Mitrofanoff လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရိုးလေးပဲ ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ စိတ်ကူးလို့တောင် မရနိုင်တဲ့ ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေနဲ့ ရင်ဆိုင်ရတတ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ဆီးအိမ်ပြဿနာတွေနဲ့ ပတ်သက်လာရင် ပုံမှန်အတိုင်း ဆီးမသွားနိုင်တာက အရမ်းခက်ခဲပါတယ်။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးနဲ့ နေထိုင်ရတာက ကလေးတစ်ယောက်ရော လူကြီးတစ်ယောက်ပါ ကြီးမားတဲ့ စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုပါပဲ။ ဒီလိုလူတွေကို ကူညီဖို့အတွက် ဒီနေ့မှာ သူတို့ရဲ့ဘဝတွေကို ပိုမိုလွယ်ကူစေဖို့ ပြုလုပ်ပေးတဲ့ အထူးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ ဒါကို Mitrofanoff လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလို့ခေါ်ပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းထူးဆန်းပေမယ့် ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက အရမ်းတန်ဖိုးရှိပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Mitrofanoff ခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။

မီထရိုဖန်နော့ဖ် ခွဲစိတ်မှုသည် ဆီးအိမ်မှ ဆီးများ စီးဆင်းစေရန်အတွက် ဝမ်းဗိုက်တွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခု ( stoma ဟုခေါ်သည်) ဖန်တီးပေးသည့် ခွဲစိတ်ကုသမှု လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဤအပေါက်ကို ဖန်တီးရန် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို အသုံးပြုသောကြောင့် ၎င်းသည် အလွန်ထူးခြားသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့် အူအတက်ဖြစ်သည် ။

သင့်ဝှေးစေ့ကို အသုံးပြု၍ သင့်ဆီးအိမ်မှ ဝမ်းဗိုက်သို့ ပြွန်ငယ်တစ်ခု ဖန်တီးသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထို့နောက် ဆီးသွားရန်လိုအပ်သည့်အခါ ဤအပေါက် (stoma) မှတစ်ဆင့် ပျော့ပျောင်းသောပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည့် ကသီတာတစ်ခုကို သင့်ဆီးအိမ်ထဲသို့ ထည့်ပါ။

ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ၁၉၇၆ ခုနှစ်တွင် Paul Mitrofanoff အမည်ရှိ ပါမောက္ခတစ်ဦးက ပထမဆုံး မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်း၏အမည်ကို ရရှိခဲ့သည်။ ၎င်းကို `အူအတက်ခွဲစိတ်မှု` ဟုလည်း ခေါ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဒီအစိတ်အပိုင်းတွေအကြောင်း အရင်ဆုံး အနည်းငယ်နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို အပြည့်အဝနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်နဲ့ ဆီးပြွန်တွေ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို အနည်းငယ်သိရှိထားဖို့ အထောက်အကူဖြစ်စေပါတယ်။

• ဆီးအိမ်- ၎င်းသည် ပူဖောင်းကဲ့သို့ပုံပေါ်သော ကြွက်သားအိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကျောက်ကပ်များသည် သွေးကိုစစ်ထုတ်ခြင်းမှထုတ်လုပ်သော ဆီးသည် ပြွန်ငယ်နှစ်ခု (ဆီးပြွန်များ) မှတစ်ဆင့်စီးဆင်းပြီး ဤဆီးအိမ်တွင်စုပုံသည်။ ၎င်းပြည့်သောအခါတွင် ကျွန်ုပ်တို့ ဆီးသွားလိုစိတ်ခံစားရသည်။ ထို့နောက် ဆီးသည် ဆီးပြွန်မှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်မှ ထွက်သွားသည်။
• အူအတက်- ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အစာခြေစနစ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ ဒါဟာ အစာအိမ်ရဲ့ အောက်ညာဘက်ခြမ်းမှာ တည်ရှိပြီး အူမကြီးရဲ့ ပထမအပိုင်းနဲ့ တွဲထားတဲ့ ပြွန်ငယ်လေးတစ်ခုပါ။ ဆရာဝန်တွေက ၎င်းရဲ့ တခြားလုပ်ဆောင်ချက်တွေကို မသိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ၎င်းမပါဘဲ ကျွန်ုပ်တို့ ကျန်းမာတဲ့ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။ လူအများစုဟာ အူအတက်ရောင်တဲ့အခါ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခံရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် အခြားအသုံးဝင်တဲ့ အသုံးပြုမှုတွေမှာ အသုံးချဖို့ ပြဿနာမရှိပါဘူး။

