သင့်ကလေးမှာ ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုပြဿနာရှိပါသလား။ Holoprosencephaly (HPE) အကြောင်း လေ့လာပါ။

မွေးကင်းစကလေးငယ်ကို ကြည့်လိုက်တဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ခံစားရတဲ့ ဝမ်းမြောက်မှုနဲ့ မေတ္တာကို စကားလုံးတွေနဲ့ ဖော်ပြလို့မရပါဘူး၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကလေးငယ်တွေဟာ မမျှော်လင့်ထားတဲ့ ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေနဲ့ ဒီလောကထဲကို ရောက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ သတိပြုသင့်တဲ့ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်တစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။

Holoprosencephaly (HPE) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Holoprosencephaly ဒါမှမဟုတ် HPE လို့လူသိများတဲ့ ရောဂါဟာ ကလေးဝမ်းဗိုက်ထဲမှာရှိနေတုန်းမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ မွေးရာပါရောဂါတစ်မျိုးပါ။ ဒါဟာ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်တစ်ခုပါ။ ဒီရောဂါမှာ သန္ဓေသားရဲ့ ဦးနှောက်ဟာ ဖွံ့ဖြိုးလာတာနဲ့အမျှ ညာဘက်ခြမ်းနဲ့ ဘယ်ဘက်ခြမ်းဆိုပြီး ကောင်းမွန်စွာ မခွဲခြားနိုင်ပါဘူး။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ကို ပုံမှန်အားဖြင့် အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်းဖြစ်တဲ့ ညာဘက်ခြမ်းနဲ့ ဘယ်ဘက်ခြမ်းဆိုပြီး ခွဲခြားထားတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဒီဦးနှောက်ခြမ်းနှစ်ခုဟာ တစ်ခုနဲ့တစ်ခု ချိတ်ဆက်ထားပြီး corpus callosum လို့ခေါ်တဲ့ အာရုံကြောအမျှင်အစုအဝေးကတစ်ဆင့် သတင်းအချက်အလက်တွေကို ဖလှယ်ကြပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဒီဦးနှောက်ခြမ်းတစ်ခုစီကို frontal lobe၊ parietal lobe၊ occipital lobe နဲ့ temporal lobe စတဲ့ အခြားအစိတ်အပိုင်းတွေအဖြစ် ပိုင်းခြားထားပါတယ်။

ဦးနှောက်ကို အစိတ်အပိုင်းများအဖြစ် ပိုင်းခြားခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤပိုင်းခြားမှုသည် ဦးနှောက်အား သတင်းအချက်အလက်များစွာကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း စီမံဆောင်ရွက်ရန်နှင့် မတူညီသော လုပ်ဆောင်ချက်များကို လုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် `(HPE)` ကဲ့သို့ပင် ဦးနှောက်ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးနေချိန်တွင် ဤပိုင်းခြားမှု မဖြစ်ပေါ်ပါက ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် အာရုံကြောစနစ်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများစွာကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

‘HPE’ ဟုခေါ်သော ဤအခြေအနေသည် သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုအစောပိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကိုယ်ဝန်ရှိမှန်း မသိလိုက်မီတွင်ပင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ Holoprosencephaly အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပြီး ၎င်းတို့၏ ပြင်းထန်မှုနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ကွဲပြားသည်။ ရောဂါအခြေအနေသည် ကလေးတစ်ဦးချင်းစီကို မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်ပုံလည်း ကွဲပြားနိုင်သည်။

Holoprosencephaly (HPE) ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

Holoprosencephaly (HPE) အမျိုးအစား အဓိက သုံးမျိုးရှိပါတယ်။ အပြင်းထန်ဆုံးကနေ အပြင်းထန်ဆုံးအထိ အစဉ်လိုက် ကြည့်ကြရအောင်။

အလိုဘာ ဟိုလိုပရို ဆန်းဆက်ဖလီ

ဒါက အပြင်းထန်ဆုံးအမျိုးအစား ပါ။ ဒီမှာဖြစ်ပျက်တာက သန္ဓေသားဦးနှောက်ဟာ လုံးဝဥနှစ်လုံးကွဲမသွားပါဘူး။ ရလဒ်အနေနဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ မျက်နှာကြားမှာရှိတဲ့ ဖွဲ့စည်းပုံတွေ ပျောက်ဆုံးသွားပြီး ဦးနှောက်အခေါင်းပေါက်တွေ ပေါင်းစည်းသွားပါတယ်။ ဒါ့အပြင် မျက်နှာပုံပျက်ခြင်းတွေကိုလည်း ပြင်းထန်စွာတွေ့ရပါတယ်။ ဒီ '(HPE)' အမျိုးအစားရှိတဲ့ ကလေးတွေဟာ အများစုကတော့ မွေးပြီး မကြာခင်မှာပဲ သေဆုံးလေ့ရှိပါတယ်။

