သင်ဟာ ဆီးချိုရောဂါသည်တစ်ယောက်ဆိုရင် သင့်ဆရာဝန်က "သကြားဓာတ်ပမာဏကို ကောင်းကောင်းထိန်းချုပ်ပါ၊ မဟုတ်ရင် မျက်လုံးအတွက် မကောင်းပါဘူး" လို့ အမြဲပြောနေတာကို သင်မှတ်မိပါလိမ့်မယ်။ အဲဒါတကယ်ကို မှန်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါကို ကောင်းကောင်းမထိန်းချုပ်ဘူးဆိုရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ မျက်စိအမြင်အာရုံကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနည်းနဲ့ မျက်လုံးကို အဓိကထိခိုက်စေတာက Diabetic Macular Edema ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက်အားဖြင့် DME ပါ။ ဒီအခြေအနေမှာ မျက်လုံးထဲက မြင်လွှာရဲ့ အထိခိုက်မခံဆုံးအပိုင်း ရောင်ရမ်းလာတာပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအခြေအနေအတွက် အလွန်ထိရောက်ပြီး အဆင့်မြင့်ကုသမှုတွေ ရှိနေပြီဖြစ်ပါတယ်။ ဒီနေ့ ဒီဆောင်းပါးမှာ ကျွန်ုပ်တို့ ပြောနေတာက အဲဒါပါပဲ။
ကုသမှု၏ ပထမခြေလှမ်း- ရောဂါ၏ အကြောင်းရင်းကို ထိန်းချုပ်ခြင်း
DME ကို ကုသရာတွင် ဆရာဝန်များသည် အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုကို လိုက်နာကြသည်။ ပထမဆုံးနှင့် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်သည် ။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ မြင့်မားခြင်းနှင့် သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။
အမိုးယိုစိမ့်တာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ မြေပြင်ပေါ်က ရေတွေကို ပုံးတွေနဲ့ ခပ်ယူမယ့်အစား အမိုးမှာရှိတဲ့ အပေါက်ကို ပြင်တာက ပိုကောင်းပါတယ်။ ဒီလိုပါပဲ။ မျက်လုံးကို တိုက်ရိုက်ကုသနေချိန်မှာ ဆီးချိုရောဂါနဲ့ သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျ လိုက်နာခြင်းအားဖြင့် မျက်လုံးကို ပျက်စီးစေတာကို ရပ်တန့်နိုင်ပြီး အခြေအနေ ပိုဆိုးလာခြင်းကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ကုသမှုရဲ့ အခြေခံအုတ်မြစ်ပါပဲ။
မျက်စိကို တိုက်ရိုက်ကုသတဲ့ ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
အခြေခံအကြောင်းရင်းကို ဖယ်ရှားပြီးသည်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်မျက်လုံးအတွင်းရှိ ပျက်စီးမှုကို ပြုပြင်ရန် ကုသမှုကို စတင်ပါလိမ့်မည်။ သင့်အား မျက်စိအထူးကုဆရာဝန် သို့မဟုတ် မြင်လွှာအထူးကုဆရာဝန် ထံ လွှဲပြောင်းပေးပါမည်။ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုသည် သင်တွင်ရှိသော DME အမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
ကုသနည်း အဓိက နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။
၁။ VEGF ဆန့်ကျင်ထိုးဆေးများ
၂။ လေဆာကုသမှု (Focal-Grid Macular Laser Surgery)
အခု ဒီတစ်ခုချင်းစီကို သီးခြားစီ ကြည့်ကြရအောင်။
၁။ VEGF ဆန့်ကျင်ထိုးဆေးများ
ဘာကြောင့် ဒီထိုးဆေးတွေ ထိုးရတာလဲ။ VEGF ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် DME ရှိတဲ့အခါ သင့်မျက်လုံးက VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းဓာတ်ကို အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ဒီပရိုတင်းဓာတ်က သင့်မျက်လုံးထဲမှာ ဖွဲ့စည်းထားတဲ့ သွေးကြောအသစ်တွေက ဈေးပေါတဲ့ ပလတ်စတစ်နဲ့လုပ်ထားတဲ့ ရေပိုက်တွေလို အားနည်းသွားစေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအားနည်းတဲ့ သွေးကြောတွေက သွေးနဲ့ အရည်တွေ ယိုစိမ့်ပြီး မြင်လွှာရဲ့အလယ်ဗဟိုမှာရှိတဲ့ ထိခိုက်လွယ်တဲ့နေရာဖြစ်တဲ့ macula ကို ရောင်ရမ်းစေပါတယ်။ အဲဒါကြောင့်ပဲ သင့်အမြင်အာရုံကို မှုန်ဝါးပြီး မှိန်သွားစေတာပါ။