သင့်မှာ အူအတက်မရှိဘူးဆိုရင်၊ ဆိုလိုတာက အရင်ခွဲစိတ်မှုမှာ ဖယ်ရှားလိုက်ပြီးသားဆိုရင် ဘာလုပ်မလဲ။ အဲဒါအတွက်လည်း ဖြေရှင်းနည်းရှိပါတယ်။ အဲဒီလိုဆိုရင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က အူအတက်ကို သင့် အူသိမ်ကနေ ဖယ်ရှားပေးပါလိမ့်မယ်။သူတို့က အပိုင်းအစလေးတစ်ခုယူပြီး ဒီလမ်းကြောင်းကို လုပ်ကြတယ်။ ဒါကို Monti ဒါမှမဟုတ် Monti-Yang နည်းလမ်းလို့ခေါ်တယ်။

Mitrofanoff ခွဲစိတ်မှုအတွင်း တကယ်တမ်း ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

၎င်းက သင့်ဝမ်းဗိုက်ရှိ အပေါက် (stoma) မှတစ်ဆင့် catheter ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် သင့်ကိုယ်တိုင် ဆီးအိမ်ထဲမှ ဆီးထွက်ရှိစေပါသည်။ ၎င်းကို self-catheterization ဟုခေါ်သည်။

တစ်နေ့တာလုံး၊ သတ်မှတ်ထားသောအချိန်များတွင် (များသောအားဖြင့် ၃-၄ နာရီတိုင်း)၊ အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်-

၁။ ဝမ်းဗိုက်ရှိ အပေါက် (stoma) မှတစ်ဆင့် ပျော့ပျောင်းသောပြွန် (catheter) ကိုထည့်သွင်းပြီး ဆီးအိမ်သို့ ဖန်တီးထားသောလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် လမ်းညွှန်ပေးသည်။

၂။ ဆီးအားလုံးကို အိမ်သာထဲသို့ သို့မဟုတ် ပိုက်တစ်လျှောက်ရှိ ကွန်တိန်နာထဲသို့ သွန်ချသည်။

၃။ ဆီးအိမ်လုံးဝဗလာဖြစ်သွားသည်နှင့် ဆီးပြွန်ကိုဖယ်ရှားသည်။ ထို့နောက် အပေါက် (stoma) သည် အလိုအလျောက်ပိတ်သွားသည်။ ထိုနေရာမှ ဆီးယိုစိမ့်ခြင်းမရှိပါ။

ဤနည်းလမ်းသည် ပုံမှန်ဆီးလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ကက်သီတာထည့်သွင်းခြင်းထက် လူအများစုအတွက် ပိုမိုလွယ်ကူ၊ နာကျင်မှုနည်းပြီး ပိုမိုသက်တောင့်သက်သာရှိပါသည်။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်သူတွေ လိုအပ်ပါသလဲ။

မီထရိုဖန်နော့ဖ် ခွဲစိတ်မှုသည် ကလေးများနှင့် လူကြီးများ နှစ်ဦးစလုံးအတွက် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ နှစ်ခုလုံးကို သီးခြားစီ လေ့လာသွားပါမည်။

ကလေးတစ်ယောက် ဘာကြောင့် Mitrofanoff ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်တာလဲ။

ကလေးအချို့သည် ၎င်းတို့၏ အာရုံကြောစနစ်တွင် အားနည်းချက်အချို့ဖြင့် မွေးဖွားလာကြသည်။ ၎င်းက ၎င်းတို့၏ ဆီးအိမ်ကြွက်သားများကို မထိန်းချုပ်နိုင်စေပါ။ ၎င်းကို neurogenic bladder ဟုခေါ်သည်။ ထို့အပြင် မွေးရာပါ ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ် မူမမှန်သော ကလေးများသည် ဤခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။

ကလေးတွေ ဒီခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ရတဲ့ အဖြစ်များတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကတော့ -

• Spina Bifida: မွေးရာပါ ကျောရိုးအားနည်းခြင်း။
• ဆီးအိမ်ပြင်ပသို့ ထွက်လာခြင်း သို့မဟုတ် cloacal exstrophy: မွေးဖွားချိန်တွင် ဝမ်းဗိုက်နံရံ မပြည့်စုံစွာ ဖွဲ့စည်းမှုကြောင့် ဆီးအိမ် အပြင်ဘက်သို့ ပေါ်လာခြင်း။
• ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးပြတ်ခြင်း- ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုနှင့် ကြွက်သားထိန်းချုပ်မှုကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေ။
• Sacral agenesis: ကျောရိုး၏ အောက်ဆုံးအပိုင်း မွေးရာပါ မရှိခြင်း။
• ကျောရိုးဒဏ်ရာ။

လူကြီးတစ်ယောက် ဘာကြောင့် Mitrofanoff ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်တာလဲ။

လူကြီးများသည် အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ၎င်းတို့၏ ဆီးအိမ်ကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။

