မင်းရဲ့ X-ray မှာ အဆုတ်ထဲမှာ 'အကျိတ်' တွေ့လား။ (အဆုတ်အကျိတ်) - စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

သင်ဟာ တခြားရောဂါတစ်ခုခုအတွက်၊ ဥပမာ ချောင်းဆိုးတာလိုမျိုးအတွက် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ဖူးပါလိမ့်မယ်။ အစီရင်ခံစာမှာ "အဆုတ်အကျိတ်" ကိုတွေ့တဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်စိတ်တွေ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ "အိုး ဘုရားရေ၊ ဒါက ကင်ဆာလား" လို့ ချက်ချင်းတွေးမိနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီအကျိတ်အများစုဟာ ကင်ဆာမဟုတ်ပါဘူး ။ ဒါကြောင့် ထိတ်လန့်မသွားဘဲ အဓိကအချက်ကို တိုက်ရိုက်ပြောကြရအောင်။

အဆုတ်အကျိတ်ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက သင့်အဆုတ်ထဲက 'အစက်' ဒါမှမဟုတ် 'အကျိတ်' သေးသေးလေးပါ။ X-ray ဒါမှမဟုတ် CT scan မှာကြည့်ရင် ဒီအကျိတ်က ပတ်ဝန်းကျင်က ကျန်းမာတဲ့ အဆုတ်တစ်ရှူးတွေနဲ့ သိသိသာသာ ထင်ရှားပါတယ်။ အဖြူရောင်ရှပ်အင်္ကျီပေါ်က အစွန်းအထင်းလေးတစ်ခုလိုပါပဲ။ အစီရင်ခံစာတစ်ခုမှာ အကျိတ်တစ်ခုအကြောင်း ဖော်ပြတဲ့အခါ စိုးရိမ်ပူပန်မိတာ သဘာဝပါပဲ၊ ဒါပေမယ့် ဒါအများစုဟာ ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ အခြေအနေတွေဖြစ်ပြီး လက္ခဏာမပြတဲ့ အခြေအနေတွေဖြစ်ကြောင်း မမေ့ပါနဲ့။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်အစီရင်ခံစာမှာ "ground glass opacity" ဆိုတဲ့ စကားလုံးတွေကို တွေ့ရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါက အကျိတ်ရဲ့ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။ အကျိတ်ဟာ မီးခိုးငွေ့ဖန်ခွက်လိုဖြစ်ပြီး ဖောက်ထွင်းမြင်ရခဲတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ အကျိတ်အချို့က အစိုင်အခဲဖြစ်ပြီး ဘာမှမမြင်ရပါဘူး။ ဒီပုံပန်းသဏ္ဌာန်က ဆရာဝန်ကို အကျိတ်ရဲ့သဘောသဘာဝကို အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒီအဖုအပိမ့်တွေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

ဒါတွေက သင်ထင်ထားတာထက် ပိုအဖြစ်များပါတယ်။ အမှန်တော့၊ ရင်ဘတ် CT scan ရိုက်ထားတဲ့ လူသုံးယောက်မှာ တစ်ယောက်လောက်ဟာ သူတို့ရဲ့ အစီရင်ခံစာမှာ ဒီလိုအဖုငယ်လေးတစ်ခု ရှိနေတတ်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက အဲဒီလိုပဲ အဖြစ်များပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘဲ တခြားလူတွေလည်း ဒီလိုဖြစ်နေတာပါ။

ဒါတွေက ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဖြစ်စေပါသလား။

အဆုတ်အကျိတ်ငယ်လေးများသည် များသောအားဖြင့် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြပါ။ ၎င်းတို့ကို စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအတွင်း အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် မတော်တဆ တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ သို့သော်၊ အကျိတ်သည် ကြီးမားပြီး လေပြွန်ကဲ့သို့သော နေရာကို ဖိနေပါက သို့မဟုတ် ၎င်းသည် ကင်ဆာဖြစ်ပါက ရောဂါလက္ခဏာအချို့ ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။

