Castleman ရောဂါအကြောင်း သင်သိထားသင့်သည်များ

သင့်လည်ပင်း၊ ချိုင်းကြား သို့မဟုတ် ပေါင်ခြံတွင် "အကျိတ်" ဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သော အကျိတ်တစ်ခု ရှိဖူးပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် တစ်စုံတစ်ရာသော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းများကြောင့် ဤကဲ့သို့သော အကျိတ်များ ဖောင်းလာတတ်သည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ၊ အချိန်ကြာမြင့်စွာ ဤကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းနေသော အကျိတ်များ ရှိနေပါက၊ သင်သည် မောပန်းနွမ်းနယ်ပြီး ကိုယ်အလေးချိန် ကျဆင်းလာပါက အနည်းငယ် စိုးရိမ်သင့်သည်။ ယနေ့တွင်၊ ထိုအချိန်များတွင် သံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိသော ရှားပါးသည့် အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပါမည်။ အဲဒါကတော့ Castleman ရောဂါပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Castleman ရောဂါဆိုတာဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာ နိုင်ငံတစ်နိုင်ငံနဲ့တူတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါဆိုရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ အဲဒီနိုင်ငံကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ တပ်မတော်ပါပဲ။ ပြင်ပကနေ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ရောဂါပိုးမွှား (ရန်သူ) ဝင်ရောက်လာတဲ့အခါ ဒီတပ်မတော်ဟာ တိုက်ပွဲဝင်ပြီး ရန်သူကို အနိုင်ယူပါတယ်။ တိုက်ပွဲပြီးဆုံးသွားတဲ့အခါ တပ်မတော်ဟာ တပ်စခန်းကို ပြန်သွားပြီး တိတ်ဆိတ်သွားပါတယ်။ ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဒီလိုဖြစ်ပျက်နေပါတယ်။

ဒါပေမယ့် Castleman ရောဂါရှိတဲ့သူတစ်ယောက်အတွက်တော့ ကွဲပြားပါတယ်။ ဒီမှာဖြစ်ပျက်တာက စစ်ပွဲကိုသွားခဲ့တဲ့ တပ်မတော်၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ တိုက်ပွဲပြီးသွားရင်တောင် ငြိမ်သက်မသွားပါဘူး။ သူတို့ဟာ တက်ကြွနေတတ်ပါတယ်။ သူတို့ဟာ စစ်ပွဲအတွက် အမြဲအသင့်ဖြစ်နေသလိုပါပဲ။ ဒါက ခန္ဓာကိုယ်မှာ ရေရှည် ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပြန်ရည်ကျိတ်တွေ၊ အဲဒီသေးငယ်တဲ့အရာလေးတွေဟာ စစ်စခန်းတွေလိုပါပဲ။ သူတို့ဟာ ပိုးမွှားတွေကို စစ်ထုတ်တာနဲ့ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေကို သိုလှောင်တာလိုမျိုး အလုပ်တွေ အများကြီးလုပ်ပါတယ်။ အခုဆိုရင် ကိုယ်ခံအားစနစ်က အဆက်မပြတ်အလုပ်လုပ်နေတာကြောင့် ဒီပြန်ရည်ကျိတ်တွေကလည်း အဆက်မပြတ်အလုပ်လုပ်နေပါတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့ သူတို့ထဲက ဆဲလ်တွေဟာ အလွန်အကျွံကြီးထွားလာပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် Castleman ရောဂါမှာ ပြန်ရည်ကျိတ်တွေ ရောင်ရမ်းတာပါ ။ ရောင်ရမ်းရုံတင်မကဘဲ အဲဒီပြန်ရည်ကျိတ်တွေရဲ့ တစ်ရှူးတွေမှာပါ ပြောင်းလဲမှုတွေ ဖြစ်စေပါတယ်။

Castleman ရောဂါရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

Casselman ရောဂါကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ကုသမှုများသည် အလွန်ကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့် ဤအမျိုးအစားနှစ်မျိုးကို တိကျစွာနားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

multicentric Castleman ရောဂါ (MCD) ရဲ့ မျိုးကွဲတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ MCD ကို အမျိုးအစားခွဲများစွာအဖြစ် ထပ်မံခွဲခြားထားသည်။ ဤခွဲခြားမှုကို အကြောင်းရင်းနှင့် ၎င်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်လာသော အခြားအခြေအနေများအပေါ် အခြေခံ၍ ပြုလုပ်သည်။

