်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုက ဆရာဝန်တွေကို သင့်ကလေးရဲ့ ကျန်းမာရေးအကြောင်း အများကြီး ပြောပြနိုင်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ခြေဖဝါးကို ပွတ်လိုက်တဲ့အခါ ခြေချောင်းကြီး အပေါ်သို့ ရွေ့လျားတဲ့ Babinski reflex ဟာ အသက် ၂ နှစ်အောက် ကလေးငယ်တွေမှာ လုံးဝပုံမှန်နဲ့ ကျန်းမာတဲ့ လက္ခဏာ တစ်ရပ် ဖြစ်ပါတယ်။
- ဒါက ကလေးရဲ့ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုး) ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးနေတယ်လို့ ညွှန်ပြပါတယ်။
- ကလေး ၂ နှစ်အရွယ်ရောက်တဲ့အခါ ဒီတုံ့ပြန်မှုဟာ ပျောက်ကွယ်သွားပြီး ခြေဖဝါးဆုပ်ကိုင်မှုတုံ့ပြန်မှုနဲ့ အစားထိုးလေ့ရှိပါတယ်။
- ဒီ Babinski လက္ခဏာကို အသက် ၂ နှစ်ကျော်ကလေး ဒါမှမဟုတ် လူကြီးတစ်ယောက်မှာ တွေ့ရရင် ဦးနှောက် ဒါမှမဟုတ် ကျောရိုးမှာ ပြဿနာတစ်ခုခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ထိတ်လန့်မသွားဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ချက်ချင်းပြသပြီး အကြံဉာဏ်ရယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။