ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်တစ်ယောက်ဆိုရင် သင့်ကလေးအတွက် အရာအားလုံးအဆင်ပြေရဲ့လားလို့ အမြဲတွေးနေမှာပါ။ စကင်န်ဖတ်တိုင်း စိတ်လှုပ်ရှားနေတတ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ မမျှော်လင့်ဘဲ စကင်န်ဖတ်ကြည့်တဲ့အခါ သင့်ကလေးမှာ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်ရှိနေတာကို တွေ့ရှိရပါတယ်။ အဲဒီလိုအချိန်မှာ ခံစားရတဲ့ ဝမ်းနည်းမှုနဲ့ ကြောက်ရွံ့မှုကို စကားလုံးနဲ့ဖော်ပြဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ယနေ့ခေတ်မှာ ဆေးပညာက အရမ်းတိုးတက်နေပါတယ်။ ကလေးမွေးဖွားဖို့ မစောင့်ဘဲ မိခင်ဝမ်းထဲမှာရှိနေတုန်း ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းအားဖြင့် ပြဿနာကို ဖြေရှင်းနိုင်တယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ အဲဒါကို 'သန္ဓေသားခွဲစိတ်ကုသမှု' လို့ ခေါ်ပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သန္ဓေသားခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။
သန္ဓေသားခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကလေးရဲ့သားအိမ်ထဲမှာ ဖွံ့ဖြိုးနေဆဲအချိန်မှာ ပြုလုပ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုပါ။ ဆရာဝန်တချို့က ဒါကို မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ ခွဲစိတ်မှုလို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ မွေးဖွားပြီးနောက်မှာ ကလေးရဲ့အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့မသန်စွမ်းမှုကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုကို ဝင်ရောက်ကုသခြင်း ပါဝင်ပါတယ်။ မျှော်လင့်ချက်ကတော့ ကလေးရဲ့အသက်ကို ကယ်တင်ဖို့ ဒါမှမဟုတ် မွေးဖွားပြီးနောက်မှာ ကျန်းမာပြီး ထုတ်လုပ်မှုကောင်းတဲ့ဘဝကို ရရှိဖို့ ကလေးရဲ့အခွင့်အလမ်းတွေကို မြှင့်တင်ပေးဖို့ပါပဲ။
ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုး လိုအပ်ပါသလဲ။
ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုးကို မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်တိုင်းအတွက် ပြုလုပ်တာမဟုတ်ပါဘူး။ အလွန်ပြင်းထန်ပြီး အထူးကိစ္စရပ်တွေမှာသာ ပြုလုပ်ပါတယ်။ ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။
- ကလေးရဲ့အသက်အတွက် လက်ငင်းခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုခုရှိရင်- ဥပမာအားဖြင့် ကလေးရဲ့အဆုတ်ထဲမှာ အကျိတ်ကြီးတစ်ခု (အဆုတ်ပုံပျက်ခြင်း) ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ကလေးရဲ့နှလုံးကို ဖိနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီလိုဖြစ်ခဲ့ရင် ကလေးဟာ သားအိမ်ထဲမှာရှိနေတုန်းမှာပဲ နှလုံးရပ်သွားနိုင်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဆရာဝန်တွေက သားအိမ်ထဲမှာရှိနေတုန်းမှာပဲ အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။
- မီးဖွားပြီးနောက် မသန်စွမ်းမှုများကို လျှော့ချပါ- ကလေးအတွက် ချက်ချင်းအသက်အန္တရာယ်မရှိသော်လည်း မွေးဖွားပြီးနောက် ပြင်းထန်သော မသန်စွမ်းမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြေအနေအချို့ရှိပါသည်။ ကောင်းမွန်သော ဥပမာတစ်ခုမှာ ကလေး၏ ကျောရိုးဆစ်ကြော ကောင်းစွာမပိတ်သည့် ကျောရိုးအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည့် spina bifida ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောများကို ပျက်စီးစေပြီး ကလေးအတွက် မွေးဖွားပြီးနောက် လမ်းလျှောက်ရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ ဝမ်းနှင့် ဆီးအိမ်ကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲစေနိုင်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုကို ကလေးဝမ်းဗိုက်ထဲတွင် ရှိနေစဉ် ပြုလုပ်ပါက အာရုံကြောများ ပျက်စီးမှုကို လျှော့ချနိုင်ပြီး မွေးဖွားပြီးနောက် ကလေးကို ပိုမိုကောင်းမွန်သော ဘဝကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ မိခင်နဲ့ကလေးရဲ့ ကျန်းမာရေးနဲ့ ပတ်သက်တဲ့ အချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက် ဒီခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်ဖို့ ဆုံးဖြတ်ချက်ကို အလွန်ဂရုတစိုက် ချမှတ်ဖို့ပါပဲ။
ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုးကို ဘယ်သူလုပ်တာလဲ။
ဒါက ရိုးရိုးခွဲစိတ်မှုတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ အထူးကျွမ်းကျင်တဲ့ ဆရာဝန်အဖွဲ့ကြီးတစ်ခု လိုအပ်ပါတယ်။ စူပါဟီးရိုးအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့လိုပါပဲ။ ဒီအဖွဲ့မှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်လေ့ရှိပါတယ်။
- ကလေးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ- ဤဇာတ်ကောင်များသည် အဓိကဇာတ်ကောင်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကလေးငယ်များမွေးဖွားပြီးနောက်၊ သားအိမ်အတွင်း၌ပင် ခွဲစိတ်မှုများပြုလုပ်ရန် အထူးလေ့ကျင့်မှုများ ရရှိထားသူများဖြစ်သည်။
- မိခင်-သန္ဓေသားဆေးပညာအထူးကုဆရာဝန်များ- ၎င်းတို့သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် ဖြစ်ပွားသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို အထူးပြုသော အထူးကုဆရာဝန်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မိခင်နှင့်ကလေး နှစ်ဦးစလုံး၏ ကျန်းမာရေးကို ဂရုစိုက်ကြသည်။
- မေ့ဆေးဆရာဝန်များ- မိခင်နှင့်ကလေး နှစ်ဦးစလုံးအား မေ့ဆေး (သတိလစ်စေခြင်း) ပေးရာတွင် အထူးလေ့ကျင့်မှု ရရှိထားသူများ။
- သန္ဓေသားနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များ- ကလေး၏နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို အထူးလေ့လာသူများ။
- သန္ဓေသားပုံရိပ်ဖော်အထူးကုဆရာဝန်များ- ဆရာဝန်များအား ကလေး၏အခြေအနေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေရန် ခေတ်မီအာထရာဆောင်းနှင့် MRI နည်းပညာကို အသုံးပြုသူများ။
ဒီရှုပ်ထွေးတဲ့ ခွဲစိတ်မှုကို အောင်မြင်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်ဖို့ အားလုံးပူးပေါင်းဆောင်ရွက်နေကြပါတယ်။
သန္ဓေသားခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကနည်းလမ်းတွေက ဘာတွေလဲ။
ဆရာဝန်များတွင် ဤခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ရန် နည်းလမ်းများစွာရှိသည်။ အသုံးပြုမည့်နည်းလမ်းကို ကလေး၏အခြေအနေနှင့် မိခင်၏ကျန်းမာရေးကဲ့သို့သော အချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ အဓိကနည်းလမ်းများကို ကြည့်ကြပါစို့။
| ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်း | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| သန္ဓေသားခွဲစိတ်မှု | ဤတွင် မိခင်အား အထွေထွေမေ့ဆေးပေးပါသည်။ ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် မိခင်၏ဝမ်းဗိုက်ကို လှီးဖြတ်ပြီး သားအိမ်ကို ဖယ်ရှားပါသည်။ ထို့နောက် သားအိမ်ကို အနည်းငယ် လှီးဖြတ်ပြီး ကလေးကို ကုသပေးပါသည်။ သို့သော် ကလေးကို သားအိမ်မှ လုံးဝဖယ်ရှားခြင်း မဟုတ်ပါ။ ခွဲစိတ်မှုပြီးဆုံးသောအခါ သားအိမ်နှင့် ဝမ်းဗိုက်ကို ဂရုတစိုက် ပြန်လည်ချုပ်ပေးပါသည်။ ထို့နောက် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကို တတ်နိုင်သမျှ ကြာရှည်စွာ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ပါသည်။ |