• POEMS နှင့်ဆက်စပ်သော MCD: POEMS သည် အလွန်ရှားပါးသော သွေးရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ MCD သည် POEMS နှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• HHV-8 နှင့်ဆက်စပ်သော MCD: ၎င်းသည် Human Herpes Virus-8 (HHV-8) ဟုခေါ်သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်ခံရခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ဤအမျိုးအစားသည် HIV ပိုးကူးစက်ခံရသူ များ သို့မဟုတ် အခြားအကြောင်းများကြောင့် ကိုယ်ခံအားကျဆင်းနေသူများတွင် အထူးသဖြင့် အဖြစ်များသည်။
• Idiopathic MCD (iMCD): " idiopathic " ဆေးပညာအသုံးအနှုန်းသည် "မည်သည့်အကြောင်းရင်းကိုမျှ မတွေ့ရှိပါ" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ MCD လူနာအများစုတွင် ဤအမျိုးအစားရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မသိရသေးပါ။

ဤ iMCD အမျိုးအစားကို အမျိုးအစားငယ်သုံးမျိုးအဖြစ် ထပ်မံခွဲခြားထားသည်။

၁။ TAFRO နှင့်ဆက်စပ်သော iMCD- TAFRO သည် ရောဂါလက္ခဏာများစွာပေါင်းစပ်ခြင်းမှ ဆင်းသက်လာသောအမည်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ Thrombocytopenia (သွေးဥမွှားနည်းခြင်း)၊ Anasarca (ရေဓာတ်ဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်း)၊ Fever (ဖျားနာခြင်း)၊ Renal dysfunction (ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် အားနည်းခြင်း) နှင့် Organomegaly (အသည်း သို့မဟုတ် သရက်ရွက်ကြီးခြင်း) တို့သည် ဤရောဂါတွင် မြင်တွေ့နိုင်သော ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။

၂။ idiopathic plasmacytic lymphadenopathy (iMCD-IPL) ရှိသော iMCD: ဤအမျိုးအစားတွင် သွေးဥမွှားအရေအတွက် မြင့်မားနိုင်သည်။ သွေးဖြူဥများမှ ပဋိပစ္စည်းများ အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်ခြင်းလည်း ရှိနိုင်သည်။

၃။ အခြားနည်းဖြင့် သတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိသော iMCD (iMCD-NOS): TAFRO အခြေအနေများနှင့် မသက်ဆိုင်သော နှင့် အခြားတိကျသောအကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိနိုင်သော iMCD လူနာများသည် ဤအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေဖြစ်နိုင်လဲ။

သင့်တွင်ရှိသော Castleman ရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများ ကွဲပြားသည်။

Unicentric Casselman ရောဂါ (UCD) သည် များသောအားဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများ မပြပါ ။ တစ်ခုတည်းသော လက္ခဏာမှာ ပြန်ရည်ကျိတ် (adenoid) ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် လက္ခဏာများ (ဥပမာ- နာကျင်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း) သည် ရောင်ရမ်းနေသော အဖုသည် အခြားအင်္ဂါတစ်ခုကို ဖိသည့်အခါတွင်သာ ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

သို့သော် multicentric Castleman ရောဂါ (MCD) တွင် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပိုမိုသိသာထင်ရှားသည်။ ရောင်ရမ်းနေသော ဂလင်းများအပြင် အောက်ပါတို့ကိုလည်း ခံစားရနိုင်သည်-

• မကြာခဏဖျားခြင်း
• အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အားအင်ကုန်ခမ်းနေခြင်း (၎င်းသည် သွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်)
• ညဘက်တွင် ချွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း
• ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
• မမျှော်လင့်ဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း
• ခြေထောက်၊ ခြေကျင်းဝတ် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း
• သရက်ရွက်ကြီးခြင်း (splenomegaly) သို့မဟုတ် အသည်းကြီးခြင်း (hepatomegaly)
• လက်နှင့်ခြေထောက်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း (peripheral neuropathy)

ဒီရောဂါ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့အချက်တွေ ရှိပါသလား။

တကယ်တော့၊ သိပ္ပံပညာရှင်တွေဟာ unicentric Castleman ရောဂါ (UCD) အတွက် တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါဘူး ။

Multicentric Castleman ရောဂါ (MCD) သည် အထက်ဖော်ပြပါ HHV-8 ဗိုင်းရပ်စ် နှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ သို့သော် သုတေသီများသည် အခြားကူးစက်မှုများ၊ မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုများသည် မသိရသေးသော iMCD အမျိုးအစားအတွက် တာဝန်ရှိခြင်း ရှိ၊ မရှိကို စုံစမ်းစစ်ဆေးနေဆဲဖြစ်သည်။

