တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်နေရာရာမှာ အကျိတ်ငယ်လေးတစ်ခုလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် ထုံကျင်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ထူးဆန်းတဲ့ခံစားချက်တစ်ခု ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုက 'Schwannoma' လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပြီး ကြောက်စရာကောင်းတယ်လို့ ထင်ရတယ် မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီဆောင်းပါးမှာ ဒါက တကယ်ဘာလဲ၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ၊ အန္တရာယ်ရှိလား၊ ဘယ်လိုကုသမှုလဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးပါမယ်။
Schwannoma ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် schwannoma ဆိုတာ အကျိတ်တစ်မျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အထူးဆဲလ်အမျိုးအစားတစ်ခုကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ ကျွန်တော်တို့က 'Schwann cells' လို့ခေါ်ပါတယ်။
အခု ဒီ 'Schwann ဆဲလ်တွေ' ဆိုတာ ဘာလဲလို့ သင် သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်က အာရုံကြောတွေကို လျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးတွေလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီအာရုံကြောတွေဟာ ဦးနှောက်ကနေ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းအားလုံးဆီကို မက်ဆေ့ခ်ျတွေကို သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ အဲဒီလျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးတစ်ဝိုက်မှာ ကာကွယ်မှုအတွက် ပလတ်စတစ်အဖုံးတစ်ခု ရှိပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ အလားတူပဲ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံကြောတွေမှာလည်း သူတို့ကို ကာကွယ်ပေးပြီး မက်ဆေ့ခ်ျတွေကို ပိုမြန်မြန် သယ်ဆောင်နိုင်အောင် အဖုံးတစ်ခု ဝန်းရံထားပါတယ်။ အဲဒီအဖုံးကို 'Schwann ဆဲလ်တွေ' နဲ့ ပြုလုပ်ထားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဘာကြောင့်မှန်းမသိပေမယ့် ဒီ Schwann ဆဲလ်တွေ ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကြီးထွားလာတဲ့အခါ အဲဒီမှာ အကျိတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ အဲဒါကို ကျွန်ုပ်တို့က Schwannoma လို့ခေါ်ပါတယ်။
သတင်းကောင်းကတော့ ဒီအကျိတ်အများစုဟာ ကင်ဆာမဟုတ် (အန္တရာယ်ကင်းတဲ့) အကျိတ်တွေ မဟုတ်ပါဘူး ။ ဆိုလိုတာက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို မပျံ့နှံ့ပါဘူး။ ပြီးတော့ သူတို့ဟာ အလွန်နှေးကွေးစွာ ကြီးထွားလေ့ရှိပြီး တစ်ခါတစ်ရံမှာ နှစ်ပေါင်းများစွာကြာတတ်ပါတယ်။
ဒါပေမယ့် အလွန်ရှားပါတယ်၊ ဆိုလိုတာက အလွန်ရှားပါတယ်၊ ဒါတွေက ကင်ဆာ (malignant) လည်း ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် ကျွန်တော်တို့က သူတို့ကို 'soft tissue sarcoma' လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒါက အလွန်ရှားပါတယ်။ ၉၀% သောကိစ္စတွေမှာ ဒါတွေက တစ်ခုတည်းသော အကျိတ်အဖြစ် ရှိနေတတ်ပါတယ်။
Schwannomas တွေက ဘယ်နေရာတွေမှာ အဖြစ်များဆုံးလဲ။
ဤအကျိတ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးမှ ခန္ဓာကိုယ်၏ ကျန်အပိုင်းသို့ မက်ဆေ့ချ်များကို သယ်ဆောင်ပေးသည့် အာရုံကြောစနစ်ဖြစ်သည့် 'peripheral nervous system' တွင် မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။
ဒါပေမယ့် ပိုပြီးမကြာခဏတွေ့ရတဲ့ အထူးအမျိုးအစားတစ်ခုရှိပါတယ်။ ၎င်းကို 'vestibular schwannoma' လို့ခေါ်ပါတယ်။ တချို့လူတွေက ၎င်းကို 'acoustic neuroma' လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ကနေ နားအထိ သွားနေတဲ့ အာရုံကြောမှာ ဖွံ့ဖြိုးလာပြီး ကြားနိုင်၊ ဟန်ချက်ညီအောင် ကူညီပေးပါတယ်။ ဒါဟာလည်း ကင်ဆာမဟုတ်တတ်ဘဲ ဖြည်းဖြည်းချင်းကြီးထွားတဲ့ အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
ထို့အပြင်၊ ၎င်းတို့သည် ခြေထောက်ရှိ sciatic အာရုံကြော၊ လက်မောင်းရှိ brachial plexus နှင့် ခါးအောက်ပိုင်းရှိ အာရုံကြောများတွင်လည်း ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။