| အူမကြီးအတွင်း မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု | ဒါက 'သော့ပေါက်ခွဲစိတ်မှု' လိုပါပဲ။ ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုပြုလုပ်မယ့်အစား ဝမ်းဗိုက်နဲ့ သားအိမ်မှာ အလွန်သေးငယ်တဲ့ အပေါက်အနည်းငယ်သာ ပြုလုပ်ပါတယ်။ ဒီအပေါက်တွေကနေ တစ်ဆင့် fetoscope လို့ခေါ်တဲ့ ကင်မရာငယ်လေးတပ်ဆင်ထားတဲ့ ပြွန်ပါးတစ်ခုကို ထည့်သွင်းပါတယ်။ ကင်မရာကနေရတဲ့ ပုံရိပ်တွေကို အခြေခံပြီး ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်ဖို့ တခြားအပေါက်တွေကနေတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းထားတဲ့ ပါးလွှာတဲ့ ကိရိယာတွေကို အသုံးပြုပါတယ်။ ဒါက မိခင်အတွက် စိတ်ဒဏ်ရာနည်းပါးစေပါတယ်။ |
| မီးဖွားချိန်တွင် ပြုလုပ်သော ခွဲစိတ်မှု (ထွက်ပေါက် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း) | ဒါက အလွန်ထူးခြားတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ EXIT ဆိုတာ Ex-utero Intrapartum Treatment ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။ ကလေးရဲ့ လည်ပင်းမှာ အကျိတ်ကြီးတစ်ခုလိုမျိုး ရှိနေရင် ဒါမှမဟုတ် လေလမ်းကြောင်းမှာ ပိတ်ဆို့နေရင် ဒါကို လုပ်ပါတယ်။ ဒီနည်းနဲ့ သားအိမ်ကို ဗိုက်ခွဲမွေးသလို ဖွင့်ပြီး ကလေးရဲ့ ဦးခေါင်းနဲ့ ပခုံးတွေကိုပဲ ထုတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ချက်ကြိုးကိုတော့ မဖြတ်ပါဘူး။ ကလေးက အချင်းနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားဆဲဖြစ်တဲ့အတွက် မိခင်ဆီကနေ အောက်ဆီဂျင် ရရှိပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ ဆရာဝန်တွေက ကလေးရဲ့ လေလမ်းကြောင်းကို ပြင်ဆင်ပေးပြီး သူ့ဘာသာသူ အသက်ရှူနိုင်အောင် လုပ်ပေးပါတယ်။ ပြီးရင်တော့ ချက်ကြိုးကို ဖြတ်ပြီး ကလေးကို လုံးဝ ထုတ်လိုက်ပါတယ်။ |
ဒီခွဲစိတ်မှုတွေနဲ့ ဘယ်လိုအခြေအနေတွေကို ကုသပေးလဲ။
- Spina Bifida/Myelomeningocele: ကျောရိုးဆစ်ကြော၏ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်။
- မွေးရာပါ အဆုတ်ပုံပျက်ခြင်း- အဆုတ်တွင် အကျိတ်များ သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော ကြီးထွားမှုများ။
- မွေးရာပါ ဒိုင်အာဖရက်မက်တစ် အူကျရောဂါ (CDH): ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါများသည် ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ထွက်နေသည်။
- Monochorionic အမွှာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- အချင်းတူညီသော အမွှာများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် Twin-to-Twin Transfusion Syndrome ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
- Sacrococcygeal Teratoma (SCT): ကလေး၏ကျောရိုးအောက်ခြေတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော အကျိတ်ကြီးတစ်ခု။
- မွေးရာပါ လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု (CHAOS): မွေးရာပါ ကလေး၏ လေလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့နေသော အခြေအနေ ။
- အောက်ပိုင်း ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်း (LUTO): ကလေး၏ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်း။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ
သင့်ကလေးတွင် ဤရှုပ်ထွေးမှုများထဲမှ တစ်ခုခုရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပါက သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင်နှင့် သင့်ကလေးကို အလွန်နီးကပ်စွာ စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ကလေး၏ အခြေအနေ၊ ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့် ရရှိနိုင်သော ကုသမှုနည်းလမ်းများအကြောင်းကို သင့်အား ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ရှင်းပြပေးပါမည်။ ယခုအချိန်သည် သင်နှင့် သင့်မိသားစုအတွက် အလွန်ခက်ခဲသောအချိန်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် အားလုံးအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် သင်နှင့်အတူ လက်တွဲလုပ်ဆောင်ပါမည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက်