တစ်ဝက်တစ်ပျက် holoprosencephaly

ဤအမျိုးအစားတွင် သန္ဓေသား၏ဦးနှောက် သည် ဦးနှောက်ခြမ်းနှစ်ခုအဖြစ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသာ ပိုင်းခြားထားသည် ။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ ဘယ်ဘက်ခြမ်းသည် ညာဘက်ခြမ်းနှင့် "frontal lobes" နှင့် "parietal lobes" ဟုခေါ်သော နေရာများတွင် ချိတ်ဆက်ထားသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် ဦးနှောက်၏ ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက်ခြမ်းကြားရှိ ပိုင်းခြားမျဉ်းဖြစ်သော "interhemispheric fissure" သည် ဦးနှောက်၏နောက်ဘက်တွင်သာ ရှိသည်။

Lobar holoprosencephaly

ဤအမျိုးအစားတွင် သန္ဓေသားဦးနှောက်ကို အဓိကအားဖြင့် ဦးနှောက်ခြမ်းနှစ်ခုအဖြစ် ပိုင်းခြားထားသည်။, ဒါပေမယ့် လုံးဝကွဲကွာနေတာတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ ဦးနှောက်ခြမ်းနှစ်ခု (ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက်) ရှိသော်လည်း၊ ဦးနှောက်ခြမ်းများသည် "ဦးခွံအပေါ်ယံလွှာ" တွင် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ၎င်းသည် "(HPE)" ၏ အပြင်းထန်ဆုံး ပုံစံဖြစ်သည်။

အလယ်ဗဟိုခြမ်းအကြား မျိုးကွဲ (MIH)

ဤအဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးအပြင်၊ Middle Interhemispheric (MIH) မျိုးကွဲဟုခေါ်သော စတုတ္ထမျိုးကွဲတစ်ခုလည်းရှိပါသည်။ ဤနေရာတွင် သန္ဓေသားဦးနှောက်သည် အလယ်တွင် ချိတ်ဆက်ထားသည်။

ဟိုက်ဒရာနင်ဆက်ဖလီနှင့် ဟိုလိုပရိုနင်ဆက်ဖလီတို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

ဒီနာမည်နှစ်ခုကြောင့် သင်ရှုပ်ထွေးသွားနိုင်ပါတယ်။ Hydranencephaly နဲ့ holoprosencephaly နှစ်ခုစလုံးဟာ ကလေးရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ မွေးရာပါ ချို့ယွင်းချက်တွေဖြစ်ပေမယ့် နှစ်ခုကြားမှာ ကွာခြားချက်ရှိပါတယ်။

Hydranencephaly ဆိုတာ သင့်ကလေးရဲ့ ဦးနှောက်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဆုံးရှုံးသွားခြင်းပါ။ ဒါဟာ hydrocephalus (ရေခေါင်း) လို့ခေါ်တဲ့ အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီအခြေအနေရှိတဲ့ ကလေးတွေမှာ ဦးခေါင်းကြီးနေလေ့ရှိပါတယ်။

သို့သော် Holoprosencephaly ဆိုသည်မှာ သန္ဓေသားအဆင့်တွင် ဦးနှောက်သည် ညာဘက်ခြမ်းနှင့် ဘယ်ဘက်ခြမ်းအဖြစ် သင့်လျော်စွာ မခွဲထွက်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ထိုကွာခြားချက်ကို သင်နားလည်ပါသလား။

ဒီရောဂါက ဘယ်သူတွေကို သက်ရောက်မှုရှိလဲ။ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

Holoprosencephaly (HPE) သည် သားအိမ်အတွင်း ဖွံ့ဖြိုးဆဲ သန္ဓေသားများကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် သန္ဓေသား ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ ဒုတိယနှင့် တတိယပတ်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကိုယ်ဝန်ရှိမှန်းပင် မသိလိုက်မီတွင်ပင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

သုတေသီများက Holoprosencephaly ရောဂါသည် သန္ဓေသားအစောပိုင်းအဆင့် (ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ဒုတိယနှင့် တတိယပတ်) တွင် သန္ဓေသား ၂၅၀ တွင် ၁ ဦးခန့်ကို ထိခိုက်စေသည်ဟု ခန့်မှန်းကြသည်။ သို့သော် ဤကိုယ်ဝန်အများစုသည် ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း သို့မဟုတ် ကလေးအသေမွေးဖွားခြင်းတို့ဖြင့် အဆုံးသတ်လေ့ရှိသည်။