ဒါက ဦးနှောက်အကျိတ်လား။
ဒါက လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ အဖြေကတော့ ဖြစ်နိုင်တယ်၊ မဖြစ်နိုင်ဘူးဆိုတာပါပဲ။ အကျိတ်ဘယ်မှာရှိလဲဆိုတဲ့အပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။
ကျွန်ုပ်တို့အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့တဲ့ 'vestibular schwannoma' လိုမျိုး အမျိုးအစားတွေဟာ ဦးနှောက်ထဲက အာရုံကြောတွေမှာ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဦးနှောက်အကျိတ်လို့ သတ်မှတ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် schwannoma ဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဘယ်နေရာမှာမဆို၊ ဥပမာ လက်မောင်း ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်က အာရုံကြောတွေမှာ ဖြစ်ပေါ်နိုင်တာကြောင့် သူတို့အားလုံးဟာ ဦးနှောက်အကျိတ်တွေ မဟုတ်ပါဘူး။
Schwannoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဤအကျိတ်များသည် အလွန်နှေးကွေးစွာ ကြီးထွားလာသောကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြဘဲ နှစ်ပေါင်းများစွာ နေနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက ၎င်းတို့သည် အကျိတ်တည်နေရာနှင့် အရွယ်အစားပေါ် မူတည်ပါသည်။
အောက်ဖော်ပြပါဇယားတွင် အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာများအချို့ကို ဖော်ပြထားသည်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| မြင်သာသော အကျိတ်တစ်ခု | တစ်ခါတစ်ရံ အရေပြားအောက်တွင် အဖုငယ်လေးတစ်ခုကို ခံစားရနိုင်ပြီး ညှစ်လိုက်သောအခါ နာကျင်နိုင်ပါသည်။ |
| ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပုရွက်ဆိတ်များ ပတ်ပတ်လည်ပြေးနေသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း | အကျိတ်သည် အာရုံကြောကို ဖိသောအခါ အာရုံကြောမှ မက်ဆေ့ခ်ျများ သယ်ဆောင်သည့်နေရာတွင် ထုံကျင်သည့်ခံစားချက်ကို ခံစားရနိုင်သည်။ ဆေးပညာအရ ၎င်းကို 'paresthesia' ဟုခေါ်သည်။ |
| ကြွက်သားအားနည်းခြင်း | အာရုံကြောများက ထိန်းချုပ်ထားသော ကြွက်သားများသည် ကောင်းစွာ အလုပ်မလုပ်သောကြောင့် ထိုနေရာတွင် အားနည်းခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် လက်ထဲတွင် တစ်စုံတစ်ခုကို ဆုပ်ကိုင်ရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ |
| နာကျင်မှု | အာရုံကြောဖိသိပ်မှုကြောင့် မှိုင်းခြင်း၊ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် စူးရှသောနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
အကျိတ်၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသော သီးခြားလက္ခဏာများ
- Vestibular Schwannoma: ၎င်းသည် နားအာရုံကြောတွင် တည်ရှိပြီး နားတစ်ဖက်တွင် အကြားအာရုံချို့ယွင်းစေပါသည်။ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ နားထဲတွင် အသံမြည်ခြင်း (tinnitus)၊ မူးဝေခြင်းနှင့် ဟန်ချက်ပျက်ခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။
- မျက်နှာအာရုံကြော- ဤနေရာတွင် အကျိတ်တစ်ခုဖြစ်ပွားပါက မျိုချရခက်ခဲခြင်း၊ မျက်လုံးများလှုပ်ရှားရခက်ခဲခြင်း၊ အရသာပြောင်းလဲခြင်း သို့မဟုတ် မျက်နှာတခြမ်းသေခြင်းတို့ ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ခါးရိုးဆစ်ကြော- ခြေထောက်သို့သွားသော အဓိကအာရုံကြောတွင် အကျိတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါ က ကျောမှ ခြေထောက်အထိ နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ကျောနာခြင်း သို့မဟုတ် 'ကျောရိုးဆစ်ချပ်ပြဿနာ' ကဲ့သို့ပင် ဖြစ်သည် ။
ဒီ Schwannoma ဘာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။
တကယ်တော့၊ ဒီဖြစ်ရပ်တွေရဲ့ ၉၀% ဟာ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ရံဖန်ရံခါဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါဘူး။
