သင့်ကလေးငယ်လေးဟာ ဝမ်းချုပ်တဲ့ဝေဒနာကို ခံစားနေရပါသလား။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် ရက်ပေါင်းများစွာ ဝမ်းမသွားဘဲ အလွန်မသက်မသာဖြစ်နေပါသလား။ သို့မဟုတ် သူမသည် မသိလိုက်ဘဲ ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း ခံစားနေရပါသလား။ ကလေးတစ်ယောက်အနေနဲ့ရော မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ပါ ဒီပြဿနာတွေကို အများကြီး ခံစားနေရမှာပါ။ ဒီနေ့မှာတော့ ပုံမှန်ဆေးဝါးတွေနဲ့ ဒီအခြေအနေတွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ခက်ခဲတဲ့အခါ အထောက်အကူဖြစ်စေမယ့် အထူးကုသမှုတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။
ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် cecostomy ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် cecostomy ဆိုတာ အသေးစားခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ ၎င်းမှာ သင့်ဝမ်းဗိုက်အရေပြားမှတစ်ဆင့် သင့်အူမကြီးရဲ့ ပထမအပိုင်းထဲကို ပြွန်တစ်ခု တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်ပါတယ်။ သင့်အူမကြီးရဲ့ ဒီပထမအပိုင်းကို ဆေးပညာအရ cecum လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီပြွန်ကို cecostomy ပြွန် သို့မဟုတ် C ပြွန်လို့ခေါ်ပါတယ်။
အခု "ဘာလို့ ဒီလိုပြွန်ထည့်ရတာလဲ" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ အကြောင်းရင်းကတော့ သူတို့က ဒီပြွန်ကနေတစ်ဆင့် ဝမ်းချဆေး ထိုးမှာမို့လို့ပါ။ ဝမ်းချဆေးဆိုတာ အူမကြီးကို သန့်စင်ဖို့ ထိုးသွင်းတဲ့ အရည်တစ်မျိုးပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် အူမကြီးရဲ့ အောက်ဆုံးအပိုင်းဖြစ်တဲ့ စအိုကနေတစ်ဆင့် ဝမ်းချဆေးထိုးပါတယ်။ အရည်တွေ အပေါ်ကို တက်လာပါလိမ့်မယ်။ ဒါကို retrograde enema လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီနည်းလမ်းက အူမကြီးတစ်ခုလုံးကို တကယ်သန့်စင်ပေးတာ မဟုတ်ပါဘူး။
ဒါပေမယ့် cecum ပြွန်ကနေတစ်ဆင့် enema လုပ်တဲ့အခါ အရည်ဟာ အူမကြီးရဲ့အပေါ်ပိုင်းကို ဝင်သွားပါတယ်။ ပြီးရင် အရည်ဟာ အူတစ်ခုလုံးကို ဖြတ်သန်းပြီး မစင်ကို သယ်ဆောင်ပြီး စအိုကနေ ပြန်ထွက်လာပါတယ်။ ပိုက်တစ်ခုထဲကို ရေလောင်းချသလိုပါပဲ။ ဒါကို antegrade enemas လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနည်းလမ်းဟာ အူမကြီးတစ်ခုလုံးကို သန့်စင်ပေးနိုင်တာကြောင့် အရမ်းထိရောက်ပါတယ်။ ဒီကုသမှုဟာ တချို့လူတွေအတွက် ယာယီသာဖြစ်ပေမယ့် တချို့လူတွေအတွက် ရေရှည်လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
ဘယ်သူက ဒီကုသမှုကို တကယ်လိုအပ်တာလဲ။
Cecalostomy ကို ကလေးဆေးပညာတွင် အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် ဝမ်းချုပ်ခြင်းပြင်းထန်ပြီး ၎င်းတို့၏ဝမ်းကို မထိန်းနိုင်သော (ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း) ကလေးများအတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။ ကျောင်းတွင် သူငယ်ချင်းများနှင့်ဆော့ကစားနေစဉ် ကလေးတစ်ဦးသည် မတော်တဆဝမ်းယိုစိမ့်သွားပါက မည်မျှစိတ်ပျက်စရာကောင်းမည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤကုသမှုသည် ထိုကဲ့သို့သောကလေးများ၏ဘဝတွင် ကြီးမားသောခြားနားချက်ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ထို့အပြင် ၎င်းသည် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာအချို့ဖြင့် မွေးရာပါရှိသော ကလေးများအတွက်လည်း အလွန်အသုံးဝင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-
