ဝမ်းဗိုက်မှာ အိတ်ငယ်လေးတစ်ခုလို တွယ်ကပ်နေတဲ့ လူတွေကို သင်မြင်ဖူး၊ ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကိုမြင်တဲ့အခါ လူအများက "ဒါဘာလဲ" လို့ တွေးမိကြပါတယ်။ ဒါက အူလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်မှုတစ်မျိုးမျိုးနဲ့ ဆက်စပ်နေလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အဲဒီလိုခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Mucous Fistula လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ထားကြရအောင်။
ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Mucous Fistula ဆိုတာဘာလဲ။
ကျွန်ုပ်တို့၏ အူလမ်းကြောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ရောဂါကြောင့် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် သို့မဟုတ် အနားယူရန်အတွက် လုပ်ဆောင်ချက်မှ ခေတ္တဖယ်ရှားရန် လိုအပ်သည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အူလမ်းကြောင်း၏ ထိုအစိတ်အပိုင်းကို ချိတ်ဆက်မှုမှ ဖြတ်တောက်လိုက်သည်။
အခု ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အူလမ်းကြောင်းဟာ ပြွန်တစ်ခုသာ မဟုတ်ပါဘူး။ ၎င်းတို့ဟာ အတွင်းပိုင်းကနေ အဆက်မပြတ် အရည်တွေ ထုတ်လုပ်ပေးပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါကို ချွဲ လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပါးစပ်ထဲက တံတွေးလိုပဲ ဒီချွဲနဲ့တူတဲ့ အရည်ဟာ အူလမ်းကြောင်းရဲ့ အတွင်းနံရံကို ကာကွယ်ပေးဖို့၊ တစ်ခုနဲ့တစ်ခု ပွတ်တိုက်မိခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးပြီး မကြေညက်သေးတဲ့ အစားအစာအစအနတွေကြောင့် ပျက်စီးမှုကို ကာကွယ်ပေးပါတယ်။
ဒါကြောင့် အူရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖြတ်လိုက်တဲ့အခါ အူရဲ့ အဲဒီအစိတ်အပိုင်းက ချွဲတွေကို ဆက်လက်ထုတ်လွှတ်နေပါတယ်။ ဒီအရည်တွေဟာ ဘယ်ကိုမှ မသွားဘူးဆိုရင် ဖြတ်ထားတဲ့ အူထဲမှာ စုပုံလာပြီး နာကျင်မှုနဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ထိုပြဿနာကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ဆရာဝန်များသည် ချွဲအမြှေးရောင် ဂလင်းစတူလာကို ဖန်တီးကြသည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ပြတ်သွားတဲ့ အူရဲ့အဆုံးကို ဝမ်းဗိုက်အရေပြားမှာ ပြုလုပ်ထားတဲ့ အပေါက်ငယ်လေး (stoma) နဲ့ ခွဲစိတ်ပြီး ချိတ်ဆက်ပေးတာပါ။ ပြီးရင် အူထဲမှာ ထုတ်လုပ်တဲ့ အချွဲတွေ စအိုကနေ ထွက်လာမယ့်အစား အသစ်ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ stoma က ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ထွက်သွားပါတယ်။ ဒါက အပိုရေဆင်းပိုက်တစ်ခုလို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။
ဘာကြောင့် ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုး လိုအပ်ရတာလဲ။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို တခြားအဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုနဲ့ တွဲဖက်လုပ်ဆောင်လေ့ရှိပါတယ်။ အများစုကတော့ ဒါက အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့အတွက် လိုအပ်ပါတယ်။ အဲဒါတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။
| ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| အူလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများ (IBD) | ဤအမျိုးအစားတွင် အဓိကအားဖြင့် Crohn's ရောဂါနှင့် ulcerative colitis ပါဝင်သည်။Ulcerative Colitis သည် အူလမ်းကြောင်းတွင် ရေရှည်ရောင်ရမ်းမှုနှင့် အနာများကို ဖြစ်စေသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
| အူမကြီးကင်ဆာ | အူမကြီးကင်ဆာကိစ္စများတွင်၊ အူမကြီး၏ ကင်ဆာဖြစ်စေသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် ဤခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။ |
| အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း | အူမကြီးနံရံတွင် အိတ်ကဲ့သို့သော အပေါက်ငယ်များ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ ၎င်းတို့သည် ပိုးဝင်ပါက ပြင်းထန်သော နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
| အူလမ်းကြောင်းတွင် ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများ | အူလမ်းကြောင်းသည် မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် အခြားအကြောင်းကြောင့် ပျက်စီးသွားပါက ပျက်စီးနေသော အစိတ်အပိုင်း ပျောက်ကင်းသည်အထိ အနားပေးရန်အတွက် ဤသို့ပြုလုပ်ပါသည်။ |
| အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း | အူလမ်းကြောင်းသည် တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် လုံးဝပိတ်ဆို့သွားပါက ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ကုသနေစဉ်အတွင်း ဤခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ |
| မိသားစု Adenomatous Polyposis | ဒါဟာ အူမကြီးမှာ ရာပေါင်းများစွာသော သေးငယ်တဲ့ အဖုအထစ်တွေ (polyps) ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ကင်ဆာအဖြစ် ပြောင်းလဲသွားနိုင်တဲ့ မျိုးရိုးလိုက်တတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ |
ကလေးငယ်လေးတွေလည်း ဒါကို လိုအပ်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်ခါတစ်ရံမှာ မွေးကင်းစကလေးငယ်တွေလည်း ဒီခွဲစိတ်မှုကို ခံယူရပါတယ်။ ဒါဟာ အဓိကအားဖြင့် မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်နှစ်ခုကြောင့်ပါ။
၁။ အပေါက်မဖောက်ထားသော စအို- ကလေးငယ်အချို့သည် စအိုမပါဘဲ မွေးဖွားလာကြသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့အတွက် မစင်စွန့်ထုတ်ရန် နည်းလမ်းတစ်ခု ဖန်တီးပေးရန် လိုအပ်သည်။ ၎င်းအတွက် ယာယီ colostomy နှင့် mucous fistula ကို ဖန်တီးထားသည်။ ကလေးသည် အနည်းငယ် အသက်ကြီးပြီး သန်မာလာသောအခါ စအိုကို ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ပြုပြင်သည်အထိ ၎င်းကို အသုံးပြုသည်။
၂။ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း- ကလေးငယ်အချို့သည် ၎င်းတို့၏အူအစိတ်အပိုင်းများပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ပြတ်တောက်ခြင်းဖြင့် မွေးဖွားလာကြသည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် မပြုပြင်နိုင်ပါက ယာယီအကျိအချွဲအက်စတူလာတစ်ခု လိုအပ်နိုင်သည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။
ကျွန်တော်အရင်က ပြောခဲ့သလိုပဲ၊ အချွဲအဖုဟာ သူ့အလိုလို ဖြစ်ပေါ်လာတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ colostomy ဒါမှမဟုတ် ileostomy လို့ခေါ်တဲ့ တခြားခွဲစိတ်မှုနဲ့ တွဲဖက်လုပ်ဆောင်လေ့ရှိပါတယ်။ အဲဒီနှစ်ခုက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။
- အူမကြီးအတွင်းပိုင်း အဆုံး- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်အူမကြီး (အူမကြီး) ၏ တစ်ဖက်အစွန်းကို သင့်ဝမ်းဗိုက်အရေပြားတွင် ပြုလုပ်ထားသော အပေါက် (stoma) နှင့် ချိတ်ဆက်ပေးပါသည်။ မစင်သည် ဤ stoma မှ ထွက်လာပါသည်။
- အဆုံး ileostomy: ဤနေရာတွင် သင့်အူသိမ် (ileum) ၏ အဆုံးသည် သင့်ဝမ်းဗိုက်အရေပြားတွင် ပြုလုပ်ထားသော အပေါက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ မစင်သည် ဤ stoma မှ ထွက်လာသည်။
ဒါကြောင့် end colostomy ဒါမှမဟုတ် end ileostomy လုပ်တဲ့အခါ ဝမ်းဗိုက်မှာ အပေါက်နှစ်ခု ရှိပါတယ်။ တစ်ခုက မစင်ထွက်လာဖို့ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုက ပြတ်တောက်သွားတဲ့ အူလမ်းကြောင်းအပိုင်းကနေ ထွက်လာတဲ့ အချွဲတွေကို ထုတ်ပစ်ဖို့ ပြုလုပ်ထားတဲ့ mucus fistula အပေါက်ပါ။