သို့သော် အလွန်နည်းပါးသော လူနည်းစုတွင် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများရှိနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ Neurofibromatosis 2 (NF2)၊ Schwannomatosis သို့မဟုတ် Carney complex ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများရှိသူများသည် ဤအကျိတ်များထဲမှ တစ်ခုထက်ပို၍ ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။ ဤမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အကျိတ်ဖွဲ့စည်းမှုကို ထိန်းချုပ်သည့် မျိုးဗီဇများတွင် ချို့ယွင်းချက်ရှိသည်။
ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။
ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ဆရာဝန်ဆီသွားတဲ့အခါ သူတို့က သင့်ကို စစ်ဆေးပြီး ဒီအခြေအနေကို သံသယရှိရင် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုတွေ အများအပြားအတွက် ရည်ညွှန်းပေးပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီအကျိတ်ကို တခြားအကြောင်းပြချက်ကြောင့် စကင်ဖတ်စစ်ဆေးနေစဉ်မှာ မတော်တဆ တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။
၎င်းအတွက် အသုံးပြုသော အဓိကစစ်ဆေးမှုများမှာ-
- MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း) စကင်န်- ၎င်းသည် schwannoma ကို ရှာဖွေရန် အကောင်းဆုံးနှင့် အရှင်းလင်းဆုံး စစ်ဆေးမှု ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သံလိုက်စက်ကွင်းနှင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်း၏ အလွန်ရှင်းလင်းသော ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူသည်။ MRI သည် တိကျသောတည်နေရာ၊ အရွယ်အစားနှင့် အနီးနားရှိ အာရုံကြောများအပေါ် သက်ရောက်မှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- CT (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်) စကင်န်- ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ဖြတ်ပိုင်းပုံများကို ရိုက်ယူရန် X-ray ရောင်ခြည်များစွာကို အသုံးပြုသည်။ MRI ကဲ့သို့ ရှင်းလင်းမှုမရှိသော်လည်း ရောဂါရှာဖွေရာတွင်လည်း အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သည်။
- အာထရာဆောင်းစကင်န်- ၎င်းကို အထူးသဖြင့် အရေပြားအောက်တွင် အကျိတ်ငယ်များကဲ့သို့သော အရာများကို ရှာဖွေရန် အသုံးပြုသည်။
- တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်သည် အကျိတ်အပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို အပ်ဖြင့်ယူပြီး စစ်ဆေးရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ၎င်းကို 'တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း' ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အမှန်တကယ် schwannoma ဟုတ်မဟုတ် သို့မဟုတ် ကင်ဆာဆဲလ်များပါဝင်မှုရှိမရှိကို 100% အတည်ပြုပေးလိမ့်မည်။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
ကုသမှုသည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် အကျိတ်၏တည်နေရာ၊ ၎င်း၏အရွယ်အစား၊ ကြီးထွားမှုမြန်ဆန်ခြင်းနှင့် သင့်လက္ခဏာများကဲ့သို့သော အရာများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။
အဓိက ကုသမှု ရွေးချယ်စရာ သုံးခု ရှိပါတယ်။
၁။ စောင့်ကြည့်ခြင်း (စောင့်ကြည့်ခြင်း / "စောင့်ကြည့်ပြီး စောင့်ပါ")
အကျိတ်က ကင်ဆာမဟုတ်ရင်၊ အရမ်းဖြည်းဖြည်းချင်း ကြီးထွားနေပြီး စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မရှိဘူးဆိုရင်တော့ ဆရာဝန်က "စောင့်ကြည့်ရအောင်" လို့ ပြောနိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အကျိတ်အရွယ်အစား ပြောင်းလဲနေလားဆိုတာ သိရဖို့ MRI စကင်န်တွေလိုမျိုး ပုံမှန် စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ပါလိမ့်မယ်။ အကျိတ်ကြီးထွားလာရင် ဒါမှမဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာရင် သူတို့က ကုသပေးပါလိမ့်မယ်။
၂။ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (ခွဲစိတ်ကုသမှု)
အကျိတ်သည် အလျင်အမြန်ကြီးထွားလာပါက သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများက သင့်အား စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဤအကျိတ်များသည် အာရုံကြောပတ်လည်ရှိ အလွှာတွင် ကြီးထွားလာသောကြောင့် အာရုံကြောကို မထိခိုက်စေဘဲ အကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ပါသည် ။ သို့သော် 'vestibular schwannoma' ကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှုအချို့ရှိနိုင်ခြေရှိပါသည်။
