မိသားစုထဲမှာ အသက်ကြီးတဲ့ အဘွား၊ အဘိုး ဒါမှမဟုတ် ရောဂါတစ်ခုခုခံစားနေရသူတစ်ယောက်ယောက်ဟာ အစာနဲ့အရည်ကို မျိုချရခက်ခဲပြီး ဆရာဝန်က "အစာကျွေးပြွန်ထည့်ရမယ်" လို့ပြောဖူးလား။ အဲဒီလိုကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်ပြီး စိတ်လှုပ်ရှားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ "PEG ပြွန်" လိုစကားလုံးတွေကို ကြားတဲ့အခါ ဒါဘာကြောင့်လဲဆိုတာ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီနေ့ PEG ပြွန်ဆိုတာဘာလဲ၊ ဘယ်သူတွေလိုအပ်လဲ၊ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ PEG ပြွန်က ဘာလဲ။
PEG ပြွန်ဆိုသည်မှာ ပါးစပ်ဖြင့် အစာစားရန် အခက်အခဲရှိသူတစ်ဦးအတွက် အစာအိမ်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်အာဟာရဓာတ်များ ရရှိစေရန်အတွက် အရေပြားရှိ သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းထားသော အထူးပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အမည်က အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပုံရသော်လည်း ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ကြပါစို့။
- Percutaneous: ဒါက "အရေပြားမှတစ်ဆင့်" ကိုဆိုလိုသည်။
- အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း- ဆိုလိုသည်မှာ ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပျော့ပျောင်းသောပြွန် (အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း) ကို အသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။
- အစာအိမ်နှင့်အူ လမ်းကြောင်းပြွန် (Gastrostomy): ၎င်းသည် အစာအိမ်တွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခု (`stomy`) ဖန်တီးခြင်းကို ဆိုလိုသည်။
ဒါကြောင့် ဒီစကားလုံးသုံးလုံးကို ပေါင်းစပ်လိုက်တဲ့အခါ ရိုးရှင်းတဲ့အဓိပ္ပာယ်က "ကင်မရာရဲ့အကူအညီနဲ့ အရေပြားကနေတစ်ဆင့် အစာအိမ်မှာ အပေါက်တစ်ခုဖောက်ပြီး ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်း" ပါ။ တချို့လူတွေက ဒီပြွန်ကို G-tube လို့လည်း ခေါ်ကြပါတယ်။ ဆေးပညာမှာ ဒီနည်းနဲ့ အရည်အာဟာရ ပံ့ပိုးပေးတဲ့ နည်းလမ်းကို "(အူလမ်းကြောင်း အာဟာရ)" လို့ခေါ်ပါတယ်။
PEG ပြွန်ကို ဘယ်သူတွေ လိုအပ်ပါသလဲ။
အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ မျိုချရခက်ခဲခြင်း ပါ။ ဆေးပညာမှာ ဒါကို "အစာမျိုချရခက်ခြင်း" လို့ခေါ်ပါတယ်။ အစာမျိုချခြင်းဟာ ကျွန်ုပ်တို့အတွက် အလွန်ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိတဲ့အရာတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် ဦးနှောက်၊ အာရုံကြောနဲ့ ကြွက်သားတွေ အများကြီးပါဝင်တဲ့ ရှုပ်ထွေးတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ် ပျက်ယွင်းသွားတိုင်း အစာကျွေးပြွန်တစ်ခု လိုအပ်လာနိုင်ပါတယ်။ ကောင်းကောင်းမျိုချလို့မရရင် အစားအစာနဲ့ အဖျော်ယမကာတွေဟာ အဆုတ်ထဲကို ရောက်သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ ("Aspiration Pneumonia") ကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
PEG ပြွန်တပ်ဆင်ရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းများကား အဘယ်နည်းဆိုသည်ကို အောက်ပါဇယားကို ကြည့်ကြပါစို့။
| ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေ | PEG ပြွန် ဘာကြောင့် လိုအပ်တာလဲ။ |
|---|---|
| လေဖြတ်ခြင်း | လေဖြတ်ခြင်းသည် မျိုချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ထိန်းချုပ်သော ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းများကို ပျက်စီးစေနိုင်ပြီး မျိုချရန်လိုအပ်သော ကြွက်သားများ ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ |
| ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းကင်ဆာ | ကင်ဆာကြောင့် မျိုချရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ သို့မဟုတ် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုကဲ့သို့သော ကုသမှုများပြီးနောက် လည်ချောင်းပျက်စီးနိုင်ပြီး နာကျင်မှုက အစာမျိုချရန် မဖြစ်နိုင်စေပါ။ |
