အရေပြားမှာ စက်ဝိုင်းပုံ အဖုအပိမ့်တွေ ပေါက်ဖူးလား။ ဒါ Granuloma Annulare လား။

လက်မောင်း၊ ခြေထောက် ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဘယ်နေရာမှာမဆို လုံးဝိုင်းပြီး ဖောင်းကြွနေတဲ့ အဖုအပိမ့်တွေကို သတိထားမိဖူးလား။ တစ်ခါတလေ နာကျင်တာမျိုး၊ ယားယံတာမျိုး မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် မြင်လိုက်ရတဲ့အခါ "ဒါဘာလဲ" လို့ တွေးမိတတ်ပါတယ်။ အများစုကတော့ ဒီလိုအဖုအပိမ့်မျိုးက ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတဲ့ "Granuloma Annulare" လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။ ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ ပြောကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Granuloma Annulare ဆိုတာဘာလဲ။

Granuloma Annulare သည် ကင်ဆာမဟုတ်သော ကင်ဆာမဟုတ်သော အရေပြားရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် နာတာရှည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရေပြားအောက်တွင် ရောင်ရမ်းမှုအနည်းငယ်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည် အရေပြားပေါ်တွင် စက်ဝိုင်းပုံသဏ္ဍာန်ရှိပြီး အရောင်ပြောင်းနေသော အဖုအပိမ့်များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အရေပြားအောက်တွင် အဖုငယ်များအဖြစ်လည်း ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို လက်၊ ခြေထောက်၊ တံတောင်ဆစ်နှင့် လက်ဖျံ တို့တွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။

Granuloma Annulare ရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါအမျိုးအစား အဓိက ငါးမျိုးလောက်ရှိပါတယ်။ တစ်ခါတလေ လူတစ်ယောက်မှာ ဒီအမျိုးအစားတွေထဲက တစ်ခုထက်ပိုပြီး တစ်ပြိုင်နက်တည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကို အလွယ်တကူ ခွဲခြားသိရှိနိုင်အောင် ကြိုးစားကြည့်ရအောင်။

ဒီအခြေအနေကြောင့် ဘယ်သူတွေ အများဆုံးထိခိုက်ခံစားရလဲ။

Granuloma Annulare သည် အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း ကလေးများနှင့် လူငယ်များတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အမျိုးသားများထက် အမျိုးသမီးများတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နှစ်ဆပိုများသည်။

ထို့အပြင်၊ အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေရှိသူများသည် ဤအခြေအနေ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ် ပိုများပါသည်။

• ဆီးချိုရောဂါ- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကို မှီခိုသော ဆီးချိုရောဂါ) ရှိသူများသည် အထူးအန္တရာယ်ရှိသည်။
• သိုင်းရွိုက်ရောဂါ- ၎င်းကို သိုင်းရွိုက်ရောင်ခြင်းနှင့် သိုင်းရွိုက်ဂလင်း လုပ်ဆောင်ချက်နည်းခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများရှိသူများတွင်လည်း တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဒါက ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှုတွေ ရှိလဲ။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရ အဖုအပိမ့်များ ပျောက်သွားပြီးနောက် အထူးသဖြင့် အသားအရောင်ရင့်သူများတွင် ထိုနေရာများတွင် အရေပြားမည်းလာခြင်း (Hyperpigmentation) ဖြစ်နိုင်သည် ။ သို့သော် အမာရွတ်များကို များသောအားဖြင့် မကျန်ရစ်ပါ။

ထို့အပြင်၊ ၎င်းသည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုလည်း ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကဲ့သို့သော အဖုအပိမ့်များသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ မြင်သာသောနေရာတွင် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ရှိနေပါက မသက်မသာဖြစ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်ပါသည်။

Granuloma Annulare နဲ့ Ringworm ဘာကွာခြားလဲ။

နှစ်ခုစလုံး စက်ဝိုင်းပုံသဏ္ဌာန်ရှိတာကြောင့် လူအများစုက `Granuloma Annulare` ရဲ့ အဖုအပိမ့်တွေကို `Ringworm` နဲ့ မှားယွင်းစွာ မှားယွင်းကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် နှစ်ခုစလုံးက လုံးဝကွဲပြားပါတယ်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

တကယ်တော့ ဆရာဝန်တွေဟာ Granuloma Annulare ရဲ့ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို မသိရှိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အဓိကအချက်ကတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က အရေပြားပေါ်က ဒဏ်ရာ ဒါမှမဟုတ် တခြားလှုံ့ဆော်မှုတွေကို မသင့်လျော်စွာ တုံ့ပြန်တဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်တာပါ။

ထို့အပြင်၊ ဤအခြေအနေသည် အောက်ပါတို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်ဟု ယူဆရသည်-

