နှလုံးမှာ ပိတ်ဆို့နေပါသလား။ Mitral Valve Stenosis အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ လမ်းလျှောက်ရင်းနဲ့တောင် အသက်ရှူမဝတာ၊ အသက်ရှူကြပ်တာ ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်တာတွေ ခံစားရဖူးလား။ ဒါတွေက ပုံမှန်မောပန်းနွမ်းနယ်မှုလို့ ထင်ရပေမယ့် ဒီပြဿနာရဲ့နောက်ကွယ်မှာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့နှလုံးသားထဲမှာ ပြဿနာလေးတစ်ခု ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ 'Mitral Valve Stenosis' ဒါမှမဟုတ် ဆေးပညာအရ 'Mitral Valve Stenosis' လို့ ခေါ်တဲ့ ဒီလိုအခြေအနေအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

မိုက်ထရယ် အဆို့ရှင် ကျဉ်းခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးထဲက mitral အဆို့ရှင် ကျဉ်းသွားတာ ဒါမှမဟုတ် ပိတ်ဆို့သွားတာပါ။ သင့်အိမ်မှာ အခန်းနှစ်ခန်းကြားမှာ တံခါးတစ်ချပ်ရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီတံခါးကို အပြည့်အဝဖွင့်လို့မရဘဲ အနည်းငယ်ပဲပွင့်ရင် လှုပ်ရှားဖို့ ခက်ခဲမှာမဟုတ်ဘူးလား။ ဒီမှာလည်း အဲဒီလိုပဲဖြစ်တတ်ပါတယ်။

မစ်ထရယ်အဆို့ရှင်သည် အပေါ်ခန်း (ဘယ်ဘက်အေထရီယမ်) မှ ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ အောက်ခန်း (ဘယ်ဘက်ဗီးနစ်) သို့ သွေးစီးဆင်းသည့် တံခါးဖြစ်သည်။ အဆုတ်မှ အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သောသွေးသည် ဤအပေါ်ခန်းထဲသို့ ဦးစွာဝင်ရောက်သည်။ ထိုမှတစ်ဆင့် အောက်ခန်းသို့သွားပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သောသွေးများကို ညှစ်ထုတ်ပေးသည်။

ဒါကြောင့် ဒီ mitral အဆို့ရှင် ကျဉ်းမြောင်းလာတဲ့အခါ အပေါ်ခန်းကနေ အောက်ခန်းကို သွေးစီးဆင်းဖို့ ခက်ခဲလာပါတယ်။ ကောင်းကောင်းမဖွင့်နိုင်တဲ့ တံခါးတစ်ချပ်လိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် နှလုံးက ပိုအလုပ်လုပ်ရပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ နှလုံးရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်နဲ့ ပတ်သက်ပြီး ပြဿနာအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက သီရိလင်္ကာမှာ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

တကယ်တော့ ဒီရောဂါဟာ ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံတွေနဲ့ ယှဉ်ရင် သိပ်အဖြစ်များတဲ့ ရောဂါမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ ဒီရောဂါရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်တဲ့ ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းအတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ ပဋိဇီဝဆေးတွေ ရှိနေပြီဖြစ်လို့ပါ။ ဒါပေမယ့် အရင်တုန်းကတော့ ဒီရောဂါက အရမ်းအဖြစ်များခဲ့ပါတယ်။

ဒီရောဂါဟာ အမျိုးသားတွေထက် အမျိုးသမီးတွေမှာ အနည်းငယ်ပိုအဖြစ်များပါတယ်။ ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံတွေမှာ အသက် ၅၀ နဲ့ ၆၀ ကြားလူတွေမှာ အဖြစ်များပေမယ့် ဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံတွေက လူငယ်တွေမှာလည်း တွေ့ရပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကလေးငယ်တွေဟာ ဒီရောဂါနဲ့ မွေးဖွားလာနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအခြေအနေဟာ အနည်းငယ်ပိုပြင်းထန်လာတဲ့အထိ အများစုမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတဲ့အခါ ဒီလိုအရာတွေကို သင်မြင်နိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားတဲ့အခါ ကလေးငယ်တွေမှာ တွေ့ရတဲ့ လက္ခဏာတွေ