| ဦးနှောက်ဒဏ်ရာရခြင်း | ကားမတော်တဆမှုကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကြောင့် ဦးနှောက်ထိခိုက်သွားသောအခါ အစာမျိုချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အပါအဝင် ခန္ဓာကိုယ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်များစွာကို ချို့ယွင်းစေနိုင်သည်။ |
| ပြင်းထန်သောရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော အစာငတ်ခံစိတ် | ကင်ဆာကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင် အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အားနည်းခြင်းတို့ကြောင့် လိုအပ်သောအာဟာရဓာတ်ကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် စုပ်ယူရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။ |
| အခြားအခြေအနေများ | လူနာအချို့ (ဥပမာ Cystic Fibrosis) သည် အာဟာရဓာတ်များကို ကောင်းစွာ မစုပ်ယူနိုင်ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း ခံယူနေရသော ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းသူများနှင့် မေ့မြောနေသော လူနာများသည်လည်း ၎င်းတို့၏အသက်ကို ကယ်တင်ရန် ဤနည်းလမ်း လိုအပ်ပါသည်။ |
ဒီခွဲစိတ်မှုမလုပ်ခင် ဘာတွေသိထားသင့်လဲ။
ဒါက အကြီးစားခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ဘဲ အသေးစားခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် အဲဒီ့မတိုင်ခင်မှာ သင့်လူနာရဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေနဲ့ပတ်သက်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်။
- နှလုံးရောဂါနှင့် ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော လက်ရှိရောဂါများကို ဖော်ပြပါ။
- ဆေးဝါးများ- သင်သည် သွေး ကျဲဆေးများ (ဥပမာ Warfarin၊ Aspirin၊ Clopidogrel) သို့မဟုတ် NSAID အမျိုးအစားတွင်ပါဝင်သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (ဥပမာ Ibuprofen) သောက်သုံးနေပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးသင့်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် ၎င်းတို့သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် ၎င်းတို့အား ပြောပါလိမ့်မည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤဆေးဝါးများသည် သွေးယိုစီးမှုအန္တရာယ်ကို တိုးစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ဓာတ်မတည့်မှုများ- ဆေးဝါးတစ်ခုခုနှင့် ဓာတ်မတည့်ပါက ၎င်းတို့ကို ဖော်ပြပါ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၈ နာရီခန့်အတွင်း မည်သည့်အစားအစာမှ မစားမသောက်ပါနှင့် ။ ဆေးရုံမှ အိမ်သို့ပြန်ရန် ယာဉ်တစ်စီးစီစဉ်ရန်လည်း အရေးကြီးပါသည်။
PEG ပြွန်ထည့်လိုက်တဲ့အခါ တကယ်တမ်း ဘာတွေဖြစ်လာမလဲ။
ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် မိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ ခန့်ကြာမြင့်ပါသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း လူနာအား သက်တောင့်သက်သာရှိစေရန် လိုအပ်သောအဆင့်များကို လုပ်ဆောင်ပါသည်။
၁။ မေ့ဆေးပေးခြင်းပထမဦးစွာ လူနာကို သွေးကြောထဲ မေ့ဆေးပေးခြင်းဖြင့် အိပ်ပျော်စေသည်။ ထို့ကြောင့် နာကျင်မှု သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်မှု မရှိပါ။ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ဤအချိန်တွင် ပဋိဇီဝဆေးများကိုလည်း ပေးပါသည်။
၂။ ထုံဆေး- ပြွန်ထည့်သွင်းမည့် ဝမ်းဗိုက်အရေပြားတစ်ဝိုက်ရှိ နေရာကို ထုံစေရန်အတွက် ဆေးအနည်းငယ် (ထုံဆေး) ထိုးပေးပါသည်။
၃။ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းထည့်သွင်းခြင်း- ဆရာဝန်သည် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပြွန်ငယ်တစ်ခု (အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း) ကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် အစာအိမ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အစာအိမ်အတွင်းပိုင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေပါသည်။
