ကျောနဲ့ လည်ပင်းနာကျင်ခြင်းနဲ့အတူ လက်နဲ့ ခြေထောက်တွေမှာ ထုံကျင်နေပါသလား။ Spinal Stenosis အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျောကနေစပြီး ခြေထောက်တွေတစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့သွားတဲ့ စူးရှတဲ့ခံစားချက်ကို ခံစားရဖူးလား။ ခဏလောက်လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်တွေ ထုံကျင်နေလား။ ဒါမှမဟုတ် လည်ပင်းနာကျင်ခြင်းနဲ့အတူ လက်မောင်းတွေ ထုံကျင်နေလား။ ဒါတွေက ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာတွေပဲလို့ သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပေမယ့် အကြောင်းရင်းကတော့ ကျောရိုးမှာ ပြဿနာတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ကျောရိုးနာကျင်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်တဲ့ Spinal Stenosis အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ကျောရိုးကျဉ်းခြင်းဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Spinal Stenosis ဆိုတာ ကျောရိုးဆစ်လမ်းကြောင်း ကျဉ်းမြောင်းလာခြင်းဖြစ်ပြီး ကျောရိုးဆစ်ကြောနဲ့ အာရုံကြောတွေက ကျောရိုးကိုဖြတ်ပြီး ဖြတ်သန်းသွားတဲ့ ပြွန်ပုံစံနေရာပါ။ ရေပိုက်ထဲမှာ အညစ်အကြေးတွေ ပိတ်မိနေရင် ရေစီးဆင်းဖို့ နေရာနည်းသွားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

ဒီနေရာကျဉ်းလာတဲ့အခါ အတွင်းပိုင်းက အာရုံကြောတွေ ညှစ်ခံရပြီး ညှစ်ခံရပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ နာကျင်ခြင်းနဲ့ ထုံကျင်ခြင်းလိုမျိုး ရောဂါလက္ခဏာတွေ စတင်ခံစားရပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက ကျောရိုးရဲ့ အဓိကနေရာနှစ်ခုကို ထိခိုက်လေ့ရှိပါတယ်။

• ခါးရိုးဆစ်ကျဉ်းခြင်း- ကျွန်ုပ်တို့၏ကျောရိုး၏အောက်ခြေရှိ ကျောရိုးဆစ်ငါးခု (L1-L5) တွင်ဖြစ်ပွားသည်။
• လည်ပင်းရိုးဆစ်ကျဉ်းခြင်း- ကျွန်ုပ်တို့၏လည်ပင်းရှိ ကျောရိုးဆစ်ခုနစ်ခု (C1-C7) တွင် ဖြစ်ပွားသည်။

ဤအခြေအနေသည် ကျောရိုး၏အလယ်ပိုင်း (Thoracic Spine) တွင် အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားပါသည်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

ဒါဟာ တကယ်တော့ သင်ထင်ထားတာထက် အများကြီးပိုအဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ အထူးသဖြင့် အသက် ၅၀ ကျော်လာတဲ့အခါ လူအများစုဟာ သူတို့ရဲ့ ကျောရိုးမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေနဲ့ ပုံပျက်မှုတွေကို ခံစားရလေ့ရှိပါတယ်။ ကျောရိုးကျဉ်းခြင်းကလည်း အသက်အရွယ်နဲ့အတူ ဖြစ်ပေါ်တတ်တဲ့ နောက်ထပ်အဖြစ်များတဲ့ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုပါ။ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော် ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုခံယူသူ အများစုဟာ ဒီအခြေအနေကြောင့်ပါ။

Spinal Stenosis ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကျောရိုးကျဉ်းခြင်း၏လက္ခဏာများသည် လူတိုင်းအတွက် အတူတူပင်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် ကျောရိုးရှိအာရုံကြောများကို မည်သည့်နေရာတွင်ဖိသိပ်ထားသည်နှင့် မည်မျှပြင်းထန်စွာဖိသိပ်ထားသည်ပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ အချို့လူများသည် X-ray တွင် အခြေအနေကိုမြင်နိုင်သော်လည်း အစပိုင်းတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြတတ်ပါ။

အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်းရဲ့ ဝိသေသလက္ခဏာတွေ ဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ကျောရိုးကျဉ်းခြင်း ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားရသနည်း။

ကျောရိုးကျဉ်းခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။

ရရှိလာသော အကြောင်းရင်းများ

ဒါက အဖြစ်အများဆုံး အခြေအနေပါ။ မွေးပြီးနောက်၊ မကြာခဏဆိုသလို အသက် ၅၀ ကျော်မှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်၊ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောရိုးမှာ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ "ယိုယွင်းပျက်စီးမှု" ကြောင့်ပါ။