အန္တရာယ်အချက်များနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် UCD နှင့် iMCD အတွက် သိရှိထားသော အန္တရာယ်အချက်များ မရှိပါ ။ သို့သော် HIV ကူးစက်မှု သို့မဟုတ် အခြားအားနည်းသော ကိုယ်ခံအားစနစ်ရှိပါက HHV-8-associated MCD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

ဒီရောဂါဟာ အသက်အရွယ်မရွေး လူတိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပေမယ့် အသက် ၃၀ ကနေ ၆၀ ကြား လူတွေမှာ အဖြစ်အများဆုံးပါ။

ဒီရောဂါရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

Castleman ရောဂါသည် အခြားရောဂါများ၊ အထူးသဖြင့် ပြန်ရည်စနစ်ကင်ဆာဖြစ်သည့် lymphoma ကဲ့သို့သော ကင်ဆာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို အနည်းငယ် မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

ထို့အပြင် UCD ရှိသူများသည် paraneoplastic pemphigus (PNP) ဟုခေါ်သော ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်သော အရေပြားရောဂါတစ်မျိုး ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ MCD ရှိသူများသည် ရောဂါပိုးအမျိုးမျိုး ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ ကုသမှုမခံယူပါက ဤရောဂါပိုးများသည် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ပျက်စီးစေပြီး သေဆုံးခြင်းကိုပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင့်ဆရာဝန်က ဒီအခြေအနေကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ပြီး ဒီရှုပ်ထွေးမှုတွေကို တတ်နိုင်သမျှ ကာကွယ်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ အဆင့်တွေကို လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။

ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

Castleman ရောဂါ၏လက္ခဏာများသည် အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် တုပ်ကွေးကဲ့သို့သော အခြားရောဂါများ၏လက္ခဏာများနှင့် ဆင်တူသောကြောင့် ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် အဖြစ်များသောရောဂါများကို ဦးစွာစစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက်မှသာ Castleman ရောဂါကို သံသယရှိပြီး သီးခြားစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။

အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို အဓိကအားဖြင့် ပြုလုပ်ပါသည်။

• ဓာတ်ခွဲစစ်ဆေးမှုများ- သင့်သွေးဆဲလ်အရေအတွက်နှင့် အခြားမူမမှန်မှုများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သင့်သွေးကို မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် စစ်ဆေးပါမည်။ HHV-8 နှင့်ဆက်စပ်သော MCD ကို သံသယရှိပါက HIV စစ်ဆေးမှုကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- CT စကင်န်များနှင့် PET စကင်န်များသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ရောင်ရမ်းနေသော ပြန်ရည်ကျိတ်များရှိသည့်နေရာကို ဖော်ထုတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အသည်းနှင့် သရက်ရွက်ကဲ့သို့သော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ ကြီးထွားမှုရှိမရှိကိုလည်း စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
• ပြန်ရည်ကျိတ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤနည်းလမ်းသည် ရောဂါကို အတည်ပြုရန် တစ်ခုတည်းသောနှင့် အသေချာဆုံးနည်းလမ်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် ရောင်ရမ်းနေသော ပြန်ရည်ကျိတ်မှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်း ပါဝင်သည်။ ထို့နောက် Casselman ရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေသော သီးခြားဆဲလ်ပြောင်းလဲမှုများ ရှိမရှိကို သေချာစွာ ပြောပြနိုင်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုနည်းလမ်းများသည် ရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ လုံးဝကွဲပြားသည်။

Unicentric Casselman ရောဂါ (UCD) ကုသမှု

UCD အတွက် အဓိကနှင့် အအောင်မြင်ဆုံးကုသမှုမှာ ထိခိုက်နေသော ပြန်ရည်ကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည် ။ အများစုတွင် ဤခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ရောဂါသည် လုံးဝပျောက်ကင်းသွားပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကျိတ်ကြီးပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ရောင်ခြည်ကုထုံး သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားကုထုံးကို ပေးလေ့ရှိပြီး ၎င်းကို ကျုံ့စေပြီး ဖယ်ရှားရလွယ်ကူစေပါသည်။