ထို့ကြောင့်၊ holoprosencephaly သည် အရှင်မွေးဖွားမှုများတွင် ရှားပါးသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး အရှင်မွေးဖွားမှု ၁၆၀၀၀ တွင် ၁ ခုခန့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

Holoprosencephaly (HPE) ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

Holoprosencephaly (HPE) အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိသောကြောင့် ပြင်းထန်မှုနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဤလက္ခဏာများသည် ကလေးတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။

အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာများ

HPE နှင့် ဆက်စပ်နေသော အဖြစ်များသော လက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ဖွံ့ဖြိုးမှုနှော င့်နှေးမှုများ ။
• ဉာဏ်ရည်မသန်စွမ်းမှု။
• ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့် တက်ခြင်း။
• ဦးခေါင်းသေးငယ်ခြင်း (မိုက်ခရိုဆက်ဖလီ)။
• ဦးခေါင်းကြီးခြင်း (macrocephaly)။
• ဦးနှောက်အတွင်း အရည်များ အလွန်အကျွံစုပုံခြင်း (ရေအိတ်ငယ်)။
• မျက်နှာပုံမမှန်မှုများ ။
• သွားပုံမမှန်ခြင်း (ဥပမာ၊ အလယ်တွင် ሽባတစ်ချောင်းရှိခြင်း)။
• နှုတ်ခမ်းကွဲ နှင့်/သို့မဟုတ် အာခေါင်ကွဲ။
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် အသက်ရှူခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
• အစာစားရခက်ခဲခြင်း။

Alobar HPE ၏ ဝိသေသလက္ခဏာများ

ဒါက အပြင်းထန်ဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်တာကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာတွေက ပိုပြင်းထန်ပါတယ်-

• မျက်လုံးတစ်ဖက်တည်းရှိခြင်း (cyclopia)၊ မျက်လုံးများ အလွန်နီးကပ်စွာတည်ရှိခြင်း (ethmocephaly) သို့မဟုတ် မျက်လုံးလုံးဝမရှိခြင်း (anophthalmia)။
• အလွန်သေးငယ်သော မျက်လုံးများ (microphthalmia) နှင့် ပြွန်ပုံ နှာခေါင်း (proboscis) ရှိခြင်း။
• မျက်လုံးများနီးကပ်စွာတည်ရှိသော ပြားချပ်ချပ်နှာခေါင်း (orbital hypotelorism) သို့မဟုတ် နှုတ်ခမ်းအလယ်တွင် သို့မဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံးတွင် ဖြစ်ပေါ်သော နှုတ်ခမ်းကွဲခြင်း (median cleft lip)။

Semilobar HPE ၏ ဝိသေသလက္ခဏာများ

• မျက်လုံးများ နီးကပ်စွာ အကွာအဝေးထားခြင်း (orbital hypotelorism)၊ မျက်လုံးလုံးများ အလွန်သေးငယ်ခြင်း (microphthalmia)၊ သို့မဟုတ် မျက်လုံးတစ်လုံး သို့မဟုတ် တစ်လုံးထက်ပို၍ ကွာဟနေခြင်း (anophthalmia)။
• နှာခေါင်းတံတားနှင့် နှာခေါင်းထိပ် ပြားလာခြင်း။
• နှာခေါင်းပေါက် တစ်ခုတည်း။
• နှုတ်ခမ်းအလယ်ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် နှုတ်ခမ်းနှစ်ဖက်ကွဲခြင်း။
• အာခေါင်ကွဲခြင်း။

Lobar HPE ၏ ဝိသေသလက္ခဏာများ

ဒါက အပြင်းထန်ဆုံး အမျိုးအစားဖြစ်ပေမယ့် အောက်ပါလက္ခဏာတွေကို သင်တွေ့ရနိုင်ပါတယ်။

• နှုတ်ခမ်းနှစ်ဘက်ကွဲခြင်း။
• မျက်လုံးများကို အနီးကပ်ရိုက်ခြင်း။
• နှာခေါင်းပြားချပ် သို့မဟုတ် ချွန်ထွက်ခြင်း။

ဒီအခြေအနေကို holoprosencephaly လို့ခေါ်ပြီး မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစု အများအပြားရဲ့ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီရောဂါလက္ခဏာစုတစ်ခုချင်းစီမှာ သူ့ရဲ့ထူးခြားတဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိပါတယ်။

