ဆီးချိုရောဂါနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသော ဆေးဝါးအသစ်များ (GLP-1 Agonists) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဆီးချိုရောဂါနဲ့ ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေဖို့ အထောက်အကူပြုတဲ့ ထိုးဆေးအမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုအကြောင်း သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ယောက် ဒါမှမဟုတ် ဆွေမျိုးတစ်ယောက်ယောက်က ဒီအကြောင်းပြောတာကို သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် လူအများပြောနေကြတဲ့ ဒီဆေးအမျိုးအစားအသစ်ကို GLP-1 agonists လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်နဲ့ စကားပြောနေသလိုပဲ ဒီအကြောင်းအားလုံးကို ရှင်းပြကြရအောင်။

ဒီ GLP-1 agonist တွေက ဘာတွေလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် GLP-1 agonists တွေဟာ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ရာမှာ အထောက်အကူပြုတဲ့ ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါတင်မကဘူး၊ ဒီဆေးဝါးတွေထဲက အချို့ကို အဝလွန်သူတွေကို ကုသဖို့အတွက်လည်း အသုံးပြုပါတယ်။

ဒီဆေးဟာ အများစုမှာ ထိုးဆေးအနေနဲ့ လာပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဆေးထိုးအပ်နဲ့ ဆေးထိုးအပ်ကို အသုံးပြုပြီး ကိုယ်တိုင်ထိုးနိုင်ပါတယ်။ ဒီထိုးဆေးကို အရေပြားအောက်က အဆီလွှာထဲကို ထိုးပေးသင့်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်၊ ပေါင်နောက်ဘက်၊ တင်ပါးအပေါ်ပိုင်းနဲ့ လက်မောင်းနောက်ဘက်တွေမှာ ထိုးပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒီဆေးဝါးအမျိုးအစားကို တခြားနာမည်အမျိုးမျိုးနဲ့လည်း သိကြပါတယ်။ အားလုံးကို သိဖို့မလိုပေမယ့် မြင်ရင်တော့ အားလုံးက တစ်ခုတည်းကိုပဲ ရည်ညွှန်းနေတယ်ဆိုတာ နားလည်သင့်ပါတယ်။

• ဂလူးကာဂွန်နှင့်ဆင်တူသော peptide-1 agonist များ
• GLP-1 အာရုံခံ agonist များ
• အင်ခရီတင် အတုယူပစ္စည်းများ
• GLP-1 အတုအယောင်များ

ဒီဆေးဝါးအမျိုးအစားက နှိုင်းယှဉ်ရင် အသစ်ပါ။ ပထမဆုံး GLP-1 agonist (Exenatide) ကို ၂၀၀၅ ခုနှစ်မှာ အတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သုတေသီတွေဟာ ဒီဆေးဝါးရဲ့ တခြားအသုံးပြုမှုတွေနဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေကို ဆက်လက်စူးစမ်းလေ့လာနေကြဆဲပါ။

လက်ရှိ GLP-1 agonist ဆေးအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒါတွေက လက်ရှိဈေးကွက်ထဲမှာရှိတဲ့ အဓိက GLP-1 agonist ဆေးတွေထဲက တချို့ပါ။ သင့်ဆရာဝန်က ဒီဆေးတွေထဲက တစ်မျိုးကို ညွှန်းပေးပြီးသား ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ထို့အပြင် အလားတူနည်းလမ်းဖြင့် အာနိသင်ပြသော အခြားဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုလည်း ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကို dual GLP-1/GIP receptor agonists ဟုခေါ်သည်။ လက်ရှိတွင် ဤအမျိုးအစားဆေးဝါးတစ်မျိုးရှိသည်။ ၎င်းမှာ Tirzepatide (Mounjaro®) ဖြစ်သည်။

ဒီဆေးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

ဒီဆေး ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာ နားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ သဘာဝအတိုင်းရှိနေတဲ့ GLP-1 လို့ခေါ်တဲ့ ဟော်မုန်းတစ်မျိုးအကြောင်း အနည်းငယ်သိရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