အကျိတ်သည် ခွဲစိတ်၍မရသောနေရာတွင်ရှိနေပြီး သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြပါက သင့်ဆရာဝန်က ၎င်းကို မကုသဘဲ စောင့်ကြည့်ရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ သို့သော် ခွဲစိတ်ရန် မသင့်တော်သော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများရှိနေသေးသူတစ်ဦးအတွက် MCD အတွက်ကဲ့သို့ပင် ကုသမှုကို ပေးနိုင်ပါသည်။

ဗဟိုချက်များစွာပါဝင်သော ကက်ဆယ်မန်းရောဂါ (MCD) ကုသမှု

MCD သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းများစွာသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့် ပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့် အခြားကုသမှုများကို အသုံးပြုပါသည်။ ကုသမှုသည် သင့်တွင် HHV-8 ရှိမရှိနှင့် ရောဂါမည်မျှပြင်းထန်သည်အပေါ် မူတည်ပါသည်။

အောက်ပါကုသမှုများကို အဓိကအားဖြင့် ပေးပါသည်။

• ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ- ဤဆေးဝါးများသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။
• ကီမိုကုထုံးဆေးဝါးများ- ၎င်းတို့သည် ပြန်ရည်စနစ်ရှိ ဆဲလ်များ အလွန်လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားမှုနှုန်းကို ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ Rituximab ကို HHV-8 နှင့်ဆက်စပ်နေသော MCD အတွက် အသုံးများသည်။
• ကိုယ်ခံအားကုထုံး- ဤကုသမှုများသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အလွန်အကျွံတက်ကြွနေသော ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ငြိမ်သက်စေခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ Siltuximab (Sylvant®) သည် iMCD အတွက် အတည်ပြုထားသော တစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်သည်။
• ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး တိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများ- HHV-8 နှင့်ဆက်စပ်သော MCD ရှိပါက HIV သို့မဟုတ် HHV-8 ကူးစက်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ဤဆေးဝါးများ ပေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင့် လည်ပင်း၊ ချိုင်းကြား သို့မဟုတ် ပေါင်ခြံ တွင် အကျိတ် သို့မဟုတ် အဖုတစ်ခုကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန် နှင့် ပြသပါ။

ထို့အပြင်၊ ဤဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသော အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ဖျားခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့် အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများသည် ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆေးကုသမှုခံယူရန် သေချာပါစေ။

ဒီရောဂါနဲ့အတူ အသက်ရှင်နေထိုင်နိုင်ပါသလား။

ဒီမေးခွန်းရဲ့အဖြေက မင်းမှာရှိတဲ့ Casselman အမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါတယ်။

UCD ရှိသူတစ်ဦးသည် အလွန်ကောင်းမွန်သောရလဒ်များကို မျှော်လင့်နိုင်ပါသည် ။ အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားလိုက်သောအခါ ရောဂါသည် များသောအားဖြင့် လုံးဝပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။ ကုသမှုပြီးနောက် ၎င်းသည် သင့်ပုံမှန်သက်တမ်းကို ထိခိုက်မည်မဟုတ်ပါ။

MCD ရှိသူများအတွက် ရောဂါခန့်မှန်းချက်မှာ အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပါသည် ။ ရောဂါအမျိုးအစားနှင့် ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားပါသည်။ အချို့အတွက် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက် ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ အချို့အတွက် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ကြာရှည်နိုင်သော်လည်း မျှော်လင့်ချက်ရှိပါသည်။ MCD ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူ ၆၅% မှ ၇၅% အထိသည် ငါးနှစ်ထက်ပို၍ အသက်ရှင်ကြသည် ။ ၎င်းသည် ကုသမှုအသစ်များဖြင့် တိုးတက်လာပါသည်။

Casselman ရောဂါအတွက် ရိုးရှင်းပြီး အားလုံးနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ အဖြေတစ်ခုတည်း မရှိပါဘူး။ ဒါက သင့်ရဲ့ အတွေ့အကြုံ၊ သင်ခံစားနေရတဲ့ ရောဂါအမျိုးအစားနဲ့ HIV၊ TAFRO ဒါမှမဟုတ် POEMS လိုမျိုး တခြားရောဂါတွေ ရှိမရှိပေါ် မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ခွဲစိတ်မှုနဲ့ အဆက်မပြတ် ဆေးကုသမှုခံယူရုံနဲ့ လုံလောက်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးမှာ ကုသမှုများစွာ ခံယူဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်အခြေအနေ၊ ကုသမှုနဲ့ သင့်အနာဂတ်အကြောင်း သင့် ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။