၄။ ခွဲစိတ်မှုနှင့်ပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းမှ အလင်းရောင်ကို ဝမ်းဗိုက်အရေပြားမှတစ်ဆင့် မြင်နိုင်သည်။ ထိုအလင်းရောင်ကိုကြည့်ခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်သည် အရေပြားတွင် တစ်စင်တီမီတာခန့်ရှိသော ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခု ပြုလုပ်သည်။ ထို့နောက် ထိုခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် PEG ပြွန်ကို အစာအိမ်ထဲသို့ထည့်သွင်းပြီး လုံခြုံအောင်ပြုလုပ်သည်။
ဒါက နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပုံရပေမယ့် လူနာက ဘာမှမခံစားရဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒါဟာ အလွန်ဘေးကင်းပြီး အဖြစ်များတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။
အများစုမှာ ညနေခင်းမှာပဲ ဒါမှမဟုတ် နောက်တစ်နေ့မနက်မှာ အိမ်ပြန်နိုင်ပါတယ်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေ မျှော်လင့်ရမလဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုအနည်းငယ်ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည့်နေရာတွင် နာကျင်မှု သို့မဟုတ် ပြည့်ကျပ်နေသည်ဟု ခံစားရနိုင်သည်။ ဤနာကျင်မှုသည် ၂၄ နာရီမှ ၄၈ နာရီအတွင်း သက်သာသွားပါလိမ့်မည်။
- ဒဏ်ရာ- ခွဲစိတ်ရာပေါ်တွင် ပတ်တီးငယ်တစ်ခု စည်းထားပါမည်။ ပထမနှစ်ရက်တွင် အရည်အနည်းငယ် စိမ့်ထွက်ခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်က နှစ်ရက်ခန့်ကြာပြီးနောက် ပတ်တီးကို ဖယ်ရှားရန် အကြံပေးပါလိမ့်မည်။
- အာဟာရ- ပြွန်ထည့်သွင်းပြီး မကြာမီ အရည်တိုက်ကျွေးခြင်း စတင်ပါမည်။ အာဟာရပညာရှင်က ၎င်းကို မည်သို့ပြုလုပ်ရမည်၊ မည်သည့်အာဟာရအရည်အမျိုးအစားကို ပေးရမည်နှင့် တစ်နေ့လျှင် မည်မျှအကြိမ်တိုက်ရမည်ကို သင့်အား သင်ကြားပေးပါလိမ့်မည်။
- ပြွန်ပုံပန်းသဏ္ဌာန်- ဟုတ်ကဲ့၊ ပြွန်၏အစိတ်အပိုင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်တွင်ရှိသည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် ခဲတံအထူခန့်ရှိပြီး အရှည် ၆-၁၂ လက်မခန့်ရှိသော ပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ပြွန်ပြန်မဝင်စေရန် အရေပြားမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် ပြားချပ်ချပ်ကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်းငယ် ('ပြင်ပအကာ') ရှိသည်။ ပြွန်၏အဆုံးကို အဖုံးငယ်တစ်ခုဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသည်။ ၎င်းသည် အစာအိမ်အက်ဆစ်များ ထွက်လာခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။ အစားအစာ၊ ရေ သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများ တိုက်ကျွေးရန်လိုအပ်သည့်အခါ ဤအဖုံးကို ဖွင့်နိုင်သည်။
အန္တရာယ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ ရှိပါသလား။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ရှားပါးပါသည်။ ပြွန်ကို သင့်လျော်စွာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်းနှင့် ဂရုစိုက်ခြင်းသည် ဤအန္တရာယ်များကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
| အန္တရာယ်/ရှုပ်ထွေးမှု | သင်အာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သောအချက်များ |
|---|---|
| ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း | ပြွန်တစ်ဝိုက်တွင် နီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နွေးထွေးခြင်း၊ ပြည်တည်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားခြင်း။ |
| သွေးထွက်ခြင်း | ပြွန်တစ်ဝိုက် သို့မဟုတ် အစာအိမ်အတွင်း သွေးယိုခြင်း။ |
| ပိုက်ပတ်လည်တွင် ရေယိုစိမ့်ခြင်း | အစာအိမ်အတွင်းရှိ အရာများသည် ပြွန်နှင့် အရေပြားမှတစ်ဆင့် ယိုစိမ့်ထွက်ခြင်း။ |
| ထွက်ခွာခြင်း | ပြွန်က ရုတ်တရက် လုံးဝပြတ်သွားတယ်။ ဒါက အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ |
| စိတ်အားထက်သန်မှု | အစာအိမ်အတွင်းရှိအရာများသည် အဆုတ်ထဲသို့ ဝင်သွားသည်။ ယင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက် အစာကျွေးသည့်အခါ လူနာ၏ဦးခေါင်းကို မြှင့်ထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ |
PEG ပြွန်ကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။
ပြွန်ပတ်လည်ရှိ အရေပြားကို နေ့စဉ် သန့်ရှင်းစွာထားရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည် ။
- ပထမဦးစွာ လက်ကို ဆပ်ပြာဖြင့် သေချာစွာဆေးကြောပါ။