• ကင်ဆာအခြေအနေများ- ဆီးအိမ်ကင်ဆာ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ သို့မဟုတ် အူမကြီးကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
• ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း- ပြင်းထန်သော ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း။
• ဆီးအိမ်ရောင်ရမ်းခြင်း (ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်း)။
• အာရုံကြောစနစ်ရောဂါများ- multiple sclerosis သို့မဟုတ် Parkinson's ရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဆီးအိမ်။
• ကျောရိုးဒဏ်ရာများ၊ လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးအကျိတ်များ။
• လေဖြတ်ခြင်း။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ၊ ပြုလုပ်နေစဉ်နှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဘာတွေဖြစ်သလဲ။

ဒီလို အကြီးစားခွဲစိတ်မှုအကြောင်း ပြောတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီအရာတွေ ဘယ်လိုဖြစ်ပျက်လဲဆိုတာကို အတိအကျသိရှိထားခြင်းက အဲဒီကြောက်ရွံ့မှုကို လျှော့ချဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီ

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်အတွက် သင့်ဝမ်းဗိုက်များကို တတ်နိုင်သမျှ ဗလာနေစေသင့်သည်။ ၎င်းအတွက် သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာ လိုက်နာရန် လိုအပ်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီတစ်ရက်တွင် အစာရှောင်ခြင်း။
• အူလမ်းကြောင်းကို လုံးဝသန့်စင်စေရန်အတွက် အထူးဖျော်ရည်သောက်ခြင်း (အူလမ်းကြောင်းသန့်စင်ခြင်း)။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကာလအတွင်း

ဤခွဲစိတ်မှုကို မေ့ဆေး ပေး၍ ပြုလုပ်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း မည်သည့်အရာကိုမျှ ခံစားရမည်မဟုတ်ဘဲ လုံးဝအိပ်ပျော်နေမည်ဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာပါသည်။

၁။ သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါမည်။

၂။ အူအတက်ကို အူမကြီးမှ ခွဲထုတ်ထားသည်။

၃။ ၎င်း၏တစ်ဖက်စွန်းကို ဆီးအိမ်တွင်ပြုလုပ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး အခြားတစ်ဖက်စွန်းကို ဝမ်းဗိုက်အရေပြားတွင်ပြုလုပ်ထားသော အပေါက်ငယ် (stoma) နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။

၄။ ဆီးကို နောက်ပြန်စီးဆင်းခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ဆီးပြွန်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည့်နေရာတွင် အဆို့ရှင်ကဲ့သို့သော ဖွဲ့စည်းပုံတစ်ခု ဖန်တီးထားသည်။ ဆီးအိမ်ပြည့်သွားသောအခါ ဤအဆို့ရှင်သည် တင်းကျပ်ပြီး ပိတ်သွားပြီး ဖန်တီးထားသော လမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ဆီးယိုစိမ့်ခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည်။

၅။ သင့်ဆီးအိမ် ပျောက်ကင်းသည်အထိ ဆီးသွားနိုင်ရန် ကူညီပေးရန်အတွက် ယာယီပြွန် (suprapubic tube) ကို သင့်ဆီးအိမ်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းထားသည်။ ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်ရှိ အိတ်တစ်ခုထဲတွင် ဆီးများကို စုဆောင်းပေးသည်။

၆။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျောက်ကပ်မှ ဆီးအိမ် (ureters) သို့ ဆီးသယ်ဆောင်သည့် ပြွန်များထဲတွင် ပြွန်ငယ်များ (ureteral stent) ကို ထားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် လူတိုင်းအတွက် မလိုအပ်ပါ။

၇။ နောက်ဆုံးတွင်၊ ခွဲစိတ်မှုအတွက် ပြုလုပ်ထားသော အဓိကခွဲစိတ်မှုကို ပျော်ဝင်နိုင်သော ချုပ်ရိုးများဖြင့် ပိတ်လိုက်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးရုံတွင် တစ်ပတ်ခန့် နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း-

• ရက်အတော်ကြာ အစာမစားရပါဘူး။ ယင်းအစား အူလမ်းကြောင်း ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်ပေးဖို့ IV အရည်တွေ ထိုးပေးပါမယ်။
• ပထမတစ်ရက် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ရက်မှာတော့ အိပ်ရာထဲမှာ ပြားချပ်ချပ်လှဲနေရပါမယ်။ လှိမ့်ပြီး ခြေထောက်တွေကို လှုပ်ရှားနိုင်ပေမယ့် ထိုင်ခွင့်တော့ မရှိပါဘူး။
• အိမ်ပြန်ရောက်တဲ့အခါ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်မသွားအောင် အသစ်ဖန်တီးထားတဲ့ လမ်းကြောင်း (Mitrofanoff tunnel) ထဲမှာ ဆီးပိုက်နဲ့ ယာယီ 'suprapubic' ပြွန်ကို ထည့်ထားပါလိမ့်မယ်။ ဒီဆီးပိုက်ကို ၄ ပတ်လောက် ထားဖို့ လိုပါတယ်။
• ထို 'ureteral stent' များကို တပ်ဆင်ထားပါက ၎င်းတို့ကို ၆-၈ ပတ်ခန့်တွင် ဖယ်ရှားရန် နောက်ထပ် သေးငယ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ပြုလုပ်ရပါမည်။
• ကိုယ်တိုင် ဆီးပြွန်ထည့်နည်းကို သင်ကြားပေးသည့်နေ့တွင် ဆရာဝန်သည် ယာယီပြွန်နှစ်ခုလုံးကို ရုံးခန်းတွင် ဖယ်ရှားပေးပါမည်။ ၎င်းသည် နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါ။

ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကဲ့သို့ပင်၊ အကျိုးကျေးဇူးများရှိသကဲ့သို့ အန္တရာယ်အချို့လည်းရှိပါသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ဘဝ

ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်တွင် အောက်ပါတို့ကို သင်ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်-

• ဆီးထဲတွင် သွေးအနည်းငယ်ပါခြင်း (သွေးပါခြင်း)။
• ဆီးအိမ်ကြွက်သားများ နာကျင်စွာ ကျုံ့ခြင်း (ဆီးအိမ် ကြွက်တက်ခြင်း)။

သင့်ဆရာဝန်က ၎င်းတို့အတွက် နာကျင်မှုသက်သာဆေးများနှင့် ကြွက်သားပြေလျော့ဆေးများကို ညွှန်းပေးပါလိမ့်မည်။

၆ ပတ်ခန့်အကြာတွင်၊ သင်ကိုယ်တိုင် ဆီးပိုက်ထည့်နည်း (self-catheterization) ကို လေ့လာရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်ပါသည်။

သို့သော် သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အမြဲဂရုပြုသင့်သည်။ အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို နှစ်စဉ်ပြုလုပ်သင့်သည်-

• သွေးအတွင်းရှိ electrolytes ပမာဏနှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ။
• ဆီးအိမ်အတွင်းပိုင်းကို စစ်ဆေးခြင်း (cystoscopy)။
• ကျောက်ကပ်နှင့် ဆီးအိမ်၏ အာထရာဆောင်းစကင်န်များ။
• ကျောက်ကပ်၊ ဆီးအိမ်နှင့် ဆီးပြွန်တို့ကို ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။

ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြရမယ့်အချိန်

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ဆို သင့်သည်-

• ဆီးအိမ် လုံးဝ မစွန့်ထုတ်နိုင်ခြင်း။
• သွေးထွက်လွန်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အညိုအမဲစွဲခြင်း။
• ပျို့အန်ခြင်း။
• ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု။
• ပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ၊ ဥပမာ အနံ့ဆိုးသော အရည်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားခြင်း။

Mitrofanoff နဲ့ Urostomy ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

ဤနည်းလမ်းနှစ်ခုစလုံးတွင် ဝမ်းဗိုက်ရှိအပေါက်မှတစ်ဆင့် ဆီးသွားခြင်းပါဝင်သည်။ သို့သော် ဆီးလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်မှု ဖြင့် ဆီးအိမ်ကျော်ဖြတ်ပြီး ကျောက်ကပ်မှ ဆီးကို တိုက်ရိုက်စွန့်ထုတ်ရန် လမ်းကြောင်းတစ်ခု ဖန်တီးထားသည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်မှုခံယူသူအချို့သည် ဆီးစုဆောင်းအိတ်ကို အချိန်တိုင်းဝတ်ဆင်ရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့၏ ဆီးစီးဆင်းမှုကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။ သို့သော် Mitrofanoff ဖြင့် လိုအပ်သည့်အခါတွင်သာ ဆီးအိမ်ထဲသို့ ကသီတာထည့်ခြင်းဖြင့် ဆီးအိမ်ကို စွန့်ထုတ်နိုင်သောကြောင့် သင်ပိုမိုလွတ်လပ်မှုရှိသည်။

ဒီခွဲစိတ်မှုက အမြဲတမ်းလား။

ဒါကို ပြောင်းပြန်လှန်လို့ရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အူအတက်ဟာ အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း မဟုတ်တဲ့အတွက် အူလမ်းကြောင်းနဲ့ ပြန်လည်ချိတ်ဆက်မှု မရှိပါဘူး။ Mitrofanoff ကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် ဆီးလမ်းကြောင်းကနေ ပုံမှန်အတိုင်း ဆီးသွားဖို့လိုအပ်နိုင်သလို ဆီးအိမ်ထဲ ဆီးသွားစေဖို့ ဆီးပြွန်ထည့်သွင်းဖို့လည်း လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်း ခွဲစိတ်မှုလည်း လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်သင့်တဲ့ ကိစ္စပါ။