GLP-1 သည် သင့်အူသိမ်မှ ထုတ်လုပ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သံတမန်တစ်ဦးကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဓိကအရာများစွာကို လုပ်ဆောင်သည်-

၁။ ပန်ကရိယမှ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်- အင်ဆူလင်သည် ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးသော အစားအစာကို စွမ်းအင်အဖြစ်ပြောင်းလဲရာတွင် အထောက်အကူပြုသည့် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သွေးအတွင်းရှိ သကြားဓာတ် (ဂလူးကို့စ်) ပမာဏကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် ၎င်းကို လုပ်ဆောင်သည်။ အင်ဆူလင် မလုံလောက်ပါက သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ မြင့်တက်လာပြီး ဆီးချိုရောဂါ ဖြစ်ပွားသည်။ ထို့ကြောင့် GLP-1 ဟော်မုန်းသည် ပန်ကရိယအား "အိုကေ၊ အင်ဆူလင်ကို ယခုထုတ်လုပ်ပါ" ဟု "အချက်ပြမှု" ပေးသည်။

၂။ ဂလူးကာဂွန်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကို ရပ်တန့်စေသည်- ဂလူးကာဂွန်သည် အင်ဆူလင်ကို ဆန့်ကျင်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ လိုအပ်သည့်အခါ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို *မြင့်တက်*စေသည်။ ထို့ကြောင့် ဂလူးကာဂွန်ထုတ်လုပ်မှုကို ရပ်တန့်ခြင်းဖြင့် GLP-1 ဟော်မုန်းသည် သွေးထဲသို့ သကြားဓာတ်အပိုထည့်သွင်းခြင်းကို တားဆီးပေးသည်။

၃။ အစာအိမ်အတွင်း ဗလာဖြစ်ခြင်းကို နှေးကွေးစေခြင်း- ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းသည် သင်စားသော အစားအစာသည် သင့်အစာအိမ်ထဲတွင် ရှိနေချိန်ကို တိုးစေသည်။ ၎င်းသည် အစားအစာမှ သကြားဓာတ်ကို သင့်သွေးကြောထဲသို့ ပိုမိုနှေးကွေးစွာ ဝင်ရောက်စေသည်။ ၎င်းသည် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ ရုတ်တရက် မြင့်တက်လာခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။

၄။အစာစားပြီးနောက် ဗိုက်ပြည့်သည့်ခံစားချက်ကို တိုးစေသည်- GLP-1 ဟော်မုန်းသည် ဆာလောင်မှုနှင့် ဗိုက်ပြည့်မှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းများကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့် အနည်းငယ်စားပြီးနောက်ပင် ဗိုက်ပြည့်သလို ခံစားရပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏ အစာစားချင်စိတ် လျော့နည်းသွားသည်။

အခု သဘာဝ GLP-1 ဟော်မုန်း ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာ နားလည်ပြီလား။ အိုကေ၊ အခု ဆေးဝါးနဲ့ ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။ GLP-1 agonist ဆေးဝါးရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က သဘာဝဟော်မုန်းလို ပြုမူပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အဲဒီဟော်မုန်းကို "တုပ" ပါတယ်။ ဆေးဝါးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲ ဝင်သွားတဲ့အခါ GLP-1 ဟော်မုန်းရဲ့ receptors တွေနဲ့ ချိတ်ဆက်ပြီး အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ဆေးဝါးပမာဏ တိုးလာတာနဲ့အမျှ ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုလည်း တိုးလာပါတယ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိပါက ဤဆေးသည် အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းနှင့် အစာအိမ်အတွင်း အစာဟောင်းများကို ဖယ်ရှားပေးခြင်းဖြင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးပါသည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် ဗိုက်ပြည့်သည့်ခံစားချက်ကို တိုးစေပြီး စားသုံးသောအစားအစာပမာဏ လျော့ကျကာ အစာစားချင်စိတ် လျော့ကျသွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအရာအားလုံးပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ ရလဒ်အနေဖြင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းသွားပါသည်။

