သင် သို့မဟုတ် သင်သိပြီး ချစ်မြတ်နိုးရသူတစ်ဦးသည် ဆရာဝန်က ဤခွဲစိတ်မှုမျိုးအကြောင်း ပြောပြသောအခါ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ပြီး သင့်နှလုံးသားပေါ်တွင် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးတစ်ခု ခံစားခဲ့ရမည်မှာ သေချာပါသည်။ "Laparoscopic Abdominoperineal Resection" ကဲ့သို့သော နာမည်ကြီးသည့် ခွဲစိတ်မှုကို ကြားရသောအခါ စိတ်လှုပ်ရှားခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် မကြောက်ပါနှင့်။ ယနေ့တွင် ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား၊ အဘယ်ကြောင့် ပြုလုပ်ရသနည်း၊ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မည်ကို သင်နားလည်နိုင်သော အလွန်ရိုးရှင်းသောနည်းလမ်းဖြင့် ဆွေးနွေးပါမည်။
ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ဒီခွဲစိတ်မှုက ဘာလဲ။
ဒါက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က လုပ်ဆောင်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ သင့်ရဲ့ စအို၊ အစာဟောင်းအိမ်နဲ့ အူမကြီးရဲ့ အောက်ပိုင်း (sigmoid colon) ကို ဖယ်ရှားလိုက်ပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုကို ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုကနေတစ်ဆင့် မဟုတ်ဘဲ ဝမ်းဗိုက်ထဲက အပေါက်ငယ်လေးတွေ အများကြီး ကနေတစ်ဆင့် လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ဒီနည်းလမ်းကို laparoscopy ဒါမှမဟုတ် "keyhole surgery" လို့ခေါ်ပါတယ်။
ကင်ဆာသည် စအိုအတွင်းပိုင်း သို့မဟုတ် စအိုအနီးတွင် ရှိနေပါက ဤခွဲစိတ်မှုကို များသောအားဖြင့် အကြံပြုလေ့ရှိသည်။ ကင်ဆာသည် မစင်စွန့်ထုတ်မှုကို ထိန်းချုပ်သော sphincter ကြွက်သားများ နှင့် အလွန်နီးကပ်ပါက ဤခွဲစိတ်မှုသည် အထူးလိုအပ်ပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤခွဲစိတ်မှုသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ထိုကြွက်သားများနှင့်အတူ လုံးဝဖယ်ရှားရန် လိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်က ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ကင်ဆာကို လုံးဝဖယ်ရှားပစ်ဖို့ပါပဲ။ ဒီခွဲစိတ်မှုက အဲဒါကို လုပ်ဆောင်ပေးပါတယ်။
ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ ခန္ဓာကိုယ်က မစင်တွေ ထွက်သွားအောင် အပေါက်အသစ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးပါတယ်။ ဒါကို stoma လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီ stoma ဟာ ဝမ်းဗိုက်အရေပြားပေါ်မှာ တည်ရှိပါတယ်။ ဒီကနေတစ်ဆင့် အူမကြီးကို ချိတ်ဆက်ပေးပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ဒီလုပ်ငန်းစဉ်ကို "colostomy" လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။
stoma ဆိုတာဘာလဲ။ ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဒါကိုကြောက်သင့်လား။
လုံးဝမဟုတ်ပါဘူး။ အပေါက်ဟာ သင့်အသက်ကယ်ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ စအိုလိုပဲ၊ ဒါက မစင်တွေ ထွက်သွားဖို့ နည်းလမ်းအသစ်တစ်ခုပါ။
ဒါပေမယ့် ကွာခြားချက်တစ်ခုရှိပါတယ်။ စအိုထဲမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ စအိုထဲက ကြွက်သားတွေလို မစင်စွန့်ထုတ်မှုကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ sphincter muscles မရှိပါဘူး။ ဒါကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ လိုချင်တဲ့အချိန်မှာ မစင်စွန့်ထုတ်မှုကို ထိန်းချုပ်လို့မရပါဘူး။ ဒီအကြောင်းကြောင့် ထွက်လာတဲ့ မစင်တွေကို စုဆောင်းဖို့ အထူးအိတ်တစ်လုံး (အိတ်) ဝတ်ဆင်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