- စအိုဝ-စအိုပုံပျက်ခြင်း- စအိုဝ-စအိုပုံပျက်ခြင်းများသည် စအို၏ မွေးရာပါပုံပျက်ခြင်းများဖြစ်သည်။
- Hirschsprung ရောဂါ: အူလမ်းကြောင်းရှိ အာရုံကြောဆဲလ်များတွင် ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး မစင်များ ကောင်းစွာ မရွေ့လျားနိုင်စေပါ။
- Spina bifida: ကျောရိုးနှင့် ကျောရိုးဆစ်ကြောတွင် မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ဝမ်းနှင့် ဆီးအိမ်ထိန်းချုပ်မှုကို ထိခိုက်စေပါသည်။
လူကြီးများအတွက် Cecalostomy ကို အကြံပြုလေ့မရှိသော်လည်း အထူးကိစ္စများတွင် နေ့စဉ် antegrade enemas များသည် ဝမ်းသွားခြင်းကို အချိန်မှန်စေရန်နှင့် မမျှော်လင့်ဘဲ ဝမ်းသွားခြင်းကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။
ဘယ်လို tube အမျိုးအစားတွေကို အသုံးပြုကြလဲ။
၎င်းအတွက် အသုံးပြုသော အဓိကပိုက်အမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ရိုးရှင်းစွာနားလည်ရန် အောက်ပါဇယားကို ကြည့်ပါ။
| ပြွန်အမျိုးအစား | အသွင်အပြင်နှင့်ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| C ပြွန် | ဒါက ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ပထမဆုံးထည့်သွင်းတဲ့ ယာယီပြွန် ပါ။ ဒါဟာ ရှည်လျားပြီး ပါးလွှာတဲ့ ကာသီတာတစ်ခုပါ။ ပေါ်နေတဲ့ ပြွန်ရဲ့ အဆုံးကို ဝမ်းဗိုက်ပေါ်မှာ လိပ်ထားပါတယ်။ |
| Chait Trapdoor™ | ဒါက အမြဲတမ်းလိုလိုအသုံးပြုတဲ့ ပြွန်တစ်ခု ပါ။ အစာအိမ်ထဲကို ထည့်သွင်းထားတဲ့ ခလုတ်ငယ်လေးတစ်ခုနဲ့တူပါတယ်။ အူအတွင်းရှိ အစိတ်အပိုင်းဟာ လိပ်နေတာကြောင့် ချုပ်ရိုးမပါဘဲ နေရာမှာရှိနေတတ်ပါတယ်။ |
| MiniACE® ဝမ်းနုတ်ဆေး ခလုတ် | ဒါကလည်း အပေါ်ကပြွန်လိုပဲ ခလုတ်တစ်ခုလိုပုံပေါ်တဲ့ ပြွန်တစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီပြွန်ကို အူထဲမှာ လေမှုတ်ထားတဲ့ ပူဖောင်းငယ်လေးနဲ့ ထည့်ထားပါတယ်။ |
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။
ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို အပိုင်းများစွာ ခွဲခြားနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အူလမ်းကြောင်းပြင်ဆင်မှု ပြုလုပ်ရန် တောင်းဆိုဖွယ်ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာကို ရက်အနည်းငယ်ကန့်သတ်ပြီးနောက် သင့်အူလမ်းကြောင်းကို လုံးဝရှင်းလင်းစေရန် ဝမ်းနုတ်ဆေးသောက်ခြင်း ဖြစ်သည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ကလေး ဒီခွဲစိတ်မှုကို ခံယူမယ်ဆိုရင် ဖြစ်ပျက်မယ့်အရာအားလုံးကို သူနားလည်အောင်၊ တည်ငြိမ်စွာနဲ့ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ရှင်းပြပေးဖို့ပါပဲ။ မိဘတွေအနေနဲ့ ယုံကြည်မှုရှိတဲ့အခါ ကလေးအတွက်လည်း ကြီးမားတဲ့ ခွန်အားတစ်ခုပါပဲ။
ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဆရာဝန်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်အရေပြားမှတစ်ဆင့် cecum ဟုခေါ်သော အူမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုထဲသို့ အပေါက်ငယ်တစ်ခု ပြုလုပ်ပါသည်။
- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းကို အပ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို percutaneous cecostomy ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတွင် များသောအားဖြင့် ထိုနေရာကို ထုံစေခြင်း ပါဝင်လေ့ရှိသည်။
- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှုအသေးစားဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ cecostomy ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းအတွက် သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးကို မေ့ဆေးပေး၍ အိပ်ပျော်စေမည်ဖြစ်သည်။
အပေါက်ဖောက်ပြီးနောက် ဆရာဝန်သည် X-ray ကဲ့သို့သော အထူးကင်မရာနည်းပညာ (fluoroscopy သို့မဟုတ် endoscopy) ကို အသုံးပြု၍ အပေါက်မှတစ်ဆင့် အူထဲသို့ C-tube ထည့်သွင်းသည်။ ထို့နောက် ပြွန်ကို အူနှင့် ချိတ်ဆက်ပြီး အူကို ဝမ်းဗိုက်နံရံနှင့် ချိတ်ဆက်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုဟာ တစ်နာရီလောက် ကြာပါမယ်။ ပြီးရင် ဆေးရုံမှာ ရက်အနည်းငယ် နေရပါမယ်။ ဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာ ဆေးအဖွဲ့က ကောင်းကောင်း ဂရုစိုက်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ရောဂါပိုးမဝင်အောင် IV ပဋိဇီဝဆေးတွေ ပေးပါမယ်။ နာကျင်နေရင် နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေ ပေးပါမယ်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အူလမ်းကြောင်းက နည်းနည်း "ပျင်းရိ" နေမှာမို့ အူလမ်းကြောင်းတွေ ပြန်ကောင်းလာတဲ့အထိ အရည်အစားအစာတွေ စားဖို့ လိုပါတယ်။
ဒီရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
မည်သည့်ဆေးကုသမှုကဲ့သို့ပင် ဤကုသမှုတွင် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များ နှစ်မျိုးလုံးရှိသည်။
| အကျိုးကျေးဇူးများ | အန္တရာယ်များ |
|---|---|
|
|
ဒါပေမယ့် ဒီအန္တရာယ်တွေကို မကြောက်ပါနဲ့။ သင့်ရဲ့ဆေးအဖွဲ့က ပြွန်ကို ဘယ်လိုသန့်ရှင်းအောင်ထားရမလဲနဲ့ ဂရုစိုက်ရမလဲဆိုတာ သင်ပေးပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီညွှန်ကြားချက်တွေကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာမယ်ဆိုရင် ဒီအန္တရာယ်တွေကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ၊ ပြွန်ကို ဘယ်လိုအသုံးပြုရမလဲ။
ခွဲစိတ်ထားတဲ့နေရာ ပြန်ကောင်းဖို့ နှစ်ပတ်လောက် ကြာပါတယ်။ အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ ရေကူးတာ ဒါမှမဟုတ် ရေချိုးတာလိုမျိုး လုပ်တာ မကောင်းပါဘူး။ ချုပ်ရိုးတွေ ဖြုတ်ဖို့ နှစ်ပတ်ကြာရင် ပြန်လာရပါမယ်။ ပထမအပတ်ပြီးရင် ပြွန်ကို စသုံးလို့ရပါပြီ။
