နည်းနည်းပင်ပန်းနေတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လှေကားတက်တဲ့အခါ အသက်ရှူမဝတာ ဒါမှမဟုတ် အသက်ရှူကြပ်တာမျိုး ခံစားရဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်တွေ ရောင်ရမ်းနေလား။ ဒါဟာ ပုံမှန်ပဲလို့ ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပါတယ်။ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အမြဲတမ်းတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလက္ခဏာတွေရဲ့ နောက်ကွယ်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးရဲ့ သေးငယ်ပေမယ့် အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာ ပြဿနာရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တဲ့ နှလုံးရဲ့ tricuspid valve အကြောင်း ပြောကြရအောင်။ နှလုံးမှာ အဆို့ရှင်ပြဿနာရှိတယ်လို့ ဆရာဝန်က ပြောတဲ့အခါ ကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် မကြောက်ပါနဲ့၊ ဒီနေ့ခေတ် ဆေးပညာတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ ဒီအတွက် ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ ဒီအကြောင်း အရာအားလုံးကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။
အရင်ဆုံး tricuspid valve ဆိုတာ ဘာလဲ ကြည့်ရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးဟာ အခန်းလေးခန်းပါတဲ့ အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ စက်တစ်ခုပါပဲ။ အပေါ်ဘက်မှာ အခန်းနှစ်ခန်းနဲ့ အောက်ဘက်မှာ အခန်းနှစ်ခန်းရှိပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့သွေးဟာ နှလုံးရဲ့ညာဘက်အပေါ်ခန်း (Right Atrium) ကို အရင်ဆုံးဝင်ရောက်ပါတယ်။ အဲဒီကနေ သွေးဟာ အောက်ခန်း (Right Ventricle) ကို ရောက်ရှိပါတယ်။ အပေါ်ခန်းနဲ့ အောက်ခန်းကြားက တံခါးကို tricuspid valve လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဒါက တစ်ဖက်တည်းကိုပဲ ပွင့်တဲ့ တံခါးတစ်ချပ်လိုပါပဲ။ အပေါ်ကနေ အောက်ကို သွေးစီးဆင်းတဲ့အခါ ဒီတံခါးက ပွင့်သွားပြီး အောက်ခန်းထဲမှာ သွေးတွေပြည့်နေတဲ့အခါ ပြန်ပိတ်သွားပါတယ်။ ပြီးရင် သွေးက အပေါ်ခန်းထဲကို ပြန်မစီးဆင်းတော့ပါဘူး။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒီအဆို့ရှင်မှာ အလွှာသုံးခုရှိပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် 'tri' လို့ခေါ်တာပါ။ ဒီအဆို့ရှင်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကောင်းမွန်ဖို့က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွေးစီးဆင်းမှုကောင်းမွန်ဖို့အတွက် အရေးကြီးပါတယ်။
ဒါဆိုရင် ဒီ valve မှာ ဘယ်လိုပြဿနာတွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်လဲ။
အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီအဆို့ရှင်ဟာ အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ချို့ယွင်းလာနိုင်ပါတယ်။ တွေ့ရှိရတတ်တဲ့ အဓိကအခြေအနေနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။
| အခြေအနေ | ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဘာဖြစ်သွားလဲ။ |
|---|---|
| Tricuspid အရည်ပြန်အန်ခြင်း | ဒီကိစ္စမှာ ဖြစ်ပျက်တာက အဆို့ရှင်အဖုံးတွေ ကောင်းကောင်းမပိတ်ဘူး။ ပြီးရင် အောက်ခန်းက ကျုံ့ပြီး အဆုတ်ထဲကို သွေးတွေ ညှစ်ထုတ်လိုက်တဲ့အခါ သွေးတချို့က အပေါ်ခန်းထဲကို ပြန်ယိုစိမ့်သွားတယ်။ တံခါးက ကောင်းကောင်းမပိတ်သလိုပဲ။ |
| Tricuspid သွေးကြောကျဉ်းခြင်း | ဤကိစ္စတွင်ဖြစ်ပျက်သည်မှာ အဆို့ရှင်အဖုံးအလွှာများသည် ထူထဲပြီး မာကျောလာပြီး ကောင်းစွာမပွင့်တော့ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ အဖုံးများသည် သံချေးကဲ့သို့ ကပ်နေပါသည်။ ထို့နောက် အပေါ်ခန်းမှ အောက်ခန်းသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့စေသည်။ |
ဘယ်လိုအခြေအနေပဲဖြစ်ဖြစ် အတူတူပါပဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးဟာ ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်တဲ့သွေးပမာဏကို ညှစ်ထုတ်ဖို့အတွက် ပိုပြီးအလုပ်လုပ်ရပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒါက နှလုံးကို အားနည်းစေပြီး နှလုံးရောဂါလိုမျိုး အခြေအနေတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
အဆို့ရှင်ကို ပြင်တာ ဒါမှမဟုတ် အသစ်တပ်ဆင်တာ ပိုကောင်းပါသလား။
ဒါက လူအတော်များများမှာ ရှိတဲ့ ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဆရာဝန်တွေက ကိုယ့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုထက် ပိုကောင်းတာ ဘာမှမရှိလို့ ကိုယ့်အဆို့ရှင်ကိုယ် ပြုပြင်ဖို့ အမြဲကြိုးစားကြပါတယ်။
သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အဆို့ရှင်ပျက်စီးမှုသည် အလွန် ပြင်းထန်သောကြောင့် ပြုပြင်၍မရပါက ၎င်းကို ဖယ်ရှားပြီး အဆို့ရှင်အသစ်တစ်ခု ထည့်သွင်းရန် (အစားထိုးရန်) လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤအဆို့ရှင်အသစ်များတွင် အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
မှတ်ထားပါ၊ သင့်နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်က သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ သင့်အခြေအနေကို ဂရုတစိုက်စစ်ဆေးပြီးနောက် သူ သို့မဟုတ် သူမသည် ထိုဆုံးဖြတ်ချက်ကို ချမှတ်ပါလိမ့်မည်။
| အဆို့ရှင်အမျိုးအစား | ဖော်ပြချက်နှင့် အထူးအင်္ဂါရပ်များ |
|---|---|
| ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ အဆို့ရှင် | ၎င်းတို့ကို တိရစ္ဆာန်တစ်ရှူး (ဥပမာ ဝက် သို့မဟုတ် နွား) သို့မဟုတ် သေဆုံးသွားသော လူသားအလှူရှင်ထံမှ တစ်ရှူးများဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ ၎င်း၏ အားသာချက် မှာ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးခဲပျော်ဆေးများကို ကြာရှည်စွာ သောက်သုံးရန် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၀ နှစ်မှ ၂၀ နှစ်အထိသာ ခံပါသည်။ ထို့နောက်တွင် သင်သည် နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ |
| စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အဆို့ရှင် | ၎င်းတို့ကို ကာဗွန်ကဲ့သို့သော တာရှည်ခံ ဓာတုပစ္စည်းများဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ ၎င်းတို့သည် တစ်သက်တာအသုံးခံပါသည်။ သို့သော် ဤအဆို့ရှင်များတွင် သွေးခဲများဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့် သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး သွေးကျဲဆေးများကို သောက်သုံးရမည်ဖြစ်သည်။ ထိုဆေးကို ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း တိကျစွာသောက်သုံးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ |
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။
အိုကေ၊ အခု ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုခံယူဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ ဆုံးဖြတ်လိုက်ရအောင်။ အဲဒီ့မတိုင်ခင်မှာ သင် သေချာပြင်ဆင်ထားပြီးသား ဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။
- အသိပညာပေးခြင်း- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ၊ ခွဲစိတ်နေစဉ်နှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်တွင် ဘာတွေဖြစ်လာမလဲဆိုတာကို အသေးစိတ်ရှင်းပြပါလိမ့်မယ်။
- မေးခွန်းများမေးမြန်းခြင်း- သင့်တွင်ရှိသော မေးခွန်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ မည်သည့်အရာကိုမျှ သင့်ဘာသာမသိမ်းဆည်းပါနှင့်။
- အန္တရာယ်များအကြောင်း ပြောဆိုခြင်း- ခွဲစိတ်မှုအားလုံးကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့အကြောင်းကိုလည်း သင့်အား အသိပေးပါမည်။
- သဘောတူညီချက်ပုံစံများ လက်မှတ်ရေးထိုးခြင်း- ခွဲစိတ်မှုအတွက် သင်၏သဘောတူညီချက်ပေးရန် စာရွက်စာတမ်းများတွင် လက်မှတ်ရေးထိုးရန် လိုအပ်ပါသည်။
- စစ်ဆေးမှုများ- သင်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ သိရှိရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ခံယူရပါမည်။
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ
- အီးစီဂျီ (နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်)
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးခြင်း
- echocardiogram (၎င်းသည် နှလုံးစကင်ဖတ်ခြင်းနှင့်တူသည်။ ၎င်းသည် အဆို့ရှင်များ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးနိုင်သည်)
- အိမ်တွင်ပြင်ဆင်ခြင်း- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အိမ်ပြန်ရောက်သောအခါ ကူညီပေးမည့်သူတစ်ဦး လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ဤအရာများအတွက် ကြိုတင်စီစဉ်ထားသင့်သည်။
ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုပြုလုပ်သလဲ။
tricuspid valve ခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်ရန် အဓိကနည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။
ရိုးရာနှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု
ဒါက အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းပါ။ ဒီနည်းလမ်းမှာ ရင်ဘတ်အလယ်မှာရှိတဲ့ ခွဲစိတ်မှုကနေ နှလုံးကို ဝင်ရောက်နိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်းမှာ
၁။ သင့်အား လုံးဝမေ့ဆေးပေးပါမည် (အိပ်ပျော်သွားပါမည်)။
၂။ နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက် ယာယီရပ်တန့်သွားသည်။
၃။ ထိုအချိန်တွင် သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်၏ အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်ပေးသည့် အထူးစက် (နှလုံး-အဆုတ် လမ်းကြောင်းပြောင်းစက်) သို့ သင့်အား ချိတ်ဆက်ပေးပါမည်။
၄။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်သည် သို့မဟုတ် အစားထိုးသည်။
၅။ ထို့နောက် နှလုံးကို ပြန်လည်စတင်ပြီး စက်မှ ဖယ်ရှားကာ ခွဲစိတ်မှုကို ပိတ်သည်။
အနည်းဆုံးကျူးကျော်ရွေးချယ်မှုများ
ယခုအခါ နည်းပညာများ တိုးတက်လာသောကြောင့် ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးပြုလုပ်ရန် အမြဲတမ်းမလိုအပ်ပါ။ ဤခွဲစိတ်မှုကို ခွဲစိတ်မှုငယ်များဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်သည့် နည်းလမ်းများရှိပါသည်။
- ညာဘက်ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှု- ၎င်းတွင် ညာဘက်နံရိုးနှစ်ခုကြားတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ခြင်းပါဝင်သည်။
- စက်ရုပ်အကူအညီဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု- ဤတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် စက်ရုပ်စက်၏ လက်မောင်းများကို ထိန်းချုပ်ပြီး ရင်ဘတ်တွင် ပြုလုပ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုငယ်များစွာမှတစ်ဆင့် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်သည်။
- က্যান ... နည်းလမ်း-ဤသည်မှာ အသစ်ဆုံးနှင့် အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) ကို ခြေထောက် သို့မဟုတ် လက်မောင်းရှိ သွေးကြောကြီးမှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့ ထည့်ပေးပြီး၊ ၎င်းမှတစ်ဆင့် အဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားထိုးခြင်း ပြုလုပ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် များစွာတိုတောင်းသည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဆေးရုံ၏ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်တွင် ရက်အနည်းငယ်နေရပါမည်။ ထို့နောက် အထွေထွေဆောင်သို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးပါမည်။ ဆေးရုံတွင် စုစုပေါင်းနေထိုင်ရမည့်ရက်သည် သင့်အခြေအနေနှင့် ပြုလုပ်သော ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါသည်။
ကုစားချိန်နဲ့ ယှဉ်ရင် အဲဒါပါပဲ။
- နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှု ပြီးနောက် လုံးဝပြန်ကောင်းလာရန် လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်သည်။
- transcatheter ကဲ့သို့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် သင်သည် ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ဆေးကို အချိန်မှန်သောက်ဖို့၊ အနားယူဖို့နဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းကို တဖြည်းဖြည်းစတင်လုပ်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
အိမ်ပြန်ရောက်ရင် ခန္ဓာကိုယ်ကို သေချာဂရုစိုက်ဖို့ လိုပါတယ်။ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ တစ်ခုခုတွေ့ရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ။ | |
| မူးဝေခြင်း /သတိလစ်ခြင်း | မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါ သို့မဟုတ် ပုံမှန်အချိန်များတွင် မူးဝေပါက။ |
| အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း | ဘာမှလုပ်လို့မရအောင် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေတယ်လို့ ခံစားရရင်။ |
| ရုတ်တရက် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း | နှစ်ရက်တစ်ကြိမ် ရုတ်တရက် ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာရင်။ |
| ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေကျင်းဝတ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း | ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းလာပါက။ |
| ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာနှင့် ဆက်စပ်သော ပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ - ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။ | |
| ဖျားခြင်း/ချမ်းတုန်ခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် မြင့်တက်လာရင်။ |
| အနာမှ ပြည်များ ယိုစိမ့်ခြင်း | ခွဲစိတ်ရာနေရာမှ အရည်များ စိမ့်ထွက်နေပါက။ |
| ဒဏ်ရာတစ်ဝိုက်တွင် နီရဲခြင်း၊ နာကျင်မှု ပိုမိုပြင်းထန်လာခြင်း | ဒဏ်ရာက အနီရောင်သန်းပြီး နာကျင်မှုက တစ်နေ့တခြား ပိုများလာနေရင်။ |
| ဤလက္ခဏာများရှိပါက အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ | |
| ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း | ကျွန်မရဲ့ ရင်ဘတ်ကို ညှစ်ထားသလို၊ ညှစ်ထားသလို ခံစားရတယ်။ |
| ရုတ်တရက် ပြင်းထန်စွာ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း | ရုတ်တရက် အသက်ရှူလို့မရတော့ရင်။ |
| မူးဝေခြင်း | ရုတ်တရက် သတိလစ်ပြီး လဲကျသွားရင်။ |
နှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာဖြင့် နေထိုင်ခြင်းသည် စိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ်ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် ဤခွဲစိတ်မှုများသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေပြီး သင်နှစ်သက်သောအရာများကို လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် ပုံမှန်ဘဝကို ပြန်လည်နေထိုင်နိုင်စေပါသည်။ ထို့ကြောင့် မကြောက်ပါနှင့်၊ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီး သင့်အတွက် သင့်လျော်သော ကုသမှုကို ရွေးချယ်ပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Tricuspid valve ရောဂါသည် ကုသနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို လျစ်လျူရှုပါက နှလုံးကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
- အဆို့ရှင်ပြုပြင်ခြင်းသည် များသောအားဖြင့် ပထမဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သော်လည်း၊ ပျက်စီးမှုကြီးမားပါက အသစ်တစ်ခုဖြင့် အစားထိုးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော ခေတ်မီ အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်များကို ယခုရရှိနိုင်ပါပြီ။ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
- ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ (အထူးသဖြင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း) ဖြစ်ပေါ်လာပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။ ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
- စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီခွဲစိတ်မှုတွေက သင့်ဘဝအရည်အသွေးနဲ့ သက်တမ်းကို သိသိသာသာ တိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။