ဒီရောဂါနဲ့ မွေးဖွားလာတဲ့ ကလေးငယ်တွေမှာ အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ပြသနိုင်ပါတယ်။

• နို့တိုက်ကျွေးရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း သို့မဟုတ် နို့တိုက်နေစဉ် ချွေးထွက်ခြင်း။
• ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အအေးမိခြင်း။
• အသက်အရွယ်နှင့် ကိုက်ညီသော ကြီးထွားမှုကို မပြသနိုင်ပါ။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပိုးဝင်ခြင်း မကြာခဏဖြစ်ခြင်း။
• ပြေးလွှားဆော့ကစားပြီးတာတောင် မြန်မြန်မောပန်းပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲလာခြင်း။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သော ပျက်စီးမှု- ၎င်း၏ အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းမှာ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်သည်။ လည်ချောင်းတွင် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း (strep throat) ကို ကလေးဘဝတွင် ကောင်းစွာမကုသပါက ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် နှလုံးအဆို့ရှင်များကို ပျက်စီးစေခြင်းဖြင့် တုံ့ပြန်နိုင်သည်။ ဤပျက်စီးမှုသည် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာရန် နှစ် ၂၀ မှ ၃၀ အထိ ကြာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် လူအများစုသည် အသက်လတ်ပိုင်းရောက်မှသာ ရောဂါလက္ခဏာများ မပြကြခြင်းဖြစ်သည်။
• အသက်အရွယ်ရလာသည်နှင့်အမျှ ဖြစ်ပေါ်တတ်သော ပြောင်းလဲမှုများ- ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ကယ်လ်စီယမ် အနည်အနှစ်များသည် အဆို့ရှင်များပေါ်တွင် စုပုံလာပြီး ၎င်းတို့ကို ထူထဲပြီး ကျဉ်းမြောင်းစေနိုင်သည်။ သို့သော် ဤကျဉ်းမြောင်းမှုသည် မကြာခဏ ပြင်းထန်ခြင်းမရှိသည့်အပြင် ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။
• မွေးရာပါ- ကလေးအချို့သည် ဤအဆို့ရှင်ကျဉ်းမြောင်းခြင်းဖြင့် မွေးဖွားလာနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေကို အသက် ၂ နှစ်မတိုင်မီတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။

ဤအခြေအနေမှ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော အခြားရှုပ်ထွေးမှုများ

mitral အဆို့ရှင် ကျဉ်းခြင်းကို အချိန်မီ မကုသပါက အောက်ပါကဲ့သို့သော အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။

• အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါ
• နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း
• သွေးခဲများနှင့် လေဖြတ်ခြင်း
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Atrial Fibrillation)
• နှလုံးအဆို့ရှင်များ ပိုးဝင်ခြင်း (Infective Endocarditis)

ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ သူက ရင်ဘတ်ကို stethoscope နဲ့ နားထောင်ပြီး စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် နှလုံးကနေ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ အသံ ( "Heart Murmur" လို့ခေါ်တယ်) ကြားရရင် သံသယရှိနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် ရောဂါကို အတည်ပြုဖို့ ဒီလိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ ညွှန်းပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ဒီအတွက် ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီကုသမှုတွေက ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး အခြေအနေကို ပိုဆိုးမသွားအောင် တားဆီးပေးပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ စတင်ပြသပြီးတာနဲ့ အမြန်ဆုံး ကုသမှုစတင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဆေးဝါးများ

ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကို ညွှန်းပေးပါလိမ့်မယ်။

• သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• ရေဓာတ်စုပုံမှုကို လျှော့ချပေးပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။
• သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• သွေးခဲများကို ကာကွယ်ပေးခြင်းဖြင့် လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပါ။