ဒီဆေးကို ဘယ်သူတွေသုံးသင့်လဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤဆေးကို အဓိကအားဖြင့် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် အဝလွန်ခြင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေနှစ်ခုအတွက် ညွှန်းပေးပါသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ

GLP-1 agonists များကို သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို လျှော့ချရာတွင် အလွန်ထိရောက်သောကြောင့် ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင် ခွင့်ပြုထားသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် အခြားဆေးဝါးများလည်း ရှိပါသည်။ မက်ဖော်မင်သည် များသောအားဖြင့် ပထမဦးစားပေးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ သို့သော် အောက်ပါကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် GLP-1 agonist ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

• ဆီးချိုရောဂါကို မက်ဖော်မင်တစ်မျိုးတည်းဖြင့် ကောင်းစွာမထိန်းချုပ်နိုင်ပါက။
• မက်ဖော်မင် သောက်သုံးခြင်းကို တားဆီးပေးသည့် ကျန်းမာရေးအခြေအနေ ရှိပါက။
• သင့်ရဲ့ A1C တန်ဖိုးဟာ ပစ်မှတ်အဆင့်ထက် အများကြီးပိုများနေရင်။
• သုံးလကြာ ကုသမှုခံယူပြီးနောက် A1C ကို မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲ atherosclerosis ၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း သို့မဟုတ် နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ရောဂါကဲ့သို့သော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိပါက။

အဝလွန်ခြင်း

Semaglutide နှင့် Liraglutide ပမာဏများများပေးသည့် GLP-1 agonist အချို့ကိုလည်း ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို သိသိသာသာလျှော့ချပေးနိုင်သည့် အလားအလာရှိသောကြောင့် အဝလွန်ခြင်းကို ကုသရာတွင် ခွင့်ပြုထားသည်။ အဝလွန်ခြင်းဆိုသည်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း (BMI) ၃၀ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်၊ ဆရာဝန်သည် BMI ၂၅ မှ ၂၉.၉ အကြားရှိသူ (အဝလွန်သူ) နှင့် ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်းဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်သော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိသူအား ဤဆေးကို ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။

ဆေးကို ဘယ်လိုနဲ့ ဘယ်လောက်မကြာခဏသုံးရမလဲ

ဒီဆေးကို ဘယ်အချိန်မှာ ဘယ်လောက်မကြာခဏ သောက်ရမယ်ဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျ လိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီဆေးထိုးဖို့ ပုံမှန်အကြိမ်အရေအတွက်ကို အောက်ကဇယားမှာ ဖော်ပြထားပါတယ်။

Semaglutide ကို ဆေးပြားပုံစံဖြင့်လည်း ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် နေ့စဉ်သောက်သုံးရမည့် ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။

ဒီဆေးရဲ့ နောက်ထပ်အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို လျှော့ချပေးခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေခြင်းအပြင်၊ ဤဆေးဝါးများသည် အခြားအကျိုးကျေးဇူးများစွာရှိကြောင်း သုတေသနပြုချက်များက တွေ့ရှိခဲ့သည်။

• သွေးပေါင်ချိန်ကို လျှော့ချပေးခြင်း။
• သွေးတွင်း ကိုလက်စထရော ကဲ့သို့သော lipid ရောဂါများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပါသည်။
• အသည်းအဆီဖုံးရောဂါကို လျော့ကျစေခြင်း။
• နှလုံးရောဂါနှင့် ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးခြင်း။
• ဆီးချိုရောဂါ (diabetic nephropathy) ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုနှုန်းကို ထိန်းချုပ်ခြင်း။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် GLP-1 agonists များသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် လူအများစုသည် ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို မခံစားရဘဲ ခံစားရပါက ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ပျောက်ကင်းသွားပါသည်။

