သားအိမ်ကင်ဆာ (Uterine Sarcoma): ရိုးရှင်းစွာ ပြောကြရအောင်။

ရာသီလာချိန်မဟုတ်ဘဲ တခြားအချိန်တွေမှာ မိန်းမကိုယ်ကနေ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ သွေးဆင်းတာမျိုး ခံစားရဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ဗိုက်ပြည့်တာ ဒါမှမဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနာကျင်တာမျိုးကို မကြာခဏ ခံစားရဖူးလား။ ဒါတွေကို ပုံမှန်လို့ လျစ်လျူရှုထားဖို့ လွယ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဒါတွေက သားအိမ်မှာ ဖြစ်ပွားတတ်တဲ့ ရှားပါးပေမယ့် ပြင်းထန်တဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ 'Uterine Sarcoma' ရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနာမည်ကို ကြားတဲ့အခါ မကြောက်ပါနဲ့။ အရေးကြီးဆုံးအချက်က သတိထားဖို့ပါပဲ။ ဒီအကြောင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Uterine Sarcoma ဆိုတာဘာလဲ။

သားအိမ်ကင်ဆာဟာ သားအိမ်မှာဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏကြားရလေ့ရှိတဲ့ သားအိမ်ကင်ဆာအမျိုးအစားနဲ့ အနည်းငယ်ကွာခြားပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သားအိမ်ကင်ဆာအများစုဟာ သားအိမ်ရဲ့ အတွင်းပိုင်းအလွှာ (endometrium) မှာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါတွေကို Carcinomas လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် Sarcoma ဆိုတာ သားအိမ်ရဲ့ ကြွက်သားအလွှာ (myometrium) ဒါမှမဟုတ် သားအိမ်နံရံက တွယ်ဆက်တစ်ရှူးတွေမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ဟာ မတူညီတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေနဲ့ ဖွဲ့စည်းထားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ Sarcoma ဆိုတာ ကြွက်သား၊ အရိုးနဲ့ အဆီလိုမျိုး တွယ်ဆက်တစ်ရှူးတွေမှာ စတင်ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။

ဤသားအိမ်ကင်ဆာအမျိုးအစားသည် အလွန် ရှားပါးပါသည် ။ ၎င်းသည် သားအိမ်ကင်ဆာအားလုံး၏ ၂% မှ ၅% အထိသာ ဖြစ်ပွားပါသည်။ ရှားပါးသော်လည်း ၎င်းတို့အချို့သည် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားပျံ့နှံ့နိုင်သောကြောင့် ၎င်းတို့ကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။

သားအိမ်ဆာကိုးမားရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီကင်ဆာမှာ အဓိကအမျိုးအစားတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီရဲ့ အပြုအမူတွေက မတူညီကြပါဘူး၊ ဆိုလိုတာက ကြီးထွားပျံ့နှံ့မှုအမြန်နှုန်းပါ။ အဓိကအမျိုးအစားတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

ကင်ဆာအဆင့်တွေကို ဘယ်လိုခွဲခြားသိရှိနိုင်မလဲ။

မည်သည့်ကင်ဆာမဆိုကဲ့သို့ပင်၊ အဆင့်ကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့သွားသည်အပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ ၎င်းသည် ကုသမှုစီစဉ်ရာတွင် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် အဓိကအဆင့်လေးဆင့်မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

ဒါက ရိုးရှင်းပုံရပေမယ့် ကင်ဆာအဆင့်တွေကို ရောဂါရှာဖွေတာက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က အဆင့် IB ဒါမှမဟုတ် IIIA လိုမျိုး သီးခြားအဆင့်ခွဲတစ်ခုကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် ဂရုတစိုက်နားထောင်ပြီး နားလည်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေဟာ တခြားမီးယပ်ရောဂါတွေနဲ့ ဆင်တူနိုင်တာကြောင့် ဒါတွေကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