• အရိုးအလွန်အကျွံကြီးထွားခြင်း- ကျွန်ုပ်တို့အသက်အရွယ်ရလာသည်နှင့်အမျှ ကျွန်ုပ်တို့၏အဆစ်များ ယိုယွင်းပျက်စီးလာပြီး ၎င်းကို Osteoarthritis ဟုခေါ်သည်။ ကျောရိုးရှိအဆစ်များ ယိုယွင်းပျက်စီးသွားသောအခါ ခန္ဓာကိုယ်သည် ၎င်းတို့ကို အစားထိုးရန် အရိုးကဲ့သို့သော ဖွဲ့စည်းပုံအသစ်များကို ဖန်တီးပေးသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤ အရိုးအတက်များ ဟုခေါ်သည်။ ဤအရိုးအတက်အသစ်များသည် အာရုံကြောများဖြတ်သန်းသွားသည့်နေရာသို့ ကြီးထွားလာပြီး နေရာလွတ်ကို လျော့နည်းစေသည်။
• ဖောင်းကြွနေသော သို့မဟုတ် ကျောရိုးအဆစ်များ ကျိုးကျခြင်း- ကျောရိုးရှိ ကျောရိုးနှစ်ခုကြားရှိ ဂျယ်လီကဲ့သို့ အဆစ်သည် ပွန်းပဲ့ခြင်း၊ ဖောင်းကြွခြင်းနှင့် အာရုံကြောများကို ဖိမိခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• အရွတ်များထူလာခြင်း- ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ကျောရိုးကို စုစည်းထားသော ကြိုးများကဲ့သို့ အရွတ်များသည် ထူလာပြီး အတွင်းဘက်သို့ ကွေးသွားနိုင်ပြီး နေရာလွတ်ကို လျော့နည်းစေပါသည်။
• ကျောရိုးကျိုးခြင်းနှင့် ဒဏ်ရာများ- မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် သင်လဲကျခြင်းကဲ့သို့သော ကျောရိုးရှိအရိုးတစ်ခုကျိုးသွားပါက နေရာကျဉ်းသွားနိုင်သည်။
• ကျောရိုးအရည်အိတ်များ သို့မဟုတ် အကျိတ်များ- အလွန်ရှားပါးစွာပင်၊ ဤအခြေအနေသည် ကျောရိုးဆစ်ကြောတစ်ဝိုက်တွင် ဖြစ်ပေါ်သော အကျိတ်များကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

မွေးရာပါ အကြောင်းရင်းများ

ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ လူတစ်ယောက် မွေးဖွားလာတဲ့အခါ ကျောရိုးရှိ အာရုံကြောတွေရဲ့ လမ်းကြောင်းဟာ ပုံမှန်ထက် ကျဉ်းမြောင်းသွားတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါဟာ achondroplasia လိုမျိုး မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတွေကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။

ဒီလက္ခဏာတွေနဲ့ ဆရာဝန်နဲ့ သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက ဒီအဆင့်တွေကို လိုက်နာပါလိမ့်မယ်။

၁။ ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းခြင်း- ပထမဦးစွာ၊ ၎င်းတို့သည် နာကျင်မှု မည်သို့ရှိသနည်း၊ နာကျင်မှု မည်မျှကြာနေပြီနည်းနှင့် ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အရာကို ဂရုတစိုက် မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။

၂။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- ထို့နောက် သင့်အား စစ်ဆေးမည်ဖြစ်သည်။ သင့်ကျောကိုကြည့်ရန်၊ ရှေ့သို့ကိုင်း၊ နောက်သို့ကိုင်းပြီး ဘေးသို့ကိုင်းရန် တောင်းဆိုမည်ဖြစ်သည်။

၃။ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ထို့နောက် ၎င်းကိုအတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

• ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ဓာတ်မှန်သည် အရိုးများတွင် ပြောင်းလဲမှုများ ရှိမရှိ၊ ဒစ်ခ်အမြင့် လျော့ကျသွားခြင်း ရှိမရှိနှင့် အရိုးအတက်များ ရှိမရှိကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
• MRI စကင်န်- အာရုံကြောများ၊ ကျောရိုးဆစ်ချပ်များနှင့် ကျောရိုးဆစ်ကြောများကဲ့သို့သော အရာများကို အလွန်ရှင်းလင်းစွာ မြင်နိုင်စေပါသည်။ ၎င်းတို့ မည်သည့်နေရာတွင် မည်မျှဖိသိပ်ထားသည်ကို အတိအကျသိရှိရန် ကူညီပေးပါသည်။
• CT Scan: တစ်ခါတစ်ရံတွင် CT Scan ပြုလုပ်ရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် CT Myelogram ကို ထိုနေရာထဲသို့ အထူးအရည် (contrast dye) ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောများကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ မြင်နိုင်စေပါသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်သော ကုသမှုများ