အစပိုင်းမှာ ဒါကို ကျင့်သားရသွားတာက နည်းနည်းထူးဆန်းနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒါက သင့်ဘဝရဲ့ ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်။ အဲဒါကို ကူညီပေးဖို့အတွက် ဒီကိစ္စမှာ အထူးလေ့ကျင့်မှု ရရှိထားတဲ့ သူနာပြုဝန်ထမ်းတွေ ရှိပါတယ်။ သူတို့က သင့်ကို အရာအားလုံးကို သင်ကြားပေးပါလိမ့်မယ်။
ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပုံအဆင့်ဆင့်
ဒီလို ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုအကြောင်း စဉ်းစားတဲ့အခါ စိတ်လှုပ်ရှားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ နားလည်သွားတဲ့အခါ သင့်ရဲ့ကြောက်ရွံ့မှု သိသိသာသာ လျော့ကျသွားပါလိမ့်မယ်။
| ခွဲစိတ်ကုသမှုအဆင့် | ဘာဖြစ်တာလဲ |
|---|---|
| ၁။ မေ့ဆေးပေးခြင်း | ပထမဦးစွာ သင့်အား မေ့ဆေးအပြည့်အဝပေးပါမည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ခွဲစိတ်မှုမပြီးဆုံးမချင်း မည်သည့်အရာကိုမျှ မခံစားရဘဲ လုံးဝအိပ်ပျော်သွားမည်ဖြစ်သည်။ |
| ၂။ ခွဲစိတ်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း စတင်ခြင်း | သင်အိပ်ပျော်နေစဉ်တွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်အနီးတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခု (၁/၂ လက်မခန့်) ပြုလုပ်ပြီး ကင်မရာကဲ့သို့သော ကိရိယာငယ် (laparoscope) တစ်ခုကို ၎င်းမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းသည်။ ဤကင်မရာသည် သင့်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းဘက်ကို မြင်နိုင်စေပါသည်။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်သော ကိရိယာများထည့်သွင်းရန် သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် အပေါက်ငယ် ၄ ခု သို့မဟုတ် ၅ ခုခန့် ပြုလုပ်ပါသည်။ |
| ၃။ အူလမ်းကြောင်း ဖယ်ရှားရန် ပြင်ဆင်ခြင်း | ဖယ်ရှားရမည့် အူမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်းသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော အဓိကသွေးကြောများကို ဖြတ်၍ ပိတ်လိုက်သည်။ ထို့နောက် ဖယ်ရှားရမည့် အူမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်း (sigmoid colon) ကို ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးမှ လွတ်မြောက်စေပြီး ကျန်ရှိနေသော အူမကြီးမှ ခွဲထုတ်လိုက်သည်။ အစာဟောင်းအိမ်သည်လည်း ထိုနည်းအတိုင်း ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးမှ လွတ်မြောက်သွားသည်။ |
| ၄။ စအိုကို ဖယ်ရှားခြင်း | အူသိမ်အပိုင်းအစများ လွတ်သွားပြီးနောက်၊ ခွဲစိတ်ကုသရေးအဖွဲ့မှ အခြားအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးသည် သင့်ခြေထောက်များကြား (perineal ဒေသ) တွင် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး စအို၊ အစာဟောင်းအိမ်နှင့် အူမကြီး၏ ထိခိုက်နေသော အစိတ်အပိုင်းကို လုံးဝဖယ်ရှားပါမည်။ |
| ၅။ အပေါက်ငယ်များ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်း | ကင်ဆာတစ်ရှူးကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ယခင်ကပြုလုပ်ခဲ့သော အပေါက်ငယ်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် အပေါက်ငယ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးပါသည်။ ၎င်းကို များသောအားဖြင့် ဝမ်းဗိုက်၏ ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ အူမကြီး၏ ကျန်ရှိသော အဆုံးကို အပေါက်မှတစ်ဆင့် ထုတ်ပြီး အရေပြားနှင့် ချိတ်ဆက်ကာ ချုပ်၍ ပိတ်လိုက်သည်။ |
| ၆။ ခွဲစိတ်မှုပြီးစီးခြင်း | နောက်ဆုံးတွင် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက် (အစာအိမ်အတွင်းရှိ) ကို သေချာစွာဆေးကြောပြီး အထဲတွင်စုပုံနေနိုင်သည့် မလိုလားအပ်သော အရည်များကို စွန့်ထုတ်ရန် ရေနုတ်ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားသည်။ ၎င်းသည် အနာကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။ ထို့နောက် အစာအိမ်ရှိ အခြားခွဲစိတ်မှုများကို ချုပ်ပေးသည်။ |
