ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်တစ်ယောက်ဆိုရင် သင့်ရဲ့စကင်န်အစီရင်ခံစာမှာ 'megaureter' ဆိုတဲ့စကားလုံးကိုမြင်ရမှာကြောက်နေမှာပါ။ ဒါမှမဟုတ် သင့်ရဲ့ချစ်စရာကလေးငယ်ဟာ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်တာ မကြာခဏဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒီလိုတစ်ခုခုကိုကြားတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် မြင်တဲ့အခါ အနည်းငယ်စိတ်လှုပ်ရှားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါက ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ အရာအားလုံးကို ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းလင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Megaureter ဆိုတာ ဘာလဲ။
အိုကေ၊ ဒါကို အရင်ဆုံး နားလည်ကြရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးမှာ ကျောက်ကပ်နှစ်ခုရှိတယ် မဟုတ်လား။ ဒီကျောက်ကပ်တွေက ဆီး (ဆီး) ကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ပြီးရင် ဒီဆီးကို ပြွန်နှစ်ချောင်းကနေတစ်ဆင့် ဆီးအိမ်ဆီ သယ်ဆောင်သွားပါတယ်။ ရေတိုင်ကီကနေ ရေကို ပြွန်နှစ်ချောင်းကနေတစ်ဆင့် သယ်ဆောင်သွားသလိုပါပဲ။ အဲဒီပြွန်နှစ်ချောင်းကို 'ureters' လို့ခေါ်ပါတယ်။
ပုံမှန်အားဖြင့် ကျန်းမာသူတစ်ဦးတွင် ဤပြွန်များသည် အလွန်ပါးလွှာပါသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အထူးသဖြင့် မွေးဖွားချိန်တွင် ဤပြွန်တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုစလုံးသည် ပုံမှန်ထက် ပိုကျယ်ပြီး ပိုကြီးလာ နိုင်သည်။ ၎င်းကို ဆေးပညာတွင် megaureter ဟုခေါ်သည်။ 'Mega' ဆိုသည်မှာ 'ကြီးသည်' ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ထို့ကြောင့် 'Megaureter' သည် 'ဆီးပြွန်ကျယ်သည်' ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။
ဆရာဝန်များသည် ၎င်းကို မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ စစ်ဆေးမှုများအတွင်း တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ အစောပိုင်းတွင် သိရှိနိုင်ခြင်းသည် ကောင်းပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကလေးမွေးဖွားပြီးသည်နှင့် လိုအပ်သော အဆင့်များကို လုပ်ဆောင်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
megaureter အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုဖြစ်ပွားသလဲပေါ်မူတည်ပြီး အဓိကအမျိုးအစားများစွာခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် နားလည်ရလွယ်ကူပါတယ်။ ဒီဇယားကို ကြည့်ကြရအောင်။
| မီဂါယူရီတာ အမျိုးအစား | ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီလိုဖြစ်သွားတာပါ။ |
|---|---|
| ဆီးလမ်းကြောင်း ပြန်စီးဆင်းမှု များပြားခြင်း | ဆီးအိမ်မှ ဆီးသည် နောက်ပြန်စီးဆင်းပြီး ဆီးပြွန်တစ်လျှောက်နှင့် ကျောက်ကပ်များဆီသို့ ဦးတည်သည်။ ၎င်းကို ဆေးပညာအရ vesicoureteral reflux ဟုခေါ်သည်။ ဤနောက်ပြန်စီးဆင်းမှုမှ ဖိအားကြောင့် ဆီးပြွန်သည် တဖြည်းဖြည်း ကြီးလာစေသည်။ |
| အဓိကပိတ်ဆို့ထားသော မီဂါယူရီတာ | ဆီးအိမ်နှင့် ဆက်သွယ်ထားသော ဆီးပြွန်သည် အလွန်ကျဉ်းမြောင်းသည်။ ရေပိုက်ပိတ်ဆို့နေသကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဆီးကို ကောင်းစွာစီးဆင်းခြင်းမှ တားဆီးပြီး ပြွန်ပြည့်လာကာ ရောင်ရမ်းပြီး ပိုကြီးလာစေသည်။ |
| ပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိသော၊ ပြန်စီးမကျသော အဓိကဆီးလမ်းကြောင်း မီဂါယူရေးတာ | အထက်ဖော်ပြပါ အကြောင်းရင်းနှစ်ခုစလုံး ဤနေရာတွင် မရှိပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆီးသည် နောက်ပြန်မစီးဆင်းသလို ပိတ်ဆို့ခြင်းလည်း မရှိပါ။ သို့သော် ဆီးပြွန်သည် ကြီးမားသည်။ အများစုမှာ ဤအမျိုးအစားသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သူ့အလိုလို သက်သာလာပါသည်။ |
| ဒုတိယ မီဂါယူရက်တာများ | ၎င်းသည် ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ Prune belly syndrome ကဲ့သို့သော မွေးရာပါချို့ယွင်းချက် သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ရှိအာရုံကြောများပျက်စီးခြင်း (neurogenic bladder) ကဲ့သို့သော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေ ရှိလား။
ဒီအခြေအနေရှိတဲ့ ကလေးတွေဟာ အများစုမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး ။ အဲဒါကြောင့် စကင်န်ဖတ်မှုတွေကနေပဲ တွေ့ရှိရတာများပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကလေးတချို့မှာ အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
- ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) မကြာခဏဖြစ်ခြင်း- ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။