• အင်းဆက်ကိုက်ခြင်း။
• အချို့သောဆေးဝါးများ၊ ဥပမာ Allopurinol။
• HIV နှင့် Hepatitis C ကဲ့သို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့။
• တချို့လူတွေအတွက် ဒါဟာ နေရောင်ခြည်နဲ့ ကြာရှည်ထိတွေ့ခြင်းလိုမျိုး ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်တွေကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

စိတ်ဖိစီးမှုက ဒါကို သက်ရောက်မှုရှိလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ရေရှည်စိတ်ဖိစီးမှုဟာ Granuloma Annulare ရဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်ကြောင်း သုတေသနအချို့က တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ စိတ်ဖိစီးမှုအဆင့်ကို လျှော့ချခြင်းက ဒီအခြေအနေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

• အသက်ပြင်းပြင်းရှူပြီး ၁၀ အထိ ရေတွက်ပါ။
• နေ့စဉ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။
• ကဖိန်းဓာတ်နဲ့ အရက်ကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• တစ်နေ့ကို ၈ နာရီ ကောင်းကောင်းအိပ်စက်ပါ။
• ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေကို စားပါ။
• အပြုသဘောဆောင်တဲ့ အတွေးတွေ တွေးကြည့်စမ်းပါ။
• သင့်ပြဿနာများကို ယုံကြည်ရသော သူငယ်ချင်း သို့မဟုတ် မိသားစုဝင်တစ်ဦးနှင့် ဆွေးနွေးပါ။

ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒါကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ပြတဲ့အခါ သူ/သူမ ပထမဆုံးလုပ်မယ့်အရာက သင့်အရေပြားကို သေချာစစ်ဆေးဖို့ပါပဲ။ အဖုအပိမ့်တွေပေါ်လာတာကိုကြည့်ပြီး Granuloma Annulare ဟုတ်မဟုတ် သိနိုင်ပါတယ်။

သို့သော် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန် လိုအပ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အရေပြားတစ်ရှူး စစ်ဆေးရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် အရေပြားအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကိုယူပြီး အဖုအပိမ့်များဖြစ်စေသည့်အရာကို အတိအကျဆုံးဖြတ်ရန် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်း ပါဝင်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

သတင်းကောင်းကတော့ လူအများစုအတွက် Granuloma Annulare ဟာ ကုသမှုမခံယူဘဲ သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားပါလိမ့်မယ် ။ ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နှစ်အတွင်း လုံးဝပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေအတွက်ကတော့ နောက်ပိုင်းမှာ အဖုအပိမ့်တွေ ပြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် အဖုအပိမ့်တွေ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ထွက်နေရင် ဒါမှမဟုတ် အရေပြားအောက်မှာ အဖုအပိမ့်တွေ ကြီးနေရင် ဆရာဝန်က ကုသမှုခံယူဖို့ ညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကတော့ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ပြီး အဖုအပိမ့်တွေ မြန်မြန်ပျောက်ကင်းစေဖို့ပါပဲ။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများစွာရှိသည်-

• ဆေးဝါးများ- အရေပြားရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေသော ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ `Corticosteroids` နှင့် `Tacrolimus` ကဲ့သို့သော ခရင်မ်များ သို့မဟုတ် လိမ်းဆေးများကို အရေပြားပေါ်တွင် လိမ်းနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့ကို ထိုးဆေးအဖြစ်လည်း ပေးပါသည်။ ငှက်ဖျားရောဂါအတွက် အသုံးပြုသော `Hydroxychloroquine` ကဲ့သို့သော ဆေးပြားများကိုလည်း တစ်ခါတစ်ရံ အသုံးပြုပါသည်။
• PUVA ကုထုံး: ၎င်းသည် အထူးအလင်းကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် အရေပြားကို ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည် A (Ultraviolet A) ရောင်ခြည်နှင့်ထိတွေ့စေပြီး အရေပြားကို အလင်းဒဏ်ခံနိုင်ရည်ရှိစေသည့် Psoralen ဟုခေါ်သောဆေးဖြင့် ထိတွေ့စေပါသည်။
• အေးခဲကုထုံး- အထူးကိရိယာတစ်ခုကို အသုံးပြု၍ အဖုအပိမ့်များထွက်နေသောနေရာကို အေးခဲစေသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆဲလ်များကို အလွန်အေးစေခြင်းဖြင့် ဖျက်ဆီးပစ်သည်။
• လေဆာကုထုံး- အရေပြားယားယံခြင်းကို အထူးလေဆာရောင်ခြည်ဖြင့် ကုသသည်။
• ဗီတာမင် E ဆေးပြားများ- အခြားကုသမှုများနှင့် မကိုက်ညီသော အခြေအနေများတွင် ၎င်းတို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

Granuloma Annulare ကို တချို့လူတွေအတွက် ကုသရခက်နိုင်ပါတယ်။ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးကို ရှာတွေ့တဲ့အထိ ကုသမှုအမျိုးမျိုးကို စမ်းကြည့်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။