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း ဘာတွေမျှော်လင့်ရမလဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင်သည် ဆေးရုံတွင် ရက်အနည်းငယ်၊ များသောအားဖြင့် တစ်ပတ်ခန့် နေထိုင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုဝန်ထမ်းများက သင့်အား ကောင်းစွာ ဂရုစိုက်ပေးပါမည်။
ဆေးရုံမှာ ဘာတွေဖြစ်လဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နိုးလာတဲ့အခါ အညစ်အကြေးတွေကို စုဖို့အတွက် အိတ်တစ်လုံးကို သင့်ရဲ့ အပေါက်မှာ ကပ်ထားပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ အစာခြေစနစ် ဒါမှမဟုတ် အူတွေ ပြန်လည်အလုပ်လုပ်ဖို့ ရက်အနည်းငယ် ကြာပါလိမ့်မယ်။ ပြန်ကောင်းသွားတဲ့အခါ အရည်တွေကို အရင်ဆုံး သောက် ခိုင်းပါလိမ့်မယ်။ တဖြည်းဖြည်း ပျောက်ကင်းလာတာနဲ့အမျှ ပုံမှန် အစိုင်အခဲအစားအစာတွေကို ဆက်လက်စားသုံးနိုင်ပါတယ်။
သင့်ရဲ့ stoma ကို ဂရုစိုက်နည်းကို သင်ယူခြင်း
ဒါက အရေးကြီးဆုံးအပိုင်းပါ။ ဆေးရုံမှာရှိနေချိန်မှာ အပေါက်ထိန်းသိမ်းမှုမှာ အထူးလေ့ကျင့်ထားတဲ့ သူနာပြု (Enterostomal Therapist သို့မဟုတ် ET သူနာပြု) က သင့်ကို ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
- သူတို့က သင့်ရဲ့ စတိုမာအိတ်ကို ဘယ်လိုပြောင်းလဲရမလဲဆိုတာ ပြသပေးပါလိမ့်မယ်။
- အပေါက်ငယ်တစ်ဝိုက်ရှိ အရေပြားကို သန့်ရှင်းကျန်းမာစွာ ထိန်းသိမ်းနည်းကို ၎င်းက သင့်အား သင်ကြားပေးပါသည်။
- အိမ်ပြန်ရောက်တဲ့အခါ ဒီအရာတွေကို ကိုယ်တိုင် ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ လေ့ကျင့်ရလိမ့်မယ်။
အူမကြီးတစ်ခုလုံးကို အပြီးတိုင်ခွဲစိတ်ပြီး နေထိုင်ရတာဟာ ကြီးမားတဲ့ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုပါ။ ဒါကိုကျင့်သားရဖို့ အချိန်အနည်းငယ်ပေးပါ။ ဘာကိုမှစိတ်မပူပါနဲ့။ သင့်ရဲ့ ET သူနာပြုဟာ သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေကို မေးမြန်းပြီး အကူအညီရယူဖို့ အကောင်းဆုံးပုဂ္ဂိုလ်ပါပဲ။
မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ သို့မဟုတ် မေးခွန်းများရှိပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ET သူနာပြုနှင့် ဆွေးနွေးရန် မကြောက်ပါနှင့်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား ကူညီရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ဤခွဲစိတ်မှု (Laparoscopic Abdominoperineal Resection) သည် အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာအတွက် အသက်ကယ်နိုင်သော အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို "သော့ပေါက်" နည်းလမ်း (Laparoscopy) ကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သောကြောင့်၊ ခွဲစိတ်ရာကြီးကြီးမားမား မရှိသောကြောင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် အတော်လေး မြန်ဆန်ပါသည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ အညစ်အကြေးများ ထွက်သွားစေရန်အတွက် သင့်ဝမ်းဗိုက်ရှိ အမြဲတမ်းအပေါက် (stoma) နှင့် အညစ်အကြေးများစုဆောင်းရန် အိတ် (pouch) တစ်ခုကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။
- အပေါက်ကို စီမံခန့်ခွဲနည်းကို သင်ယူခြင်းသည် အစပိုင်းတွင် ခက်ခဲနိုင်သော်လည်း အထူးလေ့ကျင့်ထားသော သူနာပြုဝန်ထမ်းများ၏ အကူအညီဖြင့် အလွယ်တကူ လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
- ဒါဟာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာရော၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါ ကြီးမားတဲ့ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် သင့်ကို ထောက်ပံ့ပေးဖို့ အသင့်ရှိနေတဲ့ ဆရာဝန်တွေ၊ သူနာပြုတွေနဲ့ မိသားစုဝင်တွေနဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ရိုးသားပါ။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။