- ဘေးထွက်နာကျင်မှု- ကျောဘက်၊ နံရိုးအောက်မှ ဖြစ်ပေါ်လာသော နာကျင်မှု။
- ဆီးထဲတွင်သွေးပါခြင်း (သွေးပါခြင်း)။
- မကြာခဏဖျားခြင်း။
- ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း (ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း)။
အရေးကြီးသည်- ကလေးအားလုံးတွင် တူညီသောလက္ခဏာများ ရှိမည်မဟုတ်ပါ။ အချို့ကလေးများတွင် ဤလက္ခဏာများ မရှိနိုင်ပါ။
ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
အများစုမှာ ဒါဟာ ကလေးဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ ကြီးထွားလာတာနဲ့အမျှ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ သေးငယ်တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။
ဆီးပြွန်ကို ကြွက်သားများဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော ပြွန်တစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဆီးသည် ကျောက်ကပ်မှ ဆီးအိမ်သို့ စီးဆင်းသွားသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤကြွက်သားများသည် လှိုင်းကဲ့သို့ ကျုံ့ပြီး ဆီးကို အောက်သို့ တွန်းပို့သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးတစ်ဦး ကြီးထွားလာသောအခါ ဤပြွန်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် ကြွက်သားအစား အမျှင်တစ်ရှူးကဲ့သို့ အနည်းငယ် မာကျောလာသည်။ ထို့နောက် လှိုင်းကဲ့သို့ ဆီးကို အောက်သို့ တွန်းပို့သည့် လုပ်ငန်းစဉ်သည် ကောင်းစွာ အလုပ်မလုပ်ပါ။ ထို့ကြောင့် ဆီးများ စုပုံလာပြီး ပြွန်သည် ပိုကြီးလာသည်။
နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာ ဆီးပြွန်သည် ဆီးအိမ်နှင့် ဆက်သွယ်ထားသောနေရာတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ureterocele ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပါက ပြွန်သည် ဆီးဖြင့်ပြည့်ပြီး ကြီးလာပါသည်။
ဘယ်သူတွေမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲဆိုတာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဘယ်ကလေးမဆို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပေမယ့် သုတေသနပြုချက်တွေအရ မိန်းကလေးတွေထက် ယောက်ျားလေးတွေမှာ လေးဆလောက် ပိုအဖြစ်များတယ်လို့ တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့ကြလဲ။
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ၎င်းကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ အာထရာဆောင်းစကင်န်များ ရိုက် သည့်အခါတွင် မကြာခဏ တွေ့ရှိရပါသည်။
ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ဆရာဝန်သည် ကလေးကို စစ်ဆေးပါမည်။ ထို့နောက် အခြေအနေကို ပိုမိုအတည်ပြုရန်အတွက် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- ဆီးအိမ်အတွင်းသို့ အရည်များ စီးဆင်းမှုစစ်ဆေးခြင်း (VCUG): ၎င်းသည် X-ray တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ကလေး၏ ဆီးလမ်းကြောင်းထဲသို့ ပြွန်ငယ်တစ်ခုထည့်သွင်းပြီး အထူးဆိုးဆေးတစ်မျိုးကို ထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက် X-ray သည် အရည်သည် ဆီးအိမ်ထဲတွင်ရှိမရှိ သို့မဟုတ် ပြွန်ထဲသို့ ပြန်တက်နေခြင်းရှိမရှိကို ကြည့်ရှုသည်။
- ကျောက်ကပ် အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- ဤစကင်န်ကို ကလေး၏ ကျောက်ကပ်နှင့် ဆီးအိမ် မည်သို့ရှိနေသည်နှင့် ပြွန်များ မည်မျှကြီးမားလာသည်ကို ကြည့်ရှုရန် ပြုလုပ်သည်။
- ကျောက်ကပ်စကင်န်ရိုက်ခြင်း- ဤနေရာတွင် ကလေးငယ်၏သွေးကြောထဲသို့ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းအနည်းငယ်ကို ထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက် ဤပစ္စည်းသည် ကျောက်ကပ်များမှတစ်ဆင့် မည်သို့ဖြတ်သန်းသွားသည်ကို ကြည့်ရှုရန် အထူးစကင်နာတစ်ခုကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်များ မည်မျှကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နေသည်နှင့် ပိတ်ဆို့ခြင်းရှိမရှိကို တိကျစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ (Electrolyte panel): ဤသွေးစစ်ဆေးမှုသည် ကျောက်ကပ်များ ပုံမှန်အလုပ်လုပ်နေခြင်း ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ကူညီပေးပါသည်။
- ဆီးစစ်ခြင်း- ဆီးနမူနာကိုယူပြီး ရောဂါပိုးရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။
ဘယ်လိုကုသသလဲ။ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။
ဒါကိုကြားတဲ့အခါ လူတိုင်းရဲ့စိတ်ထဲမှာ ပေါ်လာတဲ့မေးခွန်းက "ဪ၊ ကျွန်မရဲ့ကလေးကို အခုခွဲစိတ်ရမှာလား" ဆိုတာပါပဲ။
သတင်းကောင်းကတော့ ကလေးအများစုဟာ ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါဘူး။
ကလေးအများစုဟာ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ သူ့အလိုလို သက်သာလာတတ်တာကြောင့် ဆရာဝန်က "စောင့်ကြည့်ပြီး စောင့်" တဲ့ ချဉ်းကပ်မှုကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက-