VEGF ဆန့်ကျင်ရေးကာကွယ်ဆေးသည် VEGF ပရိုတင်း အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုကို ပိတ်ဆို့ပေးသည်။ ၎င်းသည် အားနည်းသောသွေးကြောများဖွဲ့စည်းခြင်းကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး၊ ရှိပြီးသားသွေးကြောများကို သန်မာစေပြီး သွေးနှင့် အရည်ယိုစိမ့်မှုကို ရပ်တန့်စေသည်။
ဒီဆေးတွေက ဘာတွေလဲ။
ဤကုသမှုအတွက် အသုံးပြုသော အဓိကဆေးဝါးအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။ အချို့ဆေးဝါးများသည် VEGF ပရိုတင်းကိုသာ သက်ရောက်မှုရှိပြီး၊ အသစ်ထွက်ဆေးဝါးများသည် VEGF နှင့် သွေးကြောဖွဲ့စည်းမှုတွင် ပါဝင်သော အခြားပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ် သည့် Angiopoietin-2 (Ang-2) နှစ်မျိုးလုံးကို သက်ရောက်မှုရှိပါသည်။
| ဆေးဝါးအမျိုးအစား | ဆေးဝါးများ |
|---|---|
| VEGF ဆန့်ကျင်ဆေးများ | အာဖလီဘာဆက်ပ် (အီလီယာ) ဘီဗာစီဇူးမဘ် (အဗက်စတင်) Brolucizumab-dbll (ဘီအိုဗူ) ရာနီဘီဇူးမဘ် (လူစင်တစ်) |
| VEGF/Ang-2 တားဆီးဆေးဝါးများ | ဖာရီစီမက်-ဆဗွာ (ဗာဘီစမို) |
ကာကွယ်ဆေးထိုးနည်းနှင့် ကုသမှုကြာချိန်
အခု 'မင်းရဲ့နားထဲကို ဆေးထိုးပေးမယ်' လို့ပြောတဲ့အခါ မင်းနည်းနည်းကြောက်နေလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တော့ သိပ်မကြောက်စရာကောင်းပါဘူး။
- နာကျင်မှုမရှိပါ- ဆရာဝန်က ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ မျက်လုံးများကို ထုံဆေးရည်များ လိမ်းပေးမည်ဖြစ်သောကြောင့် သင်နာကျင်မှုတစ်စုံတစ်ရာ မခံစားရပါ။
- လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ဤဆေးဝါးကို အလွန်ပါးလွှာသော ဆေးထိုးအပ်ကို အသုံးပြု၍ မျက်လုံး၏ အဖြူရောင်အပိုင်းမှတစ်ဆင့် မျက်လုံးထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။
- ကုသမှုကြာချိန်- ပုံမှန်အားဖြင့် ပထမ ၄-၆ လအတွင်း တစ်လတစ်ကြိမ် ကာကွယ်ဆေးထိုးရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် သင့်မျက်စိအခြေအနေ တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ ကာကွယ်ဆေးထိုးသည့်အကြိမ်ရေ တဖြည်းဖြည်းတိုးလာမည်ဖြစ်သည်။ ဤကုသမှုကို နှစ်အတော်ကြာသည်အထိပင် အကြိမ်ရေလျှော့ချရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
သွေးကြောများယိုစိမ့်မှုရပ်တန့်သွားသည်နှင့် သင့်အမြင်အာရုံသည် တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာပါလိမ့်မည်။
အရေးကြီးသည်- သင့်အမြင်အာရုံသည် ၂၀/၅၀ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ဆိုးပါက (အလွန်ညံ့ဖျင်းပါက)၊ Aflibercept သည် အခြားဆေးဝါးများထက် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ အာနိသင်ပြနိုင်သည်။ Faricimab-svoa သည် အခြားဆေးဝါးများထက်လည်း ပိုမိုကြာရှည်စွာ အာနိသင်ပြနိုင်သည်။ ဤသည်မှာ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သည့်အရာဖြစ်သည်။
သေချာမှတ်ထားပါ-
ဒီကာကွယ်ဆေးဟာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက် မသင့်တော်ပါဘူး ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ကလေးကို ထိခိုက်စေနိုင်လို့ပါ။ ဒါကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ယူဖို့ စီစဉ်နေတယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာတိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။
၂။ လေဆာကုသမှု (Focal-Grid Macular Laser Surgery)
ဤသည် DME အတွက် အသုံးပြုသော နောက်ထပ်အောင်မြင်သော ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဘာလုပ်သလဲ။: ၎င်းတွင် လေဆာကို အသုံးပြု၍ သင့်မြင်လွှာရှိ ယိုစိမ့်နေသော အားနည်းသော သွေးကြောများကို 'ပိတ်' ခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ပလတ်စတစ်ကို အပူပေးပြီး ကပ်ခြင်းနှင့် ဆင်တူသည်။ ၎င်းသည် သွေးကြောများကို ပိတ်စေပြီး ၎င်းတို့မှ ယိုစိမ့်နေသော သွေးနှင့် အရည်ပမာဏကို လျှော့ချပေးပြီး မက်ကူလာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျော့ကျစေသည်။
- ကုသမှု- မျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံးတွင် DME ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် မျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံးကို တစ်ပြိုင်နက် ကုသပေးမည်မဟုတ်ပါ။ သူသည် မျက်လုံးတစ်ဖက်ကို ကုသပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင် အခြားမျက်လုံးတစ်ဖက်ကို ကုသပေးမည်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် မျက်လုံးတစ်ဖက်လျှင် လေဆာကုသမှု တစ်ကြိမ်သာ လုံလောက်ပါသည်။
- အသုံးပြုရမည့်အချိန်- တစ်ခါတစ်ရံတွင် anti-VEGF ထိုးဆေးဖြင့် လိုချင်သောရလဒ်များ မရရှိပါက ဆရာဝန်သည် ဤလေဆာကုသမှုကို ထိုးဆေးနှင့်အတူ လုပ်ဆောင်ရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော မက်ကူလာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း (DME) သည် ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ယခုအခါ ၎င်းကို ကုသပြီး အလွန်ထိရောက်စွာ စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါပြီ။ အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။
- သင်လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အရေးကြီးဆုံးနဲ့ အခြေခံအကျဆုံးအရာ ကတော့ သင့်ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏနဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကို ကောင်းကောင်းထိန်းချုပ်ဖို့ပါပဲ။ ဒါဟာ ကုသမှုအားလုံးရဲ့ အခြေခံအုတ်မြစ်ပါပဲ။
- Anti-VEGF ထိုးဆေးများနှင့် လေဆာကုသမှုများသည် ရရှိနိုင်သော အဆင့်မြင့်ဆုံးနှင့် ဘေးကင်းဆုံး ကုသမှုများဖြစ်သည်။ 'မျက်လုံးထိုးဆေး' ကို မကြောက်ပါနှင့်၊ ၎င်းသည် နာကျင်မှုမရှိသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှု၊ ၎င်း၏ အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များနှင့် သင်၌ရှိနိုင်သည့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများ (အထူးသဖြင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း) အကြောင်း သင့် မျက်စိအထူးကုဆရာဝန် နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ သင်၌ရှိနိုင်သည့် မေးခွန်းများကို မေးမြန်းပြီး ဖြေကြားပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။