Partial Nephrectomy အကြောင်း ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းနဲ့ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်ကျောက်ကပ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ သင့်ဆရာဝန်က ပြောပါသလား။ အဲဒီလိုမျိုး ကြားတဲ့အခါ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ပြီး စိတ်လှုပ်ရှားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ "ကျွန်တော့်ကျောက်ကပ် ဘာဖြစ်သွားမလဲ။ အရင်ကလို ကျွန်တော် နေနိုင်ပါ့မလား။" မေးခွန်းတွေ အများကြီး ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါဘာလဲ၊ ဘာကြောင့် လုပ်ရတာလဲ၊ ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ သေချာသိတဲ့အခါ သင့်စိတ်ထဲမှာရှိတဲ့ အဲဒီကြောက်ရွံ့မှုက အတော်လေး ပျောက်ကွယ်သွားပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ 'Partial Nephrectomy' လို့ခေါ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုအကြောင်း သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Partial Nephrectomy ဆိုတာဘာလဲ။

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကျောက်ကပ်ဖယ်ရှားခြင်းဆိုသည်မှာ ရောဂါရှိသော၊ ပျက်စီးနေသော သို့မဟုတ် ကင်ဆာရှိသော ကျောက်ကပ်အစိတ်အပိုင်းကိုသာ ဖယ်ရှားပြီး ကျန်ရှိသော ကျန်းမာသောအစိတ်အပိုင်းကို ထိန်းသိမ်းထားသည့် ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်းမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် ပုပ်နေသောအသီး၏ မကောင်းသောအစိတ်အပိုင်းကိုသာ ဖြတ်ထုတ်ပြီး ကောင်းသောအစိတ်အပိုင်းကို ချန်ထားခြင်းနှင့်တူသည်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေရဲ့ အဓိကရည်မှန်းချက်က သင့်ရဲ့ ကျန်းမာတဲ့ ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးတွေကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ တတ်နိုင်သမျှ ချန်ထားဖို့ပါပဲ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ သင်သိတဲ့အတိုင်း ကျောက်ကပ်တွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အဓိက စစ်ထုတ်ကိရိယာနှစ်ခုပါ။ ကျောက်ကပ်တွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အညစ်အကြေးတွေကို စစ်ထုတ်ပြီး ဆီးအဖြစ် စွန့်ထုတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကျောက်ကပ်တွေဟာ အသက်ရှင်ဖို့အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်နှစ်ခုလုံးကို ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်မယ်ဆိုရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျန်းမာရေးအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်တဲ့ အဓိကနည်းလမ်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်ဖို့ အဓိကနည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေ၊ ပျက်စီးနေတဲ့ ကျောက်ကပ်အစိတ်အပိုင်းရဲ့ အရွယ်အစားနဲ့ ၎င်းရဲ့တည်နေရာပေါ်မူတည်ပြီး ဘယ်နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲဆိုတာကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုလား။ ဘယ်သူက ဒါကို လုပ်ချင်မှာလဲ။

ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ကျောက်ကပ်ဖြတ်တောက်ခွဲစိတ်မှုဟာ အဓိက ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အတွင်းအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်တဲ့ ကျောက်ကပ်ကို ကုသခြင်းနဲ့ ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း ပါဝင်လို့ပါ။ ဒါပေမယ့် အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ ရိုဘော့တစ်နည်းပညာလိုမျိုး နည်းပညာတွေကြောင့် ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ အရင်ကထက် အများကြီး ပိုလုံခြုံပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်လည်း ပိုတိုသွားပါတယ်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဘယ်နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲ၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတာကို အသေးစိတ်ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုလေ့ရှိတဲ့ အခြေအနေအတော်များများရှိပါတယ်-

• ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ- ဤခွဲစိတ်မှုကို ကျောက်ကပ်ရှိ ကင်ဆာအကျိတ်များကို ဖယ်ရှားရန် အများဆုံး ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးအချို့ကြောင့် ကျောက်ကပ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ပျက်စီးသွားပါက ထိုအစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းကြောင့် ပျက်စီးခြင်း- ကျောက်ကပ်ကျောက်ကြီးများကြောင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးပါက။
• ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း- မတော်တဆမှုကြောင့် ကျောက်ကပ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိသည့်အခါ။
• မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ- မွေးရာပါ ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းမှုရှိပါက။
• သွေးတိုးရောဂါ- ဤခွဲစိတ်မှုကို ကျောက်ကပ်သို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော သွေးကြောများတွင် ပြဿနာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

ခွဲစိတ်မှုကို စီစဉ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင့်ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးပါမည်။ သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးခုန်နှုန်းနှင့် အပူချိန်ကဲ့သို့သော အရာများကို တိုင်းတာပါမည်။

ပြီးတော့ မင်းမှာ အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ တာဝန်တစ်ခုရှိတယ် ။

• သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ ၎င်းတွင် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်သာ သောက်သုံးနိုင်သော ဆေးဝါးများသာမက အရောင်းဆိုင်တွင် အလွယ်တကူဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးများ (OTC)၊ ဗီတာမင်များ၊ ရိုးရာဆေးဝါးများနှင့် အာယုဗ္ဗေဒဆေးဝါးများပင် ပါဝင်သည်။ အက်စပရင် သို့မဟုတ် သွေးကျဲဆေးများ သောက်သုံးနေပါက ၎င်းသည် အထူးအရေးကြီးပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤဆေးဝါးများသည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးယိုစိမ့်မှုအန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• သင့်တွင် မည်သည့်ဓာတ်မတည့်မှုများ ရှိပါက ကျွန်ုပ်တို့အား ပြောပြပါ။ ၎င်းတွင် အချို့သောဆေးဝါးများ၊ အိုင်အိုဒင်း၊ လေးတက်စ်ကဲ့သို့သော အရေပြားသန့်စင်ဆေးရည် သို့မဟုတ် အစားအစာများကို ဓာတ်မတည့်ခြင်း ပါဝင်သည်။
• သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီတစ်ရက်အလိုတွင် စားသောက်ရမည့်အရာများနှင့်ပတ်သက်သည့် အထူးညွှန်ကြားချက်အချို့ကို ပေးပါလိမ့်မည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီည သန်းခေါင်ကျော်ပြီးနောက် မည်သည့်အရာကိုမျှ မစားမသောက်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည် ။ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ဆေးဝါးများ သောက်သုံးရန် လိုအပ်ပါက ရေတစ်ငုံသောက်ရုံဖြင့် သောက်သုံးနိုင်မလားဟု သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

ဤခွဲစိတ်မှုကို အထူးကုဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများအဖွဲ့မှ ပြုလုပ်ပေးပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤအဖွဲ့တွင် ဆီးလမ်းကြောင်းဆရာဝန်၊ မေ့ဆေးဆရာဝန်နှင့် သူနာပြုများ ပါဝင်သည်။

ပထမဦးစွာ မေ့ဆေးဆရာဝန်က သင့်အား မေ့ဆေးပေးပါလိမ့်မည် ။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် လုံးဝအိပ်ပျော်နေမည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း မည်သည့်နာကျင်မှုကိုမျှ မခံစားရဘဲ သတိလည်းရှိမည်မဟုတ်ပါ။ သင်သတိလစ်သွားပြီးနောက် သင့်ဆီးကို စွန့်ထုတ်ရန်အတွက် ဆီးပြွန်ငယ်တစ်ခု (ဆီးပြွန်) ကို ထည့်သွင်းပေးမည်ဖြစ်သည်။

ထို့နောက်တွင် ဖြစ်ပျက်မည့်အရာများသည် သင်ရွေးချယ်သော ခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်မှုဖွင့်ခြင်း (Open partial nephrectomy) တွင်

ဆရာဝန်သည် သင့်ကျောက်ကပ်ကို ပေါ်လွင်စေရန်အတွက် သင့်နံရိုးများနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးကြားတွင် ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု ပြုလုပ်ပါမည်။ ထို့နောက် ကျောက်ကပ်သို့ သွေးပို့ဆောင်ပေးသော သွေးကြောများကို ညှပ်ဖြင့် ယာယီပိတ်ဆို့ထားသည်။ ထို့နောက် ကျောက်ကပ်ကို ရေခဲဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသည်။ သွေးစီးဆင်းမှုရပ်တန့်သွားသောအခါ ကျောက်ကပ်၏ အပူချိန်ကို လျှော့ချရန်နှင့် တစ်ရှူးပျက်စီးမှုကို အနည်းဆုံးဖြစ်စေရန် ၎င်းကို ပြုလုပ်သည်။ ထို့နောက် ရောဂါရှိသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး ကျောက်ကပ်ကို ပြုပြင်သည်။

စက်ရုပ်ဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသစဉ် (Robotic partial nephrectomy)

ဤနေရာတွင် ဆရာဝန်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် အလွန်သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုအနည်းငယ် ပြုလုပ်သည်။ ထို့နောက် ကင်မရာတစ်လုံးနှင့် စက်ရုပ်ကိရိယာများကို ထိုအပေါက်များမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းသည်။ ထို့နောက် သင့်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ကို ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ဓာတ်ငွေ့အနည်းငယ်ဖြင့် ဖြည့်သည်။ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းတွင် နေရာလွတ်ဖန်တီးပေးပြီး ဆရာဝန်အနေဖြင့် ကျောက်ကပ်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာမြင်တွေ့နိုင်ပြီး ခွဲစိတ်မှုကို ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။ ထို့နောက် စက်ရုပ်လက်များကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေပြီး ရောဂါရှိသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားကာ ကျောက်ကပ်ကို ပြုပြင်ပေးသည်။