Holoprosencephaly (HPE) ကိုဘာကဖြစ်စေသလဲ။

ပုံမှန်အားဖြင့် သန္ဓေသားဦးနှောက်သည် ဖွံ့ဖြိုးမှုအစောပိုင်းတွင် နှစ်ခြမ်းကွဲသွားသည်။ ဦးနှောက်၏ ရှေ့ပိုင်းဖြစ်သော prosencephalon သည် ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက်ခြမ်းအဖြစ် သင့်လျော်စွာ မခွဲထွက်သည့်အခါ Holoprosencephaly (HPE) ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဦးနှောက်၏ ရှေ့ပိုင်း၏ ဘယ်ဘက်နှင့် ညာဘက်ခြမ်းများ လုံးဝခွဲနေမည့်အစား နှစ်ခုကြားတွင် မူမမှန်သော ဆက်စပ်မှုတစ်ခု ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။

အထူးသဖြင့်၊ holoprosencephaly သည် အောက်ပါတို့ကြောင့် ဖြစ်ရနိုင်သည်-

• မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် အနည်းဆုံး မျိုးဗီဇ ၁၄ မျိုးတွင် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည် ။
• ခရိုမိုဆုန်းပုံမမှန်မှုများ ။
• အချို့သော မျိုးရိုးဗီဇ ရောဂါလက္ခဏာစုများ ။

သို့သော် များစွာသောကိစ္စများတွင် ဆရာဝန်များသည် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။

မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ

မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုဆိုသည်မှာ သင့် DNA အစီအစဉ်တွင် ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤ DNA အစီအစဉ်သည် သင့်ဆဲလ်များအား ၎င်းတို့၏အလုပ်များကို လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်သော အချက်အလက်များကို ပေးသည်။ ထို့ကြောင့် DNA အစီအစဉ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု မပြည့်စုံပါက သို့မဟုတ် ပျက်စီးနေပါက မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေ၏ လက္ခဏာများကို သင်ခံစားရနိုင်သည်။

ကလေးငယ်တစ်ဦးသည် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို မည်သို့လက်ဆင့်ကမ်းလာပုံပေါ် မူတည်၍ မိဘတစ်ဦး သို့မဟုတ် နှစ်ဦးစလုံးထံမှ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို အမွေဆက်ခံနိုင်သည်။ သို့သော် အချို့သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည်လည်း ကျပန်းဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသောကြောင့် မိသားစုတွင် မည်သူမျှ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရာဇဝင်မရှိဟု ဆိုလိုသည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည် အောက်ပါမျိုးဗီဇများရှိ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို အခြေအနေ (HPE) နှင့် ဆက်စပ်ထားပါသည်-

• `SHH`
• `ခြောက်၃`
• `TGIF1`
• `ဇစ်အိုင်စီ ၂`
• `PTCH1`
• `FOXH1`
• `နိုဒယ်`
• `စီဒွန်`
• `FGF8`
• `GLI၂`

ဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် ၎င်းတို့ထုတ်လုပ်သော မျိုးဗီဇများနှင့် ပရိုတင်းများကို ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်စေပါ။ ၎င်းသည် သန္ဓေသားဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်စေပြီး holoprosencephaly ကို ဖြစ်စေသည်။

ခရိုမိုဆုန်း ပုံမှန်မဟုတ်မှုများ

ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များတွင် ခရိုမိုဆုန်း ၄၆ ခုရှိပြီး စုံ ၂၃ စုံဖြင့် စီစဉ်ထားသည်။ ဤခရိုမိုဆုန်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ DNA ကို သယ်ဆောင်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းတို့တွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်များ ကြီးထွားပြီး လုပ်ဆောင်ရန် ညွှန်ကြားချက်များ ပါဝင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် မိခင်ထံမှ ခရိုမိုဆုန်းတစ်စုံနှင့် ဖခင်ထံမှ တစ်စုံ ရရှိသည်။

Holoprosencephaly ရောဂါဖြင့် မွေးဖွားလာသော ကလေးငယ် သုံးပုံတစ်ပုံခန့်တွင် ခရိုမိုဆုန်းပုံမမှန်မှု ရှိသည်။ HPE နှင့် အဖြစ်အများဆုံး ဆက်စပ်နေသော ခရိုမိုဆုန်းပုံမမှန်မှုမှာ trisomy 13 ဟုလူသိများသော ခရိုမိုဆုန်း ၁၃ မိတ္တူသုံးခု ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။ Trisomy 18 (ခရိုမိုဆုန်း ၁၈ မိတ္တူသုံးခု) နှင့် triploidy (ပုံမှန် ၄၆ ခရိုမိုဆုန်းအစား ဆဲလ်တစ်ခုတွင် ခရိုမိုဆုန်း ၆၉ ခု ရှိနေခြင်း) တို့သည်လည်း HPE ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစုများ

တစ်ခါတစ်ရံတွင် holoprosencephaly သည် HPE အပြင် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများကို ဖြစ်စေသော အချို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစုများ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

HPE နှင့်ဆက်စပ်နေသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာအချို့မှာ-

• `(ဟာ့တ်စ်ဖီးလ်ဒ် ရောဂါလက္ခဏာစု)`
• `(ကယ်မန်း ရောဂါလက္ခဏာစု နှစ်)`
• `(စတိန်းဖဲလ်ဒ် ရောဂါလက္ခဏာစု)`
• (စမစ်-လမ်လီ-အိုပစ်ဇ် ရောဂါလက္ခဏာစု)
• (စထရွမ် ရောဂါလက္ခဏာစု)

Holoprosencephaly (HPE) ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ကလေးမမွေးဖွားမီ အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် holoprosencephaly (HPE) ကို မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ အာထရာဆောင်းစကင်န်ကို အသုံးပြု၍ ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ သန္ဓေသား MRI (Magnetic Resonance Imaging) စကင်န်ဖြင့်လည်း ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။

ဤမွေးဖွားခြင်းမပြုမီ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများသည် HPE ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သော်လည်း၊ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် မျက်နှာပုံမမှန်မှုများ သို့မဟုတ် အာရုံကြောဆိုင်ရာပြဿနာများ ပေါ်ပေါက်လာသည့်အခါ HPE ကို မကြာခဏ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသည် ။ ထို့နောက် ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုရန် ဦးခေါင်း၏ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်သည်။

အလွန်ပျော့ပျောင်းသော holoprosencephaly ပုံစံရှိသော ကလေးငယ်များကို အသက်တစ်နှစ်ခန့်မရောက်မချင်း ရောဂါရှာဖွေမတွေ့နိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်းသည် အာရုံကြောစနစ်တွင် ပြဿနာရှိနိုင်ကြောင်း သဲလွန်စတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့နောက် ဆရာဝန်များသည် ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးစစ်ဆေးမှုများ

ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် holoprosencephaly ရောဂါရှာဖွေရန် ဆရာဝန်များသည် အောက်ပါပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုကြသည်။

• ဦးခေါင်းအာထရာဆောင်း- အာထရာဆောင်း (ဆိုနိုဂရပ်ဖီဟုလည်းခေါ်သည်) သည် နာကျင်မှုမရှိသော၊ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသော ရုပ်ပုံဖော်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများကဲ့သို့သော တစ်ရှူးများ၏ တိုက်ရိုက်ပုံရိပ်များ သို့မဟုတ် ဗီဒီယိုများကို ထုတ်လုပ်ရန် မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းအသံလှိုင်းများကို အသုံးပြုသည်။
• ဦးနှောက်သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (MRI) စကင်န်ဖတ်ခြင်း-MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်းသည်လည်း နာကျင်မှုမရှိသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ကလေး၏ ဦးနှောက်အတွင်းရှိ ဖွဲ့စည်းပုံများနှင့် တစ်ရှူးများ၏ အလွန်ရှင်းလင်းသော ရုပ်ပုံများကို ဖော်ပြပေးနိုင်သည်။ MRI သည် သံလိုက်ကြီးတစ်ခု၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့် ကွန်ပျူတာကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် X-rays (ရောင်ခြည်) ကို အသုံးမပြုပါ။
• ဦးခေါင်းကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CT) စကင်န်- CT စကင်န်သည် X-rays နှင့် ကွန်ပျူတာကို အသုံးပြု၍ စစ်ဆေးနေသော ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်း (ဤကိစ္စတွင် သင့်ကလေး၏ ဦးခေါင်းနှင့် ဦးနှောက်) ၏ သုံးဖက်မြင် (3D) ပုံရိပ်များစွာကို ဖန်တီးသည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဖြစ်နိုင်ပါက ဆရာဝန်များသည် HPE ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် ခရိုမိုဆုမ်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၊ ဆိုက်တိုဂျီနစ်နှင့် မော်လီကျူးစစ်ဆေးမှုများ အပါအဝင် DNA လေ့လာမှုများကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုတွင် holoprosencephaly နှင့်ဆက်စပ်သော ခရိုမိုဆုန်း သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇပြဿနာရှိကြောင်း တွေ့ရှိရပါ က နောက်ထပ်ကလေးယူရန်စီစဉ်နေပါက မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ရယူရန် သင့်ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