- ထို့နောက် သန့်ရှင်းသော အဝတ်စ သို့မဟုတ် ဂွမ်းစကို ဆပ်ပြာရည်ထဲတွင် စိမ်ပြီး ပြွန်ပတ်လည်ရှိ အရေပြားကို ညင်သာစွာ သန့်စင်ပါ။
- ဆပ်ပြာကို ဖယ်ရှားရန် သန့်ရှင်းသောရေဖြင့် ထပ်မံဆေးကြောပါ။
- နောက်ဆုံးတွင် လုံးဝခြောက်သွေ့အောင်ထားပါ။ ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ ခရင်မ် သို့မဟုတ် ပေါင်ဒါများ မလိမ်းပါနှင့်။
မကြာခဏမေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းအချို့
PEG ပြွန်တပ်ထားသူတစ်ယောက်က ပါးစပ်နဲ့စားလို့ရလား။
၎င်းသည် ပြွန်ထည့်သွင်းရသည့် အကြောင်းရင်းခံ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ မျိုချရခက်ခဲခြင်းကြောင့် ပြွန်ထည့်သွင်းခဲ့ပါက ပါးစပ်မှ အစားအစာနှင့် အရည်များ စားသုံးခြင်းကို ကန့်သတ်ထားမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် အစားအစာများကို အဆုတ်ထဲသို့ ပြန်လည်ဝင်ရောက်စေနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ သို့သော် အချို့လူများကို ၎င်းတို့၏ ဆရာဝန်က ပါးစပ်မှ အနည်းငယ်သာ စားသုံးခွင့်ပြုနိုင်ပါသည်။ သေချာစေရန်အတွက် ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။
ဒီပိုက်ကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ သိမ်းထားရမလဲ။
PEG ပြွန်ကို လပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာပင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပြွန်သည် အရောင်ပြောင်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့သွားခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ပြွန်အရောင်ပြောင်းသွားခြင်း၊ အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း သို့မဟုတ် အဖုအထစ်များပေါ်လာခြင်းဖြစ်ပါက အစားထိုးရန် အချိန်ရောက်ပါပြီ။ ပြွန်အသစ်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်းသည် အလွန်ရိုးရှင်းပြီး မေ့ဆေး သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါ။ လူနာ၏အခြေအနေ တိုးတက်လာပြီး ပြန်လည်မျိုချနိုင်ပါက ပြွန်ကို လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် အစာအိမ်ရှိအပေါက်သည် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလိုပိတ်သွားပါလိမ့်မည်။
ပိုက်က ရုတ်တရက် ပြတ်သွားရင် ဘာလုပ်မလဲ။
ဒါက အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ ဆေးရုံ၊ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွားဖို့လိုပါတယ်။ အစာအိမ်နဲ့ အရေပြားမှာရှိတဲ့ အပေါက်က နာရီအနည်းငယ်အတွင်း ပိတ်သွားပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် ပြွန်အသစ်ထည့်ဖို့ ခက်ခဲပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် ပြွန်ပေါက်ထွက်သွားရင် ၂၄ နာရီအတွင်း ဆေးကုသမှုခံယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
PEG ပြွန်သည် လူတစ်ဦး၏ အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ခြင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကို ကာကွယ်နိုင်ခြင်းနှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည့် အလွန်အရေးကြီးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ၎င်းကို မကြောက်ရန်၊ ၎င်းကို မှန်ကန်စွာ နားလည်ရန်နှင့် ၎င်းကို သင့်လျော်စွာ ဂရုစိုက်ရန်ဖြစ်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- PEG ပြွန်သည် ပါးစပ်ဖြင့် မစားနိုင်သူများအတွက် အစာအိမ်သို့ တိုက်ရိုက် အာဟာရပို့ဆောင်ပေးသည့် ဘေးကင်းသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို မိနစ် ၃၀ အတွင်း ပြုလုပ်နိုင်ပြီး နာကျင်မှုမရှိပါဘူး။
- ပြွန်နှင့် ၎င်းပတ်လည်ရှိ အရေပြားကို နေ့စဉ် သန့်ရှင်းစွာထားခြင်းက ရောဂါပိုးများကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- ပြွန်တစ်ဝိုက်တွင် အနီကွက်ထခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပြည်တည်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
- ပြွန်ရုတ်တရက် လျော့သွားပါက အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ၂၄ နာရီအတွင်း ဆေးရုံသို့ အမြန်ဆုံးသွားပါ။
- ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။