- ပုံမှန်စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ကျောက်ကပ်များ ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးနေခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် ပြွန်များ၏ အရွယ်အစား လျော့ကျနေခြင်း ရှိ၊ မရှိကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် ကလေးကို ပုံမှန် ကြားကာလ များတွင် စကင်န်ဖတ်ပါသည်။
- ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးခြင်း- ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် နေ့စဉ်သောက်ရန် ဆေးပမာဏနည်းသော ပဋိဇီဝဆေးကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်သလဲ။
သို့သော် ကလေး၏ ပထမနှစ်အတွင်း အခြေအနေ မသက်သာပါက၊ ဆီးပြွန်ကျယ်လာပါက၊ အဖျားနှင့်အတူ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း ကြာရှည်နေပါက သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ထိခိုက်နေပါက ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစား အဓိက နှစ်မျိုးရှိပါတယ်-
၁။ ဆီးလမ်းကြောင်း ခွဲစိတ်မှု-ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ကျယ်နေသော ဆီးပြွန်ကို ကလေး၏ဝမ်းဗိုက်တွင် ပြုလုပ်ထားသော အပေါက်ငယ် (stoma) နှင့် ယာယီချိတ်ဆက်ပေးပါသည်။ ထို့နောက် ဆီးသည် ဆီးအိမ်ထဲသို့ မဝင်ဘဲ အနှီးထဲတွင် တိုက်ရိုက်စုပုံပါသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်နှင့် ဆီးပြွန်ကို အနားပေးပြီး ၎င်းတို့ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေပါသည်။ လအနည်းငယ်အကြာတွင် ဤပြွန်ကို အခြားခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတွင် ဆီးအိမ်နှင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပါသည်။
၂။ ဆီးပြွန်ပြုပြင်ခြင်း- ဤခွဲစိတ်မှုတွင် ပိတ်ဆို့နေသော သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းနေသော ဆီးလမ်းကြောင်းအပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး ပြွန်ကို ကောင်းမွန်စွာ ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပါသည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုတွေရဲ့ အောင်မြင်မှုနှုန်းက အရမ်းမြင့်မားပါတယ်။ ဒါကြောင့် မကြောက်ပါနဲ့။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကလေးအတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
ကလေးက ဘယ်အချိန်မှာ ဆေးရုံတက်ဖို့ လိုအပ်လဲ။
သင့်ကလေးမှာ megaureter ရှိရင် ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေကို အထူးဂရုစိုက်သင့်ပါတယ်။ သင့်ကလေးမှာ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းနဲ့အတူ အောက်ပါလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် အနီးဆုံးဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းခေါ်သွားပါ ။
- အဖျားကြီးခြင်း
- ကျော သို့မဟုတ် လည်ပင်းနာကျင်ခြင်း
- အန်ခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်း
ဤလက္ခဏာများသည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းသည် ကျောက်ကပ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ ထို့ကြောင့် နှောင့်နှေးမနေပါနှင့်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- မီဂါယူရီတာဆိုသည်မှာ ကလေး၏ မွေးဖွားချိန်တွင် ဆီးပြွန်တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုစလုံးသည် ပုံမှန်ထက် ပိုကြီးနေသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် စကင်န်ဖတ်မှုများအတွင်း ၎င်းကို မကြာခဏ တွေ့ရှိရသည်။
- ဒါကိုကြားရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ ကလေးအများစုဟာ ခွဲစိတ်ကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး ။ ဒီအခြေအနေက အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သူ့အလိုလို သက်သာလာပါလိမ့်မယ်။
- အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဆရာဝန်ပြောသလိုပဲ ကလေးကို အချိန်မီ ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုတွေနဲ့ ဆေးခန်းတွေ ခေါ်သွားပေးဖို့ပါပဲ။ လက်လွတ်မခံလိုက်ပါနဲ့။
- သင့်ကလေးမှာ ဖျားနာပြီး ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်တဲ့ လက္ခဏာတွေ (မကြာခဏ ဆီးသွားခြင်း၊ ဆီးသွားရင်း ငိုခြင်း၊ အနံ့ဆိုးတဲ့ ဆီး) ရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။
- သင့်တွင်ရှိသော မည်သည့်မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့မှုများကိုမဆို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးရန် သင့်အခွင့်အရေးဖြစ်သည်။
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න