ဒီအဖုတွေက အဆုတ်မှာ ဘာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။

အဆုတ်အကျိတ်များ ဖြစ်ပေါ်ရသည့် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးများ၊ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော အမှုန်အမွှားငယ်များ၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါများ၊ အဆုတ်တွင် အမာရွတ်ထင်ခြင်းနှင့် ကင်ဆာ အပါအဝင် အချက်အမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။

အဓိကအကြောင်းရင်းအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

• ကူးစက်တတ်သော Granulomas: ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာမဟုတ်သော အဖုအထစ်များတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ဤအဖုအထစ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံတွင် အဖြစ်များသော တီဘီရောဂါကဲ့သို့သော ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် မှိုပိုးဝင်ခြင်းအချို့ကြောင့် အဆုတ်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤအဖုအထစ်များ (Granulomas) များသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များ ပေါင်းစပ်ပြီး ရောဂါပိုးကို တိုက်ဖျက်သောအခါ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
• ကူးစက်မှုမဟုတ်သော Granulomas: ဤအကျိတ်အမျိုးအစားများသည် ရူမတွိုက်အဆစ်ရောင်ရောဂါနှင့် sarcoidosis ကဲ့သို့သော ကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
• အကျိတ်မဟုတ်သော အကျိတ်များ- ဤအကျိတ်များသည် အကျိတ်မဟုတ်သော အကျိတ်များ (ဥပမာ၊ Hamartomas၊ Lipomas) ကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။
• ကင်ဆာအကျိတ်များ- အချို့ကိစ္စများတွင် ဤအကျိတ်သည် အဆုတ်ကင်ဆာ၏ အစပိုင်းဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အခြားအကြောင်းရင်းများထက် ဖြစ်နိုင်ခြေနည်းကြောင်း သတိရပါ။
• အမာရွတ်/အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း-ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဓာတုပစ္စည်းအမျိုးမျိုးကို ရှူရှိုက်မိခြင်း သို့မဟုတ် ဖုန်မှုန့်များသည် အဆုတ်ကို ထိခိုက်စေပြီး ထိုနေရာများတွင် အမာရွတ် (အစက်အပြောက်များ) ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို X-ray တွင်လည်း အဖုအထစ်များအဖြစ် မြင်တွေ့နိုင်သည်။

ဆရာဝန်၊ ဒါ ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ် ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ဆရာဝန်က သင့်အစီရင်ခံစာကို မြင်ပြီးတာနဲ့ ချက်ချင်းဆုံးဖြတ်ချက်မချပါဘူး။ CT scan တစ်ခုတည်းနဲ့ ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ် ၁၀၀% မပြောနိုင်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အရေးကြီးတဲ့ သဲလွန်စတချို့တော့ ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်က အောက်ပါအချက်များကို အာရုံစိုက်စေသည်-

• အကျိတ်အရွယ်အစား- ယေဘုယျအားဖြင့် ၀.၆ စင်တီမီတာ (၆ မီလီမီတာ) ထက်သေးငယ်သော အကျိတ်များသည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးသည်။
• အဖုအထစ်ပုံသဏ္ဍာန်- ချောမွေ့ပြီး လုံးဝန်းသောအနားသတ်များပါသည့် အဖုအထစ်များသည် အန္တရာယ်မရှိပါ။ သို့သော်၊ မမှန်သော၊ ချွန်ထက်သောအနားသတ်များပါသည့် အဖုအထစ်များကို ဆက်လက်စုံစမ်းစစ်ဆေးသင့်သည်။
• အကျိတ်ကြီးထွားမှု- အကျိတ်ကြီးထွားမှုရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ယခင် X-ray သို့မဟုတ် CT scan နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါ။

ဤသဲလွန်စများအပေါ်အခြေခံ၍ ဆရာဝန်သည် နောက်ထပ်ဘာလုပ်ရမည်ကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုအချို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