Holoprosencephaly (HPE) အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ဝမ်းနည်းစရာကောင်းတာက holoprosencephaly (HPE) ရောဂါအတွက် လက်ရှိမှာ ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနည်း ဒါမှမဟုတ် အဓိကကုသမှု မရှိသေးပါဘူး။ အဲဒီအစား ဆရာဝန်တွေက ကလေးတစ်ဦးချင်းစီကို သူတို့ရဲ့ သီးခြားလက္ခဏာတွေအပေါ် အခြေခံပြီး HPE နဲ့ ကုသပေးပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေက ကလေးတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီပါဘူး။

ဤကုသမှုအတွက် အောက်ပါတို့အပါအဝင် မတူညီသော အထူးကုဆရာဝန်များအဖွဲ့၏ ပေါင်းစပ်အားထုတ်မှုများ လိုအပ်နိုင်သည်-

• ကလေးအထူးကုဆရာဝန်များ
• အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဆရာဝန်များ
• ဟော်မုန်းအထူးကုဆရာဝန်များ
• ပလတ်စတစ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ
• အလုပ်အကိုင်နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်များ
• နာလန်ထူရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့
• ရှုပ်ထွေးသော စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့

အဲဒီလိုလူတွေလည်း ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။

အဖြစ်များသော ကုသမှုများ

HPE အတွက် အသုံးအများဆုံး ကုသမှုအချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• တက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်၊ လျှော့ချရန် သို့မဟုတ် ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် တက်ခြင်းကို ဆန့်ကျင် သော ဆေးဝါးများ ။
• သင့်ကလေးမှာ ဦးနှောက်ရေအိတ်တည်ရောဂါရှိရင် ventriculoperitoneal (VP) shunt နဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။
• ဆေးဝါးများနှင့် အလုပ်အကိုင်နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးများသည် ကြွက်သားတောင့်တင်းခြင်း (spasticity) နှင့် အလိုအလျောက်လှုပ်ရှားမှုများ (dystonia) ကဲ့သို့သော ရွေ့လျားမှုဆိုင်ရာရောဂါများကို ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ သို့မဟုတ် အခြားမျက်နှာအသွင်အပြင်များအတွက် ပလတ်စတစ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ခွဲစိတ်မှု။
• ပစ်ကျူထရီဂလင်းရှိ ဟော်မုန်းမညီမျှမှုကို ကုသရန် ဆေးဝါးများ။
• အစာကျွေးရာတွင် အခက်အခဲရှိသော ကလေးများ၏ အာဟာရစားသုံးမှု တိုးတက်စေရန် ခြေလှမ်းများ လှမ်းခြင်း။ ဥပမာအားဖြင့် အစာအိမ်ထဲသို့ ပြွန်မှတစ်ဆင့် အစာကျွေးခြင်း (gastrostomy tube - G-tube)။

ဤအရာအားလုံးကို ကလေးအား အကောင်းဆုံးဘဝအရည်အသွေးကို ပေးစွမ်းနိုင်ရန် ပြုလုပ်ထားပါသည်။

Holoprosencephaly (HPE) ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ holoprosencephaly (HPE) ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ကိစ္စအများစုကို ကာကွယ်၍မရပါ။ ၎င်းမှာ ၎င်းတို့သည် "ဝှက်ထားသော" အမွေဆက်ခံထားသော မျိုးရိုးဗီဇပြဿနာများကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သင်သည် ကလေးယူရန် စီစဉ်နေပါက သင့်ကလေးတွင် မျိုးရိုးဗီဇအခြေအနေ သို့မဟုတ် HPE ကဲ့သို့သော အမွေဆက်ခံထားသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိနိုင်ခြေကို နားလည်ရန် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည်။