အစပိုင်းမှာ ထည့်သွင်းထားတဲ့ C-ပြွန်ဟာ ယာယီဖြစ်ပါတယ်။ ၆ ပတ်ကနေ ၈ ပတ်လောက် အသုံးပြုပါတယ်။ အဲဒီနောက်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဆရာဝန်က အဲဒီပြွန်ကို ဖယ်ရှားပြီး အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ "ခလုတ်" လိုမျိုး အမြဲတမ်းပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပေးပါလိမ့်မယ်။ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။
ဒီခလုတ်ပုံသဏ္ဌာန်ပြွန်ဟာ အစာအိမ်နဲ့ကပ်လျက်ပြားချပ်ချပ်ရှိတာကြောင့် အပြင်ကနေကြည့်ရင် သိပ်မမြင်ရပါဘူး။ ဝမ်းချဖို့လိုအပ်တဲ့အခါ ခလုတ်နဲ့ချိတ်ဆက်လို့ရတဲ့ သီးခြားပြွန်တစ်ခုရှိပါတယ်။ ဝမ်းချဆေးအရည်ကို အဲဒီကနေတစ်ဆင့်ထည့်သွင်းရပါတယ်။ ဒီအမြဲတမ်းပြွန်ကို လိုအပ်သလောက်ကြာအောင်သုံးနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်တွေက ဒီပြွန်ကို ၆ လကနေ ၁၂ လတစ်ကြိမ် လဲလှယ်ဖို့ အကြံပြုထားပါတယ်။
ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်သည့် အခြားအချိန်အခါများ
သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် အောက်ပါလက္ခဏာများ ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။
- ပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ- ဖျားခြင်း၊ ပြွန်မှ ပြည်ကဲ့သို့သော အရည်များ ယိုစိမ့်ခြင်း။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော နာကျင်မှု- ပြွန်ပတ်လည်တွင် မခံမရပ်နိုင်သော နာကျင်မှု၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်း။
- ပိုက်ပြဿနာ- ပိုက်သည် ၎င်း၏နေရာမှ ရွေ့လျားသွားပုံရပါက သို့မဟုတ် လုံးဝကျွတ်ထွက်သွားပါက။
ပြွန်ထွက်လာရင် အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ အပေါက်က မြန်မြန်ပိတ်သွားနိုင်လို့ပါ။ ဒါကြောင့် အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွားသင့်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Cecostomy သည် အထူးသဖြင့် ကလေးငယ်များတွင် ပြင်းထန်သော ဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့် အူမထိန်းနိုင်ခြင်းအတွက် အောင်မြင်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို မစင်များ စွန့်ထုတ်ရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်အတွက် အူမကြီးကို အပေါ်မှအောက်သို့ ဆေးကြောခြင်း (antegrade enema) ဖြင့် ပြုလုပ်သည်။
- ဤနည်းလမ်းတွင် အန္တရာယ်အချို့ရှိသော်လည်း ပိုက်နှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ကို ကောင်းစွာဂရုစိုက်ခြင်းဖြင့် ၎င်းတို့ကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။ အကျိုးကျေးဇူးများသည် ၎င်းတို့ထက် များစွာသာလွန်ပါသည်။
- ပြွန်ကို ဘယ်လိုသန့်ရှင်းရေးလုပ်ရမလဲ၊ ဝမ်းချူဆေး ဘယ်လိုပေးရမလဲဆိုတာနဲ့ အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာကို ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ သူ့ရဲ့ညွှန်ကြားချက်တွေကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။
- ဤကုသမှုသည် ကလေး သို့မဟုတ် သင့်အား ထိန်းချုပ်ထားသော၊ လွတ်လပ်သောဘဝကို ပြန်လည်နေထိုင်ရန် အခွင့်အလမ်းကောင်းတစ်ခု ပေးပါသည်။

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න