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ဆေးရုံတွင် ရက်အနည်းငယ်နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထိုအချိန်အတောအတွင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင်နှင့် သင့်ကလေးကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် လမစေ့ဘဲမွေးဖွားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားကို ပြုလုပ်ပါက ကလေးကို စီစဉ်ထားသော ဗိုက်ခွဲမွေးဖွားမှုဖြင့် မွေးဖွားနိုင်ခြေများပါသည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ကလေးသည် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်တွင် နောက်ထပ်စောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များကား အဘယ်နည်း။
အခြားခွဲစိတ်မှုတိုင်းကဲ့သို့ပင် ဤခွဲစိတ်မှုတွင် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များ နှစ်မျိုးလုံးရှိသည်။ ဆုံးဖြတ်ချက်မချမီ နှစ်မျိုးလုံးအကြောင်း ကောင်းစွာသိရှိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။
| အကျိုးကျေးဇူးများ | အန္တရာယ်များ |
|---|---|
| ကလေးအတွက် အကျိုးကျေးဇူးများ | |
| ဒီခွဲစိတ်မှုကို ကလေးရဲ့အသက်ကို ကယ်တင်ဖို့အတွက် မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိပါတယ်။ Spina Bifida လိုမျိုး အခြေအနေတွေမှာ အစောပိုင်းခွဲစိတ်မှုဟာ အာရုံကြောပျက်စီးမှုကို လျှော့ချပေးနိုင်ပြီး မွေးဖွားပြီးနောက် ကလေးရဲ့ လမ်းလျှောက်နိုင်စွမ်းနဲ့ ဆီးအိမ်ကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းကို ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ | |
| မိခင်နှင့်ကလေးအတွက်အန္တရာယ်များ | |
မိခင်အတွက် အန္တရာယ်များ-
| ကလေးအတွက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အန္တရာယ်များ-
|
သင့်ကလေးမှာ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်ရှိတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ စိတ်ရှုပ်ထွေးတာ၊ ဝမ်းနည်းတာနဲ့ ကြောက်ရွံ့တာတွေ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဆုံးဖြတ်ချက်ချဖို့ တစ်ခါတလေ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆေးအဖွဲ့ဟာ သင့်ကိုကူညီဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ သူတို့က သင်လိုအပ်တဲ့ အချက်အလက်အားလုံးကို ပေးနိုင်ပြီး သင်နဲ့ သင့်ကလေးအတွက် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုတွေ ပြုလုပ်နိုင်အောင် လမ်းညွှန်ပေးနိုင်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- သန္ဓေသားခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ကလေးသည် သားအိမ်ထဲတွင်ရှိနေစဉ် ပြုလုပ်သော အထူးပြုခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ကလေး၏အသက်ကို ကယ်တင်ရန် သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော မသန်စွမ်းမှုများကို လျှော့ချရန် ပြုလုပ်သည်။
- ဒါက မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်တိုင်းအတွက် လုပ်ပေးတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ အလွန်ပြင်းထန်ပြီး ရွေးချယ်ထားတဲ့ကိစ္စတွေမှာပဲ လုပ်ပါတယ်။
- ၎င်းအတွက် အထူးကျွမ်းကျင်သော ဆေးအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့၏ ပံ့ပိုးမှု လိုအပ်ပါသည်။
- ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု၊ သော့ပေါက်ခွဲစိတ်မှု (fetoscopic) နှင့် မွေးဖွားချိန်တွင် ခွဲစိတ်မှု (EXIT) အပါအဝင် အဓိကနည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။
- ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ အကျိုးကျေးဇူးတွေရှိပေမယ့် မိခင်နဲ့ကလေး နှစ်ဦးစလုံးအတွက် အန္တရာယ်တွေလည်းရှိပါတယ်။ ဆုံးဖြတ်ချက်မချခင်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။