• CT scan သို့မဟုတ် PET scan ကဲ့သို့သော အခြားအထူးပြုစစ်ဆေးမှုများ။
• ရောဂါပိုးရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် သလိပ်စစ်ဆေးမှုများ။
• အကျိတ်အပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ယူ၍ စစ်ဆေးခြင်း (Biopsy) ။

ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု လိုအပ်ပါသလဲ။

အကျိတ်တိုင်း တစ်ရှူးစစ်ဆေးရန် မလိုအပ်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် အကျိတ်သည် ကင်ဆာဖြစ်သည်ဟု သံသယရှိပါကသာ တစ်ရှူးစစ်ဆေးရန် အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော အချက်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ဆေးလိပ်သောက်သူဖြစ်လျှင် သို့မဟုတ် ယခင်က ဆေးလိပ်သောက်ဖူးလျှင်။
• အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်ရင်။
• သင် သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးသည် ယခင်က ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ဖူးပါက။
• ရင်ဘတ်ဧရိယာတွင် ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူထားပါက။
• အက်စ်ဘက်စတော့စ်နှင့် ရေဒွန်ကဲ့သို့သော အရာဝတ္ထုများနှင့် ထိတွေ့မိခဲ့လျှင်။
• အဖုအထစ်သည် ၉ မီလီမီတာထက် ကြီးပါက။

တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းပြုလုပ်နည်းများစွာရှိပါသည်။ အဆုတ်ပြွန်အတွင်းသို့ မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ရှုခြင်းတွင် အဆုတ်ထဲသို့ကြည့်ရှုပြီး နမူနာယူရန် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသောပြွန်ငယ်တစ်ခုကို ပါးစပ် သို့မဟုတ် နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့်ထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရင်ဘတ်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ခြင်းဖြင့်လည်း အပ်ဖြင့်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းကို ပြုလုပ်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

သတင်းကောင်းကတော့ ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ အကျိတ်အများစုဟာ ကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။

ဆရာဝန်က မကြာခဏ "Active Surveillance" ကို အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။ဆိုလိုသည်မှာ မည်သည့်ကုသမှုမှမပါဘဲ အကျိတ်ကို စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြစ်သည်။

• အကျိတ်၏ အကြောင်းရင်းမှာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပါက ပဋိဇီဝဆေး သို့မဟုတ် မှိုပိုးသတ်ဆေးများ ပေးပါလိမ့်မည်။
• အကယ်၍ အကျိတ်သည် စောင့်ကြည့်ကာလအတွင်း ကြီးထွားလာပါက၊ ရောဂါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်ပါက သို့မဟုတ် တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုဖြင့် ကင်ဆာဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုပါက၊ အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ စိုးရိမ်သင့်လဲ။

သင့်အစီရင်ခံစာတွင် အကျိတ်တစ်ခုပါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး ၎င်းတို့၏ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။ သို့သော် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။

၎င်းတို့သည် ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခု၏ လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သောကြောင့် မနှောင့်နှေးပါနှင့်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ရဲ့ ကြောက်ရွံ့မှုတွေနဲ့ သံသယတွေကို ကျော်လွှားဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကတော့ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်အောင် လုပ်ဆောင်ဖို့ပါပဲ။ အောက်ပါမေးခွန်းတွေကို မေးနိုင်ပါတယ်-

• "ဆရာဝန်၊ ဒီအကျိတ်ရဲ့ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ"
• "၎င်း၏အရွယ်အစားနှင့်ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ကို ထောက်ရှုလျှင် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ခြေ မည်မျှရှိသနည်း။"
• "တခြားဘာတွေ စမ်းသပ်ဖို့ လိုသေးလဲ?"
• "နောက်တစ်ခါ ဘာလုပ်ရမလဲ။ နောက်ထပ် စကင်ဖတ်ဖို့ လိုအပ်သေးလား။ ဘယ်တော့လဲ။"
• "ဘယ်လို တိကျတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ကျွန်တော်/ကျွန်မ သတိထားသင့်လဲ။"