သို့သော်လည်း သိပ္ပံပညာရှင်များသည် သန္ဓေသားတွင် holoprosencephaly ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည့် အန္တရာယ်အချက်အချို့ကို ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်း- ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိခဲ့ဖူးပါက HPE ရှိသောကလေးမွေးဖွားနိုင်ခြေ ပိုများနိုင်ပါသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဖြစ်ပွားသည့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့် မရောထွေးသင့်ပါ။
• ဖောလိတ် (ဖောလစ်အက်ဆစ်) ချို့တဲ့ခြင်း- ဗီတာမင် B9 ၏ သဘာဝပုံစံဖြစ်သော ဖောလိတ်သည် ကျန်းမာသော သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှု၊ အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမပြုမီနှင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း ဖောလိတ်ချို့တဲ့ခြင်းသည် HPE ရှိသောကလေးတွင် မွေးဖွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။
• teratogens များနှင့်ထိတွေ့ခြင်း- Teratogens များသည် သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုပြဿနာများကိုဖြစ်စေပြီး မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များဖြစ်ပေါ်စေသည့် အရာဝတ္ထုများ သို့မဟုတ် အချက်များဖြစ်သည်။ အစားအစာမှရရှိသော အီသနော (အရက်)၊ ရက်တီနိုအစ်အက်ဆစ်နှင့် မှိုအဆိပ်များ (မှိုအဆိပ်များ) ကဲ့သို့သော teratogens များနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည် holoprosencephaly ရောဂါရှိသောကလေးမွေးဖွားနိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမပြုမီ ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော လူနေမှုပုံစံကို လိုက်နာရန်၊ မျှတသောအစားအစာများကို စားသုံးရန်နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်များကို လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

Holoprosencephaly (HPE) ရဲ့ ရောဂါခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုလဲ။

Holoprosencephaly (HPE) အတွက် အလားအလာ သို့မဟုတ် ရောဂါခန့်မှန်းချက်သည် ရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့် တိကျသောအကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သော HPE အတွက် အလားအလာမှာ ယေဘုယျအားဖြင့် မကောင်းပါ။ အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သော HPE ရှိသော ကလေးအနည်းငယ်သာ အရွယ်ရောက်သည်အထိ အသက်ရှင်ကျန်ရစ်ကြသည်။ အပျော့စားမှ အလယ်အလတ် HPE ရှိသော ကလေးများသည် များသောအားဖြင့် အရွယ်ရောက်သည်အထိ အသက်ရှင်ကျန်ရစ်ကြသော်လည်း HPE နှင့် ဆက်စပ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများနှင့် နေထိုင်ရလေ့ရှိသည်။

Holoprosencephaly ရောဂါရှိသော ကလေးများစွာသည် တက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်နှင့် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကုသရန်အတွက် နေ့စဉ်ဆေးဝါးများနှင့် ကုသမှုများ လိုအပ်ပါသည်။

သက်တမ်းခန့်မှန်းခြေ

holoprosencephaly (HPE) ရောဂါရှိသူ၏ သက်တမ်းသည် ၎င်းတို့တွင်ရှိသော HPE အမျိုးအစားနှင့် ရောဂါ၏ အခြေခံအကြောင်းရင်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

Alobar HPE (အပြင်းထန်ဆုံးပုံစံ) ရှိသော ကလေးငယ်များသည် မွေးပြီး မကြာမီ သို့မဟုတ် မွေးပြီး ခြောက်လအတွင်း သေဆုံးလေ့ရှိသည်။

semilobar သို့မဟုတ် lobar HPE ရှိသော ကလေး ၅၀% ကျော်နှင့် အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်းမရှိဘဲ အနည်းဆုံး ၁၂ လ ရှင်သန်ကြသည်။

HPE အပျော့စားဖြစ်ရပ်များရှိသော ကလေးများသည် အရွယ်ရောက်သည်အထိ အသက်ရှင်လေ့ရှိသည်။

ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ holoprosencephaly (HPE) ရောဂါရှိရင် ကျွန်မဘာမျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။

ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ Holoprosencephaly (HPE) ရှိတဲ့ ကလေးနှစ်ယောက်ဟာ တစ်ပုံစံတည်း ထိခိုက်မှုမရှိဘူးဆိုတာ မှတ်ထားပါ။ သင့်ကလေး ဘယ်လိုထိခိုက်မှုတွေ ရှိလာမလဲဆိုတာ သေချာသိနိုင်တဲ့ နည်းလမ်းမရှိပါဘူး။ အနာဂတ်အတွက် ပြင်ဆင်ဖို့ အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်နိုင်တာက Holoprosencephaly ကို သုတေသနပြုပြီး ကုသပေးတဲ့ အထူးကုဆရာဝန်တွေနဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ပါပဲ။ သူတို့က ဒီအကြောင်း နောက်ထပ်အချက်အလက်တွေကို ပေးနိုင်ပါတယ်။