၃။ ရောင်ခြည်ကုထုံး
ဒါကို stereotactic radiosurgery (SRS) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီကုသမှုမှာ အကျိတ်ကို ဖျက်ဆီးဖို့ အလွန်တိကျစွာ ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ရောင်ခြည်တန်းတွေ အများကြီးကို အသုံးပြုတာ ပါဝင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုလိုပါပဲ၊ ဒါပေမယ့် ဓားမသုံးပါဘူး။ အကျိတ်ဟာ ခွဲစိတ်ဖို့ ခက်ခဲတဲ့ ဒါမှမဟုတ် အန္တရာယ်များတဲ့ နေရာမှာ ရှိနေရင် (ဥပမာ၊ အရေးကြီးတဲ့ သွေးကြောတွေ ဒါမှမဟုတ် အာရုံကြောတွေအနီး) ဆရာဝန်က ဒီကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ သူ့ရဲ့ဆေးအဖွဲ့ဟာ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် သူတို့နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။
ကုသမှုခံယူပြီးနောက် အခြေအနေဘယ်လိုရှိလဲ။
ကုသမှုပြီးနောက် အခြေအနေအများစုတွင် ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက် အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် အကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားလိုက်ပါက ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။
သို့သော် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ အတိုင်းအတာသည် အောက်ပါအချက်များပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
- အကျိတ်က ကြီးနေရင်
- အကျိတ်သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အတွင်းပိုင်းတွင် တည်ရှိပါက
- အကျိတ်သည် လက်ရှိ အဓိက အာရုံကြောဖြစ်သည့် ulnar အာရုံကြောတွင် တည်ရှိပါက
သို့သော်၊ အလုံးစုံသော် schwannoma အတွက် ရောဂါခန့်မှန်းချက်မှာ အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။
ဒီလိုမဖြစ်အောင် တားဆီးလို့မရဘူးလား။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ schwannomas များ မဖြစ်ပေါ်အောင် ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းမရှိပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကျွန်ုပ်တို့ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ၎င်းတို့သည် မကြာခဏ ကျပန်းနှင့် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဖွဲ့စည်းလေ့ရှိသောကြောင့် ဖြစ်သည်။
သို့သော် သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် neurofibromatosis 2 (NF2) ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါရှိကြောင်း သင်သိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ပေးရန်အတွက် သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- schwannoma သည် အာရုံကြောများကို ဖုံးအုပ်ထားသော Schwann ဆဲလ်များမှ ဖွံ့ဖြိုးလာသော အကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အများစုမှာ ကင်ဆာမဟုတ် (အန္တရာယ်ကင်းသော) အကျိတ်ဖြစ်သည် ။
- ရောဂါလက္ခဏာများသည် အကျိတ်တည်နေရာပေါ် မူတည်ပါသည်။ အကျိတ်၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြွက်သားအားနည်းခြင်းတို့ ရှိနိုင်ပါသည်။ နားတဝိုက်တွင် အဖြစ်အများဆုံး ဖြစ်ပွားသည့် အမျိုးအစားသည် အကြားအာရုံနှင့် ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
- ကုသမှုသည် အမြဲတမ်းမလိုအပ်ပါ။ အကျိတ်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့သော ရွေးချယ်စရာများရှိပါသည်။
- အလုံးစုံသော် ကုသမှုပြီးနောက် ရောဂါအခြေအနေ ခန့်မှန်းချက်မှာ အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။
- သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာ အကျိတ်အသစ်တစ်ခုကို သတိထားမိရင် ဒါမှမဟုတ် ဘယ်နေရာမှာမဆို နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် မသက်မသာဖြစ်နေရင် လျစ်လျူမရှုပါ နဲ့၊ ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ ။ ထိတ်လန့်မသွားပါနဲ့၊ ဘာမှမပြင်းထန်ပေမယ့် စစ်ဆေးကြည့်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။