မစင်ထွက်ခွင့်ပြုသော အပေါက်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် အနည်းငယ်ကြီးပြီး ချွဲအမြှေးရောင် အပေါက်သည် သေးငယ်သည်။
အပေါက်ကိုကြည့်လိုက်ရင် ပါးရဲ့အတွင်းပိုင်းက ပန်းရောင်သန်းပြီး စိုစွတ်နေသလိုပါပဲ။ အာရုံကြောတွေမရှိတာကြောင့် ထိကြည့်ရင် နာကျင်တာမျိုးမရှိပါဘူး။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ အော့စ်တိုမီအိတ်ကို အပေါက်နှစ်ခုလုံး၏ အပြင်ဘက်တွင် ထားရှိသည်။ အစပိုင်းတွင်၊ ချွဲအမှုန်အမွှားများသော အက်စတူလာမှလည်း အရည်များစွာ ထုတ်လုပ်နိုင်သောကြောင့် အိတ်ငယ်တစ်ခုလည်း လိုအပ်ပါသည်။ သို့သော် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အရည်ပမာဏ လျော့နည်းသွားသည်။ ထိုအချိန်တွင် အိတ်ကို အိတ်အစား ဂွမ်းစဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ မည်သို့ပြင်ဆင်သင့်သနည်း။
ဒါက အဓိကခွဲစိတ်မှုဖြစ်တဲ့အတွက် ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားဖို့ လိုပါတယ်။ ဆရာဝန်က အသေးစိတ်ရှင်းပြပါလိမ့်မယ်။ လုပ်ရမယ့်အချက်တွေကတော့ အောက်ပါအတိုင်းပါပဲ။
- အစာရှောင်ခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အတွင်း အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာများကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
- ဆေးဝါးများ ရပ်တန့်ခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ) ကို ခေတ္တရပ်တန့်ထားရန် သင့်ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
- ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း- ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဆေးလိပ်သောက်သူဖြစ်ပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အနည်းဆုံး ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အလိုတွင် ဆေးလိပ်ဖြတ်သင့်သည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေပြီး အနာကျက်ခြင်းကို နှောင့်နှေးစေသည်။
- အူလမ်းကြောင်း သန့်စင်ခြင်း- ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ သင့်အူလမ်းကြောင်းကို လုံးဝသန့်စင်စေရန်အတွက် အထူးအရည် (အူလမ်းကြောင်းပြင်ဆင်မှု) ကို ပေးပါလိမ့်မည်။
ဒါက အမြဲတမ်းလား။ ထာဝရတည်တံ့မှာလား။
ဒီမေးခွန်းကို ကြားတဲ့အခါ လူအတော်များများ ကြောက်လန့်သွားကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ အများစုမှာ ဒါဟာ အမြဲတမ်းဖြစ်နေမယ့်အရာ မဟုတ်ပါဘူး။
လူအများစုအတွက်၊ ချွဲအမြှေးရောင် fistula နှင့် ဆက်စပ်နေသော colostomy/ileostomy သည် ယာယီဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ဤနေရာတွင် အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ရောင်ရမ်းပြီး ပျက်စီးနေသော အူများကို အနားယူရန်နှင့် ပျောက်ကင်းရန် အချိန်ပေးရန်ဖြစ်သည်။
ဒီပျောက်ကင်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်ဟာ ရက်သတ္တပတ်၊ လ ဒါမှမဟုတ် တစ်နှစ်တောင် ကြာနိုင်ပါတယ်။ သင့်အူမကြီး လုံးဝပျောက်ကင်းသွားတဲ့အခါ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်အူမကြီးရဲ့ ပြတ်နေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေကို ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ဖို့ နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒီနောက်မှာ သင်ဟာ ပုံမှန်ဝမ်းသွားခြင်းကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။
ဒီရဲ့ အန္တရာယ်တွေနဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ ဖြစ်ပွားနိုင်သော အန္တရာယ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိသော်လည်း လူတိုင်း ၎င်းတို့ကို ကြုံတွေ့ရမည်မဟုတ်ပါ။
| ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ | |
|---|---|
| ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း | ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အပေါက်တစ်ဝိုက်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| အူကျရောဂါ | အပေါက်ပတ်လည်ရှိ ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများ အားနည်းလာသောကြောင့် အူအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် အရေပြားအောက်တွင် ထွက်နေခြင်းဖြစ်သည်။ |
| စတိုမာနှင့် ဆက်စပ်သော ပြဿနာများ | အပေါက်သည် အရေပြားအောက်သို့ နစ်မြုပ်သွားခြင်း (ကျုံ့သွားခြင်း)၊ အပြင်ဘက်သို့ ထွက်နေခြင်း (လျှောကျခြင်း)၊ သို့မဟုတ် အပေါက်ကို ကျဉ်းစေခြင်း (ကျဉ်းစေခြင်း) တို့ ဖြစ်နိုင်သည်။ |
| အရေပြားပြဿနာများ | အပေါက်နှင့် ကပ်နေသော အိတ် သို့မဟုတ် ၎င်းမှ ထွက်လာသော အရည်များသည် အရေပြားအနာများ၊ အနီကွက်များ သို့မဟုတ် ယားယံခြင်းများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
| လမ်းကြောင်းပြောင်းခြင်း ဆီးလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း | မစင်မရွေ့လျားသောကြောင့် စအိုလမ်းကြောင်းတွင် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေး သို့မဟုတ် သွေးခဲများ ထွက်သွားစေနိုင်သည်။ |
| တစ်ရှူးများ သေဆုံးခြင်း (Necrosis) | အလွန်ရှားပါးစွာပင်၊ အပေါက်အတွင်းရှိတစ်ရှူးများသည် သွေးထောက်ပံ့မှု လျော့နည်းခြင်းကြောင့် သေဆုံးနိုင်သည်။ |
ဆရာဝန်ကို ဘယ်အချိန်ခေါ်ရမလဲ။
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အိမ်ပြန်ရောက်သည်နှင့် သတိပေးလက္ခဏာများကို သတိထားသင့်သည်။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်း ဆက်သွယ်သင့်သည်။
- ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် ချမ်းတုန်ခြင်း (၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်)။
- ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း ဆက်ရှိနေပါက။
- ဝမ်းနှင့်အတူ အပေါက်မှ သွေးအလွန်အကျွံထွက်ပါက။
- ဝမ်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးသွားခြင်းတွင် အခက်အခဲ ရှိပါက။
- အပေါက်ရဲ့အရောင်ပြောင်းသွားရင် (ဥပမာ၊ ခရမ်းရင့်ရောင် ဒါမှမဟုတ် အနက်ရောင်ပြောင်းသွားရင်)။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အူလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အူလမ်းကြောင်း၏ ပြတ်တောက်နေသောအပိုင်းမှ ချွဲများကို စွန့်ထုတ်ရန် ဘေးကင်းသောနည်းလမ်းတစ်ခုမှာ ချွဲအက်စတူလာဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို များသောအားဖြင့် အူလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ (IBD)၊ ကင်ဆာ သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်း ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
- ၎င်းသည် ယာယီသာဖြစ်လေ့ရှိသည်။ အူလမ်းကြောင်း ပျောက်ကင်းသွားသည်နှင့် အူလမ်းကြောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းများကို ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်နိုင်သည်။
- သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် အပေါက်တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုရှိခြင်းသည် အစပိုင်းတွင် အနည်းငယ်ထူးဆန်းသည်ဟု ခံစားရနိုင်သော်လည်း ဆေးရုံတွင် ၎င်းတို့ကို မည်သို့ကောင်းမွန်စွာ ဂရုစိုက်ရမည်ကို သင်ကြားပေးသွားမည်ဖြစ်သည်။
- ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းများ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ သို့မဟုတ် သံသယများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးရန် ဘယ်တော့မှ မကြောက်ပါနှင့်။ သူတို့က သင့်ကို အမြဲကူညီဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။