Holoprosencephaly (HPE) ရှိတဲ့ ကျွန်မရဲ့ကလေးကို ဘယ်လိုပြုစုစောင့်ရှောက်ရမလဲ။

Holoprosencephaly (HPE) ရှိသော သင့်ကလေးကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ရန်အတွက် ၎င်းတို့၏ဆရာဝန်များထံမှ အောက်ပါအကြံပြုချက်များကို လိုက်နာပါ။

• ညွှန်ကြားထားသော မည်သည့်ဆေးဝါးများကိုမဆို ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း ပေးဆောင်ပါ။
• ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုများနှင့် ကုထုံးများအတွက် ရည်ညွှန်းပါ။
• နောက်ဆက်တွဲ ဆေးကုသမှုအားလုံးသို့ တက်ရောက်ရန် သေချာပါစေ။

Holoprosencephaly သည် သိမြင်မှု၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ နှင့်/သို့မဟုတ် မော်တာပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ HPE ရှိသော ကလေးများစွာတွင် ဖွံ့ဖြိုးမှုပြဿနာများရှိပြီး ၎င်းတို့၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင် အကူအညီလိုအပ်နိုင်သည်။

သင့်ကလေး၏ ဆေးအဖွဲ့သည် သင့်မေးခွန်းများကို ဖြေဆိုနိုင်ပြီး သင့်အား ပံ့ပိုးမှုပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ဒေသရှိ ပံ့ပိုးကူညီရေးအဖွဲ့များ သို့မဟုတ် အွန်လိုင်းသို့လည်း သင့်အား လမ်းညွှန်ပေးနိုင်ပါသည်။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ကြောင်း သတိရပါ။

ကျွန်မ/ကျွန်မ ကလေးရဲ့ ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်အချိန်မှာ သွားပြသင့်လဲ။

သင့်ကလေးတွင် holoprosencephaly (HPE) ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိ ပါက ၎င်းတို့၏ကုသမှု အလုပ်ဖြစ်ကြောင်းနှင့် ဖွံ့ဖြိုးမှုတိုးတက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် ၎င်းတို့၏ဆေးအဖွဲ့နှင့် ပုံမှန်တွေ့ဆုံရန် လိုအပ်ပါသည်။

သင့်ကလေးမှာ holoprosencephaly ရှိကြောင်း ရှာဖွေဖော်ထုတ်ဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူးဆိုတာ သိထားပါ။ သင်နဲ့ သင့်မိသားစုကို ကူညီဖို့ အရင်းအမြစ်တွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဒီအခြေအနေအကြောင်း ဗဟုသုတရှိတဲ့ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါက သင့်ကလေး ဘယ်လိုထိခိုက်မလဲ၊ ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲဆိုတာကို ပိုမိုလေ့လာနိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

Holoprosencephaly (HPE) သည် ကလေး၏ဦးနှောက်သည် သားအိမ်အတွင်း၌ ဦးနှောက်နှစ်ခြမ်းအဖြစ် ကောင်းစွာမကွဲထွက်သည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်သည့် ရှုပ်ထွေးသော မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

• အမျိုးအစားနှင့် ပြင်းထန်မှုအဆင့် အမျိုးမျိုး ရှိသောကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ကလေးတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး မတူညီပါ။
• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများနှင့် ခရိုမိုဆုန်းပုံမမှန်မှုများ ပါဝင်လေ့ရှိသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။
• မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် MRI ဖြင့် တွေ့ရှိနိုင်သော်လည်း မွေးပြီးမှသာ တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။
• တိကျသော ပျောက်ကင်းစေသည့်ဆေး မရှိသော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ကလေးကို ထောက်ပံ့ပေးရန် ကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။
• ရောဂါအခြေအနေပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ အလားအလာမှာ ကွဲပြားပါသည်။ အပျော့စားဖြစ်ရပ်များတွင် ကလေးများသည် အရွယ်ရောက်သည်အထိ အသက်ရှင်နိုင်ပါသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်နေပါက ဆီးချိုရောဂါကို ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် ဖောလစ်အက်ဆစ်သောက်သုံးခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို သတိထားပါ။
• ဒီအခြေအနေမှာ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေ၊ အကြံပေးတွေနဲ့ အထောက်အပံ့အဖွဲ့တွေဆီကနေ အကူအညီရနိုင်ပါတယ်။ တိကျတဲ့ အချက်အလက်နဲ့ အထောက်အပံ့က အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဦး နှောက်အတွင်း အကျိတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုချို့ယွင်းခြင်း၊ ဦးနှောက်ချို့ယွင်းခြင်း၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ခရိုမိုဆုန်းများ ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကျန်းမာရေး၊ ကလေးကျန်းမာရေး