ပြွန်ဖြင့်ကုသခြင်း

၎င်းတို့သည် ခွဲစိတ်မှုထက် ပိုမိုရိုးရှင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို လက်မောင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့ ပြွန်ငယ်တစ်ခု ထည့်ပေးခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်သည်။

• ပူဖောင်းအဆို့ရှင်ပြုပြင်ခြင်း-ပိတ်ဆို့နေသော အဆို့ရှင်အနီးတွင် မိုးပျံပူဖောင်းတစ်လုံးထား၍ လေမှုတ်သွင်းပြီး အဆို့ရှင်ကို ကျယ်စေသည်။
• Transcatheter valve replacement (TMVR): အချို့ကိစ္စများတွင် ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို valve အဟောင်းကို အသစ်တစ်ခုဖြင့် အစားထိုးနိုင်သည်။

အဆို့ရှင်ကို ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားထိုးခြင်း

အခြေအနေပြင်းထန်ပါက ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်-

• အဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်ပါ- ကပ်နေသော အဆို့ရှင်၏ အဆို့ရှင်များကို ခွဲထုတ်ပြီး ပြန်လည်အလုပ်လုပ်စေနိုင်သည်။
• အဆို့ရှင် လုံးဝအစားထိုးခြင်း- ပျက်စီးနေသော အဆို့ရှင်ကို ဖယ်ရှားပြီး အတုအဆို့ရှင် သို့မဟုတ် တိရစ္ဆာန်တစ်ရှူးဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော အဆို့ရှင်ဖြင့် အစားထိုးနိုင်ပါသည်။ မည်သည့်နည်းလမ်းသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

မစ်ထရယ် အဆို့ရှင် ကျဉ်းခြင်းကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အလွန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း (အထူးသဖြင့် လည်ချောင်းပိုးဝင်ခြင်း) ကို မြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့ စနစ်တကျ ကုသပေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ ဆရာဝန်က ပဋိဇီဝဆေးတွေ ညွှန်းရင် နာကျင်မှု သက်သာသွားရင်တောင် သတ်မှတ်ထားတဲ့ ကာလအတိုင်း အပြည့်အဝ သောက်သင့်ပါတယ်။

အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ဖြစ်ပျက်တဲ့အရာတွေကို လုံးဝရပ်တန့်လို့မရပေမယ့် ကျန်းမာတဲ့လူနေမှုပုံစံ (ကောင်းမွန်တဲ့အစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ ကျန်းမာတဲ့ကိုယ်အလေးချိန်) နဲ့ နှောင့်နှေးနိုင်ပါတယ်။

ETU (အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန) ကို ဘယ်အချိန်သွားသင့်လဲ။

သင်သည် ကုသမှုခံယူနေပါက၊ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။

ဆေးစတင်သောက်သုံးပြီးနောက်...

• ဆေးဝါးမှ ပုံမှန်မဟုတ်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ကြုံတွေ့ရပါက (၎င်းတို့သည် အဘယ်အရာများဖြစ်သည်ကို သိရှိရန် သင့်ဆရာဝန်ကို ကြိုတင်မေးမြန်းပါ)။
• ရုတ်တရက် သတိလစ်သွားရင်။
• သွေးကျဲဆေးသောက်နေရင် ချော်လဲရင် အတွင်းပိုင်းသွေးယိုစီးနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။
• အသက်ရှူရခက်ခဲမှု ရုတ်တရက်တိုးလာရင်။

ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများ ပြီးနောက်...

• ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာနီရဲနေလျှင်၊ ရောင်ရမ်းနေလျှင် သို့မဟုတ် နွေးနေလျှင် (၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများဖြစ်သည်)။
• မူးဝေခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းတို့ကို ခံစားရပါက။
• သွေးကျဲဆေးသောက်နေရင်၊ ချော်လဲရင်၊ ဒါမှမဟုတ် နှာခေါင်းသွေးယိုတာ၊ အန်ဖတ်ထဲမှာသွေးပါတာ ဒါမှမဟုတ် ဝမ်းထဲမှာသွေးပါတာလိုမျိုး မထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့သွေးယိုတာတွေကို ခံစားရရင်။