လူအများအပြားသည် ဤကုသမှုများမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိနိုင်ပါသည်။

• အိမ်မှာ လုပ်နိုင်တဲ့အရာတွေ-
• အပူပေးခြင်း- နာကျင်နေသောနေရာကို ရေနွေးအိတ်ကပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အပူဖြင့် ကပ်ပေးခြင်းဖြင့် ကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေပြီး နာကျင်မှုကို လျော့ကျစေနိုင်ပါသည်။
• အအေးဖိကပ်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောင်ရမ်းနေပါက ရေခဲကပ်ခြင်းသည် သင့်လျော်ပါသည်။
• လေ့ကျင့်ခန်း- ဒါက သင့်ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်ကို သေချာပေါက်မေးသင့်တဲ့ အရာပါ။ သင့်လျော်တဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေက သင့်ကျောတဝိုက်က ကြွက်သားတွေကို သန်မာစေပြီး နာကျင်မှုကို လျော့ကျစေနိုင်ပါတယ်။

• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကုသမှု:
• ဆေးဝါးများ- သင့်ဆရာဝန်သည် နာကျင်မှုသက်သာဆေးများနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ (NSAIDs) ကို ညွှန်းပေးဖွယ်ရှိသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် အာရုံကြောနာကျင်မှုအတွက် သီးသန့်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ၊ Gabapentin) ကိုလည်း ညွှန်းပေးနိုင်သည်။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်တစ်ဦးသည် သင့်ကျောကိုသန်မာစေမည့်၊ သင့်ပျော့ပြောင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးမည့်နှင့် အာရုံကြောဖိသိပ်မှုကိုလျှော့ချသည့်နည်းလမ်းဖြင့် မည်သို့လမ်းလျှောက်ရမည်ကိုပင် သင်ကြားပေးမည့်လေ့ကျင့်ခန်းများကို သင်ကြားပေးပါလိမ့်မည်။
• စတီးရွိုက်ထိုးဆေးများ- နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုပြင်းထန်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အာရုံကြောညှစ်ထားသောနေရာကို ဆေးထိုးရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ယာယီသက်သာစေနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ခွဲစိတ်မှုကို အာရုံကြောပေါ်ရှိဖိအားကို သက်သာစေရန် ပြုလုပ်သည်။ laminectomy သည် အဖြစ်များသော ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် အာရုံကြောကိုပိတ်ဆို့နေသော အရိုးအပိုင်းအစကို ဖယ်ရှားပြီး နေရာလွတ်ဖန်တီးခြင်း ပါဝင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျောရိုးတွင် မတည်မငြိမ်မှုရှိပါက ကျောရိုးဆစ်နှစ်ခုကို ပေါင်းစပ်ရန် ကျောရိုးပေါင်းစပ်ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

အိုမင်းရင့်ရော်မှုကို ရပ်တန့်၍မရသောကြောင့် ၎င်းကို လုံးဝကာကွယ်ရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျောရိုးကို ကျန်းမာစေရန် အလေ့အထအချို့ကို လိုက်နာခြင်းဖြင့် ၎င်းဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ရောဂါအခြေအနေ ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။

• ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေကို စားပါ။ အရိုးတွေသန်မာစေဖို့ ကယ်လ်စီယမ်ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအစာတွေကို စားပါ။
• ကျန်းမာသော ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။ ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာသည်နှင့်အမျှ သင့်ကျောပေါ်ရှိဖိအားသည် တိုးလာသည်။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• သင့်လျော်သော ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ထိန်းသိမ်းပါ။ ထိုင်သည့်အခါနှင့် အလေးမသည့်အခါ သင့်ကျောကို ဖြောင့်ဖြောင့်ထားပါ။
• မှန်မှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။ သင့်ကျောနှင့် အူတိုင်ကြွက်သားများကို သန်မာစေသော လေ့ကျင့်ခန်းများသည် အထူးအရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ကျော သို့မဟုတ် လည်ပင်းနာကျင်ခြင်း၊ လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ဆီး သို့မဟုတ် ဝမ်းကို မထိန်းနိုင်ခြင်း ကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ခံစားရပါက လျစ်လျူမရှု ဘဲ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။ ၎င်းတို့သည် ပြင်းထန်သောရောဂါအခြေအနေတစ်ခု၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

သင်သည် ကုသမှုခံယူနေပြီးဖြစ်သော်လည်း နာကျင်မှုသက်သာမလာပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့်လည်း ထိုအကြောင်း ဆွေးနွေးပါ။ ထို့နောက် သူ သို့မဟုတ် သူမသည် အခြားကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။