ခွဲစိတ်မှုအဆုံးတွင်၊ ခွဲစိတ်ရာများကို ချုပ်ရိုးများ သို့မဟုတ် စတေပယ်များဖြင့် ပိတ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဒဏ်ရာအတွင်း စုပုံနေသော သွေး သို့မဟုတ် အရည်များကို ထုတ်ယူရန်အတွက် ဆီလီကွန်ရေဆင်းပိုက်ငယ်များကို ထားရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ဖယ်ရှားသည်။ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုလုံးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၃-၄ နာရီခန့် ကြာမြင့်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သင့်အား ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေသော အခန်းသို့ ပို့ဆောင်ပေးပါမည်။ မေ့ဆေး၏ အာနိသင်များ ပျောက်ကွယ်သွားသည်နှင့်အမျှ သင်သည် တဖြည်းဖြည်း သတိပြန်ဝင်လာပါလိမ့်မည်။ သို့သော် အစပိုင်းတွင် အနည်းငယ် ခေါင်းမူးပြီး အိပ်ငိုက်ခြင်းမှာ ပုံမှန်ဖြစ်ပါသည်။

သင်နိုးလာပြီးနောက် သူနာပြုများက သင့်အား အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှုသည် ပွင့်လင်းသောခွဲစိတ်မှုထက် နာကျင်မှုနည်းသော်လည်း နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ လိုအပ်ဦးမည်ဖြစ်သည်။ မေ့ဆေးသည် ပျို့အန်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက ၎င်းအတွက် ဆေးဝါးလည်း ပေးပါမည်။

• အစားအသောက်- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်အထိ အရည်အစားအစာကိုသာ ပေးပါမည်။ ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အချိန်ပေးပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက်တွင် ပုံမှန်အစားအစာများကို တဖြည်းဖြည်း စားသုံးနိုင်ပါသည်။
• လမ်းလျှောက်ခြင်း- ခွဲစိတ်ပြီးနောက်တစ်နေ့မှစ၍ သူနာပြုများက သင့်အား အိပ်ရာမှထပြီး အနည်းငယ်လမ်းလျှောက် ရန် အားပေးမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ လမ်းလျှောက်ခြင်းသည် သွေးလည်ပတ်မှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီး ဒဏ်ရာများကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးပြီး ခြေထောက်များတွင် သွေးခဲခြင်းနှင့် အဆုတ်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။
• ဆေးရုံတက်ခြင်း- စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပါက ဆေးရုံတွင် ၁-၂ ရက်ကြာ နေထိုင်ရမည်ဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုဖွင့်ထားပါက ၃-၄ ရက် ခန့် နေထိုင်ရမည်ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်တွေက သင်ကျန်းမာတယ်လို့ ဆုံးဖြတ်ပြီးတာနဲ့ အိမ်ပြန်လို့ရပါပြီ။ ဒါပေမယ့် ကားတစ်ယောက်တည်း မောင်းလို့မရပါဘူး။ မိသားစုဝင်တစ်ယောက်ယောက် ဒါမှမဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ယောက် လာကြိုဖို့ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သင့်ကို ဂရုစိုက်ပေးမယ့်သူတစ်ယောက် ရှိထားတာကလည်း ကောင်းတဲ့အကြံပါပဲ။

ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ ဘယ်တော့ အလုပ်ပြန်ဝင်လို့ရမလဲ။

သင့်ရဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်ဟာ သင်လုပ်ခဲ့တဲ့ ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားနဲ့ သင့်ရဲ့ ယေဘုယျကျန်းမာရေးအခြေအနေပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါလိမ့်မယ်။

• ခွဲစိတ်မှု အပြီး ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများ ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ရန် ၈-၁၂ ပတ် ခန့် ကြာပါသည်။
• စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှု ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုသည် မြန်ဆန်ပြီး လူနာများသည် ၄-၆ ပတ်အတွင်း ပုံမှန်အခြေအနေသို့ ပြန်ရောက်သွားပါသည်။

သင့်အလုပ်က ရုံးလုပ်ငန်းဖြစ်ပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပင်ပန်းမှုသိပ်မများဘူးဆိုရင် ၄ ပတ်အတွင်း အလုပ်ပြန်ဝင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်အလုပ်က ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပင်ပန်းမှုရှိပြီး လေးလံတဲ့ပစ္စည်းတွေ မတာဆိုရင်တော့ အိမ်မှာနေပြီး အချိန်အတော်ကြာ အနားယူတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး သေချာဆုံးဖြတ်ပါ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ သတိထားသင့်လဲ။

အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်ရက်များတွင် ဆေးခန်းသို့ သွားရမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ဒဏ်ရာများနှင့် ချုပ်ရိုးများကို စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်တွင် မပျော်ဝင်သော ချုပ်ရိုးများရှိပါက ၎င်းတို့ကို တစ်ပတ် သို့မဟုတ် နှစ်ပတ်ခန့်အတွင်း ဖြတ်ထုတ်ပစ်ပါမည်။

ထို့အပြင် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။

ကျောက်ကပ်ခွဲစိတ်မှု၊ သီရိလင်္ကာနိုင်ငံတွင် ကျောက်ကပ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ၊ ကျောက်ကပ်ကင်ဆာခွဲစိတ်မှု၊ စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှု၊ သီရိလင်္ကာနိုင်ငံတွင် စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှု၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်များ၊ ကျောက်ကပ်ဖယ်ရှားခြင်း