အန္တရာယ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ

GLP-1 agonists များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ဘေးကင်းသော ဆေးဝါးများဖြစ်သော်လည်း သတိပြုရမည့် အန္တရာယ်အချို့ ရှိပါသည်။

ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ

တချို့လူတွေမှာ ဒီဆေးနဲ့ ဓာတ်မတည့်တာမျိုး ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဆေးထိုးတဲ့နေရာမှာ ယားယံတာ ဒါမှမဟုတ် အနီကွက်တွေ ဆက်တိုက်ဖြစ်နေရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ ရှားရှားပါးပါးပဲ anaphylaxis လို့ခေါ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ ဓာတ်မတည့်တဲ့ တုံ့ပြန်မှုမျိုး ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ အောက်ပါလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခု ခံစားရရင် လူနာတင်ယာဉ်ကို ခေါ်ပါ ဒါမှမဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်း (ETU) ကို သွားပါ။

• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
• ပျားအုံများ
• မျိုချရခက်ခဲခြင်း
• အနီရောင်အဖုတစ်ခု
• ဗိုက်အောင့်ခြင်း
• ရင်ဘတ်တင်းခြင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အသုံးပြုခြင်း

GLP-1 agonists များကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် အသုံးပြုရန် မထောက်ခံပါ။ တိရစ္ဆာန်များတွင် လေ့လာမှုများအရ ဤဆေးသည် ဖွံ့ဖြိုးဆဲသန္ဓေသားကို ထိခိုက်စေနိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။ ဤဆေးသောက်နေစဉ် ကိုယ်ဝန်မရအောင် လုံလောက်သော သန္ဓေတားနည်းကို အသုံးပြုသင့်သည်။ ဤဆေးသောက်နေစဉ် ကိုယ်ဝန်ရှိလာပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်း (Hypoglycemia)

ဤဆေးကို တစ်မျိုးတည်းသောက်ပါက သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်း (hypoglycemia) အန္တရာယ်နည်းပါးပါသည်။ သို့သော် အင်ဆူလင် သို့မဟုတ် ဆာလ်ဖိုနီယူရီးယားကဲ့သို့သော အခြားဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများကို ဤဆေးနှင့်အတူ သောက်သုံးပါက ဤအန္တရာယ်မှာ သိသိသာသာ မြင့်တက်လာပါသည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်းဆိုသည်မှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ 70 mg/dL အောက်ကျဆင်းသွားသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ လျင်မြန်စွာ မကုသပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

ဝိသေသလက္ခဏာများ:

• ခန္ဓာကိုယ်တုန်ခါမှုများ
• ချွေးထွက်ပြီး ချမ်းစိမ့်ခြင်း
• မူးဝေခြင်း နှင့် မျက်လုံးပြာခြင်း
• အသက်မဲ့ခန္ဓာကိုယ်
• နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း
• အရမ်းဗိုက်ဆာနေသလို ခံစားရခြင်း
• အာရုံစူးစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း
• ဖြူဖျော့သော အသားအရေ
• ပျို့အန်ခြင်း

ဤလက္ခဏာများ ခံစားရပါက သကြား သို့မဟုတ် ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါသော အစားအစာများကို လျင်မြန်စွာ စားသုံးသင့်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ငှက်ပျောသီးတစ်ဝက် သို့မဟုတ် ပန်းသီးဖျော်ရည် တစ်ဝက်ခွက်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးသင့်လဲ။

GLP-1 agonist သုံးနေတယ်ဆိုရင် ၎င်းဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း အာနိသင်ပြလဲဆိုတာ သိရဖို့ ဆရာဝန်နဲ့ ပုံမှန်ပြသင့်ပါတယ်။ ထို့အပြင် အောက်ပါအချက်တွေကိုလည်း ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။

• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများက သင့်အား စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက။
• ဆေးက သင့်အခြေအနေကို မကူညီဘူးလို့ ခံစားရရင်။
• ဆေးသောက်တာကို ရပ်ချင်သလို ခံစားရရင်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန် စီစဉ်နေပါက။