အစာမျိုချရာမှာ အခက်အခဲရှိနေလား။ ဒါဟာ Eosinophilic Esophagitis (EoE) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

လည်ချောင်းမှာ အကျိတ်တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် အစာစားနေချိန်မှာ ရင်ဘတ်အောင့်တာမျိုး ခံစားဖူးပါသလား။ သင့်ရဲ့ ကလေးငယ်လေးက အစာစားဖို့ တွန့်ဆုတ်နေပြီး အစာစားရခက်တယ်လို့ ပြောကောင်းပြောပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာ အစာအိမ်ရောင်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပျင်းရိခြင်းပြဿနာတစ်ခုလို့ ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏ ထင်မြင်ယူဆကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီပြဿနာရဲ့ နောက်ကွယ်က အကြောင်းရင်းက ကျွန်ုပ်တို့ သိပ်မကြားဖူးပေမယ့် နည်းနည်းတော့ စိုးရိမ်သင့်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ Eosinophilic Esophagitis ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် EoE လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါအခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် Eosinophilic Esophagitis (EoE) ဆိုတာဘာလဲ။

အိုကေ၊ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပါးစပ်ကနေ အစာအိမ်ကို အစားအစာတွေ သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ ပြွန်တစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါကို အစာမျိုပြွန်လို့ခေါ်ပါတယ်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ "အစားအစာပိုက်" ပါ။ EoE ဆိုတာ ဒီအစားအစာပိုက်အတွင်းမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ရှားပါးပြီး ဓာတ်မတည့်မှုနဲ့ ဆက်စပ်တဲ့ ရောင်ရမ်းမှု အခြေအနေတစ်ခုပါ။

ကဲ ကြည့်ပါဦး၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်မှာ ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးတဲ့ ဆဲလ်အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ စစ်တပ်တစ်ခုလိုပါပဲ။ အီအိုစီနိုဖီးလ်တွေက သွေးဖြူဥအမျိုးအစားတစ်မျိုးပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဒီလူတွေက ဓာတ်မတည့်မှုတွေနဲ့ ကပ်ပါးကောင်ကူးစက်မှုတွေကို တိုက်ဖျက်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် EoE ရှိတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ တစ်ခုခုမှားနေပါတယ်။ ဒီအီအိုစီနိုဖီးလ်ဆဲလ်တွေဟာ အကြောင်းမဲ့ အစာပြွန်ထဲမှာ အမြောက်အမြားစုပုံနေပါတယ်။ ဒါဟာ သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်စစ်တပ်က သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်နိုင်ငံရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို တိုက်ခိုက်နေသလိုပါပဲ။

အီအိုစီနိုဖီးလ်ဆဲလ်များသည် ဤနည်းဖြင့်စုပုံလာသောအခါ အစာမျိုပြွန်အတွင်းပိုင်းသည် ရောင်ရမ်းလာပြီး အနီရောင်ဖြစ်လာကာ ပျက်စီးလာပါသည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့ ရောင်ရမ်းခြင်း ဟုခေါ်သည်။ ထို့ကြောင့် မျိုချရခက်ခဲခြင်း၊ အစာတစ်ပြွန်ပိတ်ခြင်းနှင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။

အထူးသဖြင့် ကလေးငယ်များတွင် ဤသို့ဖြစ်ပွားသည့်အခါ ၎င်းတို့လိုအပ်သော အာဟာရဓာတ်များကို မရရှိပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့် ကလေးများ၏ ကြီးထွားမှု ရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ၎င်းတို့သည် နာကျင်မှုနှင့်အတူ အချိန်ကြာမြင့်စွာ နေထိုင်ရမည်ဖြစ်သည်။

EoE ကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ဆရာဝန်တွေက ဘာဆေးတွေ ညွှန်းလေ့ရှိလဲ။

ပထမဦးစွာ၊ EoE အတွက် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်သောဆေး မရှိပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့၊ အစာမျိုပြွန်ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချဖို့နဲ့ နောက်ထပ်ပျက်စီးမှုတွေကို ကာကွယ်ဖို့အတွက် အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။

ဤဆေးဝါးနှင့်အတူ သင့်ဆရာဝန်သည် အချို့သောအစားအစာများ (ဥပမာ နို့၊ ကြက်ဥနှင့် ပဲပိစပ်ကဲ့သို့သော) ကို ခေတ္တရှောင်ကြဉ်ရန်လည်း ပြောနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အချို့သောအစားအစာများသည် အခြေအနေကို ပိုဆိုးစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးနှင့် အစားအသောက်ကို ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ ရလဒ်များသည် အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။

EoE အတွက် ပေးသော အဓိကဆေးဝါးအမျိုးအစားများကို ကြည့်ကြပါစို့။

၁။ ပရိုတွန်စုပ်ထုတ်မှု တားဆီးဆေးများ (PPIs) အကြောင်း အနည်းငယ် ပိုမိုလေ့လာပါ။

အစာအိမ်ရောင်ရောဂါအတွက် ဆေးသောက်ဖူးရင် PPI တွေဆိုတဲ့ နာမည်နဲ့ ရင်းနှီးပြီးသား ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်က အစာအိမ်ထဲက အစာအိမ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကို ထိန်းချုပ်ပေးဖို့ပါ။ EoE လူနာအများစုမှာလည်း အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်း (acid reflux) ရှိတတ်တာကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ဒီဆေးတွေကို အရင်ဆုံး စမ်းသပ်ကြည့်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတလေမှာ အစာအိမ်အက်ဆစ်ကို လျှော့ချပေးခြင်းအားဖြင့် အစာမျိုပြွန်ရောင်ရမ်းမှုကိုလည်း လျော့ကျစေနိုင်ပါတယ်။

ကုသမှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်ဆရာဝန်သည် PPI ကို တစ်နေ့တစ်ကြိမ် ၈ ပတ်ခန့် ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ တစ်လခန့်အကြာတွင် မသက်သာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဆေးပမာဏကို တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်အထိ တိုးမြှင့်ပေးနိုင်ပါသည်။

နှစ်လကြာပြီးနောက် ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ထပ်မံစစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အပေါ်ပိုင်း အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• အပေါ်ပိုင်း အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဆိုတာ ဘာလဲ။

၎င်းတွင် သင့်ပါးစပ် မှတစ်ဆင့် ကင်မရာငယ်တစ်ခုတပ်ဆင်ထားသော ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပြီး သင့်အစာပြွန် (အစာပြွန်) နှင့် အစာအိမ်အတွင်းပိုင်းကို စစ်ဆေးခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ဆရာဝန်အား သင့်အစာပြွန် မည်မျှရောင်ရမ်းနေသည်နှင့် သင့်တွင် eosinophils မည်မျှရှိသည်ကို အတိအကျမြင်နိုင်စေပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုကို EoE ကို အတည်ပြုရန်အတွက် နမူနာ အနည်းငယ် ယူ၍ (biopsy) စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် အသုံးပြုသည်။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ သိသိသာသာ သက်သာလာပါက သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အနိမ့်ဆုံး PPI ပမာဏကို ဆက်လက်အသုံးပြုရန် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောပါလိမ့်မည်။

၂။ ကော်တီကိုစတီးရွိုက် - ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသော အစွမ်းထက်ဆေးဝါး

PPI တွေက အလုပ်မလုပ်ရင် ဒါမှမဟုတ် အခြေအနေပြင်းထန်ရင် ဆရာဝန်တွေက corticosteroids လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးတစ်မျိုးကို သုံးပါလိမ့်မယ်။ ဒါတွေက ရောင်ရမ်းမှုနဲ့ အစာမျိုပြွန်မှာ eosinophil ဆဲလ်တွေ စုပုံလာမှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့ တိုက်ရိုက်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ လူနာအများစုဟာ ဒီကုသမှုကို ကောင်းကောင်းတုံ့ပြန်ကြပါတယ်။

ဤစတီးရွိုက်များကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ထိခိုက်စေသော ဆေးပြားများအဖြစ် ပေးမည့်အစား ယခုအခါ အစာမျိုပြွန်ကိုသာ ထိခိုက်စေသော ခေတ်မီနည်းလမ်းများဖြင့် ပေးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• မျိုချမိသော စတီးရွိုက် ရှူသွင်းခြင်း- ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအတွက် အသုံးပြုသော ရှူဆေးတွင် ပါးစပ်ထဲသို့ ဆေးအနည်းငယ် ဖြန်းခြင်း၊ တံတွေးနှင့် ရောစပ်ခြင်းနှင့် ရှူသွင်းမည့်အစား မျိုချခြင်း ပါဝင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆေးကို လည်ချောင်းထဲသို့ တိုက်ရိုက် ရှူသွင်းသည်။
• ပါးစပ်ဖြင့် ပျော်ဝင်စေသော ဆေးပြား- လျှာပေါ်တွင်တင်၍ ပျော်ဝင်စေကာ တံတွေးနှင့် ရောစပ်ပြီး မျိုချရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော အထူးဆေးပြားအမျိုးအစားများလည်း ရှိပါသည်။

ဤနည်းလမ်းများကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ဆေးဝါးစုပ်ယူမှု အလွန်နည်းပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်း အလွန်နည်းပါးပါသည်။

သေချာမှတ်ထားသင့်တဲ့အချက်တွေ

EoE ဖြင့်နေထိုင်ခြင်းသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် စိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ်ဖြစ်နိုင်သော်လည်း သင့်လျော်သော စီမံခန့်ခွဲမှုဖြင့် ပုံမှန်ဘဝနေထိုင်ရန် အတားအဆီးမရှိပါ။

• သင့်ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ဆွေးနွေးပါ- သင့်တွင်ရှိသော မေးခွန်းများ၊ ဆေးဝါးများနှင့်ပတ်သက်သည့် စိုးရိမ်မှုများ သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများ ပြောင်းလဲမှုများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
• ဆေးသောက်ခြင်းကို မရပ်တန့်ပါနှင့်- ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဆေးသောက်ခြင်းကို မရပ်တန့်ပါနှင့်၊ ၎င်းသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• စိတ်ရှည်ခြင်းသည် အရေးကြီးသည်- သင့်အတွက် သင့်လျော်သော ဆေးဝါးနှင့် ဆေးပမာဏကို ရှာဖွေရန် အချိန်အနည်းငယ် ကြာနိုင်သောကြောင့် သင့်ကုသမှုကို စိတ်ရှည်ပါ။
• သင့်အစားအစာကို သတိထားပါ- သင့်ဆရာဝန်က အချို့သောအစားအစာများကို မစားရန်ပြောပါက ထိုညွှန်ကြားချက်များကို တိတိကျကျလိုက်နာပါ။ ၎င်းသည် ကုသမှု၏ အလွန်အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

EoE က ကြောက်စရာမဟုတ်ပေမယ့် ဆရာဝန်ရဲ့ အကြံဉာဏ်အောက်မှာ ထိန်းချုပ်သင့်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ မှန်ကန်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲမှုတွေနဲ့အတူ ဒီအခြေအနေကို ကောင်းကောင်း ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ကျန်းမာနေနိုင်ပါတယ်။