• မိန်းမကိုယ်မှ ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးဆင်းခြင်း- သွေးဆုံးပြီးနောက် သွေးဆင်းခြင်း၊ ရာသီလာချိန်ကြားတွင် သွေးဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်ရာသီလာချိန်ထက် ပိုပြင်းထန်သော သွေးဆင်းခြင်း။
• ပုံမှန်မဟုတ်သော မိန်းမကိုယ်အရည်များ- အနံ့ဆိုးသော သို့မဟုတ် သွေးနှင့် ရောနှောနေသော အရည်များ။
• ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံတွင်းတစ်ဝိုက်တွင် နာကျင်မှုကို ခံစားရခြင်း။
• အစာအိမ်ထဲတွင် ဗိုက်ပြည့်ခြင်း သို့မဟုတ် လေးလံခြင်း ခံစားရခြင်း။
• တင်ပဆုံတွင်းနေရာရှိ အကျိတ် ကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကို ဆုပ်ကိုင်ခြင်း။
• ဆီးမကြာခဏသွားရန်လိုအပ်ခြင်း ။
• ဝမ်းချုပ်ခြင်း ။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ရောဂါက အနည်းငယ် ဆိုးရွားလာတဲ့အထိ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး။ အဲဒါက အကြောက်ဆုံးအပိုင်းပါ။

ဒီကင်ဆာအမျိုးအစား ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားရတာလဲ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီကင်ဆာဟာ သားအိမ်ရဲ့ ကြွက်သား ဒါမှမဟုတ် တွယ်ဆက်တစ်ရှူးတွေမှာရှိတဲ့ ဆဲလ်တွေရဲ့ DNA မှာ ပြောင်းလဲမှုအချို့ (မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေ) ကြောင့် ဖြစ်ရတာပါ။ ဒီပြောင်းလဲမှုတွေက ဆဲလ်တွေကို မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင် ကြီးထွားစေပါတယ်။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည် ဤ DNA ပြောင်းလဲမှုများကို အတိအကျ အဘယ်အရာက ဖြစ်စေသည်ကို မသိရှိသေးသော်လည်း၊ ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသော အချက်များစွာကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။

အန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေသော အချက်များ

• မျိုးရိုးဗီဇ- မျက်စိကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည့် retinoblastoma ကိုဖြစ်စေသော မျိုးရိုးဗီဇရှိခြင်းသည် ဤအမျိုးအစား sarcoma ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။ ၎င်းသည် Hereditary Leiomyomatosis နှင့် Renal Cell Cancer (HLRCC) ဟုခေါ်သော ရှားပါးသော မျိုးရိုးလိုက်သည့် အခြေအနေနှင့်လည်း ဆက်စပ်နေသည်။
• တင်ပဆုံတွင်း ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူပြီးနောက်-အခြားကင်ဆာတစ်ခုအတွက် ကုသမှုအဖြစ် တင်ပါးဆုံတွင်းဧရိယာကို ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူထားပါက sarcoma ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်ရှားပါးပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ကုသမှုခံယူပြီး ၅ နှစ်မှ ၂၅ နှစ်အတွင်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
• Tamoxifen: ရင်သားကင်ဆာအတွက် Tamoxifen ဆေးကို ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည် ဤအန္တရာယ်ကို အနည်းငယ်တိုးစေနိုင်သည်။

သုတေသနပြုချက်များအရ အသားမည်းအမျိုးသမီးများသည် အဖြူအမျိုးသမီးများထက် ဤကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နှစ်ဆပိုများကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သော်လည်း တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။

ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများရှိသော ဆရာဝန်နှင့် သွားတွေ့သည့်အခါ ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ဆေးမှတ်တမ်းကို ဦးစွာမေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုနှင့် တင်ပါးဆုံတွင်း စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပေးပါမည်။

ထို့အပြင်၊ ရောဂါကို အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်-

• Transvaginal Ultrasound: ဤတွင် သားအိမ်နှင့် သားဥအိမ်များကို စစ်ဆေးရန် မိန်းမကိုယ်မှတစ်ဆင့် အထူးသေးငယ်သော စကင်န်ဖတ်ကိရိယာ (transducer) ကို ထည့်သွင်းသည်။
• တင်ပဆုံတွင်း MRI: ဤစစ်ဆေးမှုသည် အားကောင်းသော သံလိုက်နှင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ တင်ပဆုံတွင်းဧရိယာ၏ အလွန်ရှင်းလင်းပြီး အသေးစိတ်ပုံရိပ်များကို ထုတ်လုပ်ပေးသည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
• သားအိမ်အတွင်းဆုံးတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤတွင် သားအိမ်အတွင်းနံရံမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ယူ၍ စစ်ဆေးသည်။

တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုတွင် အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးဖြစ်သည့် ရောဂါဗေဒပညာရှင် တစ်ဦးသည် ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ်နှင့် မည်သည့်အမျိုးအစားဖြစ်သည်ကို 100% အတည်ပြုရန်အတွက် မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ဤနည်းဖြင့်ယူထားသော တစ်ရှူးနမူနာကို စစ်ဆေးပါသည်။

ကင်ဆာရောဂါကို အတည်ပြုပြီးသည်နှင့် ၎င်းမည်မျှပျံ့နှံ့နေပြီကို ကြည့်ရှုရန် အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်အား မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးဖွယ်ရှိသည်။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤရောဂါအတွက် အဓိကနှင့် စံသတ်မှတ်ထားသော ကုသမှုမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှု ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် အဆင့်မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ ပထမဆုံးထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်မှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ကင်ဆာကို ဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်မှုအပြင်...

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် အချို့ကိစ္စများတွင် ခွဲစိတ်မှုအပြင် အခြားကုသမှုများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

• ကီမိုကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် ဆေးဝါးများပေးခြင်း။
• ဟော်မုန်းကုထုံး- ဆာကိုးမားအမျိုးအစားအချို့သည် ဟော်မုန်းများကို အာရုံခံနိုင်စွမ်းရှိသောကြောင့် ၎င်းတို့၏ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများပေးပါသည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် မြင့်မားသောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုခြင်း။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ သီးခြားအားနည်းချက်များကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ဆေးဝါးများပေးခြင်း။

ဤကုသမှုအားလုံးတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို အားသာချက်၊ အားနည်းချက်များအားလုံးနှင့်အတူ ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မည်။

ဒီရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီရောဂါက လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်ပါတယ် ။ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာက အဆင့်နိမ့်ပြီး သားအိမ်ပြင်ပကို မပျံ့နှံ့သေးဘူးဆိုရင် (အစောပိုင်းအဆင့်မှာ တွေ့ရှိရင်) ပျောက်ကင်းနိုင်ခြေ အရမ်းများပါတယ်။

ရောဂါ၏ခန့်မှန်းချက်သည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်-

• ကင်ဆာအမျိုးအစား (ဥပမာ LMS သို့မဟုတ် ESS)။
• ကင်ဆာအဆင့် - ၎င်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် မည်မျှဆိုးရွားသည်ကို ရည်ညွှန်းသည်။
• ကင်ဆာဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လောက်အထိ ပျံ့နှံ့နေပြီလဲ (အဆင့်)။
• သင့်ရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေး။

ကင်ဆာရောဂါရှိမှန်း သိလိုက်ရတဲ့အခါ ခံစားရတဲ့ ကြောက်စိတ်...

ဒီလို ရှားပါးကင်ဆာတစ်မျိုးအကြောင်း သိလိုက်ရတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်ပြီး စိတ်ရှုပ်ထွေးသွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ရုတ်တရက် စကားလုံးအသစ်တွေ၊ အချက်အလက်အသစ်တွေ အများကြီး ခေါင်းထဲဝင်လာတဲ့အခါ စိတ်ရှုပ်ထွေးသွားနိုင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ စာရင်းအင်းတွေက သင့်ဇာတ်လမ်းမဟုတ်ဘူးဆိုတာပါပဲ။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ဟာ ခြေလှမ်းတိုင်းမှာ သင့်နဲ့အတူရှိနေပါတယ်။ သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် သူတို့ကို ဆွေးနွေးပါ။ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်တဲ့ ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲဖို့ သူတို့က သင့်နဲ့အတူ လုပ်ဆောင်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒီအကြောင်း သင့်မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေနဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သူတို့ရဲ့ ပံ့ပိုးမှုဟာ ဒီအချိန်အတွင်းမှာ ခွန်အားရဲ့ အရင်းအမြစ်